"Clorură de Suxamethonium": o descriere a substanței, reacții adverse și răspunsuri

În practica medicală, un număr de medicamente sunt folosite, de exemplu, pentru a aduce corpul pacientului în starea necesară pentru intervenția chirurgicală. Anumite proceduri necesită o relaxare musculară absolută provocată artificial. În acest scop, utilizați adesea medicamentul "clorură de Suxamethonium" (denumirea comercială a medicamentului - "Listone"). Acest medicament este utilizat în majoritatea instituțiilor medicale specializate. Care este esența acțiunii sale farmacologice? Este periculos să folosiți drogul în cauză? Ce trebuie preparat atunci când se utilizează substanța "clorură de Suxamethonium"? Descrierea preparatului și unele caracteristici ale aplicației sale vor fi discutate mai târziu în acest articol.

structură

Principala substanță activă a medicamentului în cauză este clorura de suxametoniu. De asemenea, compoziția medicamentului include astfel de componente auxiliare ca clorură de sodiu, sarea disodică a acidului etilendiaminotetraacetic (Trilon B), sau edetat disodic, precum și apă pentru injectare.

Forma emiterii

"Clorura de Suxamethonium", de regulă, este produsă de producători sub formă de soluție (atât pentru administrarea intramusculară cât și intravenoasă).

Acțiune farmacologică

Medicamentul în cauză este un relaxant muscular depolarizant. Acțiunea sa este de scurtă durată. Componentele eficiente ale medicamentului blochează eficient transmiterea neuromusculară.

Miorelaxarea apare întotdeauna în aceeași ordine, care trebuie luată în considerare de către personalul medical. Deci, începe cu mușchii pleoapelor, afectează în continuare mușchii de mestecat și mușchii degetelor, ochilor și a tuturor membrelor. Apoi relaxarea musculară ajunge la zona gâtului, mușchii spatelui, abdomenul și corzile vocale se relaxează. Ultimul reacționează la acțiunea mușchilor intercostali ai medicamentului și a diafragmei.

Dacă medicamentul a fost administrat intramuscular, atunci acesta va începe să acționeze după două până la patru minute și, dacă este administrat intravenos - după un minut. Relaxarea maximă a mușchilor are loc la trei minute după administrarea medicamentului. Această acțiune durează cinci până la zece minute, în funcție de doza substanței.

Medicamentul este distribuit uniform în plasma sanguină și fluidul extracelular la scurt timp după administrarea soluției (cu condiția administrare intravenoasă). Aproximativ 90% din substanță este hidrolizată, transformându-se în colină sau acid succinic. Cu condiția ca concentrația de colinesterazei în sânge este stocată la un nivel suficient, perioada de înjumătățire a medicamentului este de doar nouăzeci secunde. Substanța este complet excretată de rinichi (inclusiv zece procente - neschimbate).

Indicații pentru utilizare

Medicamentul în cauză este utilizat în cazurile în care este necesară efectuarea unei intervenții care necesită o relaxare completă a mușchilor. Astfel de condiții includ bronhoscopie, endoscopie, fracturi operare abdominanlnye Repozitionare, reducerea dislocații și intubație endotraheală.

Metoda de aplicare

Substanța „Suxametoniu“ poate fi administrat intravenos și intramuscular (ca perfuzie sau bolus). Pentru această metodă de utilizare se utilizează 0,1% soluție de substanță. Doza de lucru la care o Suxametoniu și iodură, specialistul atribuit în mod individual, în conformitate cu caracteristicile individuale ale pacientului particular, și de obicei, atunci când se administrează intravenos variază de la 0,1 până la 2 miligrame per kilogram, și intramusculară - de la 3 până la 4 micrograme per kg. În întregul curs de tratament pentru volumul total de material nu trebuie să depășească o sută cincizeci de micrograme.

Contraindicații

În unele cazuri, pacienții nu trebuie să administreze medicamentul "clorură de Suxamethonium". Instrucțiuni de utilizare a medicamentului în conformitate cu următoarele contraindicații pentru utilizarea medicamentului: individuale hipersensibilitate la unele componente ale componentelor de droguri, miastenia gravis, astm bronșic, glaucom cu unghi închis, edem pulmonar, hiperpotasemia, hipertermie malignă, insuficiență hepatică acută, miotonie congenitală și distrofică, deficit de colinesterază, distrofie musculară de la Duchenne, leziuni oculare mecanice. Este, de asemenea, interzisă utilizarea medicamentului luat în considerare pentru copiii cu vârsta sub un an și pentru femeile în timpul nașterii sau alăptării.

Efecte secundare

In cazuri rare, „Suxametoniu“ (Soluție injectabilă) poate cauza o serie de simptome neplăcute și din diferite sisteme ale corpului. Printre aceste tipuri de reacții alergice (de exemplu, bronhospasm și șoc anafilactic), paralizia mușchilor respiratori (apare dacă există tulburări genetice ale formării colinesterazei serice), aritmie, mialgii, febra, bradicardie, hiperkaliemia, hipersalivație, șoc cardiogen, scăderea tensiunii arteriale, tulburări de conducere, creșterea presiunii intraoculare. Pentru a evita problemele de mai sus, este important să se respecte cu strictețe recomandările privind utilizarea medicamentului „Suxametoniu.“ Analogii medicamentului (cel puțin unii dintre ei) au un număr mult mai mic de efecte secundare. Prin urmare, uneori ar fi rezonabil să le aplicăm.

supradoză

În cazul depășirii dozei neintenționată sau deliberate recomandată pot să apară unele consecințe nedorite pentru pacient. Cel mai periculos dintre ei este oprirea respirației. În acest caz, specialiștii nu pot face fără ajutorul specialiștilor, altfel este posibil un rezultat letal. Este necesară ventilația urgentă. Uneori nivelul colesterolului seric scade brusc. Unii specialiști recomandă transfuzia de sânge proaspăt sau, mai des, substituenți sanguini mai sigure pentru tratamentul acestei afecțiuni.

Instrucțiuni speciale

Se recomandă introducerea relaxanților musculare nondepolarizante calitativ cu un minut înainte de administrarea medicamentului "Suxamethonium chloride". Descrierea substanței conține informații care arată că o astfel de interacțiune elimină riscul de manifestare ulterioară a mialgiei și a deranjării musculare. Este important să se folosească de droguri numai în departamentele de specialitate ale instituțiilor medicale, sub rezerva disponibilității echipamentului necesar (inclusiv aparate pentru respirație artificială) și personalul competent capabil să utilizeze în mod corespunzător această tehnică și să ia decizii în situații de stres. Deoarece aplicații considerate mijloace pot provoca bradicardie pacientului, se recomandă introducerea medicamentului la pacient „atropină“ înainte de utilizare „Suxametoniu“.

Abilitatea de a se combina cu alte medicamente

Când utilizați alte medicamente simultan cu medicamentul în cauză, trebuie să fiți atenți dacă o astfel de interacțiune este permisă. „Suxametoniu“ manual de instrucțiuni nu recomandă utilizarea în paralel cu antimiastenicheskimi preparate se reduce în mod semnificativ eficiența acțiunilor lor. Medicamentul contemporan mărește, de asemenea, efectul farmaceutic al glicozidelor. În orice caz, nu poate fi folosit „Suxametoniu“ concomitent cu sângele donatorului, ca provocând reacția de hidroliză, orice produse din sânge, soluții alcaline și soluții ale barbituricele promovează (precipitat).

Impactul asupra capacității de concentrare a atenției (vehicule de conducere și vehicule complexe)

"Clorura de Suxamethonium" are o influență semnificativă asupra capacității de concentrare și de concentrare. Acest lucru înseamnă că, pentru a evita accidentele, pentru a evita de conducere, precum și orice alte activități care reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea umană și necesită o concentrație ridicată și reacții rapide și instantanee de luare a deciziilor, în prima zi după încetarea medicamentului luate în considerare.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Puteți stoca "clorură de Suxamethonium" în condiții strict definite. Anume: temperatura în locația de depozitare ar trebui să varieze de la doi la opt grade Celsius. Aruncarea ar trebui să nu fie la îndemâna copiilor. Termenul de valabilitate maximă al medicamentului este de trei ani de la data fabricării acestuia. După perioada specificată, nu se recomandă utilizarea medicamentului, deoarece în acest caz își pierde proprietățile utile și poate fi periculoasă pentru pacient.

Siguranța pacientului, siguranța vieții sale - aceasta este responsabilitatea medicilor care se ocupă de tratamentul său. Prin urmare, este important ca liderii instituțiilor medicale a avut grija personalului acestor instituții sunt competente în aplicarea de medicamente, efectele secundare ale acestor fonduri, metode de eliminare a oricăror reacții adverse. În mod similar, personalul spitalului trebuie să aibă cunoștințele și abilitățile necesare pentru a folosi în mod corespunzător echipamentul disponibil care poate salva viața pacientului. În special, acest lucru se aplică medicamentelor, ale căror efecte secundare posibile pot amenința apariția unui rezultat letal. Este vorba despre acest grup de medicamente care se referă la "clorura de Suxamethonium". Prin urmare, trebuie utilizat numai dacă în timpul procedurii sunt prezenți specialiști competenți care pot folosi ventilatorul. Acest lucru poate fi necesar în cazul unui efect secundar, cum ar fi un stop respirator. În acest caz, coerența acțiunilor medicilor și competența lor profesională vor fi factorii decisivi care determină dacă pacientul va supraviețui.

Uneori, medicii pentru un motiv oarecare (dacă există unele contraindicații) decide să folosească un relaxant muscular - analog „Suxametoniu“ (de exemplu, „Ditilin“, care nu poate fi aplicată numai în prezența glaucomului). Este important să aveți încredere în opinia autoritară a specialiștilor în această chestiune. Prin urmare, trebuie să fiți sigur de competența profesională a medicului cu care lucrați.

Înainte de a opta pentru prezenta formulare ar trebui să învețe totul despre materia „Suxametoniu“: denumirea comercială, analogi, contraindicații, posibilele efecte secundare, de utilizare și doza recomandată. Pacientul trebuie să învețe, de asemenea, corzi este ce fel de medicamente a administrat. „Listenon“ ( „Suxametoniu“) - denumirea comercială a substanței în cauză. Prin urmare, atunci când auzi de pe buzele acestui nume medicul, va fi conștient de modul în care va acționa în corpul dumneavoastră. Această cunoaștere este necesară pentru a se evita punerea în pericol viața lor inutile. Este important să fie la fel de atenți în ce medicamente sunt introduse în tratamentul.

Încredeți-vă numai pe profesioniști în sănătate, alegeți cele mai bune metode de tratament și cele mai bune medicamente! Ai grijă de tine!