Pertussis: simptome și tratament la adulți și copii. Consecințele pertussisului

Inițial, sa crezut că o boală, cum ar fi tusea convulsivă, ale cărei simptome vor fi descrise mai târziu, apar doar la copii, dar astăzi sunt înregistrate cazuri când această boală afectează atât vârstă mijlocie cât și adolescenți. Cu toate acestea, în maturitate, această afecțiune este transferată mult mai ușor.

În sine, tusea convulsivă este o boală destul de complicată, de natură infecțioasă. De regulă, principalul simptom al tusei convulsive este o tuse severă sufocantă. În acest caz, boala poate fi transmisă de la o persoană la alta.

Cum se transmite infecția, principalii agenți patogeni

Referindu-se la simptomele și tratamentul tusei convulsive, este de remarcat faptul că această afecțiune poate fi transmisă în siguranță prin picături de aer. Astfel, o persoană perfect sănătoasă poate prinde această infecție fără să o suspecteze.

Principalul agent cauzal al bolii este bagheta de pertussis Borde-Jargu, care a primit numele său frumos în onoarea savantului care la descoperit. De asemenea, se numește Bordetella. Bastonul de pertussis nu trăiește mult timp într-un mediu deschis. De regulă, moare repede în condiții de temperaturi ridicate sau scăzute, cu secetă și, de asemenea, cu radiații ultraviolete. De exemplu, când podeaua este expusă la lumina directă a soarelui, este capabilă să locuiască timp de cel mult 60 de minute. În vreme rece, moare într-o chestiune de secunde.

Astfel, după șederea pacientului în spital, nu este necesar un tratament suplimentar.

De regulă, o afecțiune poate fi transmisă numai prin contact direct cu o persoană infectată. În acest caz, o persoană ar trebui să fie la cel puțin 2 metri distanță de transportatorul bolii. De obicei, adulții și copiii "iau" această afecțiune dacă inhalează particulele de mucus pe care pacientul le răspândește în timpul tusei, strănutului sau în timpul unei conversații normale. După aceasta, simptomele de pertussis încep să apară rapid în persoana infectată.

Dacă vorbim despre cel mai mare pericol, cea mai mare amenințare o reprezintă cei care suferă de o tuse spasmodică. În această perioadă, infectează numărul maxim de persoane.

Mecanismul de dezvoltare

De regulă, infecția intră în corpul uman prin tractul respirator superior. După aceasta, tusea pertussis este localizată în membrana mucoasă a gâtului, bronhiilor și traheei. Cu toate acestea, în această etapă, bacteriile de infecție se confruntă cu imunoglobulinele din categoria A, care împiedică atașarea componentelor dăunătoare. În plus, celulele imune încep să elimine în mod activ bacteriile dăunătoare din organism. Acest lucru explică de ce simptomele tusei convulsive la copii de 3 ani sunt mult mai frecvente.

Lucrul este că până în acest moment în corpul copilului se păstrează celulele imune primite de la mamă. Cu toate acestea, de la vârsta de 3 ani începe formarea imunității individuale, respectiv, copilul nu este încă pregătit pentru astfel de atacuri din exterior. Dacă boala se dezvoltă la o vârstă mai înaintată, indică faptul că corpul copilului este prea slab. În acest caz, tulburarea are loc într-o formă mai complicată.

Atunci când tusea pertussis este încă atașată la epiteliu, începe să elibereze substanțe toxice care duc la reacții inflamatorii. De regulă, cele mai multe daune afectează bronhiile mici. Cu toate acestea, agentul cauzal nu este în măsură să pătrundă în celule, prin urmare, nu pot fi schimbări patologice grave. Cu toate acestea, dezvoltarea bolii conduce la umflarea straturilor superioare ale epiteliului și, în unele cazuri, la dezordonarea și moartea unor celule. Dacă se produce o infecție secundară în fundalul tusei convulsive, aceasta poate duce la eroziune.

Dacă vorbim despre simptomele de tuse convulsivă sub forma unei tuse, aceasta se dezvoltă de obicei conform unei scheme destul de complicate. În primul rând, există iritare a epiteliului în sine, care este afectat de toxinele eliberate de pertussis. În acest context, începe dezvoltarea unui sindrom alergic. Acest lucru se datorează faptului că există o eliberare de substanțe speciale numite mediatori inflamatorii. La următoarea etapă, spasmele bronșice și tusea încep foarte puternic să semene cu bronșita de tip astmatic.

Următoarea etapă irită nervul vag. Acest lucru conduce la faptul că în sistemul nervos central se produce iritarea focarelor responsabile de activitatea centrului respirator. În acest caz, pacientul începe să tuse. În acest caz, reacția poate ataca orice stimul. De exemplu, simptome similare de tuse convulsivă la adulți se pot manifesta de la orice iritant, cum ar fi lumina strălucitoare intens activată, muzica prea tare, stresul și multe altele.

În tuse convulsivă, poate exista și un sindrom de vomă. Aceasta înseamnă că, cu forme deosebit de acute de boală, o persoană poate tuse atât de mult încât va duce la greață.

În stadiul următor, afecțiunea afectează nivelul tensiunii arteriale. În acest caz, mușchiul inimii începe să se micșoreze prea des. De asemenea, acest lucru poate duce la convulsii, care se aseamănă în mod exterior cu o criză epileptică.

Potrivit celebrului doctor de copii Komarovsky, simptomele tusei convulsive la copiii de vârsta cea mai tânără pot fi foarte grave atunci când vine vorba de dezvoltarea rapidă a afecțiunii. În acest caz, leziunea afectează centrul respirator. Din cauza a ceea ce, chiar și o respirație se poate opri.

Tuse convulsivă: simptome la adulți

La maturitate, această boală se manifestă nu atât de clar ca în copilărie. De regulă, boala se dezvoltă pe o perioadă de 5-6 săptămâni. În acest timp, pacientul trece prin mai multe etape:

• Perioada catarală. Această etapă poate dura până la două săptămâni. Această perioadă este o perioadă intermediară între infecția directă și dezvoltarea bolii. Dacă vorbim despre ce simptome de pertussis apar în această etapă, atunci este necesar să alocăm o tuse uscată constantă. Acest lucru ridică rar temperatura. Ca o regulă, este în acest moment pentru a diagnostica patologia este cea mai dificilă, prin urmare, erorile medicale nu sunt excluse. De regulă, un specialist ajunge la concluzia că o persoană suferă de ARVI, în cazuri rare - de bronșită. Aceste erori sunt foarte periculoase, deoarece, de fapt, pacientul reprezintă o amenințare pentru ceilalți, deoarece în această perioadă poate infecta un număr foarte mare de oameni, inclusiv rudele și prietenii săi. În plus, tusea pertussis este mult mai ușor de tratat în stadiul inițial. Dacă medicul nu a putut recunoaște în timp boala, Bordenelele își pierd activitatea în a douăzeci și prima zi. Cu toate acestea, în această perioadă vor rămâne contagioase. Cu toate acestea, odată cu dispariția activității lor, simptomele de tuse convulsivă vor crește. Acest lucru înseamnă că pacientul va suferi de atacuri mai severe de tuse.
• Perioada paroxistică. Această etapă poate fi destul de lungă. În anumite situații, această etapă se dezvoltă până la trei luni. Această etapă nu și-a luat numele întâmplător. Acest lucru se datorează faptului că în această perioadă există atacuri foarte specifice ale tusei, care sunt greu de atribuit, la orice altă boală și chiar mai mult pentru a scrie totul pentru gripa sezonieră. Este destul de ușor pentru pacient să determine această simptomatologie. În acest caz, tusea va fi o serie de tremor de 5-10, care se vor urmări unul pe altul, aproape fără întrerupere. În același timp, în timpul atacului, pacientul nu poate respira practic. Din acest motiv, după tuse, el cu forța trage aerul cu un fluier caracteristic, care în practica medicală este numit repris. Această condiție este explicată prin faptul că cavitatea vocală se îngustează foarte mult. De obicei, după un timp după refacerea respirației, atacul este repetat. Sputa este eliberată în timpul paroxismelor. Dacă se referă la simptomele de tuse convulsivă până la un an, atunci bebelușii încep să înghită secrețiile, ceea ce poate duce la vărsături. Când un pacient tuse, o persoană se poate bloca. De asemenea, în timpul atacurilor, pacienții încep să stăpânească atât de puternic limba în afară, ceea ce poate duce la rănirea sa. Dacă tusea convulsivă este bolnavă cu un adult, atunci în acest caz el slăbește literalmente, există o deteriorare accentuată a stării. Perioada paroxistică poate dura destul de mult timp, în unele situații boala nu se lasă timp de 3 luni. După aceasta, convulsiile apar mai puțin și mai puțin, iar tusea devine mai puțin severă. Cea mai dificilă în această perioadă pentru sugari sub vârsta de un an, dar această infirmitate este foarte rară la nou-născuți. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci există un risc mare de a opri respirația pentru câteva minute, astfel încât aceste manifestări sunt foarte periculoase pentru nou-născuții. Dacă vorbim despre simptome în tuse vaccinată, convulsivă în stadiul paroxistic, în acest caz, este mult mai ușor. În unele cazuri, manifestările sale sunt aproape invizibile, așa că acest fenomen a fost numit "formă șters".

Trecând prin perioada catarală și paroxistică a dezvoltării bolii, o persoană începe să se simtă mai bine.

Cu toate acestea, conform practicii pediatrice, simptomele de pertussis (tuse) se retrag deja în a doua lună de dezvoltare a bolii. Cu toate acestea, totul depinde de situația specifică. În această perioadă, atacurile de tuse continuă, dar persoana nu mai suferă o sufocare atât de severă, iar starea sa este restaurată treptat.

Posibile complicații la adulți

Dacă vorbim despre simptomele și tratamentul tusei convulsive, atunci trebuie luat în considerare faptul că această afecțiune nu dispare fără urmă. După ușurare, boala se poate manifesta sub forma complicațiilor. Deci, uneori există o dezvoltare a proceselor autoimune sau apare o infecție secundară.

Dacă o persoană suferă de dureri foarte puternice și lungi de tuse cu sufocare, atunci în acest caz, creierul nu primește cantitatea necesară de oxigen. Acest lucru se datorează faptului că spasmele apar în bronhii, care, la rândul lor, conduc la un ritm respirator anormal. În plus, procesul de circulație a sângelui în regiunea și capul cervical este perturbat. Dacă o persoană are atacuri de hipoxie, atunci aceasta poate duce la encefalopatie, care se caracterizează prin leziuni cerebrale severe. În meninges poate exista un sindrom convulsiv. Astfel de complicații sunt pline de consecințe foarte triste, deoarece într-o astfel de situație poate exista chiar o hemoragie a creierului uman.

Totuși, asta nu este totul. Dacă un tuse puternic provoacă spasme puternice ale bronhiilor, atunci în acest caz va fi mult mai dificil să se umple cu aer. În cele mai severe situații, pneumotoraxul este fixat. Această afecțiune se caracterizează printr-o acumulare mare de gaze în cavitățile pleurale. Acest lucru se datorează rupturilor care apar în țesutul pulmonar. Pacientul poate dezvolta, de asemenea, emfizemul subcutanat. În acest caz, aerul va migra din cavitatea pleurală și va fi redirecționat către zona în care este localizat țesutul subcutanat al gâtului.

În plus, în momente de atacuri severe de tuse, există o creștere bruscă a presiunii în peritoneu. Acest lucru poate provoca o hernie inghinală sau ombilicală.

Dacă vorbim despre infecții secundare, atunci cel mai adesea pacienții suferă de pneumonie și otita medie purulentă. Aceste patologii sunt, de asemenea, foarte periculoase pentru corpul uman. Prin urmare, este important să vedeți în timp simptomele tusei convulsive. Tratamentul, prevenirea și alte măsuri trebuie efectuate cât mai repede posibil.

De asemenea, pe fondul tusei convulsive se poate dezvolta un proces autoimun. Acest lucru se datorează faptului că în interiorul corpului există procese inflamatorii severe. În acest caz, se poate dezvolta și alergia. În cazuri rare, pertussis devine bronșită sau astm bronșic.

Complicații la copii

Dacă vă uitați la imaginea simptomelor de pertussis la copii, poate părea că acesta este un virus sezonier normal.

Cu toate acestea, nu pierde din vedere problema din vedere. În cazul în care copilul suferă de tuse convulsivă la vârsta de 6 luni, în cazul în care acesta poate dezvolta apnee sau atelectazia, care se caracterizează prin atelectazie. De asemenea, adesea, doctorii diagnostichează apariția pneumoniei, a sindromului convulsiv și a encefalopatiei. Ultima afecțiune, așa cum am menționat mai devreme, conduce la încălcări ale funcționării creierului. Ce poate provoca, de asemenea, blocarea bronhiilor.

De asemenea, există riscul ca bebelușul să dezvolte bronhopneumonie. Probleme similare sunt înregistrate în 15% din cazuri, când este vorba despre copii sub vârsta de 1 an. De asemenea, această afecțiune afectează în mod negativ activitatea sistemului nervos central. Toate aceste complicații sunt extrem de periculoase pentru orice persoană, indiferent de vârsta lui, dar copiii sunt mult mai puțin toleranți la astfel de fenomene.

Forme atipice ale tusei convulsive

În acest caz, vorbim despre forma abortivă și eradată a evoluției bolii. Simptome asemănătoare, ca regulă, sunt observate la adulți și la cei care au injectat tuse convulsivă. Dacă este o formă ștersă, atunci în acest caz nu există niciun tip de atacuri tuse caracteristice. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că nu există simptomatologie deloc. Pacientul poate suferi de o tuse uscată care devine imposibil de depășit cu ajutorul medicamentelor standard. Astfel de manifestări pot dura mai multe zile, în unele cazuri dezvoltarea durează luni.

În formă abortivă, convulsiile se pot opri cât de repede au început. De regulă, în acest caz, pacientul suferă de o boală nu mai mult de câteva zile. Aceasta deoarece persoana a primit o vaccinare în timp util împotriva tusei convulsive.

tratament

Pentru a scapa repede de o boală neplăcută, se recomandă să vizitați un medic. Dacă vorbim despre simptomele și tratamentul pertussis la adulți, atunci în acest caz nu este nevoie să se respecte odihna de pat, dacă boala se manifestă într-o formă foarte ușoară. Mai mult, în astfel de situații, pacienților li se recomandă să meargă cât mai mult posibil și să se afle în aer liber. Dar din adunările zgomotoase, este mai bine să stai departe. De regulă, în acest caz se poate întâlni un număr mare de stimuli. De asemenea, merită să dați prioritate locurilor în care există multe rezervoare. Aerul umed va ajuta la ameliorarea atacurilor de tuse.

De asemenea, merită considerat că atacurile de tuse sunt mult mai ușor de transportat în frig. Prin urmare, experții recomandă aerisirea camerei și utilizarea umidificatoarelor. Temperatura optimă în cameră trebuie să fie de + 18-20 grade.

Indiferent de stadiul bolii, trebuie să vizitați întotdeauna un medic. De regulă, prescrie un curs de antibiotice. Pentru a nu aduce afecțiunea la apariția unei tuse spasmodice, este oportun să luați eritromicină sau azitromicină. Cu toate acestea, puteți începe să luați orice medicamente numai conform instrucțiunilor unui specialist.

Caracteristicile tratamentului tusei convulsive la copii

Când este vorba de manifestări severe ale bolii la copii, exacerbări ale dezvoltării cronice și dezvoltarea de simptome, care pune în pericol viața, în care este necesar caz de spitalizare, indiferent dacă copilul este acasă sau la grădiniță. După aceasta, exclusiv în condiții spitalicești, se iau măsuri pentru a opri dezvoltarea unei boli infecțioase.

După cum spune Dr. Komarovsky, simptomele de pertussis la copii sunt rareori atât de puternice încât pot fi utilizate pentru tratamentul medical. Ca o regulă, cu copiii merg pe cat posibil. În plus, un medic ar trebui să dezvolte o dietă specială. Dieta corectă și alimentele care conțin un număr mare de vitamine ajută la îmbunătățirea stării copiilor.

Dacă boala se dezvoltă sub formă severă, atunci în acest caz este necesar să se asigure că copilul bolnav este hrănit mai des, dar în același timp în porții mici. Dacă bebelușul va vomita, atunci este necesar să îl completați.

Atunci când apare o etapă ușoară sau moderată, medicul prescrie eritromicina. Azitromicina și augmentina au, de asemenea, un efect pozitiv.

În cazuri deosebit de dificile, când, datorită vomei constante a bebelușului, este imposibil să se administreze pilula, antibioticele se administrează intramuscular.

Dacă copilul nu are o ușurare ușoară după ce a luat medicamente, mulți părinți aleg să întrerupă tratamentul. Totuși, acest lucru nu este recomandat. Cele mai multe medicamente diferă în ceea ce privește efectul cumulativ, respectiv, este imposibil să se aștepte un rezultat de-a doua lungime.

De asemenea, bebelușii sunt prescrise de multe ori expectoranți. Ei nu reușesc să scape de tuse, dar facilitează foarte mult starea pacientului.

Medicină tradițională

Dacă, după apariția simptomelor de tuse convulsivă la adulți, tratamentul nu dă rezultate vizibile, atunci puteți consulta un medic despre utilizarea medicamentelor naturale.

De regulă, frunzele plantain pot face față acestei boli. Toată lumea știe că această plantă are proprietăți excelente de expectorant și antiinflamator. Pentru a atenua atacurile tusei, se recomandă pregătirea unei băuturi speciale. Pentru a face acest lucru, se toarnă frunzele proaspăt colectate cu apă clocotită, se adaugă puțină miere amestecului, se lasă să se răcească și se dă pacientului o băutură.

De asemenea, în această chestiune va ajuta o ceapă comună. Pentru a face acest lucru este necesar să separați cojile de 10 becuri și să le clătiți. După aceea, componentele cad în 1 litru de apă și se fierbe până se evaporă jumătate din lichid. După aceasta, compoziția este filtrată. Consumul unui medicament util este necesar de trei ori pe zi după ce ați mâncat. La aceasta este necesar să se folosească jumătate din paharul de bulion medicinal.

Pentru a dilua sputa, un violet tri-color va face. Pentru a face acest lucru, câteva linguri de ierburi se toarnă un pahar de apă clocotită și se lasă să stea timp de 30 de minute. După aceea, amestecul trebuie filtrat și administrat pacientului în fiecare zi pentru 100 g.

profilaxie

Desigur, toată lumea dorește să prevină apariția acestei afecțiuni. Dacă vorbim despre simptomele și prevenirea tusei convulsive, atunci în acest caz, singura opțiune de a evita apariția patologiei este vaccinarea. Din fericire, astăzi o astfel de vaccinare a copiilor se desfășoară complet gratuit.

Pentru a vă proteja de boală, trebuie să faceți 3 injecții cu o pauză de 3 luni. Prima vaccinare se efectuează atunci când bebelușul tocmai a terminat 3 luni, respectiv ultima injecție se face în 18 luni.

Dacă vorbim despre riscul de pertussis în timpul sarcinii, atunci în acest caz se recomandă să nu se viziteze concentrații mari de oameni. Apartamentul trebuie să fie în permanență ventilat. Nu uitați de importanța curățării umede regulate în cameră. De asemenea, trebuie să vedeți un medic și să urmați examene de rutină.