Medicina `Cyclophosphan`: instrucțiuni de utilizare, preț, comparații, producătorii și recenziile

"Ciclofosfanul" este un compus de alchilare. Este un agent antitumor medicinal. Produs sub formă de pulbere cristalină albă sau aproape asemănătoare. Mai mult despre această pregătire mai mult.

"Cyclophosphane" - producător

Acest medicament este fabricat la întreprinderea rusă Biochemistry. Acesta este situat în Saransk pe Strada Vasenko, 15A.

costul

În orice farmacie puteți cumpăra pulberea numărul 1 "ciclofosfan". Prețul său variază în jurul valorii de 90-98 de ruble.

Descrierea formei de dozare

Se prepară o soluție din această pulbere. Este destinat administrării intramusculare și intravenoase

Caracteristici ale compoziției

Fiecare pudră care conține pulbere conține o substanță activă numită ciclofosfamidă. Cantitatea sa este sigură. Anume conține "ciclofosfan" 200 mg din această substanță într-o singură sticlă. Nu există excipienți în acest medicament.

Descrierea acțiunii farmacologice

Pe baza instrucțiunilor de utilizare, "ciclofosfan" este un medicament citotoxic alchilant. Compoziția sa chimică este similară cu substanțele ca analogii de azot ai gazului de muștar. Acțiunea farmacologică a "ciclofosfamidei" este de a realiza formarea reticulării între lanțurile ADN și ARN. De asemenea, acest medicament ajută la inhibarea sintezei proteinelor.

"Cyclophosphane" - analogi

În acest caz, selectați acele fonduri care corespund codului ATC din categoria a patra. Destul de ciudat este "ciclofosfana". Analogii acestui medicament există în cantități considerabile. Cele mai frecvente sunt:

1. "Endoxane".
2. „Ifosfamida“.
3. "Alkeran."
4. "Holoxan"
5. "Ribomustin".
6. "Leykeran".

Selectarea fiecăruia dintre aceste medicamente este efectuată individual de către un medic. În acest caz, starea de sănătate și tolerabilitatea componentelor sunt luate în considerare.

În ce cazuri este utilizat?

Să luăm în considerare acest punct în detaliu. Destul de ciudat este utilizarea unui astfel de medicament ca "ciclofosfamida". Instrucțiunile pentru utilizarea în acest plan vor fi un asistent indispensabil. Acesta afirmă că medicamentul este indicat în următoarele cazuri:

1. Dacă există leucemie limfocitară cronică și acută.
2. Cu mielom multiplu.
3. Când apar simptomele limfom non-Hodgkin.
4. Atunci când există miocoză de ciuperci și retinoblastom.
5. În prezența limfogranulomatozei, precum și a cancerului de ovare și de sân.
6. Cu manifestarea simptomelor neuroblastomului.

În plus, acest medicament este utilizat în combinație cu alți agenți antitumorali pentru tratamentul în următoarele cazuri:

1. Cu tumori germinogene.
2. Cu cancer de vezică și plămân.
3. Cu sarcomul țesutului moale.
4. Când apare cancerul de prostată și cancerul de col uterin.
5. Cu sarcomul lui Ewing.
6. În cazul tumorilor lui Wilms.
7. Cu reticulosarcom.

De asemenea, un medicament cum ar fi "ciclofosfan", ale cărui revizuiri sunt pozitive, este eficient ca agent imunosupresor în manifestarea bolilor autoimune progresive. În acest caz, aceasta înseamnă apariția artritei psoriazice și reumatoida, anemia hemolitică autoimună, colagen, sindromul nefrotic. De asemenea, acest agent suprimă reacția de respingere a grefei.

Contraindicații

"Ciclofosfanul" are anumite contraindicații. Nu poate fi folosit:

1. În timpul perioadei de alăptare și a sarcinii.
2. Cu afectarea pronunțată a funcției măduvei osoase.
3. În caz de hipersensibilitate.
4. Cu o întârziere în urinare.
5. Dacă există infecții active.
6. În timpul manifestării cistitei.

Cu grijă, în anumite cazuri trebuie să se prescrie "ciclofosfan", ale cărui analogi sunt indicate mai sus. Anume, în prezența următoarelor afecțiuni:

1. Nefrourolitiaza.
2. Grad sever de boli de inimă, ficat și rinichi.
3. Gută.
4. Infiltrarea celulelor tumorale ale măduvei osoase.
5. Adrenalectomia.
6. Oprirea funcționalității măduvei osoase.

Descrierea efectelor secundare

"Ciclofosfamida", ale cărei sinonime (analogi) sunt indicate mai sus, pot contribui la apariția următoarelor efecte secundare:

1. Sistemul digestiv poate manifesta simptome cum ar fi vărsături, greață, anorexie, disconfort, stomatită, dureri in zona abdominala, diaree sau constipație. Sunt cunoscute cazuri individuale de icter și colită hemoragică.
2. În manifestările sistemului hematopoietic au fost observate neutropenie, anemie, trombocitopenie, leucopenie. La 7-14 zile de la internare, numărul de trombocite și celule albe din sânge poate scădea ușor.
3. Apariția alopeciei a fost observată pe piele. Creșteți din nou părul după terminarea medicamentului. În plus, în timpul perioadei de tratament, pe piele poate apărea o erupție cutanată. Este posibil să existe și o prezență de pigmentare a pielii și de modificări ale unghiilor.
4. În sistemul cardiovascular, prin introducerea unor doze crescute ale acestui medicament pentru o perioadă lungă de timp, poate exista o manifestare a cardiotoxicității. Este important să vă amintiți. În plus, au existat cazuri complexe, uneori fatale, de insuficiență cardiacă. Aceasta se datorează apariției miocarditei de tip hemoragic.
5. In tractul urinar poate cauza necroza canalelor renale (inclusiv deces), cistita sau uretrita hemoragic, fibroza vezicii urinare. În cazuri rare, atunci când se administrează doze mari de acest medicament, poate să apară nefropatia, hiperuricemia și afectarea funcției renale. În acest caz, prezența de celule epiteliale poate fi observată în urină.
6. În sistemul respirator poate manifesta fibroza pulmonară interstițială.
7. În sistemul reproductiv, pot exista anomalii ale oogenezei și spermatogenezei, precum și sterilitatea. Ultimul simptom poate fi în unele cazuri ireversibil. Majoritatea femeilor utilizează amenoreea atunci când utilizează acest remediu. După terminarea tratamentului, regulamentul menstruației este, de regulă, restabilit. La bărbați, administrarea acestui medicament poate duce la apariția oligospermiei sau azoospermiei, precum și la un alt grad de atrofie testiculară.
8. În acest caz, pot fi observate și reacții alergice. Anume, manifestarea erupțiilor cutanate, mâncărime, urticarie, reacții anafilactice.
9. De asemenea, pot exista efecte secundare. Adică fluxul sângelui pe pielea feței, hiperemia, dezvoltarea tumorilor secundare maligne, transpirația crescută, durerile de cap.

Forme de interacțiuni

Când luați acest medicament, unele dintre elementele care contribuie la oxidarea microsomală în ficat, poate efectua procesul indus de metabolizare microzomală a ciclofosfamidei. Acest lucru conduce la anumiți factori. Anume, la formarea mare de metaboliți de tip alifatic. În același timp, perioada în care se efectuează o jumătate de eliminare a ciclofosfamidei scade, iar activitatea sa crește și ea. Administrarea de ciclofosfamidă, care suprimă în mod semnificativ și definitiv activitatea cholinesterazei, sporește acțiunea suxametonului. De asemenea, ajută la reducerea sau încetinirea metabolismului cocainei. Ca urmare, durata efectului este crescută sau crescută, iar riscul de efecte toxice crește. Acest lucru are un efect negativ asupra corpului în ansamblu. În plus, utilizarea simultană cu alopurinol poate spori efectul toxic asupra măduvei osoase.

Atunci când se administrează concomitent cu alopurinol ciclofosfamida, colchicină, probenecid, sulfinpirazonă pot avea nevoie de doze de corecție protivopodagricakih medicamente de tip în tratamentul hiperuricemie și gută. De asemenea, poate exista un risc crescut de nefropatie, care este asociată cu o educație crescută acid uric când se utilizează ciclofosfamida.

Aceasta din urmă poate provoca o creștere a activității anticoagulante. Deoarece în acest caz, sinteza factorilor care contribuie la coagularea sângelui și formarea plachetelor este redusă în ficat. Cu toate acestea, activitatea anticoagulantă poate scădea, de asemenea, printr-un mecanism necunoscut.

Ciclofosfamida crește efectul cardiotoxic al daunorubicinei și doxorubicinei. Alți agenți imunosupresivi (chlorambucil, azatioprină, tacrolimus, corticosteroizi, mercaptopurina, etc.) pot crește posibilitatea infecțiilor secundare și a tumorilor.

Utilizarea simultană a lovastatin la pacienții cu transplant cardiac poate creste riscul de boli, cum ar fi rabdomioliză și insuficiență renală acută.

Dacă în combinație cu acest medicament se utilizează medicamente mielosupresive sau radioterapie, atunci este posibilă manifestarea inhibiției aditive a funcțiilor măduvei osoase.

Administrarea simultană a citarabinei în doze mari, cu un material, cum ar fi ciclofosfamida, în etapa de pregătire pentru procesul de transplant de măduvă osoasă duce la cardiomiopatie cu creșterea frecvenței debutul morții.

Principalele criterii

În procesul de aplicare sunt luate în considerare următoarele:

1. În timpul tratamentului cu acest medicament, trebuie efectuat un test de sânge în mod regulat pentru a evalua gradul de mielosupresie. Este deosebit de necesar să se acorde atenție cantității de trombocite și neutrofile.
2. De asemenea, trebuie efectuat un test de urină în mod regulat pentru prezența unui număr de celule roșii din sânge. Aspectul lor poate contribui la dezvoltarea unei boli cum ar fi cistita hemoragică. Dacă se constată astfel de semne, tratamentul cu ciclofosfan, al cărui preț este indicat mai sus, trebuie întrerupt.
3. Cu o scădere a numărului de trombocite (sub 100 000 / μl) și / sau a leucocitelor (<2500 / μl), acest medicament trebuie întrerupt.
4. Dacă există infecții în timpul perioadei de tratament cu acest medicament, cursul tratamentului trebuie întrerupt sau întrerupt. Sau, în acest caz, doza trebuie redusă. Bărbații și femeile în timpul procesului de tratament "Ciclofosfamida" trebuie să utilizeze metode fiabile de contracepție.
5. În timpul perioadei de tratament cu acest medicament, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool.
6. În cazul în care primele zece zile să treacă după operație, care a fost efectuat sub anestezie generala, iar pacientul fiind prescris „Ciclofosfamidă“, al căror preț este listat mai sus, ar trebui sa notifice pus anestezist.
7. Pacientul după ce a fost ținut adrenalectomy, este necesar să se efectueze deține o ajustare a dozei ca și corticosteroizi, care sunt utilizate pentru procesul de terapia de înlocuire și un astfel de medicament, ca un tratament „ciclofosfamidă“.

Precauții pentru utilizare

Admiterea acestui medicament este posibilă numai sub supravegherea unui medic care are experiență în chimioterapie. De asemenea, este necesar să se respecte cu strictețe regimul de dozare. Acest lucru ar trebui să se facă în special cu terapia asociată. De asemenea, nu este necesar să dublezi următoarea doză, dacă a fost pierdută ultima doză. În prepararea acestui medicament pentru utilizare la nou-născuți, este recomandat să nu se utilizeze diluanți care conțin alcool benzilic. Deoarece acest lucru poate duce la apariția sindromului letal toxic. Anume, apariția lui acidoză metabolică, asuprirea sistemului nervos central, insuficiență respiratorie, insuficiență renală, hipotensiune arterială, convulsii, hemoragie intracraniană.

În timpul întregului curs de tratament, se recomandă transfuzia de sânge (timp de o săptămână de 100-125 ml). Acest lucru trebuie făcut în scopul prevenirii unor boli precum hiperuricemie și nefropatie, care se datorează formării unor cantități crescute de acid uric. Astfel de simptome se manifestă adesea la începutul perioadei de tratament. De asemenea, a spus, înainte de terapia medicamentoasă și timp de 72 de ore după administrare, se recomanda efectuarea unui anumit aport de lichide (aproximativ 3 litri pe zi), utilizarea de allopurinol (în cazuri speciale), și mijloace care au făcut urina alcalină. Pentru prevenirea manifestărilor de cistita hemoragica este adesea necesară pentru a efectua golirea vezicii urinare și să ia „UROMITEKSAN“. Dacă apar semnele inițiale ale bolii, tratamentul cu acest medicament trebuie întrerupt până când simptomele sunt complet eliminate.

Pentru a reduce fenomenele de tip dispeptic, ciclofosfamida poate fi administrată în prima zi în doze mici. Alopecia totală sau parțială, care poate fi observată în timpul perioadei de tratament, este reversibilă și după terminarea cursului, funcția normală de creștere a părului este restabilită. Cu toate acestea, culoarea și structura lor pot fi supuse schimbării.

Dacă aveți frisoane, febră, tuse sau răgușeală, dureri în zona spatelui inferior, sau în lateral, hemoragie urinare dureroasă sau dificilă sau sângerări, scaune negre, sânge în scaun sau în urină ar trebui să consulte imediat un medic.

Posibilitatea de trombocitopenie conduce la necesitatea unei prudențe speciale în efectuarea unor acțiuni precum procedurile invazive și intervențiile dentare. În același timp, pielea și membranele mucoase și locurile de injecții intravenoase trebuie inspectate în mod regulat. Aceasta este pentru a identifica semnele de sângerare. Este de asemenea necesar să se limiteze frecvența venipuncturilor și să se refuze injecțiile intramusculare. Este necesar să se controleze conținutul de sânge al fecalelor, vărsăturilor, urinei. Este extrem de necesar ca acești pacienți să efectueze procesul de bărbierit, manichiură, curățarea dinților, utilizarea de scobitori etc. În același timp, evitați în mod categoric căderea și alte daune. De asemenea, este interzisă administrarea acidului acetilsalicilic și a alcoolului, care cresc riscul de apariție sângerare gastrointestinală. În acest caz, este necesară amânarea programului de vaccinare (după 3-12 luni de la sfârșitul ultimului curs de chimioterapie). Este de dorit excluderea contactului cu pacienții infecțioși. În timpul perioadei de tratament, trebuie utilizate măsuri contraceptive adecvate.

Dacă acest produs vine în contact cu membrana mucoasă sau cu pielea, clătiți bine cu apă curată sau cu săpun.

La alăptare și la sarcină

În acest sens, există unele limitări pe care le are Ciclofosfanul. Instrucțiunea indică faptul că utilizarea acestui medicament în timpul sarcinii este contraindicată. În acest caz, categoria de impact pentru făt este desemnată "D" de către FDA. Pentru perioada de tratament este necesară oprirea alăptării.

supradoză

În acest caz, există anumite nuanțe. Prezența unui antidot specific în cazul unei supradoze a acestui medicament nu este cunoscută. Acesta este un fapt fiabil. În caz de supradozaj, este necesară utilizarea măsurilor de susținere, inclusiv tratamentul adecvat al bolilor infecțioase, precum și apariția cardiotoxicității și / sau a mielosupresiei.

Condiții de depozitare

În acest plan, un anumit preparat, cum ar fi ciclofosfanul, necesită anumite condiții. Instrucțiunea de utilizare prevede că trebuie păstrată la o temperatură de cel mult 10 ° C într-un loc care este uscat și protejat de lumină. În același timp, accesul copiilor la acesta ar trebui să fie limitat.

Data expirării

Există o anumită perioadă de timp în care puteți utiliza un medicament, cum ar fi "ciclofosfamida". Instrucțiunile de utilizare indică faptul că perioada de adecvare este de 3 ani. În acest caz, trebuie să aderați la o anumită condiție. Aceasta constă în faptul că este strict interzisă utilizarea acestui medicament după expirarea perioadei specificate.

punerea în aplicare

În această direcție, există și o condiție pe care o are "ciclofosfanul". Instrucțiunile de utilizare indică faptul că acest medicament este distribuit în farmacii numai pe bază de rețetă.

concluzie

În acest text există multe informații utile. Anume, ceea ce este reprezentat de "ciclofosfan", instrucțiuni de utilizare, prețul acestui medicament. Cu toate acestea, vă rugăm să rețineți că înainte de a utiliza acest medicament, trebuie să consultați un medic calificat.