Detașarea retinei, intervenția chirurgicală: recenzii. Cum funcționează, recuperarea

detașare retină

Operația, conform recenziilor, cu detașarea retinei din ochi se efectuează de obicei utilizând umplere extra-sclerală și coagulare cu laser. Se întâmplă că este necesar să se elimine complet sau parțial corpul vitros - vitrectomie.

Indicatie pentru interventia chirurgicala

Trebuie luate măsuri operative în cazul detașării retinei. Într-o situație similară, separarea celor două straturi - pigment și neuroepitelial. Între aceste țesuturi se acumulează de obicei lichid. Etanșarea este concepută pentru a restabili integritatea cochiliei și, de asemenea, ajută la restabilirea funcțiilor pierdute la ochi.

La daune nesemnificative, precum și la păstrarea exfolării periferice și periferice sau la coagulare. Lacunele existente pe acest fundal rămân, dar aparent sigilate în jurul marginilor. Ca urmare, pachetul nu se răspândește și nici nu se vătămă vederea unei persoane. Operația cu laser cu detașarea retinei din ochi este foarte populară.

Procedura Vitrectomy se realizează în detectarea schimbărilor în corpul vitros, care este o substanță gel care umple o parte semnificativă a spațiului globului ocular. O astfel de operație poate fi atribuită cu deteriorarea retinei extinse, sângerare în cavitatea vitroasă, și, de asemenea, în vascularizarea patologice. Potrivit recenziilor, operația de detașare a retinei nu se potrivește cu toată lumea.

Contraindicații pentru măsuri operative de detașare a retinei

Fiecare dintre tipurile de chirurgie de mai sus are contraindicații, astfel încât vitrectomia nu se realizează în mai multe cazuri:

• Cu modificări semnificative în cornee și retină. Într-o astfel de situație, intervenția chirurgicală nu va avea efectul dorit.
• Cu opacități semnificative ale corneei oculare. Ele sunt, de regulă, vizibile cu ochiul liber sub forma unui ghimpe.

O umplere extrasclerală este interzisă atunci când:

• Opacitatea extremă a vitreului.
• Cu ectasia sau, într-un limbaj mai ușor de înțeles, proeminența sclerei.

Coagularea cu laser nu trebuie făcută atunci când:

• Hemoragia fundului.
• Opacitatea ochiului.
• Grad ridicat de detașare a retinei.
• Patologia vaselor irisului.

Cum are loc operațiunea de detașare? retina ochiului? Despre asta mai departe.

Printre altele, există contraindicații la existența interdicțiilor privind anestezia și alergiile la anestezic. Operația nu poate fi efectuată dacă există inflamații active. De aceea, înainte de a merge la o procedură chirurgicală, trebuie să renunțați la toate testele necesare, fluorografice și, pe lângă asta, ar trebui să scăpați de carii. Cauzele de detașare a retinei după operație sunt de interes pentru mulți.

Coagularea cu laser ca metodă de intervenție chirurgicală

Operația nu poate fi efectuată fără utilizarea anesteziei. Întregul proces durează aproximativ cinci până la zece minute. De regulă, în clinicile private această procedură nu este însoțită de spitalizare, iar pacienții pot părăsi instituția medicală direct în ziua corecției. În spitalele publice, situația este diferită, și de la pacienții trebuie să fie sub supraveghere timp de trei până la șapte zile după intervenția chirurgicală pentru dezlipire a retinei. Feedback-ul este confirmat.

Întrucât procedura însăși nu poate fi efectuată fără anestezie, utilizați numai o cantitate mică de anestezic sub formă de picături pentru ochi. În plus, medicii folosesc medicamente care vizează dilatarea elevilor. O dată, de la începutul acțiunii lor, se pune o lentilă specială pe ochi, care reamintește ocularul microscopului. Acest instrument face posibilă focalizarea fasciculului laser și direcționarea acestuia către locația dorită. În timpul operației, se creează zone de distrugere a proteinei și așa-numita lipire a retinei, ceea ce împiedică delaminarea ei ulterioară.

Cum funcționează?

Procedura se desfășoară într-o poziție așezată. Pacientul simte efectul laserului în lumină strălucitoare. În cazuri rare, pot provoca greață și amețeli. Pentru prevenție, pacientul este sfătuit să-și concentreze toată atenția asupra celui de-al doilea ochi. În cursul operațiilor chirurgicale, este posibilă o ușoară senzație de furnicături. Spicurile se formează în cele din urmă după zece zile sau două săptămâni, iar după expirarea perioadei specificate va fi posibil să se judece succesul operației. Cum este recuperarea după intervenția chirurgicală cu detașarea retinei, considerăm mai jos.

Detalii despre umplerea extrasclerală

Înainte de această operație, pacientul trebuie să respecte cu strictețe pat de odihnă. În repaus, lichidul care se află în zona de stratificare este absorbit și bulele emergente devin mai distincte. În cadrul unei umpleri extra-sclerale, astfel de măsuri ajută la determinarea exactă a tuturor locurilor de rupere.

În prima etapă de intervenție chirurgicală chirurgul taie conjunctiva, adică un ochi cochilie și cauza presiunii exterioare asupra sclera printr-un dispozitiv special numit diatermokauterom reprezentând o mașină cu diferite duze, care permit crearea intensitatea dorită a descărcării electrice direct pe suprafața țesutului. Procedura de mai sus creează un arbore temporar - locul de presare sclera la nivelul retinei. Acest lucru, așa cum a fost, marchează toate locurile de stratificare, după care o sigiliu de mărimea necesară este fabricat individual. Reabilitarea după intervenția chirurgicală cu detașarea retinei este extrem de importantă.

Apoi aplicați un material moale și elastic, de obicei silicon. Sigiliul este plasat pe sclera - membrana, care este situată sub retină. Ca urmare, toate straturile sunt presate unul împotriva celuilalt și funcționarea și funcționarea aparatului vizual sunt restaurate treptat. Sigiliul este cusut cu fire care nu pot fi absorbite. Lichidul din ruptură este absorbit treptat de către epiteliul pigmentar. Se întâmplă că, cu acumularea excesivă, se fac tăieturi în sclera pentru eliminarea completă.

În unele situații, retina poate fi, de asemenea, presată împotriva celeilalte părți, ca de obicei din interiorul ochiului. Pentru aceasta, aerul este pompat în vitro sau într-un alt amestec de gaze. În acest caz, pacientul trebuie să privească într-o anumită direcție și să-și coboare ochii. Acest lucru permite ca bulele de gaz să devină exact la locul fracturii. Pentru a umple volumul, este posibilă injectarea unei soluții izotonice în vitro. Conjunctiva este cusută.

Succesul operației

Chiar dacă un grad ridicat de chirurgie cu laser complexitate pentru ochi dezlipire de retina succesul său este destul de mare. În manualul de instruire intitulat "Bolile oculare" V.G. Kopaeva, care a fost lansat în urmă cu câțiva ani, a declarat că punerea în aplicare a chirurgiei folosind stadiul actual al tehnicii, este posibil să se atingă nivelul retinei se potrivesc nouăzeci și cinci la sută dintre pacienți. În prezent, profesionalismul chirurgical a crescut considerabil, iar echipamentul folosit a devenit și mai accesibil și mai perfect. Un factor important în favoarea diagnosticului curent, care se efectuează la controale periodice la medicul oftalmolog.

Vitrectomie cu detașarea retinei

Această operație se efectuează în condiții staționare. Este de obicei un supliment la umplerea extrasclerală, dacă există indicații corespunzătoare. Vitrectomia se realizează atât sub anestezie generală, cât și cu aplicare locală.

În sclera, se fac găuri mici, în care se introduc pensete și foarfece subțiri. Umorul vitros este îndepărtat complet sau parțial, iar spațiul care a fost eliberat este umplut cu ulei de silicon sau un amestec de gaze.

Posibile complicații și consecințe, bazate pe datele medicale și feedback-ul pacientului

În evaluările lor, cele mai frecvente consecințe negative după operație, pacienții apelează la următoarele procese:

• Unii scriu că după operație ei dezvoltă strabism. Această complicație se observă la jumătate dintre cei care au suferit umplere extrasclerală. Strabismul începe ca urmare a leziunilor musculare în timpul intervențiilor chirurgicale, precum și datorită fuziunii musculaturii cu sclera și așa mai departe.
• Mulți pacienți au o schimbare a vederii. Inițial, ochiul operat nu percepe în mod clar conturul obiectelor, astfel încât oamenii din primele câteva luni vor avea cel mai probabil nevoie de ochelari cu dioptrii diferiți. Trebuie să vizitați un oftalmolog din când în când pentru a verifica în mod regulat acuitatea vizuală. Dar, potrivit experților, după câteva luni, de obicei, toți indicatorii revin la normal și se stabilizează.
• Inflamația, care se manifestă prin mâncărime, roșeață a ochilor și lacrimă. În contextul tratamentului și al prevenirii, medicii sunt sfătuiți să utilizeze picături care conțin un antiseptic, care trebuie utilizat în decurs de șapte până la zece zile.

Perioada de recuperare

La efectuarea coagulării cu laser, pacientul nu este supus nici unei restricții. Pacienții pot fi doar exerciții recomandate care trebuie direcționate pentru a întări mușchii motorului ochiului. Probabil, medicul va sfătui să nu recurgă la eforturi fizice puternice și extenuante în timpul primei intervenții după această procedură.

Rata de reabilitare a pacienților variază în funcție de intensitatea regenerării corpului, de zona de pornire a afectării și de gradul de intervenție chirurgicală. De regulă, durează de la zece zile la mai multe luni.

Am examinat modul în care operația este efectuată atunci când retina este detașată.

În loc să încheiem

Feedback-ul privind operația cu detașarea retinei în majoritatea cazurilor este pozitiv. Perioada de recuperare trece rapid, nu există aproape nici o complicație.