Sarcomul uterului: semne, fotografii, simptome, diagnostic, tratament, prognoza vieții

Una dintre cele mai insidioase boli la femei este sarcomul uterului. Prognoza vieții în această boală variază în funcție de stadiul procesului patologic. Cu toate acestea, cel mai adesea este dezamăgitor. Cinci ani de supraviețuire în stadiul inițial este de 47% din toate cazurile. Când este detectat boli oncologice în a patra etapă - doar 10%. Nu este necesar să discutați despre dinamica pozitivă, chiar și cu diagnosticarea în timp util și tratamentul competent.

Descrierea bolii

Sarcomul uterului este o patologie rară dar insidioasă. Neoplasmul este format din elemente nediferențiate ale endometrului sau miometrului. Boala oncologică apare la femei de toate vârstele, inclusiv fete mici. Se manifestă prin sângerări ciclice, dureri abdominale, stare generală de rău. Sarcomul este dificil de diagnosticat în stadiile inițiale de dezvoltare. Răspunsul la întrebarea de recuperare completă depinde de stadiul procesului patologic, vârsta pacientului și starea de sănătate a acestuia. Toate formele bolii sunt caracterizate de un grad ridicat de malignitate. Prin urmare, acestea sunt dificil de tratat.

Formele de sarcom uterin

În funcție de localizarea celulelor maligne, se disting următoarele forme ale bolii:

• Leymiosarcomul este cea mai agresivă tumoră, care poate ajunge la un diametru de 5 cm. Se formează exclusiv în țesuturile moi ale miometrului.
• Sternul stromal endometrial se dezvoltă în structura conjugată a uterului, este extrem de rar (doar 1% din toate cazurile de leziuni maligne). Există două categorii de tumori: substandard și nediferențiat. În primul caz, neoplasmul este practic sigur pentru viață, progresând încet. O tumoare nediferențiată este însoțită de o stare de sănătate precară, care afectează starea pacientului.
• Carcinosarcomul se formează în endometru.

Mulți oameni confundă două boli: sarcomul uterului și cancerul. De fapt, acestea sunt complet diferite patologii. Tumorile tumorale se formează din elementele epiteliale, iar sarcoamele afectează numai țesuturile conjunctive.

Cauzele cancerului

Sarcomul uterului se referă la patologiile etiologiei complexe. Oamenii de știință au prezentat câteva versiuni care explică originea sa. Majoritatea acestora sunt siguri că boala se dezvoltă sub influența unui întreg grup de factori. Acest lucru poate fi un eșec în sistemul hormonal sau numeroase leziuni ale corpului uterului, un caz nereușit funcționarea cavitară, avortul sau orice altă interferență.

Boala are loc, de asemenea, pe fundalul unor probleme de dezvoltare embrionară. Nu mai puțin periculos este proliferarea patologică a țesutului endometrial. Dezvoltarea patologiei duce uneori la vindecarea necorespunzătoare a locului, eliminarea polipului sau fuziunea mai multor formațiuni. Tulburările neuroendocrine sunt o altă cauză a sarcomului. Un rol important în factorii predispozitivi îl reprezintă obiceiurile proaste, abuzul de medicamente. Medicii trebuie avertizați și o încetare bruscă a ovulației.

Cine este în pericol?

Ginecologii încearcă să atragă atenția femeilor asupra prevenirii sarcomului, deoarece vindecarea totală a acestei patologii este extrem de rară. În primul rând, este prezentat celor care fac parte din așa-numitul grup de risc. Acestea sunt femei:

• pacienții cu ovare polichistice (boala provoacă dezechilibru hormonal);
• suferă de cancer la sân;
• niciodată naștere;
• a supraviețuit debutului târziu al menopauzei (menopauză după 50 de ani).

Un rol imens în această chestiune aparține unei predispoziții ereditare. Pentru sănătate, o atenție deosebită ar trebui acordată femeilor după vârsta de 40 de ani, ale căror rude apropiate au fost diagnosticate cu boli tumorale, inclusiv sarcomul uterin.

Simptomele și semnele de boală

Foarte des, sarcomul se numește patologie mute, deoarece nu există semne evidente ale acestuia în stadiul inițial de dezvoltare. Femeile încearcă să solicite ajutor de la un medic, percepând o stare de agravare a stresului sau a unei boli mai puțin grave. Chiar și în stadiile târzii ale sarcomului nu pot să apară simptome caracteristice, continuând să crească dimensiunea sau masca sub fibroame.

Pe măsură ce boala progresează și în funcție de localizarea specifică a procesului patologic, există o încălcare a ciclului menstrual. Femeile se plâng de apariția durerii în abdomenul inferior, de frecare abundentă cu miros putrefactiv. De asemenea, apetitul dispare, pielea dobândește o nuanță gălbuie. În testele de sânge, modificările sunt clar identificabile.

Ulterior, manifestările de sarcom conduc la anemie, slăbiciune permanentă și ascite. Datorită metastazelor în plămâni se dezvoltă pleurezia, iar în ficat - icter. Pătrunderea celulelor maligne în coloană vertebrală este însoțită de apariția durerii în diferitele sale părți.

Adesea, atunci când examenul ginecologic pentru prevenție, medicii diagnostichează "sarcomul uterului". Semnele care indică declanșarea procesului patologic pot fi absente. O astfel de combinație de circumstanțe este considerată de succes, deoarece tratamentul în timp util mărește șansele unui rezultat pozitiv. Ginecologii își amintesc în mod regulat importanța examinărilor periodice ale femeilor după 40 de ani, în special înainte de apariția menopauzei.

Etapele dezvoltării sarcomului

Boala se caracterizează printr-o dezvoltare lentă.

• În stadiul inițial, sarcomul este o tumoare mică. Poate fi limitat la nivelul mucoaselor sau musculaturii.
• În cea de-a doua etapă, tumoarea crește în dimensiune, dar nu iese în afara corpului uterului. Există, de asemenea, o infiltrație parțială a organului.
• În a treia etapă, neoplasmul crește în corpul uterului, dar rămâne în pelvisul mic. Uneori există metastaze în ovare, ganglionilor limfatici regionali. În acest stadiu, boala sarcomului uter începe să se manifeste ca simptome caracteristice, dacă acestea au fost absente înainte.
• A patra etapă este perioada de dezintegrare a tumorii și formarea de metastaze. Leziunile secundare se răspândesc în orice sistem de organe interne, afectând plămânii și măduva osoasă.

Metode de diagnosticare

Detectarea sarcomului în stadiile inițiale este adesea dificilă din cauza absenței simptomelor evidente. La consultarea primară, ginecologul va afla o anamneză și date însoțitoare despre cazurile de patologii oncologice cu rudele apropiate. Examenul ginecologic permite evidențierea modificărilor culorii colului uterin, pentru a detecta semnele de neoplasm. Apoi sunt atribuite un număr de teste de laborator și aparate (teste de sânge, CT, RMN, histeroscopie și ultrasunete ale organelor interne).

Diagnosticul diferențial al sarcomului uterin permite excluderea bolilor cu o imagine clinică similară. Printre acestea se numără: tumori ovariene, benigne formarea de organe genitale, polipi ai endometrului. Confirmarea diagnosticului final este imposibilă fără o biopsie. În timpul acestei proceduri, țesuturile tumorale sunt examinate în laborator.

Metastazele la sarcom

Neoplasmul poate dispersa metastazele împreună cu fluxul sanguin și, de asemenea, crește în organele adiacente. Cum se răspândește procesul de elemente maligne? Sarcomul își aruncă particulele în sânge, de unde intră în sistemele respiratorii și osoase, organele genitale externe. Cel mai adesea, leziunea afectează partea stângă a plămânilor. Celulele maligne intră adesea în anexe. O astfel de complicație se găsește de obicei în diagnosticul "sarcomului uterin endometrial". Metastazele migrează rapid pe tot corpul, ceea ce poate duce la un rezultat letal timpuriu.

Opțiunile de tratament

În practica medicală, se utilizează mai multe metode de tratare a sarcomului uterin. Cel mai adesea, pacienților li se oferă o opțiune combinată, care include chirurgie și chimioradioterapie. Operația se efectuează numai în stadiile inițiale ale procesului patologic. Vă permite să determinați stadiul bolii și să îndepărtați tumoarea. Cantitatea de intervenție depinde de localizarea tumorii și de dimensiunea acesteia. În cel mai bun caz scoateți uterul cu anexe, și în cel mai rău caz - toate organele adiacente. În cazul cazurilor neglijate, o singură intervenție chirurgicală va fi insuficientă. În ceea ce privește problema radioterapiei, astăzi aceasta este una dintre cele mai eficiente opțiuni pentru combaterea bolii sarcomului uterului. Prognoza și în acest caz poate fi dezamăgitoare. Este prescris pentru a distruge celulele canceroase împrăștiate.

chimioterapie

Cursurile de chimioterapie pentru sarcomul uterului sugerează utilizarea antraciclinelor (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Acestea sunt așa-numitele antibiotice antitumorale. În prezent, experții studiază în mod activ efectul medicamentului "Ifosfamid", utilizarea acestuia atât în ​​monoterapie cât și în asociere cu alte medicamente. În chimioterapie, se observă o tendință pozitivă la 30% dintre pacienți.

Utilizarea tratamentului combinat este mult mai eficientă, dar are și o serie de efecte secundare. Dinamica pozitivă este observată din terapia combinată "Docetaxel" și "Gemcitabină". Este de obicei utilizat în mod repetat pentru recăderi.

Ce alte medicamente sunt folosite în diagnosticul "sarcomului uterului"? Tratamentul cu agenți hormonali este justificat numai cu un grad scăzut de malignitate a neoplasmului.

perspectivă

Ce prognostic are sarcomul uterin? Fotografiile pacienților care au reușit să supraviețuiască acestei boli insidioase inspiră speranța. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri rezultatul patologiei este nefavorabil, probabilitatea recidivelor este ridicată. Ce spun statisticile despre asta?

Odată cu diagnosticarea în timp util a tumorii și a operației, probabilitatea de recurență este de 65%. În cazul detectării sarcomului în stadiile finale, șansele de re-dezvoltare a procesului patologic sunt de 90%. De obicei, speranța de viață a unui pacient după o intervenție chirurgicală este de 2 ani. Statisticile confirmă faptul că o supraviețuire de cinci ani după tratamentul sarcomului se observă numai în 40% din cazuri.

În funcție de stadiul bolii, această imagine poate arăta astfel:

• prima etapă - 47%;
• a doua etapă - 44%;
• a treia etapă - 40%;
• a patra etapă este de 10%.

Cu toate acestea, acesta este doar un studiu, în timpul căruia oamenii de știință au înregistrat cazuri de rezultate favorabile după tratamentul bolii sarcomului uterin. Câți pacienți trăiesc cu acest diagnostic, este greu de spus. Atunci când răspundeți la această întrebare, este necesar să cunoașteți stadiul bolii, tratamentul efectuat, cazurile de recidivă. Cursul favorabil este caracterizat doar de acele sarcoame formate din noduri fibromatoase. Și în acest caz, este necesară o diagnoză și tratament în timp util.

Măsuri preventive

Cum să preveniți dezvoltarea acestei boli periculoase? În primul rând, experții recomandă efectuarea anuală a unui examen ginecologic. De asemenea, este necesar să se respecte prescripțiile medicului în tratamentul bolilor "feminine", în special cele legate de tulburările hormonale. Un rol special în prevenție este acordat problemei sarcinii. Medicii nu recomandă întârzierea planificării copilului. Dacă, din anumite motive, nu doriți să încercați rolul mamei, ar trebui să utilizați contracepția și să nu permiteți avortul. Este imposibil să nu mai vorbim de nutriția adecvată. Dieta trebuie să fie compusă în principal din legume și fructe proaspete. Și numărul de grăsimi animale este mai bine limitat. Abandonați dependențele, petreceți mai mult timp în aer liber și intrați în sport.

concluzie

O atenție deosebită a oamenilor de știință și a medicilor continuă să prezinte o astfel de boală rară ca și sarcomul uterului. Prognosticul vieții cu această boală nu poate fi prevăzut. Deși sarcomul este o boală rară, acesta este inclus în lista neoplasmelor maligne agresive. Chiar și cu un tratament prompt și competent, nu există nicio speranță pentru o dinamică pozitivă. Patologia poate apărea la femeile de toate vârstele. Când aveți simptome atipice și stare generală de rău, trebuie să vedeți un medic. Este chiar mai bine să luați examene preventive în fiecare an. Fiți sănătoși!