`Enalapril`: instrucțiuni de utilizare și feedback. Analogi ai Enalaprilului

În cazul unor probleme cu tensiunea arterială, mulți primesc sfatul medicului tratator de a lua medicamentul Enalapril (pilule). Ce ajută la scăderea acestui medicament? Din efectele bolii (de exemplu, direct de tensiune arterială ridicată), sau acționează pe mai multe fronturi, restabilirea activității normale a sistemului cardiovascular, care determină presiunea revine la normal de sânge? Pentru a înțelege cum comprimatele acționează sub presiunea enalaprilului, merită să vă familiarizați cu instrucțiunile oficiale pentru utilizarea acestui medicament. În plus, vom lua în considerare un număr de analogi ai acestui medicament pentru substanța activă și efectul.

Descrierea preparatului, forma de eliberare, caracteristicile de depozitare și condițiile de concediu din farmacii

Tablete din presiunea "Enalapril" sunt emise de multe companii farmaceutice din întreaga lume. Principala substanță activă a acestui medicament este maleatul de enalapril, care, în funcție de apartenența la grupul său, aparține blocantelor ACE. În prezent există tablete cu un conținut de substanță activă de 5, 10 și 20 mg. Datorită faptului că medicamentul din presiunea produsului "Enalapril" influențează în mod direct funcționarea CCC și a unui număr de alte sisteme din organism, concediul din farmacii se efectuează conform prescripției medicului.

Momentul de implementare și utilizare a acestui medicament este limitat la 3 ani de la data producerii acestuia. În acest caz, tabletele nu își pierd proprietățile terapeutice respectând regulile de depozitare. Producătorii recomandă păstrarea medicamentului într-un loc uscat, protejat de lumina directă a soarelui, la o temperatură de cel puțin 15 și nu mai mult de 25 de grade.

Analogii de "Enalapril" au aceleași proprietăți, prin urmare, recomandările aplicabile medicamentului pot fi observate chiar și atunci când sunt stocate.

Farmacodinamica medicamentului

Maleat de enalapril (comprimate cu substanță activă) în sine nu afectează procesele care apar în procesele corpului uman. Faptul că acest compus este considerat un fel de "prodrog", care, ca urmare a câtorva reacții de hidroliză, formează o substanță complet nouă - enalaprilat.

Acesta acționează depresiv asupra ACE activ, ceea ce provoacă o scădere semnificativă a cantității de aldosteron în corpul uman. Într-un cuvânt, acțiunea lui "Enalapril" este o reducere a tensiunii arteriale (atât diastolică cât și sistolică) și o scădere a sarcinii asupra mușchiului cardiac (miocard).

Ca urmare, observațiile pe termen lung, am aflat că, in ciuda reducerii tensiunii arteriale dupa ce a luat medicamentul „enalapril“ pacienți au fost nici o lipsă de nivelul circulației sanguine la nivelul creierului. În plus, utilizarea comprimatelor a contribuit la creșterea fluxului sanguin renal și coronarian.

Utilizarea pe termen lung a medicamentului a demonstrat eficacitate ridicată în țesutul hipertrofică, localizate în ventriculul stâng al mușchiului inimii, decât de ajutor pentru a preveni progresul insuficienței cardiace. In plus, terapia „enalapril“ timp de 6 luni pentru a îmbunătăți starea pacienților cu dilatarea ventriculului stâng și circulația sângelui în miocard, care rezultă din ischemie.

Substanța activă a medicamentului este detectată în plasma sanguină la 1 oră după administrarea tabletelor și atinge un maxim în 4-6 ore. Efectul hipotensiv durează până la 24 de ore.

Aceleași proprietăți farmacologice sunt posedate de analogi de "Enalapril" în funcție de substanța activă.

Farmacocinetica medicamentului

După cum sa menționat mai sus, asimilarea substanței active a medicamentului are loc destul de rapid. Doar aproximativ 60% din maleat de enalapril este absorbit și, practic, întregul volum vine în contact cu proteinele plasmatice. Specialiștii atrag atenția consumatorilor asupra faptului că absorbția compusului nu depinde de consumul de alimente.

Un grad ridicat de penetrare a enalaprilului prin barierele GHB se datorează structurii moleculare a substanței active. Este, de asemenea, capabil să depășească barierele placentare și se găsește în țesuturile mamare și laptele la femeile care alăptează.

Medicamentul este excretat în principal prin rinichi (60%). În același timp, într-o formă neschimbată, aproximativ 20% este produsă și 40% - sub formă de metabolit. Reziduurile substanței active trec prin intestin, în timp ce raportul enalapril / enalaprilat are valori de 6-8% / 25-27%.

Indicații și contraindicații pentru utilizare

Indicarea utilizării medicamentului Enalapril este o creștere persistentă a tensiunii arteriale cauzată de boli cum ar fi sclerodermia și CHF. În plus, medicamentul este foarte des folosit în terapia preventivă la pacienții cu ischemie coronariană diagnosticată, disfuncție VS (inclusiv asimptomatică). Aici este vorba de pregătirea indicațiilor "Enalapril" pentru utilizare, însă auto-medicamentul nu este recomandat în niciun caz. Doar un specialist poate elabora un regim corect de tratament și poate determina doza.

În timpul examinării, medicul va putea, de asemenea, să stabilească prezența sau absența unor contraindicații posibile. Acestea includ următoarele boli și defecțiuni ale organelor:

1. Un nivel crescut de sensibilitate la substanța activă a medicamentului (analogi ai "enalaprilului" în acest caz, de asemenea, trebuie să fie anulați, deoarece în majoritatea cazurilor au o compoziție similară cu acest medicament).
2. Sarcina, alăptarea și copii sub 18 ani.
3. Antecedente de angioedem au apărut în timpul tratamentului cu medicamente din grupul inhibitorilor ECA.
4. Insuficiența circulației cerebrale, precum și a altor boli cerebrovasculare.
5. Tulburări ale hematopoiezei cerebrale.
6. Boala renală, inclusiv stenoza arterelor renale (bilaterale sau unilaterale), insuficiență renală, prezența unui organ transplantat.
7. Boli ale ficatului.
8. Boli ale tractului gastrointestinal, însoțite de diaree și vărsături.
9. Sclerodermia și alte boli autoimune care afectează țesuturile conjunctive.
10. Tulburări ale proceselor metabolice din organism, inclusiv hiperkaliemie.
11. Diabet zaharat.

Administrarea de enalapril în toate situațiile descrise mai sus trebuie anulată sau tratamentul este efectuat sub supravegherea constantă a specialiștilor.

Medicamentul "Enalapril": lista de efecte secundare

În ciuda marelui beneficiu al medicamentului, atunci când este luat la pacienți, pot exista o varietate de reacții adverse care afectează aproape toate sistemele de organe. Informațiile privind evenimentele adverse sunt conținute în tabelul de mai jos.

În primul rând, aceste fenomene sunt provocate de o influență directă asupra corpului principalei substanțe active a medicamentului Enalapril. Analogii (instrucțiuni privind modul de utilizare a acestora conțin informații detaliate despre această problemă) pot provoca astfel de încălcări. Pacientul și medicul său este important să se observe semnele de efecte secundare, ignorarea acestora ar putea duce la perturbări grave în funcționarea organismului.

Cum să luați Enalapril comprimate: metode și doze

Pentru a stabiliza tensiunea arterială, experții recomandă utilizarea pe termen lung a medicamentului (inclusiv analogii acestuia, de exemplu, medicamentul "Enalapril hexal"). În stadiul inițial al tratamentului hipertensiunii arteriale, se recomandă administrarea medicamentului în doză de 5 mg pe zi. Cu o creștere sistematică a presiunii în timpul unei terapii de două săptămâni, doza este crescută cu 5 mg. Este de remarcat faptul că în primele 2-3 ore de la începerea tratamentului pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic. Acest lucru ajută la identificarea efectelor secundare chiar la începutul dezvoltării lor. Doza maximă de medicament nu trebuie să depășească 40 mg pe zi, dar chiar și utilizarea acestei cantități de medicamente este posibilă numai dacă este absolut necesară și medicamentul este tolerabil tolerabil.

După 2-3 săptămâni după începerea monoterapiei cu Enalapril, pacienții sunt transferați la regimul de întreținere al medicamentului. În această perioadă, doza zilnică de medicament este de 10-40 mg. Trebuie să luați pilulă de 1-2 ori pe zi. Se recomandă să măsurați în mod regulat tensiunea arterială în timpul tratamentului.

Recomandările de mai sus se aplică pacienților care nu suferă de boli concomitente, cum ar fi hiponatremia și Hipertensiunea renovasculară. În ce doze trebuie să iau drogul pentru ei? De obicei, aceasta depinde de caracteristicile individuale ale pacientului și de gradul de dezvoltare a bolii. Doza inițială, în orice caz, poate fi calculată numai de către medicul curant.

Durata administrării medicamentului depinde de mai mulți factori, incluzând starea pacientului și rezultatele testelor de laborator. Experții spun că o anulare a consumului de droguri poate duce la consecințe negative. Prin urmare, chiar și în cazul scăderii excesive a tensiunii arteriale pe fondul administrării medicamentului "Enalapril", este necesară reducerea treptată a dozei.

Simptomele și tratamentul supradozajului medicamentos

Deci, am examinat principalele caracteristici ale medicamentului Enalapril (pastile): ce ajută și ce poate duce la recepția lor în cele din urmă. Este timpul să treceți la discutarea unei astfel de probleme ca o supradoză cu acest medicament. De multe ori, pacientii sunt susceptibile de a lua mai multe medicamente doze, în speranța de a scăpa de simptomele neplăcute. În acest caz, dacă se întâmplă să ia medicamente „enalapril“ persoană, consecințele pot fi foarte grave. Odată cu reducerea colapsului tensiunii arteriale poate să apară la pacienții care duce adesea la infarct miocardic grave sau tulburări de circulație cerebrale.

De regulă, primele simptome ale unei supradoze sunt pierderea conștienței, starea de stupoare sau apariția convulsiilor. De asemenea, pot exista alte semne de afectare a circulației cerebrale și a afecțiunilor cardiace: paloare a pielii, dureri de cap severe, durere în spatele sternului.

Tratamentul unui pacient cu un supradozaj al medicamentului "Enalapril" este simptomatic. Cu un grad mic de otrăvire arată recepția de salină și lavaj gastric. În cazuri mai severe, pot fi necesare substituiri saline și plasmatice intravenoase, precum și hemodializă.

Interacțiunile medicamentoase

Tablete „enalapril“, capabil să acționeze în timp ce recepția atipică, împreună cu alte medicamente. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ("Ibuprofin" etc.) și medicamentele care conțin estrogen reduc semnificativ efectul hipotensiv. Adrenoblocanții, medicamentele care conțin nitrați, anestezicele și etanolul sporesc acțiunea medicamentului Enalapril. Diureticele, luate impreuna cu tablete pentru a reduce presiunea, pot provoca dezvoltarea hiperkaliemiei. Cu extremă precauție trebuie luate la medicamente din grupul de imunosupresori, pentru că la recepția comună cu medicamente care conțin enalapril spori în mod semnificativ hematotoxicitate acestuia.

Pentru astăzi despre un preparat, este posibil să auziți atât răspunsuri pozitive, cât și negative. Primul avantaj semnificativ al comprimatelor "Enalapril" este prețul (20-25 ruble pe pachet), care nu poate fi atribuit unei cantități mari. În plus, este, de asemenea, evaluat în pregătirea și eficacitatea acestuia. Principalele dezavantaje sunt numeroase reacții adverse și un risc ridicat de complicații în prezența bolilor concomitente.

Pentru majoritatea pacienților, comprimatele de Enalapril au contribuit la scăderea creșterii sistemice a tensiunii arteriale. Pentru consumatorii care au de numirea lor a provocat perturbări în funcționarea diferitelor organe, ea a trebuit să renunțe, nu numai cu privire la droguri, dar și din analogii săi, la fel ca în cele mai multe cazuri, ele conțin aceeași substanță activă sau Indapamid enalapril cum ar fi. De aceea, experții nu recomandă să luați simultan mai multe medicamente pentru a scădea tensiunea arterială.

Analogi ai "enalaprilului": diferențe, merite și dezavantaje

În piața farmaceutică mondială, există multe medicamente, a căror acțiune este similară cu cea a medicamentului Enalapril. Cel mai adesea ele au un cost mai mare, ceea ce nu garantează întotdeauna absența reacțiilor adverse sau a eficacității mai mari a medicamentelor. Luați în considerare o listă de medicamente care au un ingredient activ în compoziție, similar cu cea din comprimatele "Enalapril". De regulă, laboratoarele farmaceutice din Vest utilizează ca component esențial amlodipina enalapril, a cărui diferență de maleat de enalapril este doar în structura moleculară. În rest, are aceleași caracteristici și proprietăți.

Următoarele analogi de Enalapril se găsesc pe piața farmaceutică din Rusia:

1. Tablete și fiole pentru injecție "Enap" de la compania slovenă KRKA. Costul lor începe de la 280 și ajunge la 4000 de ruble pe ambalaj de tablete și 500 de ruble pentru 10 fiole cu o soluție. Aparent, spre deosebire de drogul "Enalapril", prețul pentru ele este destul de ridicat, ceea ce face ca medicamentele acestui brand să fie inaccesibile unui număr mare de consumatori. În același timp, experții remarcă calitatea înaltă a acestui analog.
2. Tabletele "Enalapril Hexal" de la producătorul german SANDOZ. Pregătirea domestică nu este inferioară acestui medicament prin eficacitatea sa. Costul analogic este ușor mai mare decât prețul pentru "Enalapril" și este de aproximativ 78-100 ruble pe pachet.
3. Berlipril comprimate produse de compania farmaceutică germană Berlin-Chemie. Principala substanță activă a medicamentului este enalaprilul amlodipină. Datorită faptului că obținerea acestui compus este mai complicată și mai scumpă, costul comprimatelor este de aproximativ 140-180 ruble pe ambalaj.
4. Tabletele "Renitek" de la MERCK, al căror cost este în intervalul de preț mediu și este de 80-150 ruble pe pachet.

De asemenea, în farmacii puteți găsi astfel similare în structură și acțiune la „enalapril“ analogi de droguri ca „Kalpiren“, „Miopril“, „Envas“, „Vazopren“ și „Miopril“. Specialiștii observă totuși că nu întotdeauna medicamentele menționate pot fi folosite ca înlocuitori ai unui medicament intern care nu a abordat pacientul din nici un motiv. Faptul este că, în compoziția lor, ele repetă aproape complet "Enalaprilul" nostru, ceea ce înseamnă că acestea pot provoca, de asemenea, o varietate de complicații. De asemenea, medicii recomandă să se acorde atenție compoziției medicamentelor produse în străinătate. Amplodipina enalapril, a cărei diferență de maleat de enalapril este mică, poate acționa și asupra corpului într-un mod nefavorabil. În orice caz, înainte de a fi utilizat drept principalul medicament din oricare dintre analogii menționați mai sus, merită consultat medicul curant.