Pemfigul nou-născuților: fotografie, cauze, tratament, diagnostic

Vezicula unui nou-născut este o boală foarte rară și periculoasă, bazată pe mecanismele unui atac autoimun pe piele acoperi.

descriere

Numele oficial al bolii este pemfigus, semnele cărora sunt prezența anticorpilor distructivi în sânge.

Pemfigul poate afecta persoanele de orice vârstă și sex. Boala foarte periculoasă pentru nou-născuți, în care imunitatea locală nu a fost încă formată. Pemfigus este predispus la progresie și, cu leziuni extinse, organismul își pierde rapid lichidul. Riscul de infecție este extrem de ridicat, deoarece bacteriile și ciupercile pot duce la apariția sepsisului.

specie

La tipurile de pemfig de nou-născuți (în fotografie puteți vedea cum arată manifestările bolii):

1. Pemphigus vulgaris (vulgar).
2. Veselizarea pemfigului.
3. Blatul.
4. Eritematoasă.
5. Seboreica.

Pemfigul vulgar este considerat cel mai comun. Pe piele apar în același timp bule, care sunt umplute cu lichid seros. Ei izbucnesc cu ușurință și se vindecă în curând. Primele blistere apar cel mai frecvent în gură și buze.

Aceste bule în timp apar mai des și mai mult pe scară largă și răspândite în tot corpul, iar după descoperirile lor rămân eczeme roz. Dacă această boală nu este tratată, în termen de șase luni copilul este probabil să moară.

Cu forma vegetativa, incepe formarea bulelor izolate. Dupa ce se sparg, papilele gri (vegetatii), predispuse la expansiune, raman pe piele.

Formular de foi

Forma cu frunze a pemfigului nou-născutului se caracterizează prin formarea de cruste care apar după ruperea blisterelor. Particularitatea bolii constă în faptul că se dezvoltă rapid. Crustele sunt foarte mari, după care încep să se desprindă de bucăți mari precum frunzele. În această formă, este posibilă aderarea pemfigului eritematos. Nu există o diferență semnificativă între ele, deoarece simptomele și predicțiile sunt similare.

Formă seboreică

Forma seboreică începe să se dezvolte de pe scalp, de pe față. Boala progresează foarte lent, blisterele încep să apară pe spate, membre, abdomen. Când se scoate crusta, se formează eczeme umede.

Există alte forme de pemfig:

• virale;
• sifilitica.

Pemfigul viral al nou-născutului este cauzat de virusul Coxsackie și de 71 enterovirusuri. Boala poate avea o scară mare și poate deveni epidemică. La copii, se manifestă în principal pe palme și picioare, deși apariția veziculelor pe organele genitale.

Pemfigul sifilitic al nou-născuților se dezvoltă datorită infecției intrauterine cu sifilis. Copiii pot deveni blistere cu conținut purulente, care sunt deschise rapid, lăsând eczeme roz.

Cele mai importante semne clinice sunt pemfigusul parainoplazic. De obicei, însoțește astfel de boli cum ar fi leucemia sau limfomul și poate indica debutul unui proces malign.

Luați în considerare principalele cauze ale pemfigului nou-născuților.

Cauzele patologiei la sugari

Debutul bolii coincide cu producerea de anticorpi autoimune la proteinele de desmoglicină, care stau la baza conectării celulelor epidermice. Proteinele se descompun și integritatea pielii suferă, iar bacteriile, care ajung pe pielea afectată, provoacă formarea de vezicule.

Factorii care pot provoca un proces patologic similar sunt încă necunoscuți științei. Principalul motiv este predispoziția genetică și genetică la un astfel de proces autoimun. De asemenea, încălcările în SNC sunt considerate ca un factor posibil care provoacă dezvoltarea pemfigului. Infecțiile, virușii sau alți agenți patogeni pot declanșa debutul bolii.

Factorii provocatori

Ca factori posibili pentru apariția patologiei, sunt indicate și următoarele:

1. Luând medicamente grupul tiol.
2. Burns.
3. Herpesviruses.
4. Contactele cu pesticide.
5. Stres puternic.

Pemfigus în stadiile incipiente nu provoacă nici o teamă. Copiii se simt bine și, pe lângă câteva blistere de pe piele, nu există alte schimbări. Deteriorarea stării se dezvoltă în mod corespunzător la o creștere a zonei afectate a pielii. Zona leziunii crește atunci când infecția bacteriană lovește pielea, iar malnutriția locală și focarele inflamatorii de dimensiuni mari încep să se dezvolte. Această boală este caracterizată de absența epitelizării tisulare după ruperea vezicii. Eroziile se extind treptat și se îmbină între ele. Cum se diagnostichează pemfigul nou-născuților?

diagnosticare

Boala este foarte rară, astfel încât medicii pediatrici consideră adesea dificilă determinarea diagnosticului. Primul pas este de a distinge boala de alte patologii dermatologice, care pot fi însoțite de manifestări similare ale pielii.

Pentru aceasta, procesul lui Nikolsky este folosit. Doctorul freacă pielea bebelușului de lângă vezică și la o distanță de el, apasă blisterul. Eșantionul este pozitiv dacă apar semne de stratificare a pielii:

1. Când este presat, lichidul se întinde în straturile pielii.
2. Dacă apăsați pe piele de deasupra blisterului, acesta se exfoliază sub forma unei benzi.
3. Într-o zonă sănătoasă, se observă un amestec de straturi superioare ale epidermei.

Se face, de asemenea, o analiză a conținutului de anticorpi la proteinele de desmoglicină din sânge. Dacă astfel de anticorpi sunt detectați, atunci aceasta indică prezența pemfigului. Uneori sunt prelevate probe de lichid din blistere și sunt prescrise teste generale sau citologice suplimentare.

Tratamentul pemfigului nou-născuților

Principalul lucru în tratamentul patologiei este de a împiedica formarea de blistere noi și de a obține vindecarea celor deja existente. Principalele medicamente pentru tratamentul procesului patologic sunt glucocorticosteroizii. Indiferent de vârsta copilului, el este prescris un curs de medicamente sistemice glucocorticosteroid, care sunt administrate în doze mari. Acest lucru permite reducerea intensității formării de bule noi și începerea procesului de restaurare a eroziunii. Această terapie durează aproximativ două săptămâni, după care este necesară menținerea tratamentului hormonal cu același medicament în doze mici.

„Prednisolon“

Cel mai eficient în tratamentul medicamentului pemfigus "Prednisolone", care este administrat în doze mari, care sunt reduse în mod sistematic. Din păcate, pentru majoritatea copiilor, acest tratament durează o viață, iar "Prednisolone" este injectat în fiecare zi.

Împreună cu hormoni, copilul este prescris de calciu, vitamina D, medicamente imunosupresoare care scad imunitatea. Aceste medicamente includ:

• "Azathioprine";
• „Ciclofosfamidă“;
• "Mielosan";
• „Ciclofosfamidă“.

În primele etape ale terapiei, copilului i se recomandă proceduri care să permită purificarea sângelui de la anticorpi agresivi. Acestea includ hemodializa și plasmefereza. Pentru a reduce riscul de infectare, este prescris un tratament de calitate a pielii cu unguente cu antiseptice și corticosteroizi.

Ar trebui să fie clar că terapia cu pemfigus va fi pe toată durata vieții. În cazuri rare - cu întreruperi minore între recăderi.

Îngrijirea copilului

Sănătatea copiilor diagnosticați cu "pemfigus stafilococ de nou-născuți" necesită o atenție deosebită și o îngrijire zilnică. Speranța de viață a unui astfel de copil depinde de acest lucru. Este foarte important să se asigure că el ia toate medicamentele prescrise de medici.

Părinții vor trebui să învețe cum să prick pricks, așa cum va trebui să fie făcut în fiecare zi. De asemenea, este necesară tratarea blisterelor pe piele cu coloranți de anilină ("Fukortzin", zelenka), care sunt foarte eficienți împotriva microbilor. La eroziune și coajă se recomandă aplicarea unguentelor corticosteroide. De regulă, numesc "Celestoderm", "Garamicin" și "Gyioxysone".

Când există semne de infecție - puroi, umflături - este necesar să se utilizeze unguente antibacteriene - "Baneocin" sau "Levomekol". În cazul unor leziuni extensive, este recomandat să le protejați cu un bandaj steril.

Medicamente antiinflamatoare

Atunci când se plânge de sindromul durerii, uneori i se permite să dea copilului medicamente antiinflamatorii "Ibuprofen" sau "Nurofen". Dacă nu puteți anestezia, aveți nevoie de o consultație medicală, care vă va spune ce analgezice sunt permise pentru utilizare în copilărie. Pentru a beneficia va merge băi, în care puteți adăuga o soluție de "Chlorhexidine". Este necesar să se dea copiilor vitamine și minerale preparate cu acid folic, vitamina E, etc.