Aparatul "rinichi artificiali": trăsături, principiu de acțiune și feedback

Rinichii îndeplinesc o funcție foarte importantă în organism, deoarece cu ajutorul lor purifica sangele, afișează o supraabundenta de lichid, precum și normalizează echilibrul alcalin-apă. Încetarea funcționării acestui corp duce la intoxicarea corpului și moartea pacientului. Pentru a evita moartea și a îmbunătăți starea de sănătate a unei persoane înainte de operația de transplant, se folosește dispozitivul "rinichi artificiali".

Pentru ce se utilizează hemodializa?

Datorită diferitelor patologii, cantitatea de țesut renal funcțional scade dramatic. Această afecțiune se numește insuficiență renală. Există anumiți factori care contribuie la apariția sa, în special:

• pielonefrită;
• boli oncologice;
• deteriorarea proceselor metabolice;
• bolile hematopoiezei.

Insuficiența renală provoacă o intoxicare a organismului, duce la acumularea de produse metabolice și toxine în sânge, precum și înlăturarea insuficientă a lichidului.

În acest caz, transplantul acestui organ este arătat, totuși, procesul de așteptare pentru un donator potrivit poate dura o lungă perioadă de timp, prin urmare, aparatul "rinichi artificial" este utilizat. Hemodializa ajută la prelungirea vieții pacientului, oferă o oportunitate de a menține o stare normală înainte de transplant și, de asemenea, vă permite să conduceți o viață activă.

Principalele tipuri de dispozitive

Hemodializa poate fi efectuată nu numai într-un spital, dar și acasă, deoarece există aparate mici pentru uz casnic sau purtarea permanentă.

Din punct de vedere funcțional, aparatul "rinichi artificiali" diferă numai în anumite caracteristici tehnice și în zona membranelor. De asemenea, o mare importanță este nivelul de lucrabilitate, deoarece în dispozitive moderne echipamente soluție se prepară conform indicatorilor disponibili.

Sistemul de monitorizare este suficient de bun pentru a controla nivelul de presiune sau modificări ale hemoglobinei, apoi ajusta compoziția soluției în mod independent. Cu toate acestea, acest lucru se poate face numai prin aparatul voluminos "rinichi artificiali" Dialog +, precum și dispozitivele Gambra, Baxter-1550, utilizate într-un spital. Posibilitățile modelelor portabile, în special cele concepute pentru a fi purtate pe centură, sunt foarte limitate.

Dispozitive de spital

Dispozitivele medicale moderne pentru hemodializă sunt un calculator de mare viteză și de înaltă precizie conceput pentru monitorizarea calității și continuă a stării pacientului și analiza indicatorilor. Dispozitivul "rinichi artificiali" "Fresenius" este considerat a fi un dispozitiv suficient de bun și funcțional. Principalul său avantaj este că dezvoltatorii au implementat software modern. Acest lucru permite medicilor să evite monitorizarea constantă.

Dispozitivul "rinichi artificiali" 4008S poate calcula automat rata de primire a soluției, monitorizează dozajul, monitorizează nivelul hemoglobinei și măsoară tensiunea arterială.

Aparate de uz casnic portabile

Dispozitivele pe scară largă, concepute pentru uz casnic. Producătorii de mașini pentru "rinichi artificiali" își îmbunătățesc produsele în fiecare an, iar cele mai moderne dintre ele sunt purtate pe centură și cântăresc doar 4-7 kilograme. În acest caz, hemodializa se efectuează zilnic, iar durata procedurii este de 2-4 ore. Mulți medici consideră că această metodă este cea mai eficientă, prin urmare în țările europene este foarte comună. În ciuda faptului că prețul dispozitivului "rinichi artificiali" pentru uz casnic este destul de ridicat (de la 5 mii dolari), mulți preferă să folosească acest tip de produs.

Principalele avantaje ale acestei metode sunt siguranța, precum și ușurința în utilizare. Cu toate acestea, există unele dezavantaje ale dispozitivului, care pot fi atribuite costului ridicat, precum și nevoia de a observa lucrătorul medical, mai ales la început.

Funcția unui rinichi artificial

Aparatul "rinichi artificiali" este utilizat în cazul în care corpul său își pierde funcționalitatea cu 85-90%. Această unitate ajută:

• îndepărtați ureea din sânge;
• îmbunătățirea proceselor metabolice;
• pentru a deduce un exces de fluid;
• pentru a controla echilibrul acido-bazic;
• preveni formarea cheagurilor de sânge.

În plus, ajută la saturarea sângelui cu aer, ceea ce face posibilă îmbunătățirea bunăstării pacientului. Datorită tehnologiei portabile moderne, puteți efectua hemodializa la orice oră convenabilă fără a părăsi acasă.

Cum funcționează dispozitivul

Principiul dispozitivului "rinichi artificiali" se bazează pe faptul că dispozitivul ia sânge de la pacient, îl curăță și îl returnează. Există un dispozitiv de 3 unități principale care efectuează o funcție diferită. Unitatea de procesare a sângelui constă din pompe pentru transport, un sistem de eliminare a aerului și senzori care monitorizează nivelul presiunii în vene și artere. Blocul pentru crearea soluției include un sistem de amestecare a apei și a concentratului. Acesta include, de asemenea, un sistem de monitorizare a nivelului de filtrare și detectare a sângelui în soluție. Dializorul include o membrană pentru hemodializă.

Prin structura sa, dispozitivul poate fi plat sau capilar. Dispozitivele tip placă se caracterizează prin faptul că este foarte convenabil să se controleze nivelul de filtrare a sângelui și reduc riscul de tromboză.

Dispozitivele capilare sunt caracterizate prin faptul că ele utilizează o membrană prin care sângele este furnizat într-o direcție, iar o soluție de dializat este returnată, gata pentru utilizare pe termen lung.

Un grup de oameni de știință în 2010 a dezvoltat un dispozitiv implantat în corpul pacientului și a aplicat-o cu succes în practică. Un astfel de dispozitiv este compact și nu provoacă neplăceri. Funcționează datorită tensiunii arteriale intensive și nu necesită energie electrică.

Principiul funcționării dispozitivului

Principiul aparatului "rinichi artificiali" se bazează pe faptul că acesta este conectat la sistemul circulator uman, sângele din sistemul venos începe să se deplaseze în membrană. Pe de altă parte, vine soluția de dializă pentru curățare. Ca rezultat, sângele scapă de toxine. Apoi, sângele purificat revine în sistemul venos.

Dialisatul este pregătit în avans, ținând cont de caracteristicile pacientului și de starea sa fizică. Sistemul dispozitivului creează independent o soluție folosind apă distilată și un agent concentrat în acest scop, în funcție de parametrii disponibili. După procedura efectuată, performanța sa este evaluată în funcție de mai mulți parametri.

Conducerea hemodializei pe aparatul "rinichi artificiali"

Prelevarea de sânge se efectuează în principal de 2-4 ori pe săptămână. Când se produce forma acută a bolii, este prezentat exercițiul zilnic. Procesul în sine este controlat de un doctor-nefrolog sau resuscitator și poate dura până la 2 până la 7 ore.

Hemodializa este efectuată într-o clinică de spital sau ambulatoriu. Înainte de procedură, trebuie să cântăriți pacientul pentru a determina cantitatea de exces de lichid care trebuie scos din corp, precum și pentru a măsura pulsul și presiunea. Apoi pacientul se așează într-un fotoliu, medicul introduce un cateter în venă și îl conectează la aparat. Sângele este absorbit în camera dializatorului, apoi trece prin sistemul de filtrare și se întoarce într-o formă purificată înapoi în corp. Compoziția soluției și concentrația acesteia sunt determinate individual pentru fiecare pacient.

În timpul hemodializei, pacientul trebuie să fie într-o stare calmă și să stea nemișcat. După aceasta se măsoară nivelul ureei.

Recenzile pacienților și medicilor cu privire la procedura de hemodializă sunt ambigue. Mulți cred că aceasta este singura salvare atunci când nu există posibilitatea transplantului de organe. Medicii spun că, datorită apariției aparatelor moderne, procedura a devenit mai sigură și, dacă este efectuată în mod corespunzător, pacienții pot trăi 20-30 de ani. Cu toate acestea, este important, de asemenea, să menținem un stil de viață sănătos și o dietă.

Unii pacienți notează apariția efectelor secundare după procedură, precum și agravarea afecțiunii. Medicii spun că corpul fiecărei persoane este individual, așa că nu așteptați același efect asupra diferitor persoane.

Indicații pentru procedură

Dispozitivul "rinichi artificiali" este utilizat în condiții patologice, când nu există altă cale de purificare a sângelui din toxinele și toxinele acumulate. Principalele indicații pentru procedură includ:

• insuficiență renală acută;
• insuficiență cronică;
• pielonefrită;
• gipergidratsiya;
• otrăvire cu substanțe otrăvitoare;
• otrăvire cu alcool etilic.

Toate aceste boli nu sunt o indicație absolută pentru purificare de sânge, astfel încât înainte de procedura de numire, trebuie să luați un sânge și urină pentru a determina nivelul de substanțe nocive. Se poate numi și diabetul, nivelurile normalizate de zahăr din sânge, ceea ce ajută la prelungirea duratei de viață a pacientului.

Contraindicații la procedură

Hemodializa are, de asemenea, anumite contraindicații, care trebuie luate în considerare. Contraindicațiile includ condiții precum:

• boli de sânge;
• boli de inima;
• înfrângerea sistemului central și diferite tulburări psihice;
• boli infecțioase;
• formă severă de hipertensiune;
• tuberculoza organelor interne;
• boli oncologice.

În plus, una dintre contraindicații este vârsta pacientului de peste 80 de ani.

Respectarea dietei

Rezultatele hemodializei depind în mare măsură de nutriție. Într-un astfel de caz, nerespectarea regimului alimentar poate duce la o agravare a afecțiunii. Este prescris individual, deoarece este foarte important să se țină seama de recomandările nefrologului, cardiologului și endocrinologului. Principiile principale ale dietei sunt:

• restricționarea consumului de sare de masă;
• eliminarea alimentelor bogate în potasiu din dietă;
• Excluderea alimentelor care contribuie la reținerea fluidelor;
• controlul cantității de calciu din organism;
• reducerea consumului de dulce.

De asemenea, este de dorit să limitați aportul de lichide și să monitorizați greutatea, deoarece un set de kilograme mai multe indică o dietă neechilibrată. Produsele sunt, de preferință, fierte sau aburite. Mâncarea ar trebui să fie fracționată și echilibrată.

Posibile complicații și efecte secundare

Procedura de purificare a sângelui nu este la fel de sigură cum am dori. Rinichiul artificial în unele cazuri conduce la astfel de reacții adverse cum ar fi:

• mâncărimea pielii la locul introducerii cateterului;
• scăderea nivelului de eritrocite;
• sare de presiune;
• dureri și spasme musculare;
• tulburări de somn;
• scăderea rezistenței osoase.

De asemenea, există posibilitatea apariției unor complicații mai grave, în special, cum ar fi inflamația pericardită. Echipamentul poate funcționa defectuos, ducând la moartea pacientului.