INR: normă și metode de control

Abrevierea MNO nu este cunoscută de mulți. În mod obișnuit, înțelesul său este înțeles doar de lucrătorii medicali Cei care anterior nu au fost nevoiți să facă o astfel de analiză și ale căror rude nu i-au numit, aud pentru prima dată despre acest test de la medicul lor. Aflați cum se află această abreviere în medicină și familiarizați-vă cu particularitățile unui sistem sanguin coagulant. După ce ați citit acest articol, veți înțelege de ce se efectuează analiza textului INR, care ar trebui să fie frecvența numirii și indicatorii normali și unde se oferă să se supună analizei.

Caracteristicile sistemului responsabil de coagularea sângelui

Nivelul normal de densitate a sângelui este atins ca rezultat al lucrării coordonate în comun a sistemului de coagulare și anticoagulare. Starea lichidă este menținută prin mecanisme anticoagulante. Și procesul de tromboză este controlat de ei. Atunci când nu există un echilibru, există probleme sub formă de hemoragie crescută și formarea cheagurilor de sânge.

La efectuarea unei analize complexe pentru coagularea sângelui, o atenție deosebită este acordată nivelului de protrombină, care este o proteină complexă. Aplicați un alt nume pentru această substanță - factorul II. Protrombina este produsă în ficat, pentru prezența sa în cantitate normală este important să se ofere organismului volumul necesar de vitamina K.

Cum pot verifica starea acestui sistem?

Este protrombina proteinei care reflectă funcționarea sistemului de coagulare. Prin nivelul său, se poate evalua riscul de tromboză și sângerare. Conținutul de protrombină se stabilește prin aplicarea următoarelor tehnici:

• INR;
• PTV;
• PTI;
• Metoda lui Kwick.

Cel mai adesea, pacienților i se atribuie o tehnică INR și o indice de protrombină, deoarece rezultatele acestor analize pot fi cel mai bine estimate de sistemul de coagulare.

Eficiența INR

Abrevierea înseamnă "raport internațional normalizat". Testul se efectuează în laborator, rezultatele sale fiind extrem de importante, deoarece, potrivit acestora, medicul primește informațiile necesare în cantitatea potrivită. În timpul analizei, timpul de protrombină al pacientului este determinat. Ca rezultat, indicele normativ caracteristic unui organism sănătos este comparat cu indicatorul stabilit pentru pacientul care a suferit un studiu.

Folosind această standardizare a valorilor proteinei, pe baza diferitelor metode de cercetare a sistemului, medicii au reușit să obțină un singur indicator general acceptat. Rezultatele MNO sunt stabile, analiza efectuată în diferite laboratoare indicatorul este întotdeauna același. Eficacitatea testului a fost confirmată de experți din organizațiile OMS și internaționale.

Posibile tulburări și reglarea nivelului de protrombină

Un singur standard a permis controlul fiabil al protrombinei și modalități sigure de corectare a nivelului său. Ajustarea conținutului de proteine ​​este posibilă cu ajutorul unor medicamente speciale care diluează sângele. Acestea pot fi "Finisare", "Warfarin" sau "Sinkumar".

Pacienții care prezintă un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge, medicii prescriu anticoagulante. Astfel de modificări apar cu multe procese patologice care apar în organism. Printre posibilele patologii - tromboflebită, infarct miocardic, boli cardiace. De asemenea, se observă o tendință de creștere a formării cheagurilor de sânge cu tromboza și complicațiile tromboembolice asociate cu insuficiența coronariană. Un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge este prezent în cazul embolismului pulmonar.

Dacă rezultatele INR sunt depășite, medicul are motive să suspecteze tendința la sângerare. În acest caz, este necesară reducerea dozei de anticoagulant prescris anterior. Atunci când, după începerea tratamentului și trecerea analizei INR, norma unei anumite proteine ​​este întreruptă, valorile sunt mai mici decât este necesar, există un risc ridicat de formare a cheagurilor de sânge. Aceasta înseamnă că agentul prescris pentru diluarea sângelui nu funcționează corect. Medicul poate alege un alt medicament sau poate crește doza medicamentului utilizat anterior.

Indicatori normativi

Care este norma INR într-o persoană fără probleme de sănătate? Când starea de sănătate este bună și nu există tulburări serioase, valorile proteinei se situează în intervalul de 0,7-1,3. Cel mai adesea, indicatorul este de cel puțin 0,85 și poate ajunge până la 1,25, adică aproximativ 1. Acești indicatori nu indică încălcări. În cazurile în care trebuie să luați unul dintre anticoagulantele cunoscute, pentru INR norma este de aproximativ 2-3.

Aceste cantități sunt normale în situațiile considerate. Dacă valorile se modifică la pacienții care nu iau medicamente care afectează sângele, medicul stabilește anumite afecțiuni patologice. Abilitatea de a menține nivelul necesar de proteine ​​reprezintă baza prevenirii fiabile a trombozei.

0,8-1,25 - norma INR din sângele femeilor care poartă un copil. Valorile indicatorului pot varia în timpul sarcinii. De asemenea, după trecerea INR, norma la femei depinde de schimbările de vârstă și de fondul hormonal. Factorii care afectează modificarea nivelului de proteine ​​pot fi diferiți. De ce conținutul a crescut sau a scăzut, medicul va putea să spună după un studiu aprofundat al problemei.

Merită menționat faptul că, potrivit rezultatelor INR, norma pentru bărbații și femeile care iau diferite medicamente poate să difere de standardul acceptat. Pentru a normaliza eficient indicatorul și starea de sănătate, contactați un tehnician calificat.

Analiza sângelui INR, decodificare: norma este depășită

Atunci când nivelul de protrombină este definit ca fiind crescut de rezultatele INR și nivelurile sanguine sunt încălcate, indicatorul depășește de obicei 1. Astfel de modificări pot indica evoluția următoarelor boli și condiții:

• afectarea funcției hepatice;
• patologia unui caracter înnăscut din sistemul de coagulare;
• defecțiuni care apar în procesul de absorbție a grăsimilor în tractul digestiv;
• deficit de vitamina K;
• apariția reacțiilor negative ale organismului la medicamente antipodagice, anabolice, agenți antibacterieni și steroizi.

Hipocoagularea este un pericol în formă de sângerare, care apare atât în ​​interiorul corpului, cât și în exterior. Dacă norma este depășită în mod semnificativ după INR, indicatorul este de aproximativ 6, starea pacientului este critică. Cel mai mare pericol pentru oameni, cum ar fi salturile, este reprezentat de hipertensiune arterială, probleme în sistemul urinar și patologii în vase, precum și în prezența ulcerului și a inflamației în tractul digestiv. Dacă, după determinarea proteinei prin metoda INR, norma sanguină este supraestimată semnificativ, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă urmată de terapie.

Ce se întâmplă dacă indicatorii sunt scăzuți?

Dacă norma nu a fost detectată după testele de sânge prin metoda INR, în locul acesteia a fost înregistrată o scădere a indicelui normal, pacientul este diagnosticat cu astfel de încălcări și erori:

• conținut ridicat de antitrombină III;
• schimbarea hematocritului în partea mai mare sau mai mică;
• reacțiile negative ale organismului care au apărut în timpul tratamentului cu glucocorticoizi, medicamente care au un efect anticonvulsivant și diuretic sau după ce au primit fonduri pentru a preveni concepția;
• studiul a fost efectuat în condiții în care plasmă sanguină a fost expusă la o temperatură de 4 ° C mai mare decât cea permisă în liniile directoare;
• rezultatele sunt eronate din cauza faptului că sângele a fost luat cu ajutorul unui cateter plasat în vena centrală.

Schimbări în contextul tratamentului cu medicamente speciale

Dacă pentru pacienții supuși tratamentului este necesară interpretarea analizei INR, norma în acest caz nu este întotdeauna dezvăluită. De exemplu, atunci când o persoană ia medicamentul "Warfarin" sau suferă o terapie bazată pe utilizarea unui alt medicament din grupul anticoagulant, modificările pot indica necesitatea de a corecta doza selectată anterior a medicamentului.

Reducerea coagulabilității sângelui la rate ridicate de rezultatele analizei trebuie considerată ca un risc de sângerare. Pentru a normaliza starea pacientului, medicul efectuează măsuri menite să reducă doza de medicament și să reducă severitatea efectelor secundare. Având în vedere vulnerabilitatea vaselor de sânge, pierderea externă a sângelui este posibilă chiar și datorită unui impact mecanic ușor. În acest caz, hemoragia internă, de exemplu, în stomac, uter sau cavitate, apare pe fondul dezvoltării bolilor sau este o consecință a proceselor fiziologice, printre care menstruația.

La pacienții cu o normă scăzută a proteinei și coagularea excesivă a sângelui, există o mare probabilitate de formare a cheagurilor, dezvoltarea de complicații grave sub formă de tromboză, PE și altele. Pentru a îmbunătăți starea pacientului, medicul recomandă utilizarea unei doze crescute de medicamente pentru tratarea sângelui.

Cine este obligat să treacă fără întârziere analiza?

Pentru analiză, există o listă a anumitor indicații. Conform valorilor obținute, se apreciază prezența sau absența unei boli. Deoarece tehnica este eficientă, rezultatele obținute sunt fiabile și vă permit să determinați cât mai exact posibil cauzele deteriorării sănătății.

indicaţii:

1. Planificarea intervenției chirurgicale. Nivelul de protrombină este aproape de unitate. Valorile indicatorului pot fi de 0,7-1,3, dar de obicei sunt detectate 0,85-1,25.
2. Trecerea înlocuirii valvei aortice cu un implant mecanic. Valorile normative sunt 2-3.
3. Tratamentul PE. Proteina ar trebui determinată într-o cantitate de 2-3 ori.
4. Necesitatea diluării sângelui pe cale medicamentoasă. Norma este de 2-3.
5. Instalarea supapei mitrale cu ajutorul unui implant mecanic. Valorile standard variază de la 2,5 la 3,5.
6. Măsuri preventive pentru PE la pacienții cu boli cardiace. Ca în majoritatea cazurilor, norma este de 2-3.
7. Efectul profilactic asupra organismului la pacienții cu tromboză în cazul leziunilor venelor profunde după intervenție chirurgicală. Valorile normative ale indicatorului de la 2 la 3 sunt determinate.

Cât de des puteți trece prin cercetare?

După numirea anticoagulantului, medicii recomandă ca pacienții să urmeze în mod regulat o procedură repetată. Pentru pacienți, se stabilesc intervale de timp specifice, ținând seama de caracteristicile individuale și de evoluția bolii subiacente.

Când un pacient este în spital, sângele este examinat zilnic. După descărcarea de gestiune și în viitor controlul nivelului de proteine ​​este necesar. Se face în fiecare săptămână, adică intervalul este de 7 zile. Dacă este posibil să se obțină rezultate stabile, frecvența testului este redusă la o dată la fiecare 2-3 săptămâni.

Necesitatea unei analize extraordinare

Analiza nu este întotdeauna efectuată conform planului, uneori este necesar să se îndepărteze de la programul întocmit. Motivele sunt următoarele:

• determinarea sângelui în compoziția urinei, a fecalelor, a sputei sau a vomei;
• trecerea la alte condiții climatice;
• boala catarrala pe termen lung sau alte patologii;
• gingii sângerate;
• modificarea regimului de tratament concomitent;
• formarea hematoamelor și hemoragiilor din nas fără un motiv aparent;
• ajustări în dietă sau în stilul de viață;
• complicațiile asociate cu oprirea sângerării în timpul tăierilor;
• menstruație prelungită cu secreții abundente;
• formarea de sigilii, apariția articulațiilor de durere și umflături.

Unde se efectuează analiza?

Pentru a finaliza studiul, selectați una dintre următoarele opțiuni:

1. Vizitați medicul din district. Specialistul vă va asculta plângerile, va studia anamneza și va scrie direcția pentru trecerea analizei în laborator sau în condițiile medicinii policlinice.
2. Cumpărați un dispozitiv conceput în acest scop. Este foarte convenabil și analiza se poate face independent la domiciliu.
3. Vino la biroul terapeutului, unde există echipament special și mergeți direct acolo pentru a studia.

Analiza este prescrisă pentru toți pacienții care au lacune cu coagulabilitate. Treceți-l cu regularitate pe un program individual conceput și urmați recomandările medicului.