Delirium - ce este? Etiologia delirului. Tratamentul și consecințele

Delirium - ce este? Știința are propria sa definiție - este o psihoză exogenă, care are un caracter pe termen scurt. Cel mai adesea durează de la câteva ore până la câteva zile. Originea poate fi:

• boli infecțioase;
• intoxicație;
• vasculare;
• traumatic.

Etiologia delirului și patogeneza lui

Delirium (ceea ce este, puteți învăța din articol) se dezvoltă cel mai adesea atunci când:

• alcoolismul (denumit "febră albă");
• dependența de droguri (delirul narcotic);
• boli infecțioase cu severitate severă (cu modificări critice ale temperaturii corporale);
• intoxicații (inclusiv medicamente);
• senilă demență;
• boli ale sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, convulsii convulsive);
• traumatism craniocerebral sau pierdere severă de sânge;
• operațiunile transferate (delirul este promovat de stres, insomnie, febră).

Pacienții care au suferit deja o afecțiune similară în condiții similare tind să repete situația.

Simptome comune de delir

De regulă, începutul unui astfel de stat vine în formă acută. Cu toate acestea, în cazul în care vine delirul, unele simptome pot semnala debutul acestuia. Ele sunt numite prodromal. Acestea includ:

• anxietate nejustificată;
• anxietate;
• sentiment de frică;
• sensibilitate crescută la lumină sau sunet;
• conștiința pacientului este confuză, dezorientare.

Când apar aceste simptome, se poate spune că a apărut o stare de delir. O persoană în această stare poate confunda vise și realitate din cauza unei perturbări a ciclicității perioadei de somn și a vegherii. Visele și halucinațiile adevărate sunt, de asemenea, indistinguizabile față de pacienți. Atenția este diminuată, stimulentele irelevante o pot schimba cu ușurință. În plus, alte procese de gândire încetinesc semnificativ. O persoană poate să nu-și amintească ce i sa întâmplat în timpul perioadei de delir, sau să o perceapă ca un vis datorită memorării doar a unor piese individuale.

Diagnosticul bolii

Există anumite criterii care ajută la diagnosticarea delirului:

1. O atenție involuntară, pacientul nu este capabil să se concentreze asupra unui anumit subiect. De exemplu, o astfel de persoană trebuie să repete întrebarea de mai multe ori pentru a auzi un răspuns la aceasta.
2. Dezorganizarea gândirii, care se exprimă prin faptul că pacientul cu delir scade de la un subiect la altul sau vorbește incomprehensibil cu vorbele din jur.
3. Nivelul redus de conștiență (dificultăți în menținerea unei stări de veghe în timpul zilei), tulburări de percepție (conștientizare inabilitatea iluzie sau halucinații, vise colorate, care sunt percepute de pacienți ca o realitate), încălcarea ciclicitate de somn si veghe, creșterea activității psihomotorii, sau, dimpotrivă, reducerea acestuia , tulburări de memorie. Aceste criterii nu pot fi prezente simultan, ci doar unul dintre ele.
4. Dezvoltarea stării delirului în cel mai scurt timp posibil. De obicei nu depășește câteva zile.
5. Dezorientarea în timp.

Caracteristicile diagnosticării bolii

Delirium se caracterizează printr-o apariție rapidă și bruscă a simptomelor, ceea ce vă permite să diagnosticați boala la domiciliu. Modificări tipice ale severității unui anumit simptom pe parcursul zilei. Pentru a facilita diagnosticul va ajuta la cunoașterea exactă a prezenței oricăror leziuni la nivelul capului sau a unei boli fizice sau infecțioase specifice, precum și a alcoolismului sau dependenței de droguri.

Delirium (ceea ce este, descris mai devreme) se referă la boli care sunt supuse tratamentului. Dacă cauza cauzată de aceasta se găsește în timp, tratamentul poate produce rezultate pozitive. În unele situații, boala este pe cont propriu, dar nu lăsați situația să se desfășoare, deoarece sunt posibile complicații.

Reguli pentru tratamentul delirului

Dacă diagnosticul de "delir" este diagnosticat, tratamentul trebuie să fie efectuat de către un medic fără eșec. Principiul principal al tratamentului este determinarea cauzei debutului. După aceea, analiza este colectată și studiul lor în ambulatoriu. Pe baza rezultatelor, medicul prescrie medicamente sau tratamente chirurgicale.

În plus față de eliminarea cauzelor de delir, cum ar fi tratamentul alcoolismului, sunt luate măsuri care au ca scop facilitarea fluxului de boală, și prevenirea posibilelor complicații. Pentru aceasta, pacientul este susținut de o anumită dietă, precum și un echilibru de fluide electrolitice.

În plus față de cauza delirului, alegerea tratamentului este influențată de mediul în care au apărut simptomele, vârsta pacientului și a lui stare neurologică. În timpul procesului de recuperare este foarte important să se asigure pacientului condiții de trai confortabile.

De exemplu, tratamentul delirului alcoolic are loc în conformitate cu următoarea schemă:

• recepție "Sibazon" și "oxibutirat de sodiu";
• ajustarea echilibrului electrolitic;
• normalizarea respirației și a funcției pulmonare (folosind medicamentul "Manitol");
• restaurarea ficatului și a rinichilor;
• scăderea sau eliminarea hipertermiei;
• tratamentul bolilor concomitente.

Pentru pacienții care sunt înspăimântați sau agresivi, se prescriu sedative (care dintre ele și doza lor sunt determinate de medicul curant).

Alcoolul delir și caracteristicile acestuia

Alcoolismul, împreună cu alte condiții teribile ale pacientului, pot fi observate în delirul alcoolic sau, cu alte cuvinte, febra albă.

Alcoolice delir (simptomele sunt similare cu cele de altă origine) este o psihoză acută sub influența alcoolului. O astfel de stare caracterizată prin delir brusc, halucinații înfricoșătoare, dezorientare în spațiu și timp, lumina-headedness, teama inexplicabilă și agresiune, precum și o mare emoție.

O astfel de condiție, ca regulă, apare la două zile după ce pacientul nu mai bea. În unele cazuri, există, de asemenea, o perioadă foarte beată. Primul atac al delirului de alcool poate apărea după o perioadă lungă de băut. Toate atacurile ulterioare nu necesită o perioadă lungă de băut.

Cum să recunoști febra albă?

Sindromul de delir este ușor de recunoscut deoarece există anumite semne:

1. Pacientul încetează să mai bea alcool după băut, din cauza faptului că a fost dezgustat.
2. Seara se schimbă starea de spirit și brusc. În această perioadă, pacientul poate fi prea emoționat și neliniștit, să vorbească neîncetat, nu găsește un loc.
3. Tremuratul membrelor crește.
4. Există probleme cu somnul. El devine agitat și pe termen scurt, de multe ori pacientul vede coșmaruri. După aceasta, poate să apară insomnie absolută, ceea ce sporește senzația de teamă, anxietate și anxietate.
5. Apar halucinațiile ca auditive și vizuale. Pacientul poate începe să audă voci diferite care îl pretind că îl intimidează. Imaginile vizuale care apar sunt destul de intimidante. În fiecare zi scara acestor halucinații crește.

O astfel de condiție într-o persoană care suferă de alcoolism poate dura până la câteva zile.

Simptomele delirului alcoolic

Principalele simptome ale delirului de origine alcoolică sunt:

1. Visual halucinații. Cel mai adesea, atacul începe în seara și progresează destul de repede. O persoană începe să vadă imagini imaginare vizuale, luând umbre din lucrurile pentru monștri. Halucinațiile depind de temerile pacientului. În unele situații aceste halucinații Nu percepeți o persoană ca fiind o realitate, ci mai degrabă asemănătoare cu vizionarea unui film.
2. Halucinații auditive. Ele nu apar separat, ci, de regulă, în combinație cu vizuale, și sunt complet legate de ele. Pacientul poate auzi diverse rufări, țipete, cereri fictive de ajutor sau avertismente. Se pare că se întâmplă ceva foarte rău în jurul lui, el vrea să ajute, dar se teme de moartea lui să o facă. Uneori, el poate purta un dialog cu interlocutorii imaginari.
3. Halucinații tactile. Mișcările și expresiile faciale ale unei persoane cu un delir alcoolic corespund pe deplin acelor viziuni care îl persecută. Pacientul începe să respingă de la acei monștri, pe care îi vede, să se îndepărteze de la ei, să se ascundă, să fie ciocănit într-un colț. În plus, o astfel de persoană simte clar cum este mușcat, bătut sau altfel provoacă durere. În astfel de momente, el reprezintă un mare pericol pentru ceilalți, pentru că poate să ia ceva și să presupună că începe să salveze pe cineva. Un alt rezultat negativ poate fi sinuciderea, care este o încercare de a scăpa de vocile pe care pacientul le aude în sine.
4. Dezorientarea în timp și spațiu. Starea delirului este caracterizată printr-o orientare eronată atât în ​​spațiu cât și în timp. Pacientul poate să nu știe unde este, nu-și recunoaște rudele, orientarea în timp este de asemenea ruptă. Cu toate acestea, puteți denumi numele, numele sau alte date fără dificultăți.

De regulă, dacă un pacient are un delir adevărat, simptomele se intensifică seara. În după-amiaza, condiția poate fi ușor îmbunătățită, dar nu trebuie să refuzați tratamentul.

Există perioade în care pacientul dispare aproape complet manifestările de delir. Această condiție se numește interval luciform. În acest moment, pacientul poate spune cu ușurință despre toate halucinațiile pe care le-a avut.

Posibile consecințe

Dacă delirul nu este tratat (ceea ce este, este indicat la începutul articolului), poate duce la complicații, în special la modificări fiziologice:

• creșterea temperaturii, în unele cazuri până la 40 de grade;
• presiune crescută, frecvență cardiacă neregulată;
• deshidratarea corpului;
• aciditate crescută;
• dificultate de mișcare;
• tremor;
• frisoane cu alternanță de transpirație, mirosuri uneori de picioare nemăiate;
• mărirea ficatului;
• paliditatea pielii sau, dimpotrivă, roșeața ei.

Dacă nu începeți tratamentul delirului în timp, aceste modificări nu pot fi evitate. Cu manifestarea acestor complicații se poate vorbi despre ireversibilitatea procesului.

boli foarte adesea cauza delirium tremens moartea sunt asociate, cum ar fi pneumonia (însoțește în timpul delir severe în 30% din cazuri), cardiomiopatie (insuficiență cardiacă), pancreatită acută (una din bolile oportuniste cele mai comune delirium tremens), insuficiență renală acută, edem creier, rabdomioliză (necroza mușchilor scheletici).

Prevenirea delirului

Pentru a vă proteja împotriva unei eventuale manifestări a delirului de origine diferită, trebuie să efectuați prevenirea. Acesta include următoarele activități:

• menținerea unui stil de viață sănătos, în special tratamentul dependenței de alcool și de droguri;
• tratarea corectă și corectă a diferitelor boli neurologice și somatice pentru a evita posibilele complicații;
• consumul conștient de medicamente, refuzul auto-tratamentului, în special antidepresive, hipnotice, tranchilizante;
• îngrijire atentă pentru bolnavi în perioada postoperatorie, în special pentru persoanele în vârstă.

Ce fel de doctori pot ajuta?

Dacă bănuiți că ați dezvoltat rudele sau prietenii tăi, contactați un neurolog sau un expert în narcologie. Apoi puteți evita consecințele nedorite.