Coprogram: stercobilină în fecale

Excrementele fecale, precum urina, sunt produsul final al vieții umane. Acestea se formează în intestinul gros, ca rezultat al unei varietăți de procese biochimice. Acestea includ apă, particule alimentare nedigerate, produse metabolice, bacterii și altele.

Nu subestima scaun de analiză (altfel - coprogram). Uneori, acest studiu vă permite să identificați stomacul și boala intestinului, bolile hepatice, pancreatita. Dar, în cele mai multe cazuri, se efectuează nu numai pentru a diagnostica bolile, ci și pentru a controla tratamentul.

Să luăm în considerare acest subiect în detaliu și să definim: stercobilin în fecale este pozitiv - ce este?

Concepte de bază

O coprogramă sau o analiză a scaunelor este una dintre cele mai importante modalități de a studia funcțiile sistemului digestiv, cu un set mare de indicatori. Ea dezvăluie afecțiuni ale stomacului, ficatului, intestinului mic și gros, vezicii biliare, pancreasului și, de asemenea, permite urmărirea dezvoltării și progresiei bolilor deja evidente.

Ca urmare a coprogramei, puteți:

- Pentru a studia proprietățile fizice și chimice ale fecalelor. Aceasta este culoarea, consistența, sterocilina din fecale (nu este nevoie să vă fie teamă de o reacție pozitivă, deoarece este normal) și așa mai departe.

- Realizați microscopia materialului.

- Identificați ouăle de helminți.

- Pentru a detecta sânge fecal latent.

- face studiu bacteriologic (detectarea microorganismelor patogene, analiza fecalelor pentru stercobilin și microflora intestinală).

Patru etape de analiză a scaunelor

Programul cuprinde mai multe etape:

1. Investigarea proprietăților fizice ale fecalelor. Când este efectuată, se determină aspectul scaunului: culoarea, forma, textura, mirosul, prezența microorganismelor patologice și a impurităților, identificarea particulelor alimentare nedigerate, paraziți.

2. Examinarea chimică include identificarea mai multor indicatori (sânge în scaun (care nu poate fi detectat cu ochiul liber), bilirubină, stercobilină în fecale și alte substanțe).

3. Examinarea microscopică este utilizată pentru a evalua gradul de digestie al alimentelor, prezența paraziților și a drojdiei.

4. Analiza bacteriologică, de regulă, este efectuată pentru a identifica disbacterioza, tulburările microflorei și bacteriile patogene.

Cum mă pot pregăti pentru fecalele testului?

Pentru a obține rezultate mai precise cu 3 zile înainte de testare, trebuie respectate mai multe reguli.

În primul rând, este strict interzis să faceți o clismă de curățare. De asemenea, nu luați medicamente (laxative sau antidiarrale) care afectează intestinele.

În al doilea rând, nu trebuie să injectați lumânări în anus sau alte medicamente similare.

În al treilea rând, nu utilizați medicamente care se schimbă culoarea fecalelor.

Și, cel mai important, medicii recomandă înainte de a face analiza fecalelor (o reacție la sterocilină), să adere la o anumită dietă. În acest scop sunt potrivite două tipuri:

- Dieta lui Pevsner. Obiectivul principal este maximizarea corpului uman. Termen de o zi trebuie să mănânce 400 g de pâine albă, 250g de carne prăjită, 100 g unt, 40 g de zahăr, hrișcă sau terci de orez, cartofi prăjiți, salată, varză acră, compoturi de fructe și mere. Conținutul caloric este destul de ridicat - 3250 kcal. Dacă alegeți această dietă, asigurați-vă că să ia în considerare starea sistemului digestiv. Se va detecta chiar și un mic grad de tulburare digestivă;

- Schimbația lui Schmidt. Această dietă zilnică include 1-1,5 litri de lapte, 2-3 ouă fierte, pâine albă și unt, 125 de grame de carne de vită, 200 de cartofi piure, 40 de grame de fulgi de ovăz fiert. Valoarea calorică zilnică este de 2250 kcal. Puterea trebuie împărțită în 5 recepții.

Pregătirea studiului unui scaun pentru sânge ascuns

Înainte de a examina scaun de sange oculte, medicii recomanda insistent pacienții mânca astfel de alimente: legume verzi (castraveti, varza, dovlecei, ardei, broccoli, etc.), produse din carne, pește, ouă.

În plus, trebuie să vă abțineți de la a lua medicamente care conțin fier.

În cazul în care o persoană are nevoie urgentă de a face coprogram și de a identifica ceea ce va fi reactia la stercobilină in scaun, sau pacientul nu poate adera la una dintre dietele de mai sus, din motive de sănătate, experții recomandă o zi înainte de studiu nu bea băuturi alcoolice și cafea.

Principalele reguli pentru colectarea scaunelor

Pentru studiu trebuie să luați doar fecale dimineața. După defecție, pacientul colectează o cantitate mică de fecale cu o lingură de lemn sau o spatulă și o plasează într-un recipient curat, apoi o închide strâns. Pentru a identifica stercobilina în fecale, sunt necesare 10-15 g de scaun.

Există câteva recomandări pentru colectarea scaunelor:

1. Înainte de colectarea fecalelor, clătiți bine zona din spate a corpului.

2. Femeile nu ar trebui să colecteze fecale în timpul menstruației, deoarece nu ar trebui să existe amestecuri de sânge menstrual în scaun.

3. Nu se recomandă colectarea fecalelor după efectuarea examinării radiologice a esofagului cu ajutorul bariului.

4. Nu poți colecta fecalele după introducerea supozitoarelor și a altor medicamente care afectează culoarea scaunului.

5. Nu se recomandă colectarea după clisma și utilizarea comprimatelor laxative care afectează sistemul digestiv.

După colectarea fecalelor, spălați bine mâinile cu săpun și le ștergeți cu un prosop curat!

Alte recomandări importante

Pentru a identifica ouăle fecale de helminți, fecalele ar trebui să fie proaspete și depozitate până la livrarea la spital într-un loc cald.

Pentru un studiu bacteriologic al fecalelor (în special asupra stercobilinei în fecale la un copil), pacientul trebuie să obțină un tampon steril de bumbac în laborator. Introduceți tubul în anus este doar un specialist.

Pentru a detecta sângele ascuns în fecale, carne și ciuperci, precum și medicamentele cu iod, brom și fier, ar trebui să fie excluse din rație în decurs de 3 zile înainte de analiză. În a patra zi pacientul colectează fecalele și le trimite la laborator.

Cu constipație severă, trebuie să efectuați un masaj special al colonului. În cazul în care nu duce la nimic, medicii fac o clismă și iau pentru examinare doar un scaun rigid.

Indicatori normali de analiză. Sterilizarea în fecale este pozitivă - ce este?

Norma este o textura densa a fecalelor si o forma cilindrica. Culoarea este maro, fără mirosuri corozive și nocive. La o inspecție vizuală, particulele de hrană și paraziții dăunători nu ar trebui să fie detectați.

Examinarea microscopică a fecale ar trebui sa fie nici celule sanguine, fibrele musculare ale tesutului conjunctiv, grăsime, amidon, ouă de paraziți dăunători, drojdie și protozoare (amoeba, giardia).

Probele pentru sângele latent, proteinele, bilirubina ar trebui, de obicei, să fie negative. Dacă aveți o analiză normală a scaunelor, reacția la stercobilină este pozitivă, deoarece acest pigment dă fecale o culoare maro.

Indicatori la o abatere de la normă

Indicatorii principali care nu sunt tipici pentru un scaun obișnuit:

1. Fecale formale.

2. Fecale prea dure.

3. Un miros ascuțit.

4. Prezența particulelor de sânge vizibile sau ascunse.

5. O reacție pozitivă la bilirubină.

6. Prezența fibrelor musculare.

7. A găsit grăsime în scaun.

8. Modificarea culorii (lut alb sau negru), care indică absența stercobilinei din scaun.

9. Prezența particulelor alimentare.

10. Prezența leucocitelor (celule albe din sânge).

11. Larve și ouă de paraziți periculoși.

12. Lamblii și amoeba.

Analiza rezultatelor coprogramului copilului

Decodificarea analizei fecalelor copiilor trebuie efectuată de către un pediatru sau un gastroenterolog pentru copii. În cadrul studiului, este important să se ia în considerare vârsta copilului și natura alimentelor. Copiii sub vârsta de un an care nu iau alimente solide au la dispoziție o concentrație ridicată de fibre și grăsimi musculare nedigerate în scaun.

În cazul în care bebelușul are o deficiență de lactază (o enzimă care descompune zahărul din lapte - lactoză), amidonul poate fi detectat în fecale.

Cu dysbioza, analiza scaunelor este o metodă suplimentară de investigare. Principalul lucru considerat a fi analiza microbiologică. Cu toate acestea coprogram arată stercobilină în fecale pozitive sau negative într-un copil, fie intestin inflamat (in fecale sunt mucus și leucocitele fecale), dacă procesul perturbat de digestia și absorbția de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi (fibre musculare găsite, grăsime, amidon în scaun). După analiza medicul poate trage concluzia că copilul a apărut disbacterioza.

Dacă bebelușul are hepatită, fecalele devin gri-alb și seamănă cu lutul. Acest lucru sugerează faptul că stinkilinul din fecalele bebelușului este absent (care pătează scaunul normal până la culoarea maro) și bilele încetează să intre în intestine.

Dacă copilul este bolnav cu pancreatită cronică, frecvența mișcărilor intestinului pe zi va fi crescută, culoarea scaunului devine gri. Consistența fecalelor cu pancreatită este pastă, mirosul este acru. De asemenea, pot fi găsite fibrele musculare, grăsimi, amidon și un număr mare de leucocite - toate acestea sunt semne de apariție a inflamațiilor în organism și de faptul că nu există stercobilină în fecale.

Scaun negru copilul și prezența de sânge ascuns în el - consecința formării ulcerului în stomac.

Boli care determină modificări ale compoziției scaunului la adulți

În bolile sistemului digestiv, este foarte important să se monitorizeze creșterea numărului de fecale în timpul zilei. De obicei, acest lucru se datorează proceselor patologice care duc la digestia și absorbția alimentelor și a apei în intestine. O scădere a numărului de scaune pe zi este observată în bolile caracterizate prin constipație prelungită, cum ar fi ulcerul peptic. Să examinăm în detaliu principalele modificări ale compoziției scaunelor, care indică apariția diferitelor boli:

1. Decolorarea fecalelor se observă, de regulă, cu colestază. În acest caz, se formează pietre de biliu, care sparg fluxul de bilă în intestin. Icterul se dezvoltă, scaunul își pierde culoarea, dobândind o nuanță albă. În cazul în care (vorbim de studiu, când este determinat de stercobilin în fecale) o reacție pozitivă, culoarea fecalelor ar fi maro, iar starea organismului este normală. Aspectul fecalelor decolorate la icter mecanic combinată în principal cu greață, eructații, creșterea temperaturii corporale. Dacă fecalele devin negre, înseamnă că pacientul are un ulcer gastric. Aceasta se datorează ruperii vaselor de sânge din partea inferioară a ulcerului. Vărsăturile esofagiene sunt frecvente la persoanele cu ciroză hepatică.

2. Aspectul particulelor de sânge în scaun. Dacă s-a găsit sânge proaspăt în timpul examinărilor vizuale, acesta indică apariția unor boli cum ar fi colita ulcerativă, hemoroizi, fisuri anale, dizenterie.

3. Schimbarea mirosului scaunului. Mirosul acut, acru, neplăcut al scaunului este rezultatul apariției proceselor inflamatorii în organism, un semn al pancreatitei cronice și confirmarea faptului că stercobilina din scaun este absentă. Această boală se caracterizează prin producția inadecvată de suc de pancreas, care este implicată în procesul de digestie a carbohidraților, a proteinelor și a grăsimilor din organism. Un număr mare de reziduuri alimentare nedigerate duce la o creștere a bacteriilor putrefactive, ceea ce provoacă un miros ascuțit de scaun.

4. Prezența proteinelor în scaun indică apariția gastritei atrofice cronice, în care sucul gastric nu este produs în stomac. Cu lipsa sa, proteina din intestinul subtire nu se desparte, dar lasa corpul cu fecale. Alte simptome ale gastritei atrofice cronice sunt greutate în stomac după masă, râgâit cu un miros putred. Pancreatita cronică conduce, de asemenea, la apariția proteinelor în scaun. Simptomele sale sunt balonare, durere neplăcută în regiunea epigastrică sau în jurul buricului, indice de masă corporală scăzută.

5. Sânge ascuns în scaun. Sângele nu poate fi văzut cu ochiul liber. Aceste particule microscopice pot fi detectate numai atunci când se trece o analiză specială pentru sângele ascuns. Apare cu ulcere în stomac și inflamație a duodenului. Polipi ai stomacului sau intestinului - o boală caracterizată prin proliferarea membranei mucoase, formarea de polipi care acoperă pereții intestinului sau stomacului. Alimentele care trec prin tractul digestiv dăunează polipilor, ceea ce duce la apariția unei mici cantități de sânge care intră în fecale. Helminthiasis sau prezența de viermi în intestine, de asemenea, să devină cauza de detectare a sângelui ascuns în fecale, ca paraziți dăunători daune pereții intestinului.

6. O reacție pozitivă la bilirubină. Bilirubina este un pigment biliar care sub acțiunea microflorei a colonului se transformă în sterocilină. Gastroenterită acută și otrăvirea alimentară duce la o creștere a ratei de trecere a alimentelor prin tractul digestiv. Bilirubina biliară pur și simplu nu are timp suficient pentru a se transforma în sterbilin în intestinul gros, și apoi este pur și simplu excretat în fecale. O reacție pozitivă la stercobilin în fecale (un rezultat pozitiv este norma) ar însemna că totul în organism este în ordine.

7. Prezența mucusului în scaun. Slime este o substanță asemănătoare cu jeleu, care servește pentru a aluneca mai bine alimentele. Nu poate fi detectată cu ochiul liber, deoarece este amestecată uniform cu fecalele. Apariția mucusului în fecale indică inflamația intestinului gros, precum și apariția bolilor infecțioase: dizenteria și salmoneloza.

8. Aspectul fibrelor musculare în scaun este o consecință a gastritei atrofice cronice și a pancreatitei cronice.

9. Prezența grăsimii în scaun este rezultatul unei încălcări a pancreasului, care produce o substanță specială - lipază, care descompune grăsimea din intestin.

10. Identificarea amidonului fecal este caracteristică pancreatitei cronice.

11. Prezența leucocitelor în scaun. Leucocitele sau celulele albe din sânge sunt concepute pentru a combate infecțiile din organism. Dacă acestea apar în scaun, atunci aceasta indică apariția proceselor inflamatorii în intestin.

12. Paraziți fecali. De regulă, în studiul scaunului, paraziți nu ar trebui să fie detectați. Acest lucru sugerează că nu există ouă, chisturi dăunătoare, larve de helminți. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci s-au găsit un fel de helminți în scaun.

13. Aspectul lambliei în fecale. Lambliii sunt paraziți care trăiesc în intestine. Diagnosticul exact al giardiei se efectuează suplimentar cu ajutorul testelor speciale de sânge. Aspectul lamblii în organism este însoțit de durere severă în abdomen.

Deci, acum stim ca activitatea sistemului digestiv poate fi judecata pe baza unei analize numite coprogram. Medicii sunt sfătuiți să-l petreacă la fiecare 6 luni pentru a urmări apariția unor posibile boli în organism.