Transfuzia de sânge pe grupe de sânge: reguli. Donatorii universali. Tabel de compatibilitate a grupurilor de sânge

În medicina modernă, procedura este încă destul de des utilizată transfuzia de sânge. Transfuzia de sânge

Ce este necesar la început?

Înainte de începerea procedurii de transfuzie, medicul va efectua un studiu și studiile necesare. Donatorul sau destinatarul trebuie să aibă un pașaport cu el, pentru a ține cont în mod corespunzător de toate datele. Dacă sunt disponibile, medicul specialist va examina pacientul sau donatorul, va măsura tensiunea arterială și va identifica eventualele contraindicații.

Regulile de transfuzie

Transfuzia de sânge pe grupe de sânge se efectuează luând în considerare anumite baze. Indicațiile pentru manipulare, doza necesară de lichid transfuzat sunt prescrise de specialistul medical pe baza datelor clinice și a analizelor. Regulile transfuziei de sânge pe grupuri sunt create pentru siguranța atât a donatorului, cât și a destinatarului. Specialistul ar trebui, independent de anchetele primite anterior, să facă personal următoarele:

1. Identificați grupul în funcție de sistemul ABO și comparați datele cu indicațiile disponibile.
2. Identificați caracteristicile eritrocitelor, atât donator, cât și destinatar.
3. Introduceți testul pentru compatibilitate generală.
4. Realizați o biotestă.

Procesul de determinare a apartenenței la sânge

Un punct important de transfuzie este determinarea fluidului biologic și prezența infecțiilor în el. Pentru a face acest lucru, se prelevează o mostră de sânge pentru o analiză generală, împărțind suma primită în două părți și trimisă spre studiu. În laborator, prima verificare pentru infecții, cantitatea de hemoglobină etc. Al doilea este folosit pentru a determina grupul de sânge și factorul Rh al acestuia.

Tipuri de sânge

Transfuzia de sânge prin grupuri de sânge este necesară pentru ca corpul pacientului să nu aibă aderența eritrocitelor datorită reacției de aglutinare la primirea probei de testare. Grupurile de sânge ale corpului uman conform sistemului de clasificare ABO sunt împărțite în 4 varietăți principale. Conform clasificării ABO, divizarea apare datorită prezenței antigenelor specifice - A și B. Fiecare dintre ele este atașat la un anumit aglutinin: A este atașat la alfa și B la beta-, respectiv. În funcție de combinația acestor componente, se formează toate grupele de sânge cunoscute. Combinarea acelorași componente este imposibilă, în caz contrar organismul va lipi împreună celulele roșii din sânge și pur și simplu nu poate continua să existe. Datorită acestui fapt, sunt posibile doar patru combinații cunoscute:

• Grupul 1: nu există antigeni, există două aglutinine alfa- și beta-.
• Grupa 2: antigenul A și aglutinina beta-.
• Grupa 3: antigenul B și aglutinina alfa-.
• 4: aglutinine absente, antigene A și B sunt prezente.

Grupuri de compatibilitate

Compatibilitatea sângelui în grupuri pentru transfuzie joacă un rol important în operație. În practica medicală, sunt transfuzate numai aceleași specii care sunt compatibile între ele. Mulți oameni se întreabă ce tip de sânge au. donatorii universali, dar nu înțeleg procesul în sine. Și totuși există componente adecvate. care grupul sanguin este universal - o întrebare care are un răspuns neechivoc. Persoanele cu primul grup sanguin din cauza lipsei de antigeni sunt donatori universali, iar cei cu cel de-al patrulea sunt considerați destinatarii universali. Tabelul de compatibilitate a grupurilor de sânge servește la înțelegerea procesului de transfuzie a sângelui.

În ciuda faptului că în lumea modernă există multe modalități de tratare a diferitelor boli, nu este încă posibil să se evite procesul de transfuzie. Diagrama de compatibilitate a grupului de sânge ajută profesioniștii din domeniul medical să efectueze corect intervenția chirurgicală, ceea ce contribuie la menținerea vieții și sănătății pacientului. Varianta ideală a transfuziei va fi întotdeauna aplicarea aceluiași în sânge de grup și de rhesus. Dar există cazuri în care transfuzia este vitală pentru a se desfășura în cel mai scurt timp posibil, atunci donatorii și beneficiarii universali ajung la ajutor.

Factorul rhesus

La cercetările științifice din 1940, în sângele unui macac, antigenul care a primit în continuare denumirea unui factor Rh a fost găsit. Este ereditară și depinde de rasă. Acei oameni în sângele cărora acest antigen este prezent sunt Rh-pozitivi, iar în absența lui Rh negativ.

Compatibilitate la transfuzie:

• negative Rhesus este potrivit pentru transfuzie la persoanele cu rhesus negativ;
• Rh pozitiv este compatibil cu sângele oricărui rhesus.

Dacă utilizați sângele Rh pozitiv al pacienților cu categoria Rh negativ, apoi în sânge pentru a dezvolta aglutinele specifice anti-Rhesus, în timp ce o altă manipulare va lipirea celulelor roșii din sânge. Prin urmare, o transfuzie nu se poate face.

Orice transfuzie este un stres pentru corpul uman. Sângele integral este transfuzat numai dacă pierderea acestui fluid biologic atinge 25% sau mai mult. Cu pierderea unui volum mai mic, se folosesc înlocuitori de sânge. În alte cazuri, transfuzia anumitor componente este indicată, de exemplu, numai masa de eritrocite, în funcție de tipul de leziune.

Metode de eșantionare

Pentru a efectua eșantionul pentru compatibilitate, serul selectat al recipientului este amestecat cu eșantionul de donator pe o foaie de hârtie albă, înclinându-l în direcții diferite. După cinci minute, rezultatele sunt comparate, dacă lipirea celulelor roșii din sânge nu a avut loc, donatorul și destinatarul sunt compatibile.

Apoi, compatibilitatea eșantionului cu transfuzia de sânge Rhesus este verificată în două moduri.

1. Într-o eprubetă curată, se adaugă celulele roșii din sânge ale donatorului, purificate cu soluție salină, diluate cu soluție de gelatină caldă și două picături din serul destinatarului. Se pune amestecul într-o baie de apă timp de 10 minute. La sfârșitul acestei perioade, se diluează cu soluție salină în cantitate de 7 mililitri și se amestecă bine. Dacă nu se înregistrează adeziunea celulelor roșii din sânge, donatorul și destinatarul sunt compatibile.
2. În eprubeta pentru centrifugă, picurăți 2 picături din serul destinatarului, 1 picătură de poliglucin și 1 picătură de sânge donator. Tubul este plasat într-o centrifugă timp de 5 minute. Apoi, se diluează amestecul cu 5 ml de soluție salină, se pune tubul la un unghi de 90 ° și se verifică compatibilitatea. În absența lipirii și modificărilor de culoare, donatorul și destinatarul sunt compatibile.

biotestare

Pentru a elimina riscul de complicații, se efectuează o biotestă. Pentru a face acest lucru, o cantitate mică de sânge este transfuzată la destinatar, iar trei minute urmează starea sa de sănătate. În absența unor manifestări negative: o creștere a pulsului, încălcarea respirației, manipularea se repetă de două ori, urmărind cu atenție pacientul. Transfuzia poate fi efectuată numai atunci când nu a fost detectată nici o manifestare negativă, altfel operația nu se efectuează.

Metodă de conducere

După efectuarea tuturor manipulărilor necesare pentru a determina grupurile de sânge și compatibilitatea, începe să efectueze transfuzia în sine. Sângele injectat nu trebuie să fie rece, este permisă numai temperatura camerei. Dacă operația este urgentă, atunci sângele este încălzit într-o baie de apă. Procesul de transfuzie se realizează prin picurare cu ajutorul unui sistem sau prin utilizarea directă a unei seringi. Rata de administrare a 50 de picături în 60 de secunde. În cursul transfuziei, specialiștii medicali măsoară pulsul și presiunea pacientului la fiecare 15 minute. După efectuarea manipulării, pacientului i se arată supravegherea de odihnă și medicală.

Necesitate și contraindicații

Transfuzia de sânge în multe sunt asociate cu administrarea simplă de picături de medicamente. Dar acesta este un proces complex, în care celulele vii străine intră în corpul pacientului. Și chiar și cu o compatibilitate perfectă, există riscul ca sângele să nu se poată lămuri. De aceea este extrem de important ca medicii să decidă că nu se poate face fără o astfel de procedură. Specialistul care prescrie operația trebuie să fie ferm sigur că alte metode de tratament nu vor fi eficiente. Dacă există o îndoială că transfuzia va fi folositoare, este mai bine să nu o conduceți.

Consecințele incompatibilității

Dacă compatibilitatea cu transfuzia de sânge și înlocuitori de sânge nu a fost completă, beneficiarul poate avea consecințe negative datorate unei astfel de proceduri.

Perturbările de la o astfel de operație pot fi diferite, ele sunt asociate cu probleme în organele sau sistemele interne.

Există eșecuri frecvente în activitatea ficatului și a rinichilor, metabolismul, activitatea și activitatea hematopoiezei sunt perturbate. Modificările pot apărea și în sistemul respirator și nervos. Tratamentul, pentru orice tip de complicații, trebuie efectuat cât mai curând posibil, sub supravegherea unui medic.

Dacă se produce o incompatibilitate în timpul unei bioteste, o persoană va simți și manifestări negative, dar într-un volum mult mai mic. Beneficiarul poate prezenta frisoane, dureri în piept și coloanei vertebrale lombare. Pulsul va fi mai rapid, va exista un sentiment de anxietate. Dacă aceste semne sunt găsite, transfuzia nu se poate face. În prezent, incompatibilitatea cu transfuzii de sânge de către grupurile de sânge nu este practic găsită.