Encefalopatia, nespecificată: cauze, diagnostic, tratament

Boala clasa VI (boala a sistemului nervos), care este o parte G90-G99 (alte tulburări ale sistemului nervos) boală și are un G93.4 cod - Encefalopatie nespecificat.

Descrierea bolii

Encefalopatia este o boală non-localizată a creierului. Exprimat de moartea celulelor nervoase datorită opririi circulației sângelui, a foametei de oxigen și a bolilor.

Pentru a diagnostica bolile, specialiștii trebuie să afle locul pronunțat al leziunii, localizarea bolii în materia cenușie sau alb a creierului și gradul de flux sanguin perturbat. Dacă cauza bolii nu a putut fi stabilită, atunci ea se numește encefalopatie, nespecificată (idiopatică, adică apărută independent). Cel mai frecvent este vascular.

Cauzele bolii

Encefalopatia, nespecificată (conform ICD-10, codul de diagnosticare G93.4), este clasificată în două tipuri: congenitală și dobândită. Congenitale împărțit în prenatale (atunci când leziunile apar în uter) și perinatale (în cazul în care factorul care acționează în ultimele săptămâni deteriorarea înainte de nașterea copilului sau imediat după). Acest tip de patologie este cauzată de:

• defecte, constând în procese anormale de dezvoltare a creierului;
• tulburări metabolice în organism cauzate de factori genetici;
• dacă în timpul sarcinii copilul a fost afectat de un factor dăunător;
• traumatism craniocerebral, care apare la copil în timpul nașterii.

Mitologică encefalopatie

Mitocondrialul, encefalopatia nespecificată la sugari este izolată într-un grup separat de boli congenitale. Se formează din cauza încălcărilor funcțiilor și structurilor mitocondriilor.

Encefalopatia dobândită

Encefalopatia obținută este clasificată în mai multe specii datorită unor factori care dăunează:

• Leziunile post-traumatice sunt rezultatul leziunilor cranio-cerebrale de severitate moderată până la severă (de exemplu, căderile de la înălțime, leziunile capului la sportivi, accidente etc.). Cu acest tip de boală, diferite leziuni ale țesutului nervos al frontal și lobii temporali, modificări atrofice (contracție și contracție a creierului), hidrocefalie.
• Encefalopatia encefalică, nespecificată la adulți, provine din otrăvire cu diverse toxine: alcool, doze mari de pesticide, metale grele, benzină și așa mai departe. Practic, se manifestă diverse tipuri de tulburări nervoase și mentale (insomnie, anxietate, iritabilitate, halucinații, dureri de cap prelungite etc.).
• Radiația este rezultatul radiației ionizante a corpului cu boală de radiații. Cu această patologie, există diferite tulburări neurologice.
• Metabolic apare din cauza tulburărilor metabolice pe fundalul bolilor organelor interne: ficat, rinichi, pancreas. Se manifestă în funcție de proprietățile patologiei de bază.
• - encefalopatia vasculară. Cauza poate fi dependenta de obiceiurile proaste, leziunile vechi, ateroscleroza, diabetul, expunerea la radiatii si alti factori care cauzeaza hipertensiune arteriala a creierului. Semnele acestui tip de boală sunt: ​​pierderea structurii și integritatea conștiinței, dureri de cap frecvente, stări depresive, pierderea parțială a propriei memorii.
• Hipoxicitatea este rezultatul înfometării prelungite a oxigenului. Aceasta duce la complicații neurale grave.

Și nu toate acestea sunt varietăți.

copii

Există o encefalopatie nespecificată la copii. Deci, datorită efectelor traumatice ale uterului, infecțiilor sau altor cauze, encefalopatia reziduală este diagnosticată la copiii mai mari. Forma venoasă este un tip particular de vasculară, care se manifestă prin stagnarea sângelui venos din creier din cauza unei încălcări a ieșirii sale.

Encefalopatia metabolică este împărțită în mai multe tipuri:

• Bilirubina se găsește numai la nou-născuți. Se dezvoltă pe fondul incompatibilității sângelui mamei și fătului, precum și din cauza toxoplasmozei infecțioase, icterului, diabetului matern. Se manifestă o slăbiciune generală, un tonus muscular redus, apetit scăzut, rahitism, vărsături.
• Encefalopatia Gaye - Wernicke apare dintr-o deficiență a vitaminei B1. Evenimentele adverse se pot dezvolta din cauza dependenței de alcool, a deficiențelor vitaminice severe, a HIV, a neoplasmelor maligne. Practic se manifestă printr-un sindrom halucinogen, stări de anxietate.
• Leukoencefalopatia se manifestă ca o încălcare a materiei albe în creier. Boala are un caracter progresiv. Apare după infecția transferată din cauza scăderii funcțiilor de protecție ale corpului.
• Ateroscleroza se dezvoltă în principal din cauza încălcării metabolismului lipidic în organism. Se manifestă prin oboseală crescută, slăbiciune, amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, închidere.

Oamenii de stiinta spun ca cauza oricarui tip de encefalopatie nespecificata este in principal hipoxia cerebrala (lipsa de oxigen). Acest lucru se datorează faptului că organismul începe să sângereze mai rău decât sângele, există acumulare excesivă de vene, edem, hemoragie. Encefalopatia anoxică poate să apară din cauza unui aport mic de nutrienți în neuroni și să se evidențieze ca urmare a unei boli separate. Encefalopatia metabolică este un caz special de toxicitate, atunci când toxinele nu sunt eliminate și, prin urmare, penetrează în sânge.

Există mai multe etape în dezvoltarea acestei boli. Specialiștii sunt:

• În cazul primei sau primei etape, memoria pacientului este redusă, este iritabil, adoarme prost și îngrijorat adormit, iar durerile de cap sunt agravate.
• Când al doilea caracter al bolii este mai pronunțat, toate simptomele sunt agravate. În plus față de durerile de cap și tulburările de somn, pacientul se poate plânge de apatie și letargie.
• În cea de-a treia etapă, sunt diagnosticate modificări serioase ale creierului, există pareză, discursul este deranjat, parkinsonismul vascular dezvoltă.

simptome

Manifestările encefalopatiei nespecificate sunt foarte diverse în funcție de gradul de gravitate, tip, vârstă și tratament utilizate. De regulă, în stadiile incipiente ale bolii marcate tulburări de somn, oboseala, somnolenta in timpul zilei, distragere a atenției, tearfulness, lipsa de interes, oboseala, pierderea memoriei, gândire abilități. De asemenea, senzațiile dureroase, zgomotele și zgomotele din cap, scăderea funcțiilor auditive și vizuale, schimbările de dispoziție, afectarea coordonării, iritabilitatea pot să apară.

Care sunt simptomele când progresează boala?

În cazurile severe, simptomele pot progresa, astfel că există parkinsonismul (mișcări lente, combinate cu tremurături ale membrelor) și paralizie lozhnobulbarny (încălcarea vădită de exprimare, de mestecat și înghițire funcții). De asemenea, nu uitați că pot dezvolta funcții de tulburări psihice (cum ar fi depresia, gânduri de sinucidere, fobie). Luați în considerare modul în care G diagnosticat nespecificată encefalopatie 93.4 la sugari și adulți.

Diagnosticul encefalopatiei, nespecificat

Pentru a instala în mod corespunzător sub forma bolii, medicul ar trebui să revizuiască cu atenție istoricul pacientului la cap leziuni, intoxicații, ateroscleroza, boli de rinichi, ficat, plămân, pancreas, hipertensiune arteriala, expunerea la radiații, precum și tulburările genetice sau metabolice dobândite.

Pentru diagnosticul de "encefalopatie, nespecificată G 93.4", se efectuează următoarele proceduri:

• Test de sânge general.
• Analiza generală a urinei.
• Diferite teste metabolice (la nivelul enzimelor din ficat, glucoză, electroliți, amoniac, acid lactic, oxigen în sânge).
• Măsurarea tensiunii arteriale.
• CT și RMN (pentru a identifica tumori cerebrale, diferite anomalii anatomice, infecții).
• Creatinina.
• Nivelul de droguri și toxine (cocaină, alcool, amfetamine).
• Dopplerografie ultrasonică.
• EEG sau encefalograma (pentru a identifica disfuncția creierului).
• Analiza pentru autoanticorp.

Nu toate testele necesare pentru a face un diagnostic. Doar medicul curant poate prescrie anumite teste, judecând după simptomele și istoricul bolii pacientului.

Tratamentul encefalopatiei

Tratamentul encefalopatiei nespecificate are scopul de a elimina cauzele și simptomele care stau la baza, care au dat un impuls dezvoltării acestei boli. Practic, metodele conservatoare și medicamente sunt utilizate pentru tratament.

Dacă boala este acută, atunci tratamentul are ca scop în primul rând reducerea presiunii intracraniene și eliminarea crizelor. Pentru a face acest lucru, utilizați ventilația artificială a plămânilor, purificarea sângelui extrarenal și, de asemenea, injectați substanțe nutritive prin picurător.

medicamente

În medicamentul ulterior prescris de pacient, pe care ar trebui să îl ia de câteva luni:

• lipotrofici diferite medicamente care contribuie la normalizarea metabolismului colesterolului și a grăsimilor (bady cu colină, metionină, carnitină, lecitină „lipostabil“);
• medicamente care împiedică tromboza ("Ginkgo Biloba", "Aspirina", "Cardiomagnolo");
• angioprotectori, prescrise pentru diferite afecțiuni cardiace pentru normalizarea pereților vaselor de sânge, mișcări și ieșiri ale sângelui venos (Troxerutin, Detralex, Indovazin);
• neuroprotectorii pentru hrănirea țesuturilor nervoase (vitaminele B, Piracetam;
• tranchilizante și sedative pentru stimularea rapidă a impulsurilor nervoase în neuronii afectați ("Sibazon");
• vitamine și aminoacizi;
• diferiți stimulatori ai capacității de lucru.

De asemenea, pentru procedurile fizioterapeutice de recuperare rapidă sunt numite acupunctura, plimbările, gimnastica, masajul, un anumit mod de odihnă. Care este prognosticul pentru diagnosticul de "encefalopatie nespecificată"?

Prognoza bolii

Pentru orice varietate de encefalopatie, vărsături, greață, amețeală și dureri de cap sunt comune. Dacă există o leziune gravă a creierului (sau edemul său), atunci boala se dezvoltă foarte brusc, apare amețeli, o durere de cap foarte puternică, anxietate, tulburări de vedere și multe altele.

Complicațiile tipice ale encefalopatiei de geneza nespecificată sunt:

• comă;
• paralizie;
• convulsii.

Dacă urmați recomandările medicului curant, atunci se poate spera la previziuni favorabile. Cu toate acestea, în cazul în care boala este început, atunci se pot dezvolta următoarele:

• epilepsie;
• paralizie, diferite tipuri de tulburări de mișcare;
• pierderea funcțiilor cerebrale, memoria, inteligența;
• instabilitate emoțională, depresie, schimbări de dispoziție;
• handicap.