Volumul sângelui minim: formula. Indicele cardiac

Volumul minut de sânge, o formulă care calculează cifra, precum și alte aspecte importante trebuie să fie neapărat în bagajul de cunoștințe cu privire la orice student la medicina, iar mai multe persoane care sunt deja angajate în activități medicale. Ce este această cifră, deoarece afectează sănătatea umană, de ce este important pentru medici, și că depinde de ea - răspunsurile la aceste întrebări sunt în căutarea unui bărbat sau o femeie tânără care doresc să se înscrie la școală medicală. Acestea sunt aspectele care sunt acoperite în acest articol.

Funcția inimii

Efectuarea funcției de bază a inimii - furnizarea către organe și țesuturi a unui anumit volum de sânge pe unitate de timp (volum sanguin pe minut), datorită stării cardiace în sine și condițiilor de lucru din sistemul circulator. Această misiune cea mai importantă a inimii este studiată în timpul școlarizării. Majoritatea manualelor de anatomie, din păcate, vorbesc puțin despre această funcție. Efectul cardiac este derivat din volumul de accident vascular cerebral și ritmul cardiac.

MO (CB) = ritmul cardiac x UV

Indicele cardiac

Volumul pulsatoriu - un indicator care determină mărimea și cantitatea de sânge ejectat per reducere ventriculi, magnitudinea sa este aproximativ egal cu 70 ml. Indicele inimii este dimensiunea unui volum de 60 de secunde, transformată în suprafața corpului uman. În repaus, valoarea normală este de aproximativ 3 l / min / m².

În mod normal, volumul minute al sângelui unei persoane depinde de dimensiunea corpului. De exemplu, debitul cardiac de o persoană care cântărește 53 kg de sex feminin, va fi, fără îndoială, considerabil mai mică decât cea a sexului puternic cu o greutate de 93 kg.

În mod normal, la un bărbat care cântărește 72 kg, volumul minut al inimii, pompat într-un minut, este de 5 l / min. Cu încărcătura această cifră poate crește până la 25 l / min.

Ce afectează volumul cardiac?

Acestea sunt câțiva indicatori:

• volumul sistolic al sângelui care intră în atriul drept și în ventricul ("inima dreaptă"), iar presiunea creată de acesta este preîncărcarea.
• rezistență, pe care mușchiul inimii îl are la momentul eliberării volumului următor de sânge din ventriculul stâng - postnagruzka.
• perioadă și ritm cardiac și contractilitate miocardică, care se schimbă sub influența sistemului nervos sensibil și parasympatic.

Contractilitatea este capacitatea de a genera efort muscular cardiac la orice lungime a fibrei musculare. Totalitatea tuturor acestor caracteristici, desigur, afectează volumul mic al sângelui, viteza și ritmul, precum și alți parametri cardiace.

Cum este acest proces reglementat în miocard?

Contracția muschiului inimii apare dacă concentrația de calciu din interiorul celulei devine mai mare de 100 mmol, sensibilitatea dispozitivului contractil la calciu este mai puțin importantă.

In repaus celulele indicate ionii de calciu fac drumul in cardiomiocitar de L-canale ale membranei, precum și alocate în cadrul celulei în citoplasmă sa din retikkuluma sarcoplasmic. Datorită căii duble a acestui microelement, concentrația sa crește rapid și acest lucru servește drept începutul contracției miocitului cardiac. O astfel de cale dublă de "aprindere" este caracteristică numai inimii. Dacă nu există admisie de calciu extracelular, nu va exista contracție a mușchiului cardiac.

Norepinefrina hormonului, care este eliberată de la sfârșitul nervilor simpatici, crește rata contracțiilor și contractilității inimii, crescând astfel creșterea cardiacă. Această substanță se referă la agenți inotropici fiziologici. Digoxinul este un medicament inotropic medicinal care este utilizat în anumite cazuri pentru a trata slabiciunea inimii.

Volumul de impact și presiunea de umplere

Volumul mic al sângelui din ventriculul stâng, care se formează la sfârșitul diastolului și la baza sistolului, depinde de elasticitatea țesutului muscular și de presiunea diastolică la capăt. Tensiunea arterială în părțile drepte ale inimii este asociată cu presiunea sistemului venoas.

Când se formează presiunea diastolică finală, forța contracțiilor ulterioare și creșterea volumului de impact. Adică, forța contracției este legată de gradul de întindere a mușchiului.

Volumul de sistol de impact al sângelui din ambele ventricule se presupune a fi egal. Dacă ejecția din ventriculul drept depășește mai mult fluxul din stânga, se poate dezvolta edem pulmonar. Cu toate acestea, există mecanisme de protecție, în cursul cărora, reflexiv, din cauza intensificării întinderii fibrelor musculare în ventriculul stâng, cantitatea de sânge expulzată din ea crește. Această creștere a capacității cardiace previne creșterea presiunii în circulația pulmonară și restabilește echilibrul.

Prin același mecanism, există o creștere a eliberării volumului sanguin în timpul exercițiilor fizice.

Acest mecanism - creșterea contracției cardiace la întinderea fibrei musculare - se numește legea lui Frank-Starling. Este un mecanism important de compensare a insuficienței cardiace.

Acțiune după încărcare

Cu creșterea tensiunii arteriale sau creșterea postnagruzki volumul de sânge ejectat poate crește, de asemenea. Această proprietate a fost documentată și confirmată experimental cu mulți ani în urmă, ceea ce a permis efectuarea corecțiilor adecvate în calcule și formule.

Daca sangele din ventriculul stâng este ejectat într-o mare rezistență, apoi la un volum rezidual timp de sange in ventriculului stang va crește, a crescut myofibrils extensibilitate, crește volumul de accident vascular cerebral și ca rezultat - a crescut cardiac regula de sânge de ieșire în funcție Frank-Starling. După mai multe astfel de cicluri, volumul de sânge revine la original.
Sistemul nervos autonom este regulatorul extern al ieșirii cardiace.

Presiunea de umplere ventriculară, schimbare frecvența cardiacă și contractilitatea pot schimba volumul șocurilor. Presiunea venelor centrale și sistemul nervos autonom sunt factori care controlează producția cardiacă.

Deci, am analizat conceptele și definițiile, menționate în preambulul acestui articol. Sperăm că informațiile prezentate mai sus vor fi utile tuturor celor care sunt interesați de subiectul pe care l-au exprimat.