"Paroxetină": instrucțiunea privind aplicarea, răspunsurile. Analogi de droguri

Care este scopul medicamentului "Paroxetină"? Instrucțiunile pentru utilizarea acestui medicament vor fi prezentate în acest articol. De asemenea, din acesta veți afla ce contraindicații și indicații există pentru acest medicament, indiferent dacă are efecte secundare, în ce formă se eliberează și cum medicina interacționează cu alte medicamente.

Compoziția, ambalarea și forma medicamentului

Medicamentul "Paroxetină" se vinde sub formă de tablete, acoperite cu o membrană de film. Ele au o formă rotundă și biconvexă, culoare albă, risc și suprafață aspră.

Substanța activă a agentului în cauză este hemihidratul de paroxetină clorhidrat. De asemenea, medicamentul în compoziția sa are elemente suport sub formă de dioxid de siliciu coloidal, celuloză microcristalină, crospovidonă, fosfat acid de calciu, copovidonă, talc și stearat de magneziu.

Tabletele "Paroxetină" sunt vândute în blistere pentru 10 bucăți, care sunt plasate într-o cutie de carton.

Acțiunea farmacologică a medicamentului

Care este drogul "Paroxetină", ​​ale cărui analogi vor fi numite puțin mai departe? Este un antidepresiv. Este un inhibitor al recaptării (selective) a serotoninei de către neuronii creierului. Acest lucru determină efectul antidepresiv, precum și eficacitatea acestuia în tratamentul tulburărilor de panică și obsesiv-compulsivă.

Medicamentul pe care îl considerăm are o afinitate foarte scăzută alfa-2-, alfa-1- și beta - adrenergici, precum receptorilor de acetilcolină nicotinic m, dopamină-5HT1 cum ar fi, 5HT2-like și histamină receptorului H1.

Are funcția psihomotorie interferează cu Paroxetina? Medicii spun că acest medicament nu afectează în mod negativ psihicul uman. Mai mult decât atât, nu potențează efectul inhibitor al etanolului asupra funcțiilor psihomotorii.

Potrivit cercetătorilor, un astfel de antidepresiv dezvăluie proprietăți slabe de activare numai dacă este prescris la doze mai mari decât cele necesare pentru a inhiba captarea serotoninei. Nu se poate spune că acest medicament nu provoacă o schimbare semnificativă a nivelului tensiunii arteriale, EEG și ritmului cardiac.

Farmacocinetica medicamentului

Cum se absoarbe drogul "Paroxetina"? Instrucțiunile de utilizare, recenzii ale medicilor spun că după ingestie substanța activă este absorbită din tractul digestiv și este, de asemenea, metabolizată prin ficat.

Concentrația la starea de echilibru a medicamentului în sânge este atinsă în 1-1,7 săptămâni după începerea tratamentului medicamentos. Substanța activă a medicamentului este distribuită extensiv în țesuturi. Cu toate acestea, doar 1% din acesta se găsește în plasmă. Legătura cu proteine ​​este de aproximativ 95%.

Antidepresivul din ficat este metabolizat. Ca urmare, se formează metaboliți inactivi. Acestea sunt îndepărtate rapid din organism și, de asemenea, au o mică activitate farmacologică și nu au niciun efect asupra efectului terapeutic al medicamentului.

Cum este "paroxetina"? Instrucțiuni, revizuiri ale farmaciștilor spun că aproximativ 64% din substanța activă merge împreună cu urina, iar restul de 36% - prin intestine (cu bile).

Farmacocinetica medicamentului în cazuri clinice speciale

Concentrația substanței active în plasma sanguină crește atunci când rinichii și ficatul, precum și cei vârstnici, sunt întrerupți.

Indicații privind utilizarea unui dispozitiv medical

În ce cazuri sunt prescrise pacienții antidepresiv "Paroxetină"? Instrucțiunile de utilizare a acestui instrument includ următoarea listă de indicații:

• depresie de toate tipurile, inclusiv endogene severe, reactive și însoțite de anxietate;
• tulburări de panică, inclusiv agorafobie;
• tulburare obsesiv-compulsivă (sau ROC abreviată);
• tulburări de anxietate generalizate;
• tulburări de anxietate socială sau așa-numita fobie socială.

Contraindicații privind utilizarea unui dispozitiv medical

În ce cazuri, în orice caz, nu se poate prescrie pacienților un antidepresiv "Paroxetină"? Instrucțiunile pentru utilizarea acestui instrument includ următoarea listă de contraindicații:

• epilepsia este instabilă;
• utilizarea simultană a inhibitorilor de MAO, precum și o perioadă de două săptămâni după anularea acestora;
• vârsta copiilor;
• perioada de gestație;
• creșterea sensibilității la elementele medicamentului;
• perioada de alăptare.

Utilizați cu precauție extremă

În ce cazuri ar trebui să monitorizați utilizarea antidepresivului "Paroxetină"? Instrucțiuni de utilizare precizează că acest preparat este administrat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, glaucom cu unghi închis, insuficiență renală, mania, hiperplazia benignă de prostată, stări convulsive, tulburări cardiace, epilepsie. În plus, utilizarea concomitentă a medicației invalide și cardioversie, precum și medicamente care cresc riscul de sângerare. Ar trebui să acorde o atenție specială prezenței factorilor de risc pentru creșterea sângerării și pentru a contribui la această condiție.

Antidepresivul "Paroxetină": cum să luați medicamentul?

Medicamentul considerat de noi trebuie administrat oral o dată pe zi (dimineața) în timpul micului dejun. Tabletele trebuie înghițite întregi, spălate cu apă curată.

În primele trei săptămâni după începerea tratamentului, doza medicamentului este selectată individual. Ulterior, acesta este ajustat (dacă este necesar).

În timpul depresiei prelungite, cantitatea recomandată de medicamente este de 20 mg o dată pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută treptat cu încă 10 mg. Cantitatea maximă de medicament nu trebuie să depășească 50 mg.

Cu tulburare obsesiv-compulsivă, doza inițială de antidepresiv este de 20 mg pe zi. În viitor, crește cu 10 mg. Doza zilnică medie recomandată a medicamentului cu această abatere este de 40 mg. Dacă este nevoie urgentă, poate fi crescută la 60 mg.

Dacă pacientul are tulburare de panică, se poate lua inițial până la 10 mg de medicament pe zi. Pentru a reduce riscul de apariție a simptomelor de panică, doza ulterioară de medicament este crescută cu încă 10 mg. În medie, cu o astfel de abatere, este permisă utilizarea a 40 mg de "Paroxetină" pe zi, cantitatea maximă fiind de 50 mg.

În cazul fobiilor sociale sau al tulburărilor de anxietate socială, cantitatea inițială de medicament nu trebuie să depășească 20 mg pe zi. Dacă după acest tratament efectul dorit nu a fost atins, atunci în decurs de 2 săptămâni doza este crescută treptat la un maxim, adică până la 50 mg pe zi.

la tulburări de anxietate generalizate Volumul terapeutic și inițial al medicamentului este de 20 mg pe zi

Dacă pacientul este diagnosticat cu insuficiență hepatică sau renală, doza recomandată trebuie să fie de 20 mg pe zi.

Persoanele vârstnice pe zi nu pot folosi mai mult de 40 mg din acest medicament.

Pentru a preveni sindromul de retragere încetați să luați medicamentul este recomandat treptat.

Cazuri de supradozaj

Au existat cazuri de supradozaj cu astfel de antidepresive ca "paroxetină", ​​"fluoxetină"? Specialiștii observă că, atunci când folosesc un număr mare de tablete, ele sunt cu adevărat dăunătoare corpului uman. Pacientul greață experiență, uscăciunea gurii, tahicardie sinusală, vărsături, convulsii, tremurături, bradicardie, midriază, agitație, iritabilitate, transpirație, nistagmus, creșterea tensiunii arteriale, somnolență, și ritm nodale.

În cazuri destul de rare, în timp ce se utilizează medicamentul cu alte medicamente psihotrope, precum și băuturile alcoolice, este posibilă o stare de comă a pacientului și o schimbare în citirile ECG. Cu supradozaj sever, pacientul este observat serotonin și rabdomioliză.

Ce trebuie să faceți în astfel de situații? În cazul unui supradozaj cu medicamentul "Paroxetină" trebuie să spălați stomacul și să luați de asemenea cărbune activat. Dacă este necesar, efectuați apoi un tratament simptomatic.

Evenimente adverse

Ce efecte secundare poate provoca medicamentul "Paroxetină"? Recenzile medicilor spun că acest instrument contribuie cu adevărat la dezvoltarea reacțiilor negative. Acestea includ următoarele condiții și patologii:

• Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: manie, somnolență, confuzie, tremor, sindrom serotoninergic, oboseală, halucinații, insomnie, nervozitate, amețeli, depersonalizare, oboseala, atacuri de panică, convulsii, agitație, amnezie, tulburări extrapiramidale, mioclonus, anxietate.
• Sistemul musculoscheletic: slăbiciune musculară, artralgie, miopatie și mialgie.
• Organe de senzație: vedere încețoșată și vedere încețoșată în general.
• Sistemul urinar: urinare frecventă sau retenție urinară.
• Tractul digestiv: creșterea sau scăderea apetitului, hepatita, modificarea gustului, uscăciunea gurii, greață, diaree, vărsături, constipație.
• Sistemul sexual: anorgasmie, tulburări ale funcției sexuale, hiperprolactinemie sau galactoree, tulburări ejaculatorii și impotență.
• Sistemul cardiovascular: hipotensiunea ortostatică.
• Alergie: mâncărime, erupții cutanate, angioedem, echimoze și urticarie.
• Alte anomalii: rinită, transpirație crescută, secreție defectuoasă antidiuretic hormon, hiponatremie.

Interacțiunea cu alte dispozitive medicale

Utilizarea simultană a antiacidelor nu afectează parametrii farmacocinetici și absorbția medicamentului "Paroxetină".

Utilizarea unică a contraindicată a medicamentului luat în considerare cu inhibitori de MAO.

Recepționarea simultană a medicamentului "Paroxetină" cu medicamente care inhibă enzimele hepatice necesită o doză mai mică din prima.

Antidepresivul crește durata sângerării pe fundalul unei singure aplicări a "Warfarinei".

Utilizarea simultană a medicamentului "Paroxetină" cu antidepresive triciclice, acidul acetilsalicilic, antipsihoticele atipice, AINS și seria fenotiazină ajuta la întreruperea procesului de coagulare a sângelui.

Administrarea concomitentă cu medicamente serotoninergice (cum ar fi „tramadol“ și „sumatriptan“) poate duce cu ușurință la efecte serotoninergice îmbunătățite.

Este important să vă amintiți!

Pentru a evita dezvoltarea unui sindrom neuroleptic (malign), un medicament cu prudență „Paroxetina“ extremă prescris pacienților care iau antipsihotice.

La persoanele în vârstă, în contextul consumului de medicamente, este posibil să se dezvolte hiponatremia.

Când apar convulsii și primele semne de manie, terapia antidepresivă este întreruptă.

În primele săptămâni de tratament cu medicamentul "Paroxetină", ​​este necesară monitorizarea atentă a stării pacientului în legătură cu posibile sinucideri.

În timpul tratamentului, trebuie să se evite consumul de băuturi alcoolice datorită efectului lor toxic crescut.

Utilizare pediatrică

Medicamentul "Paroxetină" nu este prescris copiilor, deoarece eficacitatea și siguranța acestuia în tratamentul pacienților din acest grup nu au fost stabilite.

Antidepresiv "paroxetină": analogi

Ce pot înlocui medicamentul "Paroxetină"? Trebuie remarcat faptul că acest medicament are o mulțime de analogi. Printre acestea, ar fi de dorit să evidențieze următoarele medicamente: „Reksetin“, „Adepress“, „pliz“, „Apo-Paroxetina“, „Aktaparoksetin“, „Paxil“, „sertralină“, clorhidrat de paroxetină hemihidrat, „“ Sirestill „și așa mai departe.

Achiziționați toate medicamentele de mai sus în farmacie pot fi prescrise numai de un medic.

Medicamentul "Paroxetină" are o mulțime de revizuiri conflictuale, atât de la specialiști, cât și de la pacienți. Pe de o parte, este de apreciat pentru ceea ce contribuie la eliminarea rapidă a oricărui tip de depresie (inclusiv endogena severă, reactivă, și este însoțită de anxietate), precum și panica, obsesiv-compulsive, generalizat și social-anxietate tulburare. Pe de altă parte - mulți pacienți susțin că imediat după utilizarea medicamentului dezvoltă un număr destul de mare de reacții adverse. Ca rezultat, oamenii chiar au trebuit să oprească tratamentul.

În general, experții iau notă de faptul că "Paroxetina" este un medicament foarte eficace și eficient care se suprapune perfect sarcinilor care îi sunt atribuite. Cu toate acestea, acesta poate fi utilizat numai în scopul unui specialist.