Bifosfonați - ce este? Bisfosfonații pentru tratamentul osteoporozei

Sistemul musculo-scheletal îndeplinește una din funcțiile principale ale corpului uman. Este suportul pentru toate organele. Starea oaselor joacă un rol important. Atunci când există probleme în articulații, coloanei vertebrale, apar fracturi frecvente, calitatea persoanei de viață este redusă în mod semnificativ. O astfel de boală, care este adesea însoțită de simptome similare, este osteoporoza.

Dacă te întorci la un medic în timp, atunci există o oportunitate de a îmbunătăți semnificativ starea pacientului. În prezent, bifosfonații sunt utilizați pentru a trata osteoporoza. Aceste medicamente pot da speranță pentru recuperare. Să vedem ce fel de medicamente sunt acestea.

Ce sunt bifosfonații

Numele său a fost dat acestui grup de medicamente datorită celor două fosfonați din structură. Mecanismul de acțiune sa dovedit eficace datorită marii similitudini cu pirofosfonații, care au un mare efect asupra reglării conținutului de calciu în oase.

Având o structură similară, bifosfonații inhibă enzimele care ar putea utiliza pirofosfonații. Ei par să lege ionii de calciu și să-i atragă înapoi în țesutul osos.

Partea pozitivă de a lua astfel de medicamente este aceea că preparatele care conțin bifosfonați au doar un efect selectiv asupra sistemului osos în care are loc acumularea de calciu.

Datorită acestei acțiuni în tratamentul osteoporozei, este posibilă prevenirea pierderii de calciu și fosfor, care are un efect pozitiv asupra tratamentului.

Soiuri de bifosfonați

Mulți încă nu știu despre bifosfonați. Ce este? În prezent, a treia generație a acestui grup de medicamente a fost deja dezvoltată. Medicii continuă să folosească medicamentele din primele două generații. Acum multe medicamente conțin în principiu bifosfonați, toți pot fi împărțite în două grupe mari:

1. Simplu, fără azot.
2. Un grup de bifosfonați, care includ azot-aminobisfosfonați.
   

Diferența dintre cele două grupuri este că acestea au un efect diferit asupra osteoclastelor.

Bifosfonați care conțin azot

Ce este? Acești agenți conțin următoarele substanțe:

1. Acidul ibandronic aparține a treia generație, a fost sintetizat recent, cu un mare succes este folosit pentru a preveni osteoporoza la femei, în special în perioada menopauzei.
2. Acidul zolendronic afectează selectiv țesutul osos, are un efect antitumorant pronunțat. Pe baza acestei substanțe se produc medicamente precum "Zometa" sau "Zolendronat".
3. Alendronatul de sodiu se referă la corectorii non-hormonali ai metabolismului în țesutul osos, contribuind la formarea structurii osoase corecte.
4. Ibandronatul de sodiu, pe baza căruia produc: Bonviva, Boniva, Bondronat, inhibă activitatea osteoclastelor, dar nu afectează numărul acestora. Aceste bifosfonați pentru tratamentul osteoporozei sunt destul de eficiente, mai ales ca un instrument profilactic în menopauză la femei.
   

Trebuie să se țină seama de faptul că nu trebuie să vă angajați în auto-medicație, medicamentul trebuie prescris de un medic.

Bifosfonați simpli

Preparatele fără azot ale bifosfonaților la osteoporoză sunt, de asemenea, utilizate în mod activ. Acestea includ:

1. "Etidronat" sub formă de tablete și preparate injectabile. Adesea este prescris nu numai pentru osteoporoză, ci și pentru boala Paget, hipercalcemie, care apare pe fundalul unei boli oncologice.
2. Clodronatul este disponibil sub formă de capsule, tablete și soluții. Eficace în osteoporoză și osteoliză.
3. Tiludronatul este prescris, de obicei, numai la adulții care suferă de boala lui Paget. Pentru copii este contraindicat.
   

Se crede că aceste două grupuri de medicamente au efecte diferite asupra corpului feminin și masculin, de aceea pentru femeile frumoase conținutul de azot conținând droguri este mai potrivit. În orice caz, alegerea trebuie făcută numai de către medicul dumneavoastră.

Eficacitatea medicamentelor pentru diferite boli

Există o întreagă listă de boli în care terapia cu bisfosfonați poate avea un efect pozitiv.

1. Osteoporoza.
2. Mielom.
3. Deformarea osteodistrofiei.
4. Hiperparatiroidismul primar.
5. Perturbarea procesului de formare a țesutului osos.
6. Cu metastaze în oase.

Pentru fiecare dintre aceste boli, numai medicul prescrie medicamentul, doza și durata de utilizare. Făcând auto-medicație, nu poți face decât să dăunezi corpului.

Mecanism de acțiune

Deoarece preparatele de bifosfonat pentru osteoporoză găsesc cea mai mare aplicație, este necesar să se determine mecanismul acțiunii lor.

Toate celulele corpului nostru sunt periodic actualizate, același lucru se poate spune despre țesutul osos. În ea, echilibrul este menținut cu ajutorul osteoblastelor, care sunt responsabile de sinteza țesuturilor noi, precum și de osteoclastele responsabile pentru distrugerea acesteia. Deci, BF inhibă într-un mod miraculos activitatea osteoclastelor și, în unele cazuri, chiar declanșează mecanismul auto-distrugerii lor.

Merită să spunem că, în prezent, oamenii de știință nu au reușit să înțeleagă pe deplin modul în care bifosfonații reușesc să blocheze distrugerea țesutului osos. Este cunoscut numai faptul că aceste preparate pot fi combinate cu plasturi de hidroxiapatită în oase, ca urmare a modificării îndoirii țesutului osos.

De asemenea, se poate remarca faptul că, dacă bifosfonații au fost utilizați pentru tratamentul osteoporozei pentru o lungă perioadă de timp, atunci terapia bolilor oncologice pe baza lor este utilizată relativ recent.

Bisfosfonații în metastaze

Când se dezvoltă boli oncologice vine o etapă când celulele canceroase se desprind de concentrarea primară și se răspândesc în organism. Într-un loc nou, se atașează și încep să se extindă, formând metastaze.

Tesut osoasă este actualizată în mod constant, prin urmare crește probabilitatea de infecție printr-un mod hematogen. Atunci când celulele canceroase intră măduva osoasă, ele perturbe interacțiunea normală dintre osteoclaste și osteoblaste, ceea ce duce la dezvoltarea incorectă a țesutului osos.

Deoarece determina prezența metastazelor este dificilă, deoarece în stadiile incipiente, acest proces are loc, practic, fără simptome, cu cancer trebuie să treacă o examinare aprofundată pentru a identifica secundar focare.

Dintre toate metodele de tratament cu metastaze, bifosfonații sunt utilizate pe scară largă. Aceste medicamente sunt ușor tolerate de către pacienți, rareori dau efecte secundare.

Acestea pot fi combinate cu radiații și chimioterapie. Cu utilizarea unor astfel de medicamente, a fost detectată o scădere a incidenței metastazelor în țesutul osos la cancerul de sân, și mielom.

Când se dezvoltă hipercalcemia, care este aproape normă în bolile canceroase, cele mai eficiente medicamente sunt injecțiile și injecțiile. Un rezultat excelent a arătat instrumente precum "acidul zolendronic", "pamidronatul". La câteva zile după începerea tratamentului, testele arată o normalizare a conținutului de calciu din sânge și efectul poate dura până la câteva zile.

Recomandări speciale pentru utilizarea bifosfonaților

Dacă nu ați auzit de bifosfonați, ce este, vă va spune medicul. Aportul acestor medicamente trebuie să fie efectuat în conformitate cu anumite reguli:

• Luați medicamente după trezire, cu cel puțin o oră înainte de mese.
• Spălați cu multă apă.
• Nu utilizați lichide pentru alte lichide, cum ar fi sucul, ceaiul, cafeaua. Acestea interferează cu absorbția bifosfonaților.
• După ce ați consumat pilula nu puteți să vă culcați, aveți nevoie de aproximativ o oră și jumătate pentru a rămâne în poziție verticală, astfel încât efectul asupra esofagului să fie minim.
• Nu se recomandă combinarea BF cu calciu, magneziu, fier și aluminiu.

Dacă respectați toate aceste recomandări, utilizarea bifosfonaților nu va aduce efecte secundare nedorite.

Bifosfonații la osteoporoză: argumente pro și contra

În tratament, bifosfonații proveniți din osteoporoză sunt utilizați pe scară largă. Drogurile au același succes atât la bărbați, cât și la femei. Principalele avantaje ale acestor medicamente includ:

• Nu conține hormoni.
• Nu contribuiți la dezvoltarea bolilor cardiovasculare.
• Tumorile maligne cu BF nu progresează.

Dar în orice butoi de miere puteți găsi întotdeauna o muște în unguent. Bifosfonații, în ciuda eficacității lor în tratamentul osteoporozei, sunt departe de a fi perfecți. Excesul de entuziasm pentru recepția lor poate da următoarele efecte secundare:

• Afectează negativ ficatul și rinichii.
• Dacă se administrează intravenos, este probabil ca dezvoltarea hipocalcemiei.
• Este posibil să apară ulcerul esofagului sau al stomacului.
• Apar erupții pe corp.
• Unii au slăbiciune generală, stare de rău și grețuri.
• Durerea musculară.
• Probleme cu vederea.
• Diaree sau diaree.
  

Nu se poate afirma că toate aceste efecte nedorite vor apărea în mod necesar la fiecare pacient, dar este necesar să le cunoaștem. Dacă vi se prescriu bifosfonați, ce este, va explica medicul, el va alege doza de medicament și durata tratamentului.

Astfel de medicamente sunt destul de eficiente în tratamentul osteoporozei, precum și a altor boli. Înainte de a atribui un medicament, medicul este obligat să efectueze un studiu pentru a afla starea metabolismului osos în homeostazia calciului și, deci nu vă imaginați-vă să prescrie medicamente în acest grup.

Pentru a nu recurge la ajutorul medicamentelor, este necesar să conduceți un stil de viață sănătos, să urmați toate recomandările medicilor, să mâncați bine. Numai în acest caz este al tău sistem osos va fi în ordine.