Tipul Anomaliei Arnold Chiari 1 - ce este? Simptome, consecințe, tratament

Nu este un secret că în timpul formării embrionului în pântecele mamei, el poate avea diverse patologii, inclusiv anomalie a lui Arnold Chiari

cauzele

O persoană va exista în mod normal dacă are o anomalie a lui Arnold Chiari de tipul 1? Speranța de viață, spun medicii, depinde de mai mulți factori: severitatea și forma bolii. Înainte de diagnosticul final, ele determină cauzele care au dus la apariția deviației:

1. Congenitale. Mai multe in utero craniu fetale deformare are loc: fosa este situat în cerebel, este prea mică pentru materia cenușie în creștere și în curs de dezvoltare. Printre alte motive congenitale citate puternice creștere foramen a fătului în timpul formării scheletului.
2. Achiziționat. În primul rând, acestea sunt leziuni ale capului în timpul nașterii. De asemenea, această categorie include vătămări ale coloanei vertebrale: un impact negativ asupra acesteia a lichidului cefalorahidian - un lichid special, apariția picăturilor și a altor patologii ale măduvei spinării.

Dacă trebuie să fiți extrem de sincer, motivele exact pe care oamenii de știință nu le pot numi încă. Singurul lucru pe care sunt siguri de: sindromul nu este asociat cu anomalii cromozomiale de dezvoltare.

Factori de risc

Toată lumea știe că în timpul primului trimestru de sarcină, fătul are un marcaj de aproape toate organele. Prin urmare, modul corect de viață al mamei este foarte important pentru dezvoltarea normală a copilului. Dacă o femeie nu respectă regulile elementare, în viitor produce multe complicații. În ceea ce privește sindromul Chiari, riscul apariției acestuia este mărit de următorii factori:

• Obiceiuri dăunătoare ale mamei: fumatul, abuzul de alcool și droguri.
• Utilizarea medicamentelor puternice, auto-medicamente.
• Amânate infecții virale, în special rubeole.

La forme extrem de ușoare ale bolii copilului născut nu se simte până la sfârșitul vieții simptomelor speciale, mai ales daca este diagnosticat anomalie Arnold Chiari de tip 1. Câți copii locuiesc, care au o a treia sau chiar a patra etapă a bolii? Medicii dau previziuni dezamăgitoare. Din păcate, asemenea copii sunt condamnați la moarte în majoritatea cazurilor. Chiar dacă copilul este găsit primul sau al doilea tip de boala, el are nevoie de tratament: chirurgie, randamentul este de 85%.

Tipuri de sindrom

Indiferent de gravitatea lor, toate sunt legate de locația foarte scăzută a cerebelului. Cu cât mai adânc și mai amigdala jos in canalul spinal, boala mai periculoasă și imprevizibilă: cu ea diagnostica si alte anomalii. Pe baza acestui fapt, se disting patru forme de patologie:

1. Tipul tipului Anomalie Arnold Chiari - ce fel de boală este? De obicei, nu provoacă alte probleme în dezvoltarea copilului. Nu se produc modificări structurale în creier, amigdalele sunt situate în regiunea cervicală.
2. Sindromul celui de-al doilea tip. Cerebelul este parțial deplasat în deschiderea occipitală, în timp ce anomalia coloanei vertebrale, a creierului și a măduvei spinării este observată în embrion.
3. Boala de tipul III. structură creierul mic complet mutat la deschiderea occipitală. În această zonă, se formează o hernie.
4. Boala Arnold Chiari de tip 4. Se caracterizează prin hipoplazia cerebelului - subdezvoltarea sa. În același timp, nu este deplasat și adesea se combină cu hidrocefalii și chisturile congenitale ale cavității craniene posterioare.

Medicii spun că respingerea 2, 3 si 4-tip sunt de multe ori diagnosticate in combinatie cu alte handicapuri grave în dezvoltarea copilului: heterotopie din cortexul cerebral, structurile subcorticale hipoplazie, anomalii corpus callosum și așa mai departe.

Simptome principale

După cum sa menționat deja, în cazul în care stadiul bolii este foarte ușoară, iar creierul este atins ușor, boala poate să apară practic toată viața, fără a deranja persoana. Dar acesta este un caz destul de rar. De obicei, dureri de cap permanente și regulate - principalul simptom al acestei boli este o anomalie a lui Arnold Chiari de tip 1. Simptomele acestei forme de migrenă, cu excepția acestor: dureri în gât, tinitus, greață și vărsături, slăbiciune mâinilor, sensibilitatea pierderea membrelor, vedere din față și vedere dublă, mers nesigur, tulburări de vorbire, și dificultăți de respirație.

În ceea ce privește sindromul de al doilea tip, care este mai periculos și complicat, simptomele sale caracteristice apar la scurt timp după naștere sau la o vârstă foarte tânără (de multe ori la grădiniță). De obicei, respirație șuierătoare este respirație zgomotoasă la sugari, plâns slab, respirație și înghițire. Astfel de nou-născuți sunt resuscitați urgent și încearcă să salveze prin intervenție chirurgicală. În aceste cazuri, principalul lucru nu este să pierdeți momentul în care puteți salva viața unui copil.

Alte semne

Acestea sunt observate cu un grad mai sever de sindrom. Sursele primare ale creierului sau a măduvei spinării miocardic sunt adesea semne de anomalii Arnold Chiari 1 tip nu este atât de teribil ca și alte subspecii sale. Ele sunt caracterizate nu numai prin viziune dublă, ci și orbire completă, pierderea conștiinței, tremurul extremităților, probleme cu urinarea, slăbiciune a mușchilor, pierderea sensibilității părții mari a corpului (uneori întreaga jumătate a corpului).

Dezvoltarea diferitelor consecințe asupra sănătății poate declanșa o anomalie a tipului Arnold Chiari 1. Durata de viață și cursul său normal depind de diagnosticul rapid și precis. Singura metodă de a detecta o patologie este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului. Aceasta necesită de la pacient o stare de imobilitate completă, atât de copiii activi sunt eutanasiați cu medicamente speciale. Cu ajutorul acestui aparat, sunt examinate, de asemenea, părțile coloanei vertebrale, măduvei spinării, cervicale și toracice ale scheletului. RMN poate detecta nu numai sindromul, ci toate patologiile care însoțesc boala.

complicații

Dezvoltarea diferitelor patologii provoacă anomalia lui Arnold Chiari de tipul 1. Consecințele pot fi foarte diferite: începând de la arahnoidită cronică și terminând cu o leziune axon parenchimat. În mod special luminos, aceste complicații se manifestă pe fundalul unei tulburări circulatorii din țesuturile nervoase. Tulburările neuropsihice în acest caz se manifestă întârziat și au loc sub formă de decalaj de dezvoltare, paraplegie. Dacă anomalia se dezvoltă foarte progresiv, aceasta duce la hidrocefalie - acumularea excesivă de lichid în sistemul ventricular al creierului.

În plus, Sindromul Arnold Chiari poate provoca o astfel de strângere puternică a măduvei spinării că persoana este complet paralizată. Sub impactul său negativ, chisturile și cavitățile din coloanei vertebrale încep să se formeze adesea: primesc un lichid care perturbă funcționarea măduvei spinării. Există, de asemenea, posibile complicații cu respirația până când este complet oprită. Uneori medicii înregistrează pacienții cu pneumonie congestivă - aceasta devine o consecință a faptului că o persoană își pierde capacitatea de a se mișca liber.

Tratamentul conservator

Sindromul este tratat prin două metode. Medicii aleg o cale conservativă sau chirurgicală, în funcție de simptomele și semnele pe care le prezintă pacientul, severitatea stării persoanei, complicațiile și consecințele bolii. Uneori, numai cu ajutorul medicamentelor se poate lupta cu o boală asemănătoare cu cea a tipului 1 de tip Arnold Chiari. Ce este această terapie? În primul rând, medicul efectuează constant examinări preventive ale pacientului, îl dirijează la consultări cu diverși specialiști care, după consultarea adecvată, iau măsurile necesare.

În cazul în care pacientul se plânge de dureri în regiunea occipitală a capului sau în gât, el a prescris analgezice și agenți anti-inflamatorii, precum si medicamente care ajuta să se relaxeze mușchii. Este foarte util și exercițiu special terapeutice - un exercițiu care vizează eliminarea tremur la nivelul membrelor, și normalizarea coordonării. În acest scop, ei prescriu și terapie ocupațională activă. Iar lecțiile cu un terapeut de vorbire, care vor putea elimina problemele cu vorbirea, vor fi, de asemenea, utile. Toate aceste metode pot întârzia sau pot preveni complet un tratament mai agresiv - chirurgie.

Intervenție chirurgicală

Se întâmplă că măsurile de mai sus nu ajută - anomalia lui Arnold Chiari de tipul 1 se dezvoltă activ și dă naștere la o mulțime de hassle. Tratamentul se schimbă în mod dramatic: medicul începe să pregătească o persoană pentru intervenție chirurgicală. Operația neurochirurgicală are trei scopuri. În primul rând, pentru a elimina semnele grave ale bolii, cum ar fi pierderea conștienței, afectarea vizuală, slăbiciunea musculară. În al doilea rând, intervenția ajută la eliminarea sursei primare de simptome - pentru a elimina stoarcerea creierului. În al treilea rând, cu ajutorul operației, mișcarea lichidului este normalizată.

Intervenția oprește procesul de schimbare a structurii coloanei vertebrale și a materiei cenușii: ca urmare, simptomele sunt slăbite, pacientul începe să se simtă mult mai bine. În general, chirurgii din partea din spate a cavității craniene elimină un fragment osoasă: spațiul creierului crește, materia cenușie se oprește și se stoarce. De asemenea, cade presiunea intracraniană. În plus, medicii folosesc în mod activ metode precum manevrarea și închiderea canalului spinal.

profilaxie

Pentru ca copilul să nu aibă problemele de mai sus, mama viitoare ar trebui să ia în serios situația. În primul rând, trebuie să revizuiască toate posibilele anomalii care pot apărea la făt: malformații ale tubului neural, sindromul Down, Arnold Chiari de tip 1 anomalie. Ce este aceasta boala, de ce ele apar, și pot fi luate măsuri ce pentru a reduce riscul acestora și a altor anomalii, ar trebui să știe fiecare mamă însărcinată. femeie gravidă competentă și conștientă va fi posibil, pentru a evita toți factorii care au un impact negativ asupra formării embrionului.

În al doilea rând, o femeie trebuie să mănânce pe deplin, să mănânce o varietate de mâncăruri sănătoase: pește, carne, fructe, legume, cereale și produse lactate. Nu este permis categoric alcoolul. În plus, trebuie să renunți la fumat, să nu mai vorbim de medicamente și medicamente puternice. Orice medicament, chiar și o mamă homeopatică, viitoare, nu ia decât după numirea unui medic. În al treilea rând, o femeie ar trebui de asemenea să meargă foarte mult, să respire aer curat, să se miște foarte mult. Despre nervi, experiențe și emoții negative ar trebui să fie uitate, bucurându-se de poziția lor și obținând bucuria maximă din viață.