Hepatoză a femeilor gravide: simptome și tratament, consecințe

O perioadă frumoasă de sarcină pune foarte mult pe corpul femeii. Toate sistemele încep să lucreze din greu, inclusiv ficatul. Principalul organism de dezintoxicare trebuie să lucreze acum pentru două, procesând produsele metabolismului fetal în interiorul uterului. Eșecurile în funcționarea ficatului determină diverse patologii. Unul dintre ele este hepatoza la femeile gravide. Numele acestui diagnostic sună minunat și sperie multe femei.

Descrierea bolii

Hepatoza este o boală a ficatului, în care celulele corpului încetează să mai facă față sarcinilor care le sunt atribuite prin natura lor. Există 2 tipuri de patologie, tipice pentru perioada de sarcină:

1. Hepatoză hemostatică. O formă obișnuită a bolii care apare pe fondul modificărilor distrofice la nivelul celular și al tulburării proceselor metabolice. Cauza acestei afecțiuni este restructurarea hormonală, care apare în corpul unei femei însărcinate.
2. Hepatoza grasă acută la femeile gravide este diagnosticată extrem de rar, dar reprezintă o amenințare la adresa mamei și a copilului. Patologia se bazează pe înlocuirea celulelor hepatice sănătoase cu țesutul adipos. Dezvoltarea sa poate fi precedată de eșecuri în asimilarea acizilor grași, bolilor endocrine, obezității, dependenței de alcool.

În timpul sarcinii normale și fără probleme cu funcția hepatică, acest organ nu se schimbă în dimensiune. Acesta își păstrează structura anterioară și nivelul optim de aport de sânge. Cu toate acestea, sub influența mai multor factori, acest proces poate eșua, deoarece, împreună cu creșterea fătului, sarcina crește, de asemenea. În plus, până în a 12-a săptămână de sarcină, ficatul începe să producă mai mulți hormoni.

Sarcina crescută poate duce la apariția toxicozei în primul trimestru, iar în al treilea - la hepatoză. Această condiție necesită o monitorizare constantă de către medici. În cazuri deosebit de grave, spitalizarea poate fi necesară.

Principalele motive

Cauzele exacte care duc la hepatoză la femeile gravide sunt încă necunoscute. Mulți medici sunt siguri că modificările hormonale acționează ca un mecanism de declanșare a dezvoltării bolii. În timpul sarcinii, concentrația de progesteroni și estrogeni în sânge crește dramatic. Sub influența lor, ficatul are o încărcătură dublă, ceea ce îi întrerupe funcționalitatea.

În plus, următorii factori pot contribui la dezvoltarea patologiei:

• predispoziție ereditară;
• boli hepatice în istorie;
• dieta necorespunzătoare;
• consumul necontrolat de vitamine.

Se întâmplă deseori ca o femeie să fie diagnosticată cu hepatoză. Cu toate acestea, sarcina și nașterea sunt normale și fără complicații. În acest caz, femeia ar trebui să fie pregătită pentru faptul că, după următoarea concepție a copilului, această boală se va manifesta din nou, dar într-o formă mai severă.

Imagine clinică

În majoritatea cazurilor, simptomele hepatozei colestatice la femeile gravide se manifestă în perioada 28 - 34 săptămâni. Simptomul principal al bolii este mâncărimea pielii. Este localizat în principal în abdomen, tibie și antebrațele. Multe mame nu se grăbesc să meargă la doctor, scotând mâncatul pentru alergie. În absența tratamentului în timp util, se poate răspândi în întregul corp. În timp, pielea începe să apară zgârieturi, ceea ce este foarte ușor de infectat.

La unele mame insarcinate, un astfel de simptom neplacut are loc pe fondul icterului, care este motivul spitalizarii imediate. Acești pacienți sunt adesea diagnosticați incorect. În comparație cu alte boli, hepatoza nu este însoțită de o creștere a ficatului și a splinei, iar durerea din zona hipocondrului este absentă. Pruritul pielii este păstrat până la momentul livrării. Relieful vine numai după 1-2 săptămâni.

Grasimea hepatică la femeile gravide adaugă la sine semne de tulburări dispeptice. Mamele viitoare se plâng de apariția greaței și a vărsăturilor, o scădere a apetitului și slăbiciune generală. Simptomatologia bolii poate fi latentă în natură, ceea ce face doar dificilă stabilirea unui diagnostic în timp util.

Examen medical

La o hepatoză la femeile gravide, este important în timp să se dezvăluie încălcarea, imediat pentru a începe tratamentul. Cu toate acestea, diagnosticul bolii este complicat de poziția "interesantă" a femeii. În primul rând, manifestările de patologie pot fi confundate cu alte afecțiuni. De exemplu, toxicoza este întotdeauna însoțită de greață și vărsături, iar tulburările nervoase și alergiile se manifestă prin prurit.

În al doilea rând, unele metode de examinare sunt categoric contraindicate în timpul sarcinii, deoarece acestea pot pune în pericol dezvoltarea fătului. Din acest motiv, viitoarele mamici nu pot face biopsie și laparoscopie. Nu vă bazați pe palpare. Creșterea zilnică a uterului acoperă multe organe.

Când apar primele simptome de hepatoză, femeile gravide ar trebui să contacteze mai întâi hepatologul. El va prescrie biochimia sângelui și analiza clinică a urinei. Examinarea cu ultrasunete a ficatului este, de asemenea, necesară. După confirmarea diagnosticului, medicul va putea alege cea mai potrivită opțiune de tratament.

Caracteristicile tratamentului

Terapia pentru hepatoză poate fi de natură medicamentoasă sau non-medicamentoasă. În primul caz, un remediu natural homeopatic este ales de un medic, care ajută la normalizarea funcționării ficatului și la prevenirea disfuncției acestuia. Cu boală ușoară, sunt prescrise "Urolesan", "Hofitol" sau "Gepabene". Dozajul este selectat individual. Pentru a elimina pielea toracică, se utilizează următoarele unguente: "Nystatin", "Acriderm". Acestea ar trebui să fie aplicate de două ori pe zi în zona afectată.

Tratamentul hepatozelor la femeile gravide necesită condițiile spitalului, sub supravegherea unui medic. În acest caz, se indică injecții intravenoase cu "Hofitol". În plus, medicamentele sunt folosite pentru a normaliza veziculele biliare, complexe de vitamine. Dacă starea pacientului nu se îmbunătățește, se recomandă curățarea sângelui.

Tratamentul non-medicament se bazează pe utilizarea terapiei eferente. Este vorba despre hemosorbție și plasmefereză. Scopul principal al unei astfel de terapii este de a restabili nivelele de bilirubină în sânge și de a neutraliza compușii care provoacă iritații ale pielii.

Recomandări nutriționale

În tratamentul hepatozei acute la femeile gravide, o atenție deosebită este acordată normalizării nutriției. Aceasta nu joacă un rol mai puțin important decât terapia medicamentoasă. Pacienții sunt recomandați în tabelul de dietă 5 privind Pevzner, care vizează reducerea numărului de grăsimi și colesterol, menținând în același timp un echilibru de proteine, carbohidrați. Un regim alimentar delicat facilitează activitatea ficatului.

Sub interdicția sunt toate produsele prăjite și afumate. Vasele ar trebui, de preferință, să fie aburite sau coapte într-un cuptor, uneori fierte. Utilizați, de preferință, carne slabă și pește. Alimentele trebuie împărțite (până la 4-5 mese pe zi). Respectați nevoia și regimul de băut. În fiecare zi se recomandă să beți până la 2 litri de apă curată. Produsele trebuie selectate fără aditivi chimici și coloranți.

Băuturile carbogazoase sunt de asemenea interzise. Diversificarea meniului zilnic poate fi cu ajutorul fructelor uscate, nuci. Alimentele ar trebui să fie nu numai echilibrate, ci și utile. Dieta trebuie observată până la momentul livrării, pentru a evita recidiva.

Ajutorul medicinii tradiționale

Medicii medicali își dau sfatul cum să evite manifestările neplăcute de hepatoză la femeile gravide. Mai întâi de toate, ei recomandă să beți ceai pe baza șoldului de trandafir. Această băutură îndepărtează substanțele nocive din organism, îmbunătățește funcția hepatică. Pentru a face acest lucru trebuie să toarnați un pahar de apă fiartă cu o lingură de fructe tocate. Lichidul este insistat timp de cel puțin o oră, apoi este filtrat. Luați un pahar de băutură de două ori pe zi.

În dimineața, puteți mânca un bulion de salvie. Pentru pregătirea ei, o lingură de materie primă uscată ar trebui să fie turnat un pahar de apă clocotită, lăsați-o să bea. După aceea, bulionul trebuie filtrat și răcit. Este recomandat ca un astfel de medicament să fie luat o dată pe zi. Pentru a face gustul delicios, puteți adăuga o lingură de miere.

Consecințele bolii și efectul acesteia asupra fătului

Boala identificată și vindecată la timp nu reprezintă o amenințare pentru viața unei femei. Toate simptomele neplăcute dispar, de obicei, după câteva săptămâni după naștere.

Cel mai mare pericol îl reprezintă încălcările în sistemul de coagulare a sângelui care apar din cauza hepatozei la femeile gravide. Consecințele bolii se manifestă într-un risc ridicat de sângerare. Acestea sunt posibile atât în ​​perioada de purtare a copilului, cât și în timpul nașterii.

Boala are un efect negativ asupra stării fătului. Copiii ale căror mame au suferit de simptome de hepatoză în timpul sarcinii sunt, de obicei, născuți cu greutate insuficientă sau cu dezvoltare întârziată. Destul de des, astfel de nașteri se termină prematur. Această situație implică apariția unor probleme specifice tipic copiilor prematuri. Patologia sistemului nervos central, tulburări respiratorii, defecțiuni ale aparatului vizual - acestea sunt doar o mică listă de consecințe gepatoza pentru copil. De aceea, ginecologii încearcă să mențină sarcina și să o aducă în perioada minimă de 36 de săptămâni.

Cum se naste la hepatoza?

Multe mame viitoare sunt interesate de o întrebare complet logică, este posibil să se nască în timpul hepatozei? Răspunsul la aceasta este clar dificil, deoarece fiecare caz este luat în considerare individual. Problema livrării depinde de starea femeii și a copilului ei. Dacă copilul se dezvoltă în mod normal, nașterea are loc la timp și într-un mod natural.

Progresia bolii, mâncărimea severă sau apariția sângerărilor complică oarecum situația. Când apar aceste tulburări, se recomandă nașterea precoce. Există probabil două opțiuni: o operație prin operație cezariană sau stimularea muncii.

Metode de prevenire

Pentru a evita un curs complicat de sarcină, chiar și în stadiul de planificare, trebuie să faceți o examinare cuprinzătoare a corpului. Cu diferite patologii ale ficatului, este mai bine să le vindecați imediat. Acest lucru trebuie să spună neapărat ginecologului. De asemenea, la numirea unui medic este necesar să se menționeze toate bolile cronice, bolile ereditare. Numai în acest caz este posibil să sperăm pentru un rezultat favorabil al sarcinii.