Toxina botulinică: instrucțiuni de utilizare și mecanisme de acțiune

Toxina botulinică este o toxină produsă cu ajutorul bacteriilor Clostridium botulinum

Ce este toxina botulinică?

Toxina botulinică este o substanță produsă de bacterii anaerobe Clostridium botulinum. Este produsă în sol, sedimente de fund, precum și în cutii de carne și legume necorespunzătoare pregătite și depozitate. Consumul de astfel de alimente conservate poate duce la botulism. Are un efect advers asupra țesuturilor neuromusculare și afectează mușchii. Această substanță este sensibilă la temperaturi ridicate (se rupe peste 60 ° C^despre).

Există mai multe tipuri de această toxină, care sunt desemnate prin literele A la G. Pentru a îmbunătăți aspectul este utilizat în doze foarte mici, care nu cauzează efecte secundare. Medicina estetică utilizează toxină botulinică tip A.

Otrarea cu această substanță are loc mult mai rar decât în ​​trecut. Acest lucru se datorează faptului că produsele alimentare au fost depozitate în condiții mai bune. Atunci când există o posibilitate de otrăvire cu această otravă, face lavaj gastric si ia un laxativ pentru a elimina cât mai multe toxine din tractul gastro-intestinal. În caz de otrăvire, pacientului i se administrează antitoxină (ser de antibotulină). Este foarte important să se mențină hidratarea corespunzătoare a corpului și a alimentației în timpul tratamentului.

Există, de asemenea, cazuri de otrăvire care intră în răn, de exemplu, prin sol. În astfel de cazuri, este necesară curățarea chirurgicală a plăgii și terapia cu antibiotice.

Mecanism de acțiune al toxinei botulinice

Mecanismul de acțiune al acestei substanțe a fost utilizat pentru tratamentul bolilor neurologice și oftalmice. Toxina a fost utilizată, în special, pentru a ușura tensiunea musculară excesivă la copii, pacienții cu paralizie cerebrală sau persoanele care au avut un accident vascular cerebral. Când au început să-i trateze cu strabism, sa observat că nu numai îmbunătățește starea ochilor, ci și îneacă ridurile. Prin încercare și eroare medicii au dezvoltat doze, precum și metodele de injectare a medicamentului. În anii 1980, medicamentul a început să fie folosit în dermatologia estetică. A fost un complex foarte popular.

Boala toxina tip A provoaca suprimarea eliberarii acetilcolinei, neurotransmitator responsabil pentru formarea impulsurilor intre nervi si muschi. Acționează prin blocarea legăturii dintre terminațiile nervoase și mușchii, adică blocarea așa-numitelor sinapselor neuromusculare. Toxina botulinică se leagă de membrana receptorilor presinaptici și blochează eliberarea acetilcolinei. Acest lucru duce la faptul că mușchii se relaxează, iar ridurile pentru un timp sunt netezite. Acest proces este utilizat în medicină.

Cu boli cum ar fi strabismul, patologiile neurologice care apar cu tensiune musculară excesivă, hiperhidroză, riduri facială, se utilizează toxină botulinică. Medicamentul cu această substanță funcționează la nivel local, dar din moment ce fibrele nervoase au capacitatea de a crea noi compuși, efectul terapeutic scade și dispare la 4-6 luni după injectarea toxinei. Prin urmare, procedura trebuie repetată.

Preparatele utilizate în medicină sunt realizate din laborator din tulpini izolate de bacterii, curățate și plasate într-un ambalaj vid în doze strict măsurate. Acestea sunt utilizate în siguranță și eficient în multe domenii ale medicinei.

În dermatologia estetică, pentru netezirea ridurilor, în timpul unei proceduri se utilizează doze de ordinul a 20-60 de unități. Toxicitatea lor nu este în discuție, deoarece doza toxică pentru oameni variază de la 2,5 la 3 mii de unități.

Aplicarea în dermatologie

toxina botulinică complex A-hemaglutinina (toxină botulinică de tip A - complex hemagglutinin) in medicina estetica cunoscut sub numele de droguri "BOTOX" "Dysport" "Kseomin".

Pentru ca medicamentul cu această substanță să-și înceapă acțiunea, trebuie să fie injectat într-un mușchi specific. Injecțiile de toxină botulinică blochează conducerea neuromusculară, împiedică spasmul mușchilor și provoacă relaxarea acestora. În cele din urmă, se obține un efect cosmetic bun, adică după relaxarea mușchilor, ridurile fine încetează să mai fie vizibile. În plus, ridurile existente nu vor deveni mai profunde, ceea ce reprezintă un fel de profilaxie, permițând prelungirea tinerilor. De asemenea, persoanele ale căror riduri nu sunt încă vizibile pot folosi toxina botulinică. Aplicarea sa în timp util vă va ajuta să păstrați pielea feței mult timp tânără și netedă. Acest lucru nu înseamnă că adolescenții trebuie să se supună procedurii. Introducerea toxinei botulinice se face numai după consultarea unui specialist în medicina estetică. Medicul trebuie să explice pacientului cum merge procedura, să spună despre rezultatele și posibilele efecte secundare. Decizia finală privind operația trebuie făcută în mod conștient de către pacient.

Indicații pentru utilizare

Acest medicament este adesea utilizat la pacienții cu riduri facială pe frunte și în zona oculară. Ele pot apărea chiar și la foarte tineri și sunt asociate cu expresii faciale familiare. În cazul în care ridurile sunt foarte adânci, uneori este necesară o procedură suplimentară - umplerea acestora cu acid hialuronic (de exemplu, Dethail, Juvederm). Poate fi combinat cu alte metode de facelift.

Medicamentul este utilizat în îndepărtarea:

• riduri între sprâncene (zona frunții);
• în jurul ochilor (picioarele cioară);
• altele: pleoapa inferioară, zona din jurul gurii, pe bărbie, gât.

În dermatologie se utilizează, de asemenea, pentru tratarea hiperhidrozei palmelor, picioarelor și a axelor. Injecțiile sunt recomandate în tratamentul bolilor asociate cu crampe musculare și ticuri nervoase, în tratamentul spasticității la copiii cu paralizie cerebrală, în oftalmologia pentru tratamentul strabismului. Introducerea botoxului în zonele corespunzătoare ale frunții și gâtului vindecă durerile de cap.

Dezvoltarea procedurii

Toxina botulinică este injectată în mușchi cu o seringă de unică folosință cu un ac special. O cantitate mică de medicament este injectată exact în mai multe locuri pe față. Procedura nu durează mult. În funcție de numărul de puncte de injectare, este nevoie de aproximativ 15-20 de minute. Durerea asociată cu introducerea este minimă. Mulți pacienți o compară cu o mușcătură de furnică sau țânțar. Procedura nu necesită anestezie locală. Pentru confortul pacientului, anestezia locală cu o cremă (de exemplu EMLA) este folosită uneori cu aproximativ o oră înainte de procedură.

După operație

Ridurile sunt eliminate complet sau parțial, expresia facială devine mai moale, arată natural, expresia facială generală este păstrată. Doza utilizată în scopuri cosmetice este de multe ori mai mică decât doza terapeutică și este complet sigură. Acesta este ales individual, în funcție de nevoile dvs.

Toxina începe să acționeze numai la 2-3 zile după injectare. Un efect terapeutic complet va fi vizibil numai după 7-10 zile. Efectul după procedură este menținut pentru o medie de 6 luni. Depinde de caracteristicile individuale ale corpului.

După un timp, expresia facială devine treptat aceeași. După expirarea integrală a injecției, tratamentul trebuie repetat. Persoana care se află deja după o procedură - adică o perioadă de aproximativ jumătate de an de acțiune a injecțiilor - arată mai tânără și mai odihnită.

Terapia cu utilizarea toxinei botulinice în scopuri estetice este relativ simplă, efectuată pe bază de ambulatoriu, nu necesită teste speciale de diagnosticare. Imediat după finalizarea acestuia, pacientul se poate întoarce la activitățile sale zilnice.

Contraindicații

absolută:

• tulburări de conducere neuromusculară;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului (albumină umană);
• inflamarea pielii;
• sarcina, perioada de lactație.
• utilizarea altor medicamente: aminoglicozide (streptomicină, gentamicină), aminochinolinele (clorochină, hidroxiclorochină), D-penicilamina, „Ciclosporină“ „tubocurarina“, lincomicină, tetraciclină, polimixine.

relativă:

• tulburări de coagulare a sângelui;
• utilizarea anticoagulantelor (de exemplu, aspirina).

Tratamentul nu este practicat la copii cu vârsta sub 12 ani (cu excepția unor indicații neurologice și oftalmologice).

Absența indicațiilor pentru operație este, de asemenea, o contraindicație, care trebuie amintită. Nu toată lumea trebuie să utilizeze proceduri cosmetice cu acest medicament pentru a reduce ridurile, iar sarcina medicului competent este să explice acest lucru pacientului.

Efecte secundare

În timpul și după procedură, este posibil să primiți:

• durere la momentul injectării;
• mici hematoame la locul injectării, dacă acul intră în vas;
• scăderea excesivă a nivelului sprancenei sau prea multă ascensiune;
• umflarea ușoară cu apariția unei mici furnicături la locul injectării;
• îndoirea excesivă a mușchilor (cu coborârea pleoapelor, colțurile gurii);
• cefalee după aplicarea unui anestezic.

Notă: aceste reacții tind să dispară după câteva zile. Nu există niciun risc de cicatrici sau deteriorări, iar locul de injectare rămâne invizibil. Riscul de efecte secundare depinde de mușchiul în care este injectat medicamentul, astfel încât procedura trebuie discutată în detaliu cu medicul înainte de a fi efectuată.

Comportament după operație

După injectarea toxinei botulinice:

• este imposibil să antrenezi mușchii faciali în decurs de o oră;
• evitați masajul la locul injectării timp de 4 ore;
• După procedură, nu vă înclinați capul în jos (de exemplu, atunci când puneți pantofi sau în timpul somnului).

Repetați procedura

Injecțiile pot fi repetate la fiecare 6-8 luni, dar nu mai des decât o dată la 3 luni. Aceasta este una dintre acele proceduri la care pacienții se întorc cu bucurie, pentru că oferă un rezultat foarte rapid și pe termen lung, vizibil tuturor. În același timp, această procedură este neinvazivă și ușor de realizat.