Scara Silverman și scara Apgar: evaluați starea de sănătate a nou-născuților

Nu este un secret pentru nimeni că apariția unui copil este un test serios nu numai pentru mama, ci pentru el. După doar câteva secunde, viața firimiturile se schimbă dramatic: toate cele nouă luni a trăit în burta mamei mele și stropirea în lichidul amniotic, iar acum familiarizat cu noul mediu, în cazul în care aerul este prea greu pentru lumina blând și prea rece pentru piele. Și este groaznic ca un copil să intre într-o situație necunoscută, în care va trăi acum. Una dintre metodele de determinare a stării nou-născutului în primele momente ale nașterii sale este scara Silverman și scara Apgar, care vor fi discutate în acest articol.

Acum - pentru el însuși!

În timpul tuturor lunilor lungi de sarcină în burtica unei mame viitoare, bebelușul a primit oxigen prin cordonul ombilical și placenta. Dar după naștere copilul poate conta doar pe el însuși. Acum respirați, încălziți, va trebui să mănânce singur. Momentul trecerii la această nouă independență pentru fâșii este atât de rapid încât, din păcate, nu toți karapuzikov pot face față acestei situații.

Un număr de nou-născuți necesită ajutorul specialiștilor. În cazul redării sale la timp, starea copiilor revine la normal. Este adevărat că unii nu pot supraviețui dacă nu li se aplică măsuri de reanimare grave.

Aceste prime secunde importante

Acesta a fost în această perioadă scurtă de timp, atunci când proiectul de lege vine la doar o secundă în evaluarea stării copilului mic, în primele momente ale vieții, este recomandabil să se utilizeze o scară specială. Acestea permit medicilor să ia o decizie rapidă, corectă și corectă pentru această situație și să înțeleagă modul în care acest copil are nevoie de îngrijire și îngrijire specializată. Cel mai cunoscut și utilizat pe scară largă în secțiile de maternitate Silverman Scale, care este utilizat pentru a determina gradul de severitate al unui copil nou-născut cu probleme de respirație, și scorul Apgar, care mulți ani în urmă a fost proiectat de un anestezist american Virginia Apgar. Prin aceste două instrumente cele mai importante se poate forma o idee despre starea de sănătate a prăjiților.

Determinarea stării copilului pe scara Apgar

Pentru a caracteriza în mod obiectiv starea copilului nou-născut, medicii folosesc munca anestezistului american. Scorul Apgar în primele momente ale vieții copilului controlează cinci dintre cele mai importante semne clinice: frecventa si ritmul cardiac, natura tonusului muscular și de respirație, precum și colorarea pielii și starea de pesmet reflexe. În funcție de cât de pronunțate sunt aceste semne, medicii pun o estimare a punctelor pentru fiecare dintre ei: fiecare dintre cei cinci parametri devine de la zero la două unități.

Numărul maxim de puncte care pot fi livrate la copil - 10. Rezultatele sunt de obicei scrise de două ori: prima - dupa prima respiratie un copil pentru a înțelege modul în care el a fost la acel moment chuvstvuet- a doua - cinci minute după naștere, pentru a determina modul în care copilul a început să se adapteze la noile condiții, neobișnuite pentru el. Dacă medicii au făcut urgență măsuri de resuscitare, atunci a doua evaluare arată cât de eficiente erau acestea.

Rezultatul este considerat un scor normal de Apgar de la 7 la 10 ballov- o stare satisfăcătoare la TOT, care a marcat 4-6 puncte (au nevoie de asistență medicală în timp util) - în cazul în care copilul câștigă mai puțin de 4 puncte, procedura trebuie efectuată resuscitare imediat.

Determinarea stării copilului pe scara lui Silverman

Pentru a diagnostica cât mai curând tulburările respiratorii la copiii care s-au născut înainte de termenul limită, se aplică scara Silverman. Studiul se desfășoară imediat după naștere, apoi după două, șase, douăsprezece și douăzeci și patru de ore de viață, miezuri. Specialiștii observă modul în care se mișcă toracele, cum sunt implicate intercostalul și sternul, care este poziția maxilarului inferior, respirația copilului.

Toate aceste semne sunt estimate, precum și pe scara Apgar, în intervalul de la zero la două puncte. Dar există o diferență foarte importantă: atunci când evaluăm nou-născuții pe scara Apgar, cel mai bun este scorul cel mai mare - două. Și cu cât mai multe puncte colectează copilul, cu atât mai bine.

Scale Silverman este utilizat pentru a evalua un nou-născut în același mod, dar în acest caz mai mic golgheterilor Prichindelul, cu atât mai bine, deoarece sugereaza ca severitatea simptomelor de probleme respiratorii este mic și cedat la corecție.

Și brusc un SDR nou-născut ...

Dacă copilul sa născut prematur, este posibil ca el să aibă SDR - un sindrom de suferință respiratorie. Pentru această patologie, simptomatologia sistemului circulator este caracteristică: în cruste, tensiunea arterială scade, microcirculația este întreruptă, apare tahicardia. Doctorul poate determina unele tonuri mutite.

Cu SDR, ficatul bebelușului poate fi mărit. Poate că dezvoltarea hipovolemiei, care duce adesea la retenția fluidului în corp și la edemul periferic. Sistemul nervos central poate fi deprimat, o hemoragie periventriculară poate fi detectată la copil. Și până acum medicii nu pot răspunde la întrebarea despre ceea ce este încă primar - leziunile cerebrale ale copilului sau ale plămânilor.

Ajutor datorită scorurilor

Așa că ne-am ocupat de cele mai multe ori: doar în momentul în care timp de numărare nu este nici măcar un minut, iar în al doilea rând, medicul pentru a evalua starea de nou-născuți în primele momente ale vieții lor cântare speciale folosite. Cu aceste scale de oameni în haine albe poate face rapid decizia corectă cu privire la cât de mult copil are nevoie de îngrijire specializată.

A fost Scara Apgar / Silverman oferă toate informațiile necesare cu privire la modul de acțiune al neonatologilor în acest caz sau în acel caz. Furnizarea în timp util a asistenței solicitate va afecta în mod pozitiv sănătatea copilului. Ashkala Silverman furnizează, de asemenea, informațiile necesare despre starea de sănătate a copiilor prematuri.