Detașarea retinei: cauze, simptome, tratament, intervenții chirurgicale

Din copilărie, ni se spune să nu glumești cu vederea. Într-adevăr, ochiul este un mecanism foarte sensibil, ușor de avariat. Una dintre bolile grave asociate cu viziunea este detașarea retinei. Ce este aceasta, cum să tratezi și ce poate duce la ea - este spus mai departe.

Ce este retina?

Înainte de a vorbi despre detașarea retinei, este necesar să înțelegem ce este retina. Să ne reamintim cursul lumii înconjurătoare într-o școală elementară: retina este o parte a ochiului nostru, pe care lentila transmite imaginea. Retina percepe ceea ce se vede, transformă-o în impulsuri nervoase, trimite-o la creier - și înțelegem că am văzut o vacă, un măr sau un televizor. Cu alte cuvinte, retina este un strat separat al ochiului, foarte subțire, care este primul care primește informații despre percepția vizuală a unui obiect. Ea acționează ca un fel de "curier", transmițătorul de informații - o primește din exterior și o trimite mai departe la creier.

La structura foarte complexă a retinei - în ea zece straturi individuale, cel mai important dintre care, probabil, sunt primele două - epiteliul pigmentar (responsabil pentru alimentarea retinei din capilarele anumitor substanțe) și fotoreceptorilor, sau, cu alte cuvinte, tije si conuri. Cu ajutorul primelor pe care le putem vedea în întuneric, ele sunt responsabile pentru culorile alb-negru. Acestea din urmă ajută la vizualizarea întregului spectru de vopsele colorate, fiind active în lumină puternică.

Detașarea retinei: ce este?

Astfel, retina primește și transmite informații despre ceea ce vedem. Participarea activă în acest proces ia toate cele zece straturi ale retinei (inclusiv bastoane și conuri). Dar se întâmplă ca acești fotoreceptori să fie separați de stratul de epiteliu pigmentar. Acest lucru se întâmplă dacă lichidul se acumulează între aceste straturi. Apoi cade în alte straturi ale retinei. Din acest motiv, straturile exterioare ale retinei inceteaza sa primeasca nutritie, ochiul pierde vederea. Astfel, detașarea retinei este o boală gravă, care, dacă nu este luată în timp, poate duce la orbire.

Numai la începutul secolului al XVIII-lea termenul "detașarea retinei" a fost folosit în medicină, dar un astfel de diagnostic nu a putut fi stabilit din cauza lipsei aparatului necesar pentru încă un secol și jumătate. Acum stim ca exista un risc mai mare de aceasta boala la cei care sufera de miopie, diabet sau boli vasculare, precum si cei care au suferit leziuni oculare. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că ruptura traumatică a retinei apare la aproximativ 6% din populația Pământului și numai în cazuri izolate duce la detașare.

Tipuri de detașare a retinei

Există 5 tipuri de detașare retinală: traumatică, tracțiune, exudativă, primară sau secundară. Exfoliarea primară apare din cauza rupturii retinei, secundar - datorită tot felul de procese inflamatorii în ochi, incluzând tumori. Un traumatic este, așa cum este ușor de ghicit din numele, rezultatul unei traume la ochi. O detașare exudativă se numește atunci când nu se produce ruptura retinei, ci se acumulează lichid sub ea. Și, în cele din urmă, detașarea tracțiunii este una la care are loc tensiunea retinală.

Este extrem de necesar ca un specialist să știe exact ce este detașarea retinei, deoarece acest lucru va ajuta la determinarea cursului ulterior al tratamentului.

De ce se exfoliază retina?

Motivele pentru detașarea retinei sunt destul de simple și banale. În primul rând, acestea sunt rupturi ale retinei, care au fost deja menționate mai sus. Aceste lacune apar datorită inflamației cochiliei ochiului, miopiei severe, sângerării ochilor, efortului fizic greu și așa mai departe. În plus, cauza detașării retinei poate fi o traumă a ochiului - chiar dacă a fost o lungă perioadă de timp, după un timp se poate face cunoscută. Pentru a găsi problema în timp și pentru a evita și mai multe probleme, este necesar să vizitați oftalmologul în mod regulat. Apropo, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul detașării retinei. Și dacă o problemă similară a apărut la pacient la un ochi, probabilitatea de a dezvolta boala este de asemenea ridicată în a doua.

simptome

Cum să recunoaștem ce sa întâmplat? Există mai multe semne adevărate. În primul rând, simptomele de detașare a retinei în stadiile incipiente includ așa-numitele fenomene de lumină - strălucirea strălucește în fața ochilor. Acest lucru sugerează că fotoreceptorii sunt iritați. Nu trebuie să pierdeți acest semnal și să vă adresați unui specialist la timp. Un alt simptom al detașării retinei este cercurile plutitoare, puncte, un voal înaintea ochilor. Acesta este un semn de deteriorare a vaselor retinei. Deseori, semnele descrise apar în același timp, dar se întâmplă să apară focare pentru câteva zile înaintea cercurilor.

Și ce urmează? Mai mult, dacă nu acordați atenție semnalelor trimise de organism și le ignorați, detașarea retinei va progresa. Treptat, va exista o deteriorare. Înainte de ochii mei va apărea o perdea - mai întâi pe lateral, astfel încât viziunea laterală este pierdută, atunci ea se va strecura pe întregul ochi. Simptomele detașării retinei includ pierderea acuității vizuale - totul va începe să se estompeze în fața ochilor, obiectele își vor pierde contururile, vor deveni fuzzy, iluzorii. Toate acestea conduc la cele mai grave, care se pot întâmpla cu viziune - până la orbire totală.

De la primul semn la ultimul, poate dura câteva luni sau poate o săptămână. Totul depinde de locul în care s-a rupt retina sau dacă ochiul a fost rănit. Apropo, în dimineața, chiar și după vederea dezlipire de retina mai bine decât în ​​seara - toate că într-o poziție orizontală (dacă dormi pe spate), lichidul din ochi câteva dizolvă, permițând retinei, astfel, parțial înapoi în poziție. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă doar în primele zile după desprinderea - în cazul în care situația târât pe, retina și-a pierdut deja forma și se culcă-te la locul potrivit nu se poate.

Diagnosticarea detașării

Să presupunem că o persoană suspectă detașarea retinei. Cum să fii, ce să faci? Fugiți imediat la medic pentru examinare - singura cale, prin diagnosticare, puteți confirma sau respinge temerile existente. Cu cât diagnosticul este efectuat mai devreme, cu atât mai bine - după cum sa menționat deja - măsurile în timp util vor ajuta la scăderea sângelui și la salvarea vederii.

La examinarea ochii pacientului se va uita la domeniul de vedere, pentru a evalua starea retinei la fundusului periferii- examina, determinarea acuității vizuale, pentru a afla modul in care celulele nervoase sunt viabile setchatki- măsoară presiunea intraoculară, și așa mai departe. Există mai multe metode de examinare, dar oftalmoscopia (examinarea fondului) este principala. Această metodă de diagnosticare vă permite să stabiliți dacă există o încălcare și, dacă da, la ce tip aparține.

Detașarea retinei: tratament

Deci, diagnosticul este clar - exfoliere. Acum aveți nevoie de tratament. Cum va fi?

Există mai multe metode de tratament. Primul este metodele folclorice, al doilea este intervenția chirurgicală. Despre remedii folclorice, va merge puțin mai puțin, dar pentru moment, ar trebui să ne ocupăm de diferite proceduri chirurgicale. Scopul lor este să se potrivească cu retina la țesuturile dorite ale ochiului, adică să se întoarcă la locul său. Astfel de metode includ, de exemplu, tratamentul cu laser, care întărește retina și limitează ruptura.

Tratamentul detașării retinei este posibil cu ajutorul vitrectomiei - aceasta este îndepărtarea corpului vitros din ochi și introducerea temporară a unui gaz special pentru a promova fixarea retinei. O altă metodă chirurgicală este înghețarea retinei deteriorate, așa-numita lipire a locurilor de ruptură. Această metodă are numele științific de cryopexy.

Cu ajutorul sclerozei pe stratul exterior al ochiului, plasați o bucată de plastic elastic pentru a reduce presiunea asupra retinei și fără rupturi noi. O metodă de retinopexie vă permite să intrați în ochiul aerului, ceea ce împiedică acumularea de lichid în părțile deteriorate ale retinei.

Tratamentul cu laser

Mai multe detalii despre tratamentul cu laser. Laserul creează aderențe între retină și coroid, arzând lumina retinei. Din punct de vedere științific, această metodă se numește coagulare cu laser. Se efectuează sub anestezie (de regulă, se administrează anestezie locală - anestezicul este instilat în soluție). Operația se realizează după cum urmează: instalați o lentilă tridimensională specială pe ochi, prin care razele de lumină pot fi proiectate pe orice parte a fundului. Laserul este îndreptat spre locurile necesare, eliminând lacrimi, fixând retina și membrana vasculară.

Deși operația durează destul de mult timp, vârfurile rezultate, totuși, durează aproximativ două săptămâni pentru a deveni solide. Când se întâmplă acest lucru, operația detașării retinei este considerată reușită.

Cu toate acestea, trebuie să fii pregătit pentru posibile complicații. Acest lucru se întâmplă rar, numai dacă suprafața tratată este prea mare (și acest lucru nu este necesar). Cu un tratament adecvat, aceste complicații nu provoacă o mare anxietate și pleacă în câteva zile.

Intervenția laserului se desfășoară nu numai cu un scop curativ, ci și preventiv. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele care fac parte din așa-numitul grup de risc - adică cei care au o amenințare sporită de detașare a retinei. După această procedură este necesar să vizitați un specialist cel puțin o dată la șase luni în scopul examinării preventive a fondului. Dacă efectuați în mod regulat aceste manipulări simple, riscul de apariție a bolii va fi redus semnificativ.

Operațiuni de peeling

Cu cât mergeți mai devreme la medic, cu atât este mai mare probabilitatea unui tratament maxim și o intervenție reușită. Experții avertizează că este posibilă restabilirea viziunii complet și complet numai dacă detașarea retinei nu ajunge în centru. În situația opusă, viziunea nu va fi aceeași.

Înainte de operație este necesar să se efectueze teste. Acesta este un test de sânge general, tipul de sânge și factorul Rh, testul de sânge biochimic, testul HIV, analiza generală a urinei, cardiograma, fluorografia. În plus, este necesar să se consulte un specialist îngust: un dentist, un otolaringolog, un endocrinolog (în cazul în care există diabet sau probleme tiroidiene), precum și un terapeut. Când sunteți în contul unui neurolog, dermatolog și medicii similari, ar trebui să-i vizitați.

Este important să ne amintim că operația de detașare a retinei este posibilă în cazul în care, din momentul deteriorării vederii, a trecut mai mult de un an. Mai degrabă, este posibil să intervină la o dată ulterioară, dar nimeni nu va garanta returnarea viziunii în astfel de circumstanțe. De asemenea, factorul important este faptul că după operația de detașare a retinei crește adesea miopia sau astigmatismul. În unele cazuri, există și recăderi - se desprinde din nou detașarea. Operația repetată, din păcate, poate să nu fie eficientă.

Orice intervenție chirurgicală pentru detașarea retinei este nedureroasă, deoarece, așa cum am menționat deja, este efectuată cu un anestezic. De asemenea, toate sunt în siguranță, deoarece echipamentul pentru astfel de operațiuni este cel mai nou. Și, poate, principalul plus - acestea sunt scurte, șederea staționară nu are nevoie. În medie, operația pe retină durează de la patruzeci de minute la un an și jumătate.

După operație

În termen de o lună după intervenție, nu se recomandă o baie, o saună sau o piscină. În funcție de ce operație a fost și cât de dificilă este, efortul fizic este, de asemenea, limitat - cel puțin o lună, pentru un maxim de un an. În plus, cel puțin pentru o zi imediat după operație, este prescrisă o odihnă obligatorie pentru pat (de altfel, trebuie să fie observată înainte de procedură).

Medicul care efectuează tratamentul va prescrie medicamentele necesare, care trebuie luate fără autorizație. De asemenea, nu vă puteți înclina înainte, trebuie să monitorizați constant poziția capului, purtați ochelari de soare. De asemenea, este recomandabil să aveți grijă să nu suferiți de boli catarre.

Nu este necesar să se creadă că după deschiderea ochilor după operație, o persoană va începe imediat să vadă ca înainte sau cel puțin mai bine. Recuperarea funcțiilor de vedere durează o anumită perioadă de timp, de obicei chiar și câteva luni.

Metode populare

Remediile populare includ toate tipurile de conspirații, comprese, sucuri și decoctări, infuzii de plante și altele asemenea. Din păcate, indiferent de modul în care oamenii cred în eficacitatea acestor metode, ei sunt inutili și lipsiți de putere în tratamentul detașării retinei.

Picăturile de ochi, medicina chineză, acupunctura, exercițiile de ochi și altele asemenea nu vor avea rezultatul potrivit. Detașarea retinei este o boală gravă, care poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală și nimic mai mult.

Măsuri preventive

De mult timp a fost cunoscut faptul că este mai ușor să se prevină o boală decât să se trateze. Și pentru a preveni o posibilă detașare a retinei, este necesar să vizitați oculistul cel puțin o jumătate de an. În cazul în care ochiul a fost rănit, supravegherea suplimentară de către medic este indispensabilă.

Fapte interesante

1. Ochiul uman cântărește aproximativ 7 grame.
2. Cea mai obișnuită culoare a ochilor este verde (există doar 2% din locuitorii terestre).
3. Și doar 1% din populația lumii se poate lăuda cu ochi multi-colorați.
4. Clipește la fiecare 4 secunde.
5. Corneea ochiului uman este foarte asemănătoare cu corneea ochiului unui rechin.
6. Persoana percepe doar culorile roșu, galben și albastru, celelalte fiind o combinație a celor de mai sus.
7. Afakia este o boală în care o persoană nu are lentila.
8. Dacă o persoană se teme de ochi, se numește ommatofobie.
9. Copiii nou-născuți se văd aproximativ la o distanță de 30-40 centimetri: este la o asemenea distanță în timpul alăptării că fața mamei lor se află din ochii lor.
10. Ochii căprui sunt de fapt albastru, pigmentul îi face să fie maronii.

Ochii noștri ne servesc cu credincioșie, dar necesită tratament și îngrijire atentă. Deci, nu le ignorați dacă aveți probleme cu vederea.