Care este axa electrică a inimii? Deviația axei electrice a inimii la stânga și la dreapta

Axa electrică a inimii (EOS) este unul dintre parametrii principali ai electrocardiogramei. Acest termen este folosit în mod activ atât în ​​cardiologie, cât și în diagnosticarea funcțională, reflectând procesele care au loc în cel mai important organ al corpului uman.

Poziția axei electrice a inimii arată specialistului ce se întâmplă exact muschiului inimii fiecare minut. Acest parametru reprezintă suma tuturor modificărilor bioelectrice observate în organ. La scoaterea ECG, fiecare electrod al sistemului înregistrează o excitație care trece într-un punct strict definit. Dacă transferați aceste valori într-un sistem condițional tridimensional de coordonate, puteți înțelege modul în care se află axa electrică a inimii și calculați unghiul în raport cu organul însuși.

Cum este eliminată electrocardiograma?

Înregistrarea ECG se efectuează într-o încăpere specială, protejată cât mai mult posibil de diferite perturbații electrice. Pacientul este situat convenabil pe canapea, punându-i o pernă sub cap. Pentru a îndepărta ECG, se aplică electrozi (4 pe membre și 6 pe torace). Electrocardiograma este înregistrată cu respirație liniștită. În acest caz, se înregistrează frecvența și regularitatea contracțiilor cardiace, poziția axei electrice a inimii și alți parametri. Această metodă simplă vă permite să determinați dacă există anomalii în activitatea corpului și, dacă este necesar, trimiteți pacientul la o consultare cu un cardiolog.

Ce influențează poziția EOS?

Înainte de a discuta direcția axei electrice, este necesar să înțelegem ce este sistemul conductiv al inimii. Această structură este responsabilă de trecerea pulsului pe miocard. Sistemul cardiac conductiv este o fibră musculară atipică care conectează diferite părți ale corpului. Începe cu un nod sinusal situat între gurile venelor goale. Mai mult, impulsul este transferat nodului atrioventricular localizat în partea inferioară a atriumului drept. Următorul baston ia un pachet de gâște, care se diferențiază rapid în două picioare - la stânga și la dreapta. În ventricul, ramurile benzii Gis intră imediat fibre Purkinje, piercingul întregului mușchi al inimii.

Impulsul care a venit la inimă nu scapă de sistemul conductiv al miocardului. Aceasta este o structură complexă cu setări fine, sensibile la cele mai mici schimbări ale corpului. La orice perturbare a sistemului de conducție, axa electrică a inimii își poate schimba poziția, care va fi fixată imediat pe electrocardiogramă.

Opțiunile de localizare EOS

După cum știți, inima unui om este formată din două atriuri și două ventricule. Două cercuri de circulație a sângelui (mari și mici) asigură funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor. În mod normal, masa miocardului ventriculului stâng este ceva mai mare decât cea a ventriculului drept. Se pare că toate impulsurile trec ventriculul stâng, va fi oarecum mai puternică, iar axa electrică a inimii va fi axată pe ea.

Dacă trecerea mental poziția corpului în sistemul de coordonate tridimensional, veți vedea că EOS va fi amplasat la un unghi de 30 de grade la +70. Cel mai adesea acestea sunt valorile înregistrate pe ECG. Axa electrică a inimii poate fi de asemenea localizată în intervalul de la 0 la +90 grade, iar acest lucru, conform cardiologilor, este norma. De ce există astfel de diferențe?

Localizarea normală a axei electrice a inimii

Există trei prevederi principale ale EOS. Intervalul normal este de la +30 la + 70 °. Această variantă se găsește în majoritatea covârșitoare a pacienților care au căutat să vadă un cardiolog. Axa verticală a axei electrice a inimii se găsește în oameni subțiri, astenici. În acest caz, unghiul va varia de la +70 la + 90 °. Axa electrică a inimii este orizontală la pacienții cu densitate scăzută și densă. În cardul lor, medicul va marca unghiul EOS de la 0 la + 30 °. Fiecare dintre aceste opțiuni este normă și nu necesită nici o corecție.

Localizarea patologică a axei electrice a inimii

Starea în care axa electrică a inimii este respinsă nu este în sine un diagnostic. Cu toate acestea, astfel de modificări pe electrocardiogramă pot indica diferite anomalii în activitatea organului cel mai important. Următoarele boli conduc la schimbări serioase în funcționarea sistemului de conducere:

• Boală cardiacă coronariană;

• insuficiență cardiacă cronică;

• cardiomiopatie de origine diferită;

• malformații congenitale.

Cunoscând aceste patologii, cardiologul va putea observa problema în timp și va trimite pacientul la tratament în spitalizare. În unele cazuri, când se înregistrează un EOS anormal, pacientul are nevoie de asistență medicală de urgență într-un cadru de terapie intensivă.

Deviația axei electrice a inimii spre stânga

Cel mai adesea, astfel de modificări ale ECG sunt observate cu o creștere a ventriculului stâng. De obicei, acest lucru se întâmplă cu progresia insuficienței cardiace, când organismul nu își poate exercita complet funcția. Nu este exclus faptul că o astfel de stare se poate dezvolta cu hipertensiune arterială, însoțită de patologia vaselor mari și o creștere vâscozitatea sângelui. Cu toate aceste condiții, ventriculul stâng este forțat să lucreze la uzură. Zidurile sale se îngroașează, ceea ce duce la o încălcare iminentă a trecerii pulsului de-a lungul miocardului.

Abaterea axei electrice a inimii spre stânga are loc și cu o îngustare a aortei aortice. În acest caz, are loc stenoza lumenului valvei la ieșirea din ventriculul stâng. Această condiție este însoțită de o încălcare a fluxului normal de sânge. O parte din acesta persistă în cavitatea ventriculului stâng, provocând întinderea acestuia și, ca rezultat, etanșarea pereților. Toate acestea cauzează o schimbare obișnuită a EOS ca urmare a conduitei necorespunzătoare a pulsului la miocard.

Deviația axei electrice a inimii spre dreapta

O astfel de stare indică în mod clar hipertrofia ventriculului drept. Modificări similare se dezvoltă în unele boli ale sistemului respirator (de exemplu, cu astm sau bronșic bronșic) boala pulmonară obstructivă cronică). Unele congenitale defecte cardiace poate provoca, de asemenea, o creștere a ventriculului drept. În primul rând, merită remarcată stenoza arterei pulmonare. În unele situații, eșecul supapei tricuspid poate duce, de asemenea, la apariția unei patologii similare.

Care este pericolul schimbării EOS?

Cel mai adesea, deviațiile axei electrice a inimii sunt asociate cu hipertrofia unuia sau a altui ventricul. Această condiție este un semn al unui proces cronic de lungă durată și, de regulă, nu necesită un cardiolog de urgență. Pericolul real este schimbarea axei electrice în legătură cu blocarea mănunchiului. În acest caz, impulsul este rupt pe miocard, ceea ce înseamnă că există un risc de stop cardiac brusc. Această situație necesită intervenția urgentă a unui cardiolog și tratamentul într-un spital specializat.

In dezvoltarea acestui EOS patologie poate fi respinsă ca stânga sau la dreapta, în funcție de procesul de localizare. Motivul blocadei poate fi un infarct miocardic, infecție a mușchiului inimii, precum și utilizarea anumitor medicamente. Electrocardiograma obișnuită vă permite să diagnosticați rapid și, prin urmare, să oferiți medicului posibilitatea de a vă prescrie un tratament, luând în considerare toți factorii importanți. În cazurile severe, poate fi necesar să se instaleze un stimulator cardiac (pacemaker), care va trimite impulsuri direct în mușchiul inimii, și, astfel, să asigure funcționarea normală a organismului.

Ce se întâmplă dacă se schimbă EOS-ul?

În primul rând, merită să ne gândim că, în sine, abaterea axei inimii nu este baza pentru stabilirea unui diagnostic. Poziția EOS poate da un impuls doar unei examinări mai amănunțite a pacientului. Cu orice schimbare pe electrocardiogramă, un cardiolog poate consulta. Un medic cu experiență va putea recunoaște norma și patologia și, dacă este necesar, va prescrie un examen suplimentar. Acesta poate fi ecocardioscopia pentru observarea stării atriilor și a ventriculilor, monitorizarea tensiunii arteriale și a altor tehnici. În unele cazuri, este necesară consultarea specialiștilor înrudite pentru a rezolva problema gestionării ulterioare a pacientului.

Rezumând, ar trebui să evidențiem câteva aspecte importante:

• Valoarea normală a EOS este intervalul de la +30 la + 70 °.

• Pozițiile orizontale (0 până la + 30 °) și vertical (+70 până la + 90 °) ale axei inimii sunt valori acceptabile și nu indică dezvoltarea oricărei patologii.

• Abaterile EOS la stânga sau la dreapta pot indica diferite încălcări ale sistemului de conducere al inimii și necesită consiliere de specialitate.

• Schimbarea EOS detectată pe o cardiogramă nu poate fi stabilită ca un diagnostic, dar este o ocazie de a vizita un cardiolog.

Inima este un organ uimitor care asigură funcționarea tuturor sistemelor corpului uman. Orice schimbări care apar în ea afectează în mod inevitabil activitatea întregului organism. terapeut regulate și trecerea examenelor ECG va permite timp pentru a identifica apariția unor boli grave și pentru a evita dezvoltarea unor complicații în acest domeniu.