Simptomele pericarditei cardiace și tratamentul. Pericardita uscată: Simptome

Există diverse afecțiuni care pot avea un impact negativ puternic asupra activității organului principal al sistemului circulator - inima. În acest articol, vom discuta despre una dintre cele mai frecvente probleme, numită pericardită. Această boală este periculoasă și merită atenție.

Despre ce boală există un discurs

Dacă încercăm să definim în termeni științifici ceea ce inima pericardită, simptomele de care mulți oameni sunt preocupați, putem spune următoarele: este inflamația aseptică sau infecțioase a parietale și pliante pericard viscerale. Dar când vine vorba mai ușor, vorbim despre aceeași inflamație cronică sau acută a mucoasei exterioare a inimii (pericardul), din care cauza este reumatică, impactul infecției sau a altor efecte.

Pentru a înțelege esența acestei boli, este logic să acordăm atenție unor informații de natură generală.

Pericardul este un sac pericardic, în care se află un organ atât de important ca inima. În acest caz, chiar efectul de reducere activă într-un astfel de sac este posibil datorită structurii sale speciale, care împiedică apariția unei frecare puternică.

Simptomele de pericardită la adulți sunt simțite cu condiția ca funcționarea și structura inima coajă sunt încălcate. Este posibil să se acumuleze în excizia de pericard (secreție), care are un caracter seros sau purulent. Un astfel de fluid este definit ca exudat. Este sub influența sa faptul că inima este stinsă, din cauza căreia este încălcată performanța funcțiilor sale directe. Evident, o astfel de stare este periculoasă și nu poate fi ignorată.

Dacă în pericardiu există o acumulare excesivă de lichid, atunci va exista o amenințare directă la viața umană. În această stare, evitați moarte este posibilă numai cu intervenția imediată.

Este de remarcat faptul că o astfel de boală se manifestă cel mai adesea la femei, mai puțin la bărbați. În ceea ce privește copiii, de la o vârstă fragedă, acest diagnostic este rar făcut, deși acest lucru se întâmplă uneori.

cauzele

Înainte de a lua în considerare simptomele de pericardită la om, merită să aflați ce precede apariția unei astfel de boli complicate.

Este necesar să înțelegem următorul fapt - acumularea de lichide poate fi o consecință a diferitelor procese din organism:

- complicarea patologiei organelor interne;

- un semn al bolilor direct din inimă;

- rezultatul prejudiciului;

- manifestarea bolilor infecțioase generale;

- un semn al bolilor sistemice.

Dar dacă vorbim despre cauzele cele mai frecvente, atunci trebuie acordată o atenție deosebită impactului infecției. În acest caz, simptomele de pericardită pot fi o manifestare a diferitelor sale forme:

- infecțios-alergică;

- Boli infecțioase;

- non-infecțioase (nesupotent, aseptic).

De fapt, vorbim despre probleme cu starea sacului pericardic cu următoarele boli:

- infecții virale cum ar fi gripa și rujeola;

- infestări parazitare;

- tuberculoză, cu condiția ca infecția să se răspândească dintr-o tuberculoză extrapulmonară sau focalizare primară pulmonară;

- afecțiuni microbiene (procese septice, scarlată, amigdalită);

- infecții fungice.

În plus față de efectele acestor boli, simptomele de pericardită pot fi o consecință a boala serului sau o alergie la medicamente.

Într-un grup separat de probleme ale pericardului este necesar să se includă acele forme de pericardită care se dezvoltă sub influența defectelor pericardice emergente cu formarea de diverticule și chisturi.

Tipuri de boală

Indiferent de aspectul simptomelor de pericardită, aceștia vor întotdeauna mărturisească despre dezvoltarea unuia dintre cele două tipuri cheie ale bolii: acute sau cronice.

Dacă vorbim despre forma cronică, trebuie să fim atenți la faptul că se dezvoltă treptat și că nu poate fi simțită de câțiva ani. În acest caz, o astfel de pericardită are mai multe forme comune:

- Adeziv sau adeziv, în timpul căruia se formează cicatrici și rații;

- apariția mixtă a aderențelor, fluide și cicatrici;

- exudativă sau exudativă, caracterizată printr-o acumulare mare de lichid în sacul pericardic.

Pericardita acută, simptomele care apar mult mai repede, are, de asemenea, mai multe forme cheie:

- efuzivă, cu formarea unui volum semnificativ de lichid (puroi, conținut sângeros sau plasmă sanguină);

- fibrinos sau uscat, caracterizat printr-o acumulare mare în cavitatea pericardică a unei substanțe adezive din plasma sanguină (fibrină).

Pericardita pericardită și exudativă: simptome

Pentru a răspunde în timp util la boală și pentru a începe tratamentul la timp, trebuie să știți cel puțin semnele comune ale problemei. Și dacă vorbim despre forma exudativă a pungii de pericard, trebuie să fim atenți la aceasta: cu o astfel de problemă, acumularea de fluid se găsește adesea în timpul examinării fluorografice, precum și prin utilizarea ecocardiografiei.

Dacă a fost stabilită o tumoră a pieptului sau a plămânului, este de asemenea logic să se suspecteze apariția pericarditei. Un astfel de diagnostic poate fi făcută la pacienți cu uremie, în timpul căreia se dezvoltă cardiomegaliei fără motiv aparent, și există o creștere a presiunii venoase.

În mod diferit, situația se datorează unei probleme cum ar fi pericardita constrictivă, simptomele care, de cele mai multe ori, nu se văd de cele mai multe ori. Semnele semnificative ale bolii se simt deja când o pungă pericardică acumulează suficient lichid pentru a complica activitatea inimii. Semnele explicite apar în timp după efortul fizic sub formă de dispnee severă și oboseală crescută. Persoanele cu această problemă pot înregistra pierderea bruscă în greutate și o scădere semnificativă a apetitului.

Există alte semne care indică o pericardită constrictivă a inimii. În cele din urmă, simptomele pot să semene cu efectele insuficienței cardiace ventriculare drepte. Este vorba despre ascite, edem periferic, durere și greutate în hipocondrul drept.

Cum se manifestă pericardita uscată?

Vorbind despre această formă de pungă pericardică, ar trebui să se acorde atenție faptului că această problemă este adesea precedată de mialgie sau febră. Dar acest lucru nu limitează complexitatea care provoacă pericardită uscată. Simptomele cu timpul apar sub formă de durere, care se află în zona toracică.

O astfel de simptomatologie poate persista câteva zile și chiar săptămâni, exprimându-se în mod clar în același timp în spatele sternului. Există senzații dureroase atât la nivelul ambelor mâini, cât și la nivelul membrelor superioare, precum și în mușchii trapeziului. Durerea devine extrem de acută atunci când încercați să schimbați poziția corpului. Când tuse, înghiți și respiră, senzațiile neplăcute se pot simți și ele.

În cazul unei probleme cum ar fi pericardita uscată, simptomele sunt ușor slăbite dacă persoana ocupă o poziție așezată. Dar dacă pacientul se află pe spate, efectul va fi inversat - starea de sănătate se va înrăutăți.

În unele cazuri, sindromul de durere poate fi tulburător 24 de ore pe zi. În acest caz, se va observa iradierea în una sau ambele mâini. Această afecțiune poate stimula infarctul miocardic.

Este posibil și absența durerii descrisă mai sus, în timpul dezvoltării treptate a procesului de acumulare fluid. Cel mai adesea, o astfel de condiție este cauzată de o problemă cu formarea a pericardului pe fondul tuberculozei, uremie, leziunile tumorale și după sesiunile de expunere la radiatii.

Dar sindromul de durere nu este singurul simptom care este însoțit de pericardită uscată. Poate fi dificultăți de respirație și semne de disfagie.

Pericardită acută

Cu această formă a bolii, simptomul cel mai timpuriu și cel mai evident este durerea în regiunea inimii. În acest caz, locul de origine și puterea acestor senzații neplăcute se pot schimba.

Cel mai adesea, durerea este observată în partea inferioară a sternului sau în vârful inimii. Iradierea posibilă în gât, lama umărului și brațul stâng.

Atunci când există o exacerbare a pericarditei, simptomele se manifestă sub formă de durere foarte severă. Această afecțiune poate să semene cu infarctul miocardic sau pleurisia. În unele cazuri, durerea este dureroasă și plictisitoare. Uneori, pacienții încep să simtă greutate în inimă.

Dacă la o exacerbare se simte durere in inima, atunci, cel mai probabil, trebuie să vă ocupați de pericardita uscată.

Cu exacerbare apare dispneea, ceea ce va indica prezența efuziunii în sacul pericardic. În același timp, cu cât s-au acumulat mai multe lichide în pericard, cu atât mai mari vor fi problemele cu respirația. Pentru a îmbunătăți starea de sănătate pentru o vreme, trebuie să vă așezați. În acest caz, dispnee a redus semnificativ datorită concentrației de lichid din partea de jos a pericardului și, în consecință, să reducă presiunea asupra inimii in sine. Circulația sângelui se îmbunătățește în cele din urmă, iar pacientul simte ușurarea.

Durerea de respirație poate fi însoțită de o tuse și, în unele cazuri, chiar de vărsături.

Cum se dezvoltă pericardita la copii?

După cum sa menționat mai sus, astfel de probleme cu munca inimii de la o vârstă fragedă sunt rare. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta o astfel de boală înainte de vârsta majoratului este posibil.

Deci, cum arata pericardita la copii? Simptomele la astfel de pacienți tineri, ca la adulți, sunt adesea semne ale dezvoltării unei alte afecțiuni subiacente. Cel mai adesea e vorba de efectele diferitelor virusuri. Semnificativ, boala se dezvoltă pe fondul tuberculozei sau al artritei reumatoide. Cauza durerii în inimă poate fi efectul asupra bolilor țesutului conjunctiv al copiilor, de exemplu, lupusul eritematos sistemic.

Un alt motiv pentru înfrângerea timpurie a pericardului este stafilococul sever și, mai rar, procesele septice. Geneza imunologică este caracteristică pentru cea mai mare parte a pericarditei din copilărie. În cazul dezvoltării așa-numitei pericardite uremice în cazul insuficienței renale severe, boala poate fi toxică.

Problemele cu sacul pericardic la copiii cu procese purulente sunt cel mai adesea metastazate. Aceasta înseamnă că acestea se dezvoltă fie datorită unei concentrări purulente descoperite în pericardul din miocard, fie datorită driftului hematogen.

În ceea ce privește simptomele generale, acesta poate include cianoză moderată, dificultăți de respirație, dureri în inimă și febră.

În cazul dezvoltării pericarditei uscate, se va auzi zgomotele de fricțiune pericardică asupra inimii. Adesea, o formă uscată ar trebui să fie exudativă și aceasta ar trebui pregătită. În această stare de durere și de zgomot de frecare dispar, dar dimensiunile de dullness cardiac se extinde și condiția în ansamblu se înrăutățește.

Iată cum se manifestă pericardita copilului. Simptomele și tratamentul în acest caz sunt doar competențele medicului. Părinții nu ar trebui să încerce să influențeze singur corpul iubitului lor copil. O vizită rapidă la spital ar fi cea mai bună soluție.

diagnosticare

Desigur, nu toți locuitorii sunt atât de sofisticați experți în medicină pentru a determina independent semnele clare de pericardită uscată fără ajutorul unui medic. De aceea este important să ne amintim că în condițiile medicinei moderne există întotdeauna o oportunitate de a fi supuși unei diagnostice cu participarea medicilor calificați.

Deci, în cazul în care starea sa agravat și a existat o senzație chiar asemanator cu simptome pericardită, trebuie să mergeți imediat la medic, care poate determina în timpul inspecției prezenței semnelor externe ale bolii de bază și febră, de asemenea. Prin intermediul palparea în cazul pericardita poate detecta zgomotul de frecare a pericardului peste zona de monotonie cardiace.

De obicei, acest zgomot este de asemenea audiat pentru a obține o imagine mai exactă a stării pacientului. Pentru aceasta, este folosit un fonendoscop, care se apasă puternic împotriva pieptului. Pacientul trebuie să fie în poziție verticală, ținând respirația în timp ce expiră.

Pentru diagnostic mai precis, pot fi utilizate datele de laborator precum și citirile ECG.

Simptomele pericarditei la ECG, în special în forma sa uscată acută, sunt exprimate ca semne caracteristice leziunilor subepicardice ale miocardului. Dacă există o acumulare semnificativă de lichid, semnele bolii pentru acest tip de diagnostic vor fi exprimate prin reducerea tensiunii complexelor QRS.

tratament

Cu o boală precum pericardita, simptomele și tratamentul necesită o evaluare și o abordare competentă. Mai întâi de toate, trebuie să oferiți odihnă în pat. Această regulă este deosebit de importantă în cazul diagnosticării formei exudative a bolii. În medie, un astfel de regim durează aproximativ o lună și poate fi extins numai dacă se pot observa îmbunătățiri semnificative ale stării pacientului.

Dacă a fost înregistrată pericardită uscată, nu există o nevoie acută pentru o ședere constantă în pat.

Dar, revenind la forma exudativă, trebuie remarcat că, odată cu agravarea, este necesară internarea imediată în unitatea de terapie intensivă. Pacientul va trebui să examineze Thoracic Chirurg. În ceea ce privește nutriția în timpul unei astfel de boli, cum ar fi pericardita, această problemă este reglementată luând în considerare boala de bază.

Dacă cauza acumulării de lichid în pericard este o infecție, tratamentul cu antibiotice poate fi prescris. În cazul tuberculozei, se utilizează aceleași medicamente, dar acest tratament va dura mult mai mult.

Adesea, în cazul unor probleme cu pericardul, se administrează un efect prin intermediul medicamentelor antiinflamatorii. Pentru a reduce severitatea pericarditei și pentru a neutraliza sindromul durerii, medicamentele nesteroidiene cum ar fi Voltaren, Indometacin și altele sunt relevante.

Glucocorticosteroizii în plus față de efectele descrise mai sus pot avea un efect imunosupresor și antialergic. Din acest motiv, ele sunt definite ca agenți eficienți ai terapiei patogenetice.

Astfel de medicamente sunt indicate în cazul diagnosticării următoarelor tipuri de pericardită:

- cu infarct miocardic, el este sindromul Dressler;

- în cazul bolilor sistemice de țesut conjunctiv;

- dacă există un proces reumat activ;

- cu pericardită tuberculoasă persistentă;

- forma exudativă cu o cauză neclară și însoțită de un curs sever.

În majoritatea cazurilor, este prescris un medicament, cum ar fi Prednisolone. Acest curs durează, de regulă, câteva săptămâni, cu o anulare graduală a utilizării acestui instrument.

Trebuie acordată atenție și perforarea pericardului. Este vorba despre puncția cavității sacului pericardic și evacuarea efuziunii, care creează presiune asupra inimii. O astfel de puncție este efectuată urgent în cazul în care există o acumulare rapidă de exudat care duce la o amenințare de tamponadă cardiacă.

Puncția poate fi de asemenea efectuată cu o formă purulentă a bolii, după îndepărtarea lichidului din pericard, antibiotice și alte medicamente topice sunt administrate cu ajutorul unui ac în cazul unui anumit pacient.

Acumularea rapidă a exudatului poate duce, de asemenea, la dezvoltarea pericarditei constrictive. În această condiție este necesar să se limiteze aportul de sare de masă la 2 g pe zi și să se reducă semnificativ cantitatea de lichid consumată de pacient. Numirea de diuretice este actuală.

În cazuri deosebit de severe, poate fi efectuată intervenția chirurgicală. Se utilizează în principal în absența rezultatului dorit după tratamentul medicamentos în timpul pericarditei constrictive. Când starea pacientului se îmbunătățește, chirurgul efectuează o pericardectomie pentru a elibera ventriculul stâng al inimii de stoarcere constantă.

Remedii populare

Există o serie de tehnici alternative pentru a influența o problemă precum pericardita. Simptomele și tratamentul remediilor populare ale acestei boli reprezintă un subiect real. Dar merită să înțelegem că înlocuirea metodelor tradiționale cu procesul medical principal este o mare greșeală. Acumularea de lichid în punga pericardică este o problemă, însoțită de complicații rapide care nu pot fi neutralizate fără diagnosticare competentă și tratament calificat.

Remediile populare sunt permise numai în perioada de recuperare, ca impact însoțitor. Dar, în orice caz, performanța amator nu este binevenită, este mai bine să luați toate acțiunile după consultarea cu medicul curant.

În ceea ce privește poțiunile de actualitate, este acceptabil decocții de câine-trandafir, căpșuni sălbatice, păducel și sunătoare.

Pentru cei care au animale de companie, subiectul va fi relevant: "Pericardita la câini: simptome și tratament". În principiu, problemele cu sacul pericardic pot fi și în alte animale. Simptomele cu o astfel de problemă sunt reduse la apariția febrei, a durerii în zona inimii, precum și a opresiunii generale a animalului bolnav. În general, simptomele sunt similare cu cursul bolii la om, astfel încât starea de depresie a animalelor domestice este mai bine să-l ia la veterinar, în caz contrar s-ar putea confrunta cu complicații grave.

Simptomele de pericardită la animale pot apărea după diferite daune. Prin urmare, în cazul în care câinele iubit a fost rănit, este necesar să se organizeze un control al stării sale în timp.

rezultate

Pericardita este o boală suficient de gravă, deci nu o puteți ignora. Din acest motiv, oamenii obișnuiți ar trebui să se familiarizeze cu simptome cel puțin comune. Acest lucru vă va permite să recunoașteți în timp o boală periculoasă și să consultați un medic. Prin această abordare, există toate șansele de a fi supuse unui tratament eficient, avertizând de posibilele complicații. Nu uitați că în cazul în care acumularea de lichid în apropierea inimii nu afectează, poate exista un rezultat fatal. Deci, este mai bine să găsiți timp pentru o vizită suplimentară la medic.