Terapia comportamentală: exerciții și metode

Terapia cognitiv-comportamentală este un tip de tratament care ajută pacienții să înțeleagă sentimentele și gândurile care le afectează comportamentul. De obicei, este utilizat pentru a trata o gamă largă de boli, inclusiv dependență, fobie, anxietate și depresie. Terapia comportamentală, a cărei formare astăzi devine foarte populară, durează în cea mai mare parte de scurtă durată și vizează în primul rând să ajute oamenii cu o anumită problemă. În tratament, clienții învață să schimbe și să identifice modele de gândire distrugătoare sau distructive care au un impact negativ asupra comportamentului lor.

izvorând

Cum a apărut terapia comportamentală cognitivă sau rațională? Ce adepți ai psihanalizei populare au forțat să se întoarcă la studiul diferitelor modele de cunoaștere și comportament uman?

Wilhelm Wundt, care a fondat primul laborator oficial destinat cercetării psihologice la Universitatea din Leipzig în 1879, este considerat fondatorul psihologiei experimentale. Dar trebuie remarcat că ceea ce a fost considerat apoi o psihologie experimentală, din psihologia experimentală de astăzi este foarte departe. În plus, se știe că actuala psihoterapie își datorează apariția lucrărilor lui Sigmund Freud, cunoscut în întreaga lume.

În același timp, puțini știu că psihologia aplicată și experimentală a găsit un teren fertil pentru dezvoltarea sa în Statele Unite. De fapt, după sosirea lui Sigmund Freud în 1911, psihanaliza a reușit să surprindă chiar psihiatrii proeminenți. Da, pentru ca, dupa cativa ani, aproximativ 95% dintre psihiatrii din tara au fost instruiti in moduri de a lucra in psihanaliza.

Acest monopol din SUA privind psihoterapia a durat până în anii 1970, în timp ce a rămas în cercurile specializate ale lumii vechi timp de încă 10 ani. Este demn de remarcat faptul că criza psihanalizei - în ceea ce privește capacitatea sa de a răspunde diferitelor schimbări ale cerințelor societății după al doilea război mondial, precum și capacitatea sa de a "trata" - a început în anii 1950. În acest moment s-au născut forme alternative de psihoterapie. Principalul rol jucat între ei, desigur, terapia cognitiv-comportamentală. Exerciții numai de la ea, atunci foarte puțini oameni au îndrăznit să facă.

Apărut imediat în diferite părți ale lumii, datorită contribuției psihanalitiștilor, nemulțumiți de instrumentele lor de intervenție și analiză, terapia rațional-emoțională-comportamentală sa răspândit în curând în Europa. Într-un timp scurt, ea sa dovedit a fi o metodă de tratament, capabilă să ofere soluții eficiente diferitelor probleme ale clienților.

Din momentul în care am văzut lumina lucrării lui Ioan. B. Watson pe behaviorismul, și utilizarea terapiei comportamentale, a fost nevoie de cincizeci de ani, dar după acel moment ea a castigat in randul de lucru Psihoterapia locul ei. Dar evoluția sa ulterioară a avut loc într-un ritm accelerat. A fost un motiv simplu: precum și alte tehnici, care se bazează pe gândirea științifică, terapia cognitiv-comportamentală, exerciții care sunt prezentate în articolul de mai jos, pentru schimbare a rămas deschisă, integrată și asimilat cu alte tehnici.

Ea a absorbit rezultatele cercetărilor efectuate în psihologie, precum și în alte domenii științifice. Aceasta a dus la apariția unor noi forme de intervenție și analiză.

Pentru această terapie de primă generație, caracterizată printr-o schimbare radicală față de terapia cunoscută psihodinamică, a urmat curând un set de "inovații". Ei au luat deja în considerare aspectele cognitive uitate anterior. Această fuziune a terapiei cognitive și comportamentale este următoarea generație de terapie comportamentală, cunoscută și sub numele de terapie cognitiv-comportamentală. Cursurile se desfășoară în acest moment.

Dezvoltarea sa este încă în curs de desfășurare, există toate căile noi de tratament care aparțin terapiei celei de a treia generații.

Terapia cognitiv-comportamentală: elementele de bază

Conceptul de bază presupune că sentimentele și gândurile noastre joacă un rol major în modelarea comportamentului uman. Deci, o persoană care crede prea mult despre accidentele de pe pistă, accidentele de aer și alte dezastre de aer pot evita călătoriile prin diverse transporturi aeriene. Este de remarcat faptul că scopul acestei terapii este de a învăța pacienții că nu pot controla fiecare aspect al lumii înconjurătoare, în timp ce își pot controla pe deplin propria interpretare a lumii, precum și interacțiunea cu ea.

Recent, terapia cognitiv-comportamentală a fost utilizată tot mai des. Acest tip de tratament practic nu durează prea mult timp, deci este considerat mai accesibil decât alte tipuri de terapie. Experiența empirică a demonstrat eficacitatea acesteia: experții au descoperit că permite pacienților să facă față comportamentului inadecvat în diferitele sale manifestări.

Tipuri de terapie

Reprezentanții Asociației Britanice de Terapeuți Cognitivi și Comportori notează că aceasta este o serie de tratamente bazate pe principii și concepte bazate pe modele de comportament și emoții umane. Acestea includ o gamă largă de abordări pentru a scăpa de tulburările emoționale, precum și oportunitățile de auto-ajutorare.

Experții aplică în mod regulat următoarele tipuri:

• terapie cognitivă;
• terapie emoțional-rațional-comportamentală;
• terapia multimodală.

Metode de terapie comportamentală

Ele sunt folosite în învățarea cognitivă. Principala metodă este terapia rațional-emoțională comportamentală. Inițial, ele stabilesc gândurile iraționale ale unei persoane, apoi află motivele sistemului de credințe irațional, după care are loc abordarea obiectivului.

De regulă, metodele generale de formare sunt modalități de rezolvare a problemelor. Principala metodă este formarea feedback-ului biologic, care este folosit în principal pentru a scăpa de efectele stresului. În același timp, are loc un studiu instrumental al stării generale de relaxare musculară, iar feedback-ul este optic sau acustic. Relaxarea muschilor cu feedback este întărită pozitiv, după care duce la auto-satisfacere.

Terapia cognitiv-comportamentală: metode de învățare și asimilare

Terapia comportamentală folosește sistematic postulatul educației, în conformitate cu care puteți preda, precum și să înveți comportamentul corect. Învățarea prin model aparține celor mai importante procese. Metodele de asimilare se concentrează în principal pe condiționarea operantului, după care oamenii își construiesc comportamentul dorit. O metodă foarte importantă este formarea în simulare.

Modelul este sistematic imitat în învățarea substitutivă - o persoană sau un simbol. Cu alte cuvinte, puteți induce moștenirea prin participare, simbolic sau secret.

Terapia comportamentală este utilizată activ atunci când lucrați cu copii. Exercițiile în acest caz conțin stimulente imediate, de exemplu dulciuri. Adulții acestui scop sunt un sistem de privilegii, precum și recompense. Promovarea (sprijinul terapeutului care stabilește un exemplu) cu succes este redus treptat.

Metode de dezacordare

Ulise în „Odiseea“ lui Homer, la sfatul Circe (vrăjitoarea) le-a ordonat să-l lega la catargul navei pentru a nu fi supus cântarea sirenelor seduc. Sateliți și-a pierdut urechile. Cu terapia comportamentală de evitare explicită slăbește influența, în același timp, efectuat unele modificări care cresc posibilitatea de succes. De exemplu, un comportament negativ, abuzul de alcool, se adaugă un stimul aversiv, cum ar fi mirosul, emetic.

Exercițiile de terapie cognitiv-comportamentală sunt foarte diverse. Deci, cu ajutorul aparatelor concepute pentru a trata enurezisul, se pare că se scapă de depresie - mecanismul de trezire a pacientului funcționează imediat când apar primele picături de urină.

Metode de eliminare

Remediile trebuie să combată comportamentul inadecvat. Este demn de remarcat faptul că una dintre principalele metode - este desensibilizarea sistematică pentru reacțiile de descompunere a fricii cu un proces în 3 etape: formarea musculare profundă relaxare, compilarea o listă completă de temeri, precum și alternanța de stimulare și de relaxare a temerilor din lista, în ordine crescătoare.

Metode de confruntare

Aceste metode utilizează contacte accelerate cu stimuli inițiali ai fricii pentru fobii periferici sau centrali în diferite tulburări mentale. Principala metodă este inundarea (cu un stimulant diferit, folosind recepții solide). În acest caz, clientul este supus unui impact mental direct sau intens al tuturor stimulilor de frică.

Componentele terapiei

Adesea oamenii experimentează sentimente sau gânduri care le întăresc doar în opinia greșită. Aceste convingeri și opinii conduc la comportamente problematice care pot influența toate tipurile de sfere ale vieții, inclusiv relații romantice, familie, studiu și muncă. De exemplu, o persoană care suferă de stima de sine scăzută poate dezvolta gânduri negative despre sine, despre abilitățile sau aparențele sale. Din acest motiv, oamenii vor începe să evite situațiile de interacțiune cu oamenii sau să renunțe la oportunitățile de creștere a carierei.

Pentru a corecta acest lucru, se folosește terapia comportamentală. Pentru a combate aceste gânduri distructive și terapeut de comportament negativ începe cu un client pentru a instala credințe problematice. Această etapă este, de asemenea, cunoscut sub numele de „analiza funcțională“, o importanță pentru înțelegerea modului în situații de gânduri și sentimente pot contribui la un comportament inadecvat. Acest proces poate cauza dificultăți, în special cu clienții se confruntă cu o tendință de introspecție excesivă, cu toate că în urma acest lucru ar putea duce la auto-cunoaștere și constatările care sunt considerate parte obligatorie a procesului de vindecare.

Terapia cognitiv-comportamentală include a doua parte. Se concentrează pe comportamentul real care contribuie la dezvoltarea problemei. O persoană începe să practice și să învețe noi abilități, care pot fi apoi aplicate în situații reale. Deci, o persoană care suferă de dependență de droguri, este capabilă să stăpânească abilitățile de depășire a acestei dorințe și poate evita situațiile sociale potențial capabile să provoace recidiva, precum și să facă față tuturor.

În cele mai multe cazuri, KPT este un proces fără probleme care ajută o persoană să ia noi pași pentru a-și schimba comportamentul. Deci, un sociopat poate începe cu o simplă imaginație a lui însuși într-o situație socială deosebită, care îl provoacă anxietate. Apoi, el poate încerca să vorbească cu prietenii, cunoștințele și membrii familiei. Procesul cu mișcare regulată spre obiectiv nu pare atât de dificil, în timp ce obiectivele în sine sunt absolut realizabile.

Utilizarea CBT

Această terapie este utilizată pentru a trata persoanele care suferă de o gamă largă de boli - fobii, anxietate, dependență și depresie. CBT este considerat unul dintre cele mai studiate tipuri de terapie - în parte deoarece se concentrează pe tratarea anumitor probleme, iar rezultatele sale sunt relativ ușor de măsurat.

Această terapie este cea mai potrivită pentru clienții care sunt predispuși la auto-examinare. Pentru ca KPT să fie cu adevărat eficient, o persoană ar trebui să fie pregătită pentru aceasta, trebuie să-și dorească să-și petreacă efort și timp în analizarea propriilor sentimente și gânduri. O astfel de introspecție este dificilă și este o modalitate excelentă de a învăța mai multe despre influența statului intern asupra comportamentului.

Terapia cognitiv-comportamentală este, de asemenea, excelentă pentru persoanele care au nevoie de tratament rapid, care nu implică utilizarea anumitor medicamente. Deci, unul dintre avantajele terapiei cognitiv-comportamentale este că îi ajută pe clienți să dezvolte abilități care pot fi utile astăzi și ulterior.

Dezvoltarea încrederii în sine

Acesta ar trebui să facă o rezervare că încrederea vine dintr-o varietate de calități: capacitatea de a-și exprima nevoile, gândurile și sentimentele, în plus, pentru a percepe nevoile și sentimentele celorlalți, abilități de a spune „nu“ - în plus, capacitatea de a începe, termina și continuă să vorbească cu înainte ca publicul să vorbească liber, etc.

Această pregătire vizează depășirea posibilelor temeri sociale, precum și dificultățile în contacte. Efecte similare sunt de asemenea utilizate pentru hiperactivitate și agresivitate, pentru activarea clienților care au fost tratați mult timp în psihiatrii și cu retard mintal.

Această formare urmărește în principal două obiective: formarea abilităților sociale și eliminarea fobiilor sociale. În acest caz, se aplică mai multe metode, de exemplu exerciții comportamentale și jocuri de rol, de formare în situații de zi cu zi, tehnici operante, modele de învățare, terapie de grup, echipamente video, metode de auto-control și așa mai departe. Deci, la acest training suntem în cele mai multe cazuri, este un program cu folosind toate metodele posibile într-o anumită ordine.

De asemenea, terapia comportamentală pentru copii este utilizată. Formele speciale ale acestei formări au fost create pentru copiii cu dificultăți în contactele și fobiile sociale. Peterman și Peterman au propus un program terapeutic compact care, împreună cu formarea în grup și individuală, include și consilierea părinților acestor copii.

Critica CBT

Unii pacienți din raportul de tratament precoce, care, indiferent de conștientizare destul de simplu iraționalitatea anumite gânduri, doar un singur proces de realizare a scăpa de acest lucru nu se face ușor. Trebuie remarcat faptul că terapia comportamentală implică identificarea modelelor de date de gândire, și are scopul de a ajuta în a scăpa de aceste gânduri, cu un număr foarte mare de politici. Ei sunt capabili de a include jocuri de rol, exploatare forestieră, metode de distragere a atenției și de relaxare.

Acum, să ne uităm la unele exerciții pe care le puteți face acasă.

Relaxare musculară progresivă de Jacobson

Sunt organizate clase. Capul trebuie să se sprijine pe perete, mâinile trebuie așezate pe brațe. Inițial, ar trebui să induceți stresul în toate mușchii în ordine, în timp ce acest lucru ar trebui să aibă loc cu inspirație. Ne inspiram cu un sentiment de căldură. În același timp, relaxarea este însoțită de o expirație foarte rapidă și destul de ascuțită. Timpul tensiunii musculare este de aproximativ 5 secunde, relaxarea este de aproximativ 30 de secunde. În acest caz, fiecare exercițiu trebuie făcut de 2 ori. Această metodă este perfectă pentru copii.

1. Mușchii mâinilor. Trageți-vă mâinile înainte, plasați degetele în direcții diferite. Trebuie să încercați să vă apropiați cu degetele de perete.
2. Perii. Strângeți pumnii cât mai mult posibil. Imaginați-vă că stoarceți apa dintr-un gheață stoarse.
3. Umerii. Încercați să ajungeți la urechile urechilor cu umerii.
4. Foot. Vârful degetului pentru a ajunge în mijlocul tibiei.
5. Stomac. Faceți piatra de abdomen, ca și cum ar reflecta o lovitură.
6. Șolduri, picioare inferioare. Degetele picioarelor sunt fixe, călcâiele sunt ridicate.
7. În medie, 1/3 din față. Ridicați nasul, aliniați-vă ochii.
8. Treimea treimea feței. Înclinați fruntea, fața surprinsă.
9. Coboară 1/3 din față. Buzele lipite "proboscis".
10. Coboară 1/3 din față. Colțurile gurii până la urechi.

auto-instruire

Cu toții ne spunem ceva. Ne dăm instrucțiuni, ordine, informații pentru o soluție specifică la probleme sau instrucțiuni. În acest caz, o persoană poate începe cu verbalizarea, care în timp va face parte din întregul repertoriu comportamental. Oamenii sunt învățați astfel de instrucțiuni directe. În același timp, într-un număr de cazuri devin "contraintelligens" de agresiune, teamă și restul tulburări de comportament. În acest caz, instrucțiunile cu formule aproximative sunt aplicate în următorii pași.

1. Pregătirea stresorului.

• "Acest lucru este ușor de făcut. Ține minte umorul.
• "Pot să creez un plan pentru a rezolva acest lucru".

2. Răspund la provocare.

• "Atâta timp cât rămân calm, controlez complet întreaga situație."
• "În această situație, anxietatea nu mă va ajuta. Sunt absolut încrezător în mine. "

3. Reflecția experienței.

• În cazul în care conflictul este nerezolvat: "Uitați de dificultăți. Să te gândești la ei este să te distrugi.
• Dacă conflictul este rezolvat sau sa dovedit a fi o situație de rezolvat: "Nu a fost așa de înfricoșător cum mă așteptam".