Hidrocefalie externă a creierului la adulți: semne și tratament

Hydrocefalusul extern al creierului este o boală destul de gravă, care este cauzată de excesul de volum al lichidului cefalorahidian, adică lichidul cefalorahidian. Din acest motiv, în cazul oamenilor, această patologie se numește picătură. Lipsa lichidului cefalorahidian nu provoacă, în sine, nici un rău, prezența lui fiind obligatorie pentru creier, totuși numai atunci când nivelul său este în limite normale. Cel mai adesea, o încălcare a circulației fluidului apare din cauza leziunilor vasculare și a traumei craniocerebrale. Cauzele puțin mai rare sunt un accident vascular cerebral sau o infecție transmisă de pacient.

Hydrocefalusul extern nu este numai patologia dobândită, ci poate apărea și la nou-născuți (cauza dezvoltării sale este infecțiile intrauterine).

tipuri

În funcție de cauzele încălcărilor și a formelor acestora, se disting următoarele tipuri de boală:

• Hidrocefalul este deschis. Se produce producția de lichid cefalorahidian, cu toate acestea celulele creierului nu o absoarbă.
• Hidrocefalul este închis. Se caracterizează prin blocarea sau dificultatea de mișcare a unui lichid, precum și prin acumularea acestuia în țesuturile creierului. Sub formă de obstacole care blochează canalele de lichior, trombi, tumori și formațiuni care apar datorită inflamației pacientului, hematomul este capabil să acționeze.
• Hidrocefalia externă a creierului este neocluzivă (sau substitutivă). Fluidul umple spațiile din structurile creierului care sunt libere din cauza scăderii cantității de substanță cenușie, adică a atrofiei cerebrale. Această formă patologică este periculoasă în cazul în care nu există o terapie în timp util, deoarece se caracterizează prin apariția simptomelor într-un stadiu avansat de dezvoltare.
• Hidrocefalie moderată. Lichidul lichid datorat defectelor din circulația sa se acumulează direct în spațiul subarahnoid.
• Hidrocefalul este hipotrofic. Apare cu defecte de aprovizionare cu țesut cerebral și este însoțită de o serie de simptome acute, incluzând vărsături, o scădere a funcționării vestibulare, greață și dureri de cap intense.
• Hipersecretoria hidrocefalică este o consecință a producerii prea mari a fluidului cefalorahidian, țesutul cerebral nu este capabil să absoarbă o cantitate mare de lichid, iar lichidul în acest caz umple cavitatea din interiorul craniului.

Hidrocefalia externă la originea sa este dobândită sau congenitală. Boala dobandita dobandita dupa afectiunile sistemelor vertebrale si vasculare, leziuni intracraniene, tumori crescute, procese inflamatorii si infectioase care afecteaza creierul.

Nivel slab de indispoziție

Hidrocefalia externă la adulți în prima etapă poate să nu se manifeste în nici un fel. Acest lucru este tipic pentru o boală ușoară. Cu un grad nesemnificativ de leziuni ale creierului, corpul este capabil să restabilească independent circulația fluidelor. Astfel, hidrocefalii externi ai creierului gradului ușor se caracterizează prin predicții foarte optimiste în termenii particularităților terapiei și a consecințelor.

Simptome la adulți

La pacienții adulți, în absența presiunii asupra sistemului de diagnosticare a creierului este crescută, există hidrocefalie externe expresii ale capului creierului cum ar fi, în care un număr de simptome specifice:

• migrenă și dureri de cap;
• somnolență;
• greață;
• disfuncție a vederii (vedere dublă);
• oboseala excesiva;
• slăbiciune.

Dacă apar semne de hidrocefalie externă după traumatism sau o boală, trebuie să contactați imediat un specialist.

Înlocuirea hidrocefalilor

În absența efectuării în timp util a tratamentului necesar, poate apărea hidrocefalie externă a creierului capului, care se caracterizează prin simptome mai grave:

• tulburări de mers și coordonare;
• trăsături de demență;
• urinare voluntară.

Adesea, aceste simptome sunt caracteristice schimbărilor legate de vârstă și, prin urmare, consecințele bolii sunt și mai complicate.

diagnosticare

Deși există destul de multe metode de diagnostic pentru determinarea unei cantități excesive de lichid in creier capului, valoarea principală a studiului este cel mai adesea la CT, adică, tomografie computerizata, imagistica prin rezonanta magnetica, respectiv imagistica de tip rezonanta magnetica. Astfel de proceduri ajută la stabilirea rapidă a unui diagnostic corect.

Datorită CT și IRM, sunt determinate cauzele și simptomele patologiei, stadiul ei și, desigur, nivelul de neglijență. Cu ajutorul procedurilor, experții examinează cavitatea craniană, contururile creierului capului și posibilele tumori și chisturi.

In studiul creierului pentru orice agent de contrast hidrocefalie extern nu este necesară, dar mulți medici încă sfătuiți să-l introduceți în organism, în scopul verificării stării simultane a vaselor de sânge. Desigur, impactul sistemului circulator la excesul de cantitatea de lichid cefalorahidian nu este prea mare, dar CT sau RMN cu substanță de contrast, în unele cazuri, poate diagnostica alte boli, dacă este cazul, în corpul pacientului.

În plus, specialiștii pot înregistra un pacient pentru o astfel de procedură, cum ar fi cisternografia. Aceasta este una dintre cele mai noi metode de diagnosticare a studiului creierului capului, care are ca scop analiza cifrei de afaceri a lichidului cefalorahidian.

Alte proceduri

În plus față de aceste metode de cercetare în ambulatoriu pentru determinarea hidrocefaliei, în unele cazuri sunt utilizate proceduri precum:

• angiografie - utilizat pentru a diagnostica starea vaselor de sânge, prezența sau absența chisturilor, tumorilor, trombilor și anevrismelor;
• Ecografia creierului capului;
• raze X;
• examinări pentru infecții și viruși.

Pentru un specialist, este, de asemenea, obligatorie intervievarea pacientului pentru plângeri. Pacientul trebuie să caracterizeze simptomele pe care le manifestă. Datorită acestui fapt, medicii vor putea diagnostica și selecta corect cursul terapeutic corect, ceea ce va reduce manifestarea externă a semnelor patologice.

Luați în considerare modul în care se tratează hidrocefalii externi.

Terapia prin medicamente

În ciuda faptului că terapia medicamentoasă nu este cea mai eficientă, este, în același timp, mai economisitoare. Tratamentul conservator poate fi prescris pe baza vârstei pacientului, a stării generale și a tipului de hidrocefalie. Se pune accentul pe diuretice, medicamente vasodilatatoare și saluretice cu acțiune puternică, care sporesc fluxul de lichior. În același timp, asemenea preparate farmacologice sunt prescrise, ceea ce încetinește producția sa. Pacientul și medicamentele concomitente sunt prescrise pentru a trata hidrocefalii externi.

Reteta standard include urmatoarele:

• Acetazolamida - un medicament care scade presiunea din interiorul ochiului;
• "Glimarit", "Diakarb", "Manit" - înseamnă un diuretic;
• barbiturice și medicamente pentru durere;
• acidul etacrinic și "furosemid" - înseamnă că elimină sarea și excesul de apă din organism;
• albumină într-o concentrație de 20% pentru a ajusta compoziția plasmei și a sângelui;
• o soluție de sulfat de magneziu 25%, "Troxevasin" și "Glivenol" - medicamente care îmbunătățesc aprovizionarea cu sânge;
• "Prednisolone", "Methylprednisolone", "Dexamethasone", "Betamethasone" sunt steroizi de tip hormonal care au efect antiinflamator.

Tratamentul conservator numai în unele cazuri conduce la recuperare, sarcina primară fiind de a atenua starea pacientului și de a dezvolta hidrocefalie externă. Dacă este imposibil să se realizeze o stare stabilă în interval de două până la trei luni, intervenția chirurgicală este necesară. Nu luați terapie medicamentoasă și pentru bolile în formă clinică acută.

by-pass

La pacienții adulți, una dintre cele mai eficiente modalități de tratare a hidrocefaliei externe a creierului este manevrarea creierului. În 85% din cazurile de operațiuni efectuate, se obține un rezultat satisfăcător. Datorită sistemului de supape și tuburi, o cantitate excesivă de CSF este eliminată prin metode obligatorii și naturale în acele cavități ale corpului în care acumularea de lichid nu este atât de critică.

Recuperarea completă este principalul avantaj al acestei tehnici, dar împreună cu aceasta există posibilitatea apariției inconvenientelor și complicațiilor la pacient, dintre care cele mai frecvente sunt:

• din când în când, este necesară înlocuirea integrală sau parțială a șuntului;
• riscul hematoamelor datorate fluxului de fluide intens;
• dependența de funcționarea sistemului;
• ieșire prea mică;
• posibilitatea epilepsiei, somnolentei, inflamatiilor.

Există, de asemenea, contraindicații pentru punerea în aplicare a manevrării:

• boli neurologice;
• hidrocefalie sub formă cronică;
• orbire;
• epilepsie;
• tulburări psihice.

endoscopie

Cea mai obișnuită indicație pentru endoscopie la adulți este formarea tumorală sau traumatică. Datorită acestei tehnologii, este posibil să se elimine un obstacol care îngreunează circulația lichidului cefalorahidian, fără deschiderea și trepanarea craniului. Cu ajutorul unui endoscop, în acele locuri în care se acumulează lichidul, se introduc unelte prin care excesul de lichid este aspirat la limite normale. În comparație cu această metodă, avantajele endoscopiei sunt evidente: obiectivul său inițial este de a normaliza fluxul natural al CSF, de a minimiza traumatismul operației, de a crește probabilitatea de recuperare. În plus, în organism nu există corp străin. Datorită endoscopului, este posibilă eliminarea completă a neoplasmelor care au cauzat înfundarea circulației lichidului cefalorahidian, ca urmare a faptului că starea pacientului se îmbunătățește aproape imediat după terminarea operației. Adesea, aceasta este singura metodă de eliminare a unei tumori maligne sau benigne. Medicul participant decide cu privire la aplicarea intervenției endoscopice în hidrocefalia externă a creierului la un adult.

dietă

Rețetele dietetice pentru adulții cu hidrocefalie externă a creierului vizează stabilizarea echilibrului hidric al corpului. Dieta include produse care nu conțin săruri și zaharuri:

• aburit carne macră;
• ouă fierte sau ouă amestecate;
• legume și verdeață;
• vechea pâine;
• terci.

Din meniul pacientului, este necesar să excludem vasele care contribuie la acumularea de fluide:

• produse de cofetărie și produse de patiserie proaspăt coapte;
• prăjit, afumat, carne grasă, cârnați;
• ciuperci și supă de pește;
• băuturi carbogazoase;
• ceapă, usturoi, ridiche.

perspectivă

Prognosticul hidrocefalic extern al creierului la adulți nu este întotdeauna previzibil. Aceasta este o boală suficient de gravă, a cărei formă neglijată poate duce la moarte. Chiar și o operație de succes și în timp util nu garantează absența complicațiilor și a unor limitări în viitor. Specialiștii observă nu numai tulburări fiziologice, ci și psihineurologice. Eliberarea stresului la pacient va ajuta la moderarea activității fizice, plimbări regulate. Practica arată că, în majoritatea cazurilor, este posibilă recuperarea completă după tratamentul chirurgical și revenirea la o viață întreagă.