Pastile de Nimesulide. Instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi

Senzațiile dureroase sunt un fel de încercare a unui organism de a atrage atenția unei persoane, chemarea la ajutor. Deci, în "împărăția daneză" e ceva greșit, iar resursele corpului nu sunt suficiente pentru a rezolva problema, avem nevoie de sprijin din afară.

Pe piața farmaceutică a consumatorilor din Rusia sunt sute de medicamente concepute pentru a ajuta o persoană să facă față durerii. Toate medicamentele au o compoziție, un domeniu de aplicare și un mecanism de influență diferite. Una dintre cele mai eficiente sunt medicamentele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Printre acestea se află o suspensie și tablete "Nimesulide".

Compoziția și forma de eliberare

Tabletele rotunde au o formă biconvexă. Culoarea poate fi galben deschis sau doar galben. Principalul ingredient activ este substanța nimesulidă, în fiecare comprimat 100 mg. Din numeroase alte substanțe pot fi numite celuloză microcristalină, amidon (porumb), amidon glicolat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal.

În plus, preparatul este oferit consumatorilor sub formă de pulberi pentru prepararea suspensiei de Nimesulid. Compoziția este aceeași cu cea a comprimatelor, în fiecare sac 100 mg din principalul ingredient activ.

farmacodinamie

Nimesulidul inhibă selectiv ciclooxigenaza-2, în ceea ce privește ciclooxigenaza-1, efectul său se manifestă într-o măsură mult mai mică. În legătură cu aceasta, se observă inhibarea sintezei prostaglandinelor provocate de o reacție inflamatorie. Cu toate acestea, formarea de nimesulidă de reglementare de tip prostaglandine exercită un efect abia perceptibil, rezultând manifestări minime colaterale ale sistemului digestiv.

În plus, acțiunea eficientă a nimesulidei se manifestă prin inhibarea formării radicalilor liberi. Totuși, procesele de hemostază și fagocitoză nu sunt afectate de această substanță. Mecanismul de medicament antiinflamator exercitat ocupă un spațiu considerabil și capacitatea sa de a suprima eliberarea mieloperoxidazei (în multe boli inflamatorii pot provoca leziuni tisulare, este una dintre caracteristicile de diagnostic mai exacte indică potențial risc de infarct miocardic sau accident vascular cerebral).

Indicații pentru utilizare

Domeniul de aplicare al medicamentului cu Nimesulid este destul de larg. Ce ajută cu acest medicament? Deoarece medicamentul are asupra efectului complex uman - antioxidant, analgezice, antipiretice și anti - apoi i se atribuie un număr de boli inflamatorii. medicament eficient și în prezența osteoartritei (boli cronice articulare, in primul rand este distrus cartilajului articular), tendinită (inflamația tendoanelor și degenerarea țesuturilor), bursite (inflamarea pungilor mucoase, predomină la nivelul articulațiilor).

Rezultate bune sunt demonstrate de Nimesulid în tratamentul artritei reumatoide, afecțiunilor reumatice extra-articulare. Combate cu succes bolile infecțioase însoțite de procese inflamatorii. Destul de des comprimatele "Nimesulid" sunt folosite în ginecologie, în tratamentul leziunilor de origini diferite. Pacienții vorbesc despre eliminarea eficientă a sindromului durerii în perioada de reabilitare postoperatorie.

Contraindicații pentru administrarea de Nimesulid

Deoarece medicamentul aparține grupului de PVNS modern, are o listă destul de extinsă de contraindicații de utilizat. "Nimesulidul" (din care medicamentul ajută - a fost considerat mai devreme) nu trebuie luat de persoanele cu hipersensibilitate la nicio componentă din compoziția sa. Nici un medicament nu este administrat la pacienții cu istoric apar reacții hepatotoxice și reacții de hipersensibilitate ca rinită, bronhospasm, urticarie (cu aspirină sau alți reprezentanți ai grupului AINS).

Contraindica utilizarea medicamentului este de a avea leziuni-erozive ulceroase ale sistemului digestiv, tendința de a dezvolta sângerare de orice origine (t. E. Variațiile în funcționarea coagularea sângelui).

Medicamentul "Nimesulid" este interzis pentru pacienții care suferă de insuficiență cardiacă renală, hepatică. Pacienții cu astm bronșic "aspirină", ​​dependența de alcool și de droguri nu ar trebui să ia medicamentul.

Nu prescrie medicamente în cazurile în care pacientul are febră sau alte simptome de gripă. În plus, este inacceptabil să se ia Nimesulid la copii, femei însărcinate și care alăptează.

Reacții adverse posibile la Nimesulid

Utilizarea medicamentelor poate provoca o serie de efecte secundare din diferite organe și sisteme ale corpului uman.

Cele mai frecvente reacții sunt fixate din lateral sistemul digestiv, dar ele se manifestă prin greață, vărsături, diaree, dezvoltarea meteorismului și gastrită. Sângerările gastrointestinale, ulcerele până la perforare apar mai rar. Ocazional, puteți auzi despre dispepsie, stomatită, dureri abdominale.

Poate cauza „nimesulid“ acțiune laterală de sistemul hepatobiliar, cel mai adesea manifestata niveluri crescute ale enzimelor hepatice, cel puțin - în dezvoltarea hepatitei (inclusiv fulminantă ..), icter colestatic.

La reacția sistemului cardiovascular poate spune, în cazul în care există o creștere constantă a tensiunii arteriale, pacienții rareori îngrijorat de palpitații cardiace, hemoragie, înroșirea feței, tensiune arterială sare.

Sistemul urinar pot reacționa cu apariția edemelor (nu adesea), mai puțin frecvent - cu retenție urinară, hematurie, disurie. Este foarte rar să apară insuficiență renală, inofatiei interstițiale, oligurie.

Reacțiile posibile din sistemul nervos central se manifestă cel mai adesea prin amețeli, stare generală de rău, astenie. Mai rar poate fi auzit despre dureri de cap, dezvoltarea somnolența (similaritate hipnotic somn), sindromul Reye (encefalopatie), hipotermie (scăderea temperaturii corpului sub nivelul necesar pentru a menține metabolismul normal). Ocazional, puteți auzi despre astfel de reacții la "Nimesulide", cum ar fi nervozitatea, anxietatea, visele de coșmar.

În ceea ce privește sistemul limfatic și sistemul hematopoietic, „nimesulidă“ (Instruction, paramedici comentarii confirmă această informație) poate provoca rar anemie, eozinofilie, dar mai putin probabil de a dezvolta purpura trombocitopenică pantsitopenicheskaya.

Rar, dar se poate auzi despre tulburările metabolice (hiperkaliemie), sistemul imunitar (hipersensibilitate, anafilaxie), organele vederii (vedere încețoșată, opacifierea câmpurile), respirator, mediastinului (atacuri dispnee, bronhospasm, astm). Au existat reacții ale pielii și țesutului subcutanat (transpirație, prurit, dermatită, urticarie, eritem, foarte rar - necroliză toxică epidermică, sindrom Stevens-Johnson).

Schema de dozare și schema de aplicare

Pentru pacienții adulți, comprimatul Nimesulid se recomandă să ia o singură bucată (100 mg) de două ori pe zi. Este preferabil să faceți acest lucru după ce mâncați și beți medicamentul cu suficientă apă. Dacă vorbim despre pulberi pentru prepararea unei suspensii, conținutul unui plic este diluat în 100 ml de apă. Adolescenții cu vârsta peste 12 ani nu trebuie să schimbe doza, iar copiilor nu li se permite să ia acest medicament. În cazul pacienților vârstnici, nu se efectuează ajustarea dozei.

Pentru persoanele care suferă de insuficiență hepatică, atunci când creatina este curățată în interval de 30-80 ml / min, dozele nu sunt corectate. Dacă acest indicator este redus (30 ml / min și mai puțin) - medicamentul este interzis pentru admitere.

Acestea sunt principalele recomandări pentru administrarea de Nimesulid. Dozajul este selectat ca fiind minim eficace și pentru o perioadă cât mai scurtă posibil, ceea ce minimizează riscul de efecte negative. Cursa maximă de tratament cu Nimesulid nu trebuie să depășească 15 zile.

Doza excesivă: simptome, tratament

Dacă luați comprimate de Nimesulid, trebuie să respectați doza recomandată în instrucțiuni sau selectată de medicul dumneavoastră. Administrarea individuală a medicamentelor și (sau) utilizarea lor necontrolată poate duce la supradozaj. Observate cel mai frecvent următoarele simptome: greață, vărsături, sângerări, tractul gastrointestinal, somnolență, letargie, hipertensiune (tensiune arterială ridicată), inhibarea funcției respiratorii, insuficiență renală acută.

Tratamentul în caz de supradozaj este simptomatic, are un caracter de susținere. Antidotul de nimesulidă este în prezent absent. Dacă deoarece supradozare sau de a lua o doză mare de medicament nu este trecut mai mult de 4 ore, pacientul este un spital lavaj gastric receptie absorbant recomandat (de exemplu cărbune activ în cantitate de 60-100 mg pentru un adult) și unele tipuri de droguri laxativ osmotic.

Pe parcursul întregii perioade de tratament, lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să monitorizeze cu atenție activitatea ficatului și a rinichilor. Nu sunt disponibile informații despre posibilitatea eliminării nimesulidului din organism prin procedura de hemodializă. Datorită gradului ridicat de legare a medicamentului la proteine, diureza forțată nu va fi eficientă.

Instrucțiuni speciale

"Nimesulide", o prescripție pentru achiziționarea căruia nu este necesară în farmacii, trebuie totuși luată cu prudență. Trebuie să evite utilizarea concomitentă a medicamentului și a oricăror altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice concomitente. Odată cu dezvoltarea simptomelor de pacienti, leziuni hepatice caracteristice (greață, vărsături, anorexie, urină închisă la culoare) sau să crească nivelul de aplicare al transaminazelor hepatice „nimesulidă“ ar trebui să fie abandonată. Dacă există febră sau simptome asemănătoare gripei, tratamentul trebuie întrerupt imediat.

Atenți pentru ei înșiși ar trebui să fie pacienții care, în paralel cu "Nimesulide", iau medicamente care cresc riscul de ulcerații și sângerări gastrointestinale. Cu prudență, numiți medicamentul pentru persoanele care suferă de colită ulcerativă sau boală Crohn, având istoric de ulcer, pacienți vârstnici.

Persoanele care trebuie să ia Nimesulid în paralel cu aspirina în doze cardiace trebuie să primească o terapie combinată cu gastroprotectori.

Utilizarea „Nimesulid“ (sau orice alt AINS), în cantități mari și pe o perioadă lungă de timp, duce la o creștere ușoară a riscului de accidente tromboembolice (accident vascular cerebral, infarct miocardic, și așa mai departe. N.).

Pacienții cu diferite probleme cardiovasculare "Nimesulid" pot fi numiți numai dacă beneficiul așteptat depășește riscul de apariție a efectelor secundare.

Medicamentul afectează gradul de activitate a plachetelor. Această informație este importantă pentru pacienții care suferă de diateză hemoragică. Leziunile severe ale pielii se dezvoltă adesea cu utilizarea prelungită a Nimesulidei. Imediat ce apar erupții cutanate, deteriorarea devine vizibilă mucoase sau orice alte manifestări de intoleranță sunt fixate, tratamentul cu medicamente trebuie întrerupt.

Utilizarea "Nimesulide" de către femeile gravide poate provoca închiderea canalului botulinic înainte de a fi necesar, o scădere a volumului lichid amniotic. Posibil risc crescut de sângerare intrauterină, travaliu slăbit, apariția edemului. Din aceste motive, mamele viitoare în timpul primului și al doilea an al doilea trimestru sarcina nu este recomandată "Nimesulidă".

Poate că răspunsul la întrebarea dacă se poate lua nimesulid și alcoolul în același timp este evident: această combinație este inacceptabilă!

analogi

Sub analogi „nimesulidă“ se referă la medicamente din grupele NSAID care conțin ca principal ingredient activ nimesulid (prețul pentru ei va oscila la aproximativ același interval, dar ușor sub ea). Cele mai cunoscute și mai frecvent prescrise analogi ai personalului medical includ medicamente "Naiz" (gel, tablete, suspensii), "Nimesil" (pudre) "Niemiec" (comprimate) „nimulid„(gel, tablete, tablete de suspensie pentru supt) .

Toți analogii au o eficacitate suficientă și sunt desemnați pentru a combate un spectru larg de boli inflamatorii.

Gama de prețuri

Prețurile pentru "Nimesulide" în sine și analogii săi sunt aproximativ aceeași, deși medicamentele pe care le considerăm sunt mai accesibile pentru o gamă largă de clienți. Tabletele "Nimesulida" (20 de bucăți într-un pachet) vor costa 85-90 ruble pe pachet. Același număr de table "Naise" va costa 110-140 ruble, "Nimiki" (de asemenea, 20 de piese) - în 115-134 ruble. Ambalarea "Nimulida" de 30 de tablete costă 180-220 de ruble. Conținutul principal al substanței active (nimesulid) în toate analogii este același - 100 mg.

In schimb tablete „Nimesulid“ (cel mai scăzut cost) pot fi obținute, de exemplu, o suspensie „Naiz“ costuri 200-300 ruble 60 ml sau „nimulid“ - 75-105 ruble pentru aceeași cantitate de medicament. De asemenea, disponibile pentru o gamă largă de consumatori pastile, „nimulid“: 20 de acțiuni la un preț 130-155 ruble pe ambalaj.

Poate cea mai scumpă formă de eliberare a unui medicament cu nimesulid ca component principal este pudrele "Nimesil". 30 pungi (ambalaje) va costa consumatorul în valoare de 560 - 645 ruble.

Pentru uz extern, gelurile cu nimesulid sunt eficiente. Deci, "Nyz" va costa cumpărător 120-145 ruble pe tub în volum de 20 g sau 215-275 ruble (50 g). Gelul "Nimulide" este oarecum mai ieftin: 115-150 ruble pe tub în volum de 30 g.

În concluzie, vreau să spun următoarele. Decizia de a utiliza „nimesulidă“, orice analog sau orice alte AINS trebuie luate de către medicul curant. Numai medicul specialist poate evalua corect gradul de severitate al sănătății pacienților lor, să ia în considerare toate bolile legate, pentru a alege doza de medicament pentru a selecta și de a dezvolta un plan de tratament, în scopul de a reduce la minimum riscul de efecte secundare și pentru a obține rezultatele cele mai pozitive.