Simptomele și semnele virusului Ebola. Răspândirea virusului Ebola

Febra febrei se referă la un grup de febră virală, în care există un sindrom hemoragic pronunțat. Astăzi este una dintre cele mai periculoase boli ale virusului, având o rată foarte mare a mortalității. Dar dincolo de aceasta, amenințarea este că se știe puțin despre el. Febra febrei (simptome, tratament, cauze, semne ale bolii) este investigată la nivel internațional.

Istoria și geografia virusului Ebola

Virusul Ebola este cel mai răspândit în zona pădurilor tropicale, unde există o umiditate ridicată. focare sunt situate în Epidemiologic Centrală și Africa de Vest - în Sudan, Zair, Gabon, Nigeria, Senegal, Camerun, Kenya, Etiopia, Republica Centrafricană, Liberia. Focurile de epidemie Ebola se produc aici în vara și primăvara anului.

Boala cauzată de virusul Ebola a fost înregistrată pentru prima oară în regiunea Zaire cu același nume. Semnele virusului Ebola de la rezidenții locali au apărut în 1976. În același timp, a fost posibil să se izoleze agentul cauzal al acestei noi infecții din sângele unui decedat. Din 1976 până în 1979, multe cazuri de această boală au fost documentate și descrise în Zair și Sudan. Mai târziu, în 1994-1995, virusul sa întors din nou, și un nou val a izbucnit în același Zair, luând sute de cetățeni cu ei. Rezultatul fatal a depășit infectarea în 53-88% din cazuri.

În 1996, febra sa răspândit pe teritoriul Gabonului. Mai târziu, potrivit unui screening retrospectiv al populației din alte țări din Africa, cercetatorii au ajuns la concluzia că, chiar și în anii 1960 răspândirea virusului Ebola a avut loc în Nigeria, Etiopia și Senegal. Din decembrie 1994 până în iunie 1995, în Zair, a apărut un nou focar de febră Ebola. Motivul pentru aceasta a fost utilizarea localnicilor în mâncarea creierului de maimuță. După cum sa dovedit, animalele erau purtători de virusuri. În total, atunci, aproximativ 250 de persoane s-au îmbolnăvit, dintre care 80% au decedat.

Răspândirea epidemiei

Inițial, semnele virusului Ebola au apărut printre muncitorii unei fabrici de bumbac din orașul Nzara. Ei l-au extins la alți rezidenți, inclusiv membri ai familiilor lor și oameni care erau în contact cu ei. În aceeași stare, numai în orașul Maridi, precum și în Zair, răspândirea bolii a avut loc direct în interiorul zidurilor spitalelor. Aici au jucat rolul de catalizatori din cauza cunoștințelor scăzute ale virusului la acel moment. Pacienții au fost eliberați cu febră necunoscută, s-au răspândit repede la personalul care a contactat sângele și secrețiile pacienților. Și, de asemenea, transferat la alți pacienți prin instrumente de manipulare care nu au fost suficient dezinfectate.

Membrii familiilor pacienților au devenit focare secundare de infecție. Ei, lăsând spitale și fără să-și dea seama că ei înșiși purtau deja virusul, trăind cu un purtător pentru o vreme, l-au răspândit mai departe. Numai mai târziu a devenit cunoscută despre căile de transmitere a agentului cauzal al febrei Ebola. Infecția a avut loc adesea chiar și atunci când manipulau deja morți, de exemplu, în timpul ceremoniilor funerare.

Ultimul bliț

Epidemia de 30 de ani a apărut periodic și a decedat din nou, purtând cu ea un număr semnificativ de victime. Virusul Ebola a reușit să provoace daune asupra miilor de vieți omenești din Africa Centrală. Dacă epidemiile din anii trecuți nu au afectat atât teritoriul, cât și populația, atunci ultimul focar din vara anului 2014 a dus mai mult de 900 de vieți din 1700 de persoane infectate. Desigur, dacă țineți cont de populația întregii planete, acest număr nu pare atât de oribil. Dar pentru comunitățile mici și localitățile africane acest lucru a devenit un adevărat ciumă. In ciuda tuturor eforturilor depuse de medici nigeriene pentru a stopa răspândirea virusului, cazuri noi și noi de infecție a devenit cunoscut aproape în fiecare zi, iar geografia a crescut în Côte d`Ivoire drsquo și Sierra Leone.

Surse de infecție

Dacă o persoană este infectată cu acest virus, devine periculoasă pentru ceilalți, deoarece răspândirea virusului Ebola apare foarte rapid. În practică se cunosc cazuri când de la o persoană au fost efectuate până la opt transmisii consecutive. În acest caz, persoanele care devin infectate în primul rând, de regulă, mor. Mai departe în lanț, mortalitatea scade. Virusul se poate dezvolta complet în diferite organe și țesuturi. Se detectează în sânge la 7-10 zile după infecție. De asemenea, prezența sa poate fi determinată în secrețiile corpului uman - urină, mucus nazal, spermă.

Căi de transmisie

De la debutul bolii, de îndată ce au apărut primele semne ale virusului Ebola, iar în trei săptămâni pacientul este cel mai periculos pentru ceilalți. Transmiterea febrei de la un pacient la altul are loc într-o varietate de moduri. Deci, multe cazuri de infecție prin contactul cu sângele pacientului, sexual. Chiar și prin utilizarea obiectelor obișnuite în viața de zi cu zi, ustensile, mijloace de igienă personală este un risc foarte mare de infecție.

Dar, în cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă când contactați direct persoanele infectate. Contactul pe termen scurt cu o persoană bolnavă conduce la infecție în 23% din cazuri. În comunicarea strânsă și prelungită, transmiterea și semnele de infecție cu virusul Ebola sunt consemnate în mai mult de 80%. Virusul penetrează corpul, ajungând pe membrana mucoasă și chiar pe pielea unei persoane. Conform observațiilor, infecția cu picături din aer nu are loc, deoarece expunerea fără contact în aceeași cameră la pacienți nu a condus la transmiterea virusului la cei sănătoși. În ciuda acestor observații, mecanismul exact al transmiterii este necunoscut, la fel ca toate semnele primare ale virusului Ebola.

Grup de risc

Sângele infectat este cel mai periculos, deoarece personalul medical este întotdeauna la risc crescut în timpul tratamentului și îngrijirii pacienților. Este foarte important să nu aveți contact fizic cu materialele infectate și cu cele fiziologice ale acestora.

Dacă considerați că virusul este purtat de maimuțe, atunci persoanele care se angajează în captură și transport, mai ales în perioada de carantină, sunt, de asemenea, în pericol de a fi infectate. Există cazuri de infecție cu virusul Ebola în laboratoarele de cercetare, unde au lucrat cu maimuțe verzi.

Datorită ratei ridicate de răspândire a virusului, precum și a diversității modurilor de transmisie, migrația persoanelor din Africa în alte țări, precum și transportul animalelor care pot fi purtătoare ale bolii reprezintă un pericol major.

Agentul cauzal al febrei Ebola

Agentul cauzal al bolii este virusul genului Filovirus, care aparține familiei Filoviridae. Este un genom virus ARN, care în prezent este format din cinci tulpini diferite în structura lor antigenica - Sudan, Zair, Renston, Tai Forest si Bundibugyo. Reproducerea lui are loc în ganglionii limfatici și splină. După aceasta, celulele organelor interne încep să deterioreze virusul în sine și reacțiile autoimune ale corpului la acesta. În perioada de incubație virusul nu se răspândește.

Debutul bolii se caracterizează prin microcirculație și proprietăți reologice sânge, kapilyarotoksikozom, sindroame hemoragice și DIC. Sunt observate modificări patologice în organele interne, necroza focală a țesuturilor. Semnele de virus Ebola ale bolii pot avea atât hepatită, pancreatită, pneumonie, orhită, cât și alte boli. Reacțiile imunitare sunt reduse, în timp ce anticorpii împotriva virusului din organism încep să apară mai ales după recuperarea completă.

Ebola virus: semne de boală

Care sunt semnele și simptomele tipice ale unei infecții virale Ebola? Perioada de incubație are o amplitudine foarte extinsă și este asimptomatică. Cazurile sunt descrise de la câteva zile la 2-3 săptămâni. Sfarsitul vine atunci cand boala acuta incepe. Acest lucru este evidențiat de o creștere accentuată a temperaturii corpului la 38-39 grade, dureri de cap, greață, stare generală de rău, artralgie și mialgie. În primele zile ale semnelor și simptomelor bolii Ebola pot semana cu angina pectorala, în timpul căreia amigdalele inflamate și există un sentiment de nod dureros în gât.

Odată cu apariția febrei, la aceste simptome se adaugă vărsături continue, diaree, hemoragie și durere abdominală. În curând se dezvoltă sindromul hemoragic, care este însoțit de hemoragii cutanate, hemoragii în organe, vărsături cu sânge. În acest caz, există adesea cazuri de comportament agresiv și excitabilitate extremă a pacienților, care persistă mult timp și după recuperare. De asemenea, în jumătate din cazuri, după 4-6 zile de la debutul bolii, există manifestări ale exantemului, care are un caracter drenant.

diagnosticare

Deoarece nu există semne clinice de Ebola ca atare, se dezvoltă foarte rapid, diagnosticul diferențial are dificultăți. Acesta poate fi diagnosticat în laborator prin PCR, ELISA, precum și prin metode imunofluorescente. Cercetare foarte eficientă reacții serologice. Dar toate acestea sunt disponibile numai în laboratoarele moderne cu echipament bun și regim antiepidemic. Desigur, pe teren, acest lucru nu este posibil. Fără echipamentul necesar și personalul profesionist, diagnosticarea de laborator este redusă la cea complexă, utilizând sisteme de testare a imunoenzimelor care detectează antigene și anticorpi ai virusului Ebola.

Rezultatul letal

Principalul motiv moarte în timpul unui focar de febră sunt hemoragii, intoxicații și, de asemenea, șocuri cauzate de aceste fenomene. Cel mai mare număr de decese survine în a doua săptămână de boală. Când pielea este acoperită de blistere, se deschid sângerări din urechi, ochi, gură, organele interne încep să refuze, cel mai grav lucru este moartea. Ebola ucide repede, dar dureros. Dacă pacientul are șansa de a se recupera, faza acută poate dura până la 2-3 săptămâni, iar convalescența poate dura până la 2-3 luni. Ebola febra a supraviețuit în această perioadă suferă de pierdere în greutate severă, anorexie, căderea părului și chiar tulburări mintale.

Datorită similitudinii primelor simptome ale Ebola la o serie de alte boli, foarte des în stadiile incipiente, virusul nu poate fi diagnosticat și pur și simplu ignorat. Și acesta este un timp pierdut și, ca rezultat, un rezultat fatal. Prin urmare, medicii sunt întotdeauna într-o stare de pregătire. Primele zile sunt cele mai critice, supraviețuirea pacientului depinde de ele sau, mai degrabă, dacă organismul va fi capabil să dezvolte rapid anticorpi care îi vor ajuta să-l restabilească. Dacă acest lucru nu se întâmplă în decurs de 7-10 zile, o persoană moare.

tratament

Pericolul febrei Ebola este că nu există încă un remediu eficient pentru aceasta. Tratamentul se efectuează exclusiv în departamentele infecțioase specializate, unde pacienții sunt izolați strict. Sunt utilizate metode de terapie simptomatică, precum și măsuri patogenetice. Dar, după cum arată practica, în majoritatea cazurilor aceste metode de tratament nu aduc rezultate foarte bune și sunt ineficiente. Dinamica pozitivă arată utilizarea convalescenței plasmatice. Terapia etiotropică pentru tratamentul febrei Ebola pentru astăzi nu există.

În caz de manifestare a febra hemoragica Ebola pacient imediat plasat într-o cutie de tip staționar în cazul în care observă condiții sanitare stricte. Descărcarea are loc după recuperare, dar nu mai devreme de a 21-a zi după debutul cursului acut al bolii. Aceasta se întâmplă atunci când starea pacientului revine la normal, iar studiile virologice indică rezultate negative. Tot ceea ce pacientul utilizează și cu ceea ce contactează este dezinfectat în cutie, unde este stocat. Camerele de pacienți sunt echipate cu un sistem special de evacuare, în care este prevăzută o singură sursă de aer, în interiorul cutiei.

În timpul tratamentului, se utilizează doar instrumente unice, care sunt distruse după aplicare. Personalul medical este în costume de protecție anti-plagă, la fel ca și rudele care îngrijesc bolnavii. Analizele de sânge și secreții Ebola infectate, precum și toate lucrările de laborator se face cu cea mai mare grijă și cel mai înalt nivel de sterilitate.

profilaxie

Persoanele care au fost în contact cu pacienții și ar putea deveni infectate sunt, de asemenea, plasate în cutii de până la 21 de zile pentru observație. La minimum posibilitatea pacienților cu boli suspectate administrat imunoglobuline care este proiectată special ser hiperimun de la cai. Acest medicament este valabil timp de 7-10 zile.

De asemenea, este important ca, chiar și cu un test de sânge pur, virusul Ebola să poată fi încă în organism pentru o perioadă lungă de timp, de până la trei luni. De exemplu, în laptele matern al femeilor și în sperma bărbaților. Prin urmare, chiar dacă s-au confruntat cu boala, li se recomandă să renunțe la alăptare pentru a nu infecta copilul și pentru a practica sexul protejat. După întărirea febrei Ebola, organismul produce o imunitate foarte persistentă. Reinfecția apare foarte rar și nu atinge 5%.

Controlul distribuției febra hemoragică se desfășoară la nivel internațional. La acest tip de boli apar febra Ebola, Lassa și Marburg. Prin urmare, toate țările sunt obligate să raporteze în timp util la cazuri masive și chiar singure la sediul OMS pentru a începe imediat măsurile preventive și pentru a preveni o epidemie. Studiile fundamentale ale virusului Ebola au făcut posibilă lucrul la crearea unui vaccin împotriva acestuia, precum și medicamentele preventive de protecție. De asemenea, există o informare constantă în masă a cetățenilor despre ceea ce este febra Ebola. Cauzele, simptomele bolii, cum să o eviți, ce să faci în caz de infecție, toată lumea ar trebui să știe acum. Pentru a preveni infecția și răspândirea virusului, turiștii nu sunt sfătuiți să viziteze țările din Africa unde sunt înregistrate focarele lor.

Dezvoltarea de droguri

Deoarece virusul Ebola a apărut separat în satele din Africa și în curând decolorat, dezvoltarea unui vaccin împotriva ei companiile farmaceutice nu manifestă un interes deosebit din cauza non-rentabilitate a asocierii. Dar guvernele multor țări au estimat severitatea acestui virus, așa că nu și-au pierdut investițiile în cercetările sale. Experimentele efectuate pe maimuțe au arătat rezultate bune după utilizarea vaccinurilor dezvoltate. Au blocat virusul și chiar au reușit să vindece mai multe primate. Dar interesul scăzut al industriei farmaceutice este încă un obstacol în calea producției pe scară largă a fondurilor provenite de la virusul Ebola.

Înainte de dezvoltarea vaccinului, pacienților li s-au administrat analgezice și antibiotice pentru a opri puțin febra, pentru a salva sistemul imunitar și pentru a preveni apariția complicațiilor. S-a folosit, de asemenea, tratamentul paliativ al lichidelor cu electroliți. Serul sa învățat să primească din sângele animalelor. Ei au fost infectați cu un virus și au așteptat producerea de anticorpi. Această metodă a dus la o îmbunătățire a stării pacienților. Dar nu există nici un vaccin licențiat împotriva virusului Ebola până în prezent.