Adenomioza uterului: semne și tratament, recenzii

Adenomioza uterului este o boală cu care se confruntă multe femei tinere. Patologia este însoțită de germinarea cochiliei interioare a uterului în straturile musculare, ceea ce duce la întreruperea funcționării întregului sistem de reproducere.

Desigur, pacienții care întâlnesc un astfel de diagnostic caută orice informații suplimentare. De ce se dezvoltă boala? Ce simptome sunt însoțite? Cum se trateaza adenomioza uterului? Pot să fac asta acasă? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante pentru multe femei.

Care este boala?

Unele femei se confruntă cu o asemenea boală ca adenomioza uterului. Simptomele și tratamentul, cauzele și complicațiile posibile sunt informații importante care ar trebui cu siguranță studiate. Dar mai întâi trebuie să aflați mai multe despre caracteristicile anatomice ale sistemului reproducător feminin.

Uterul, după cum se știe, este un sac muscular gol. În interiorul cavității este căptușită cu membrana mucoasă, numită endometru. Celulele din acest strat sunt sensibile la modificările hormonale. Endometriumul crește, pregătindu-se pentru implantarea oului. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci acest strat de suprafață este respins - femeia începe menstruația.

Din stratul muscular al endometrului se separă un strat subțire. Dacă, pentru un motiv sau altul, celulele mucoaselor încep să crească spre nivelul muscular, pacientul este diagnosticat cu adenomioză uterină. Ce este? Limbă disponibilă, această boală, care este însoțită de "germinația" celulelor endometriale din interiorul mușchilor uterului.

Merită menționat faptul că membrana mucoasă își păstrează proprietățile chiar și după implantarea în alte țesuturi - continuă să crească, să se dezvolte și să se rupă în funcție de perioada ciclului menstrual. Astfel de procese afectează negativ activitatea întregului sistem de reproducere.

Potrivit statisticilor, adenomioza este foarte frecventă și, cel mai adesea, este diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 27 și 30 de ani. La pacienții după declanșarea menopauzei, această boală nu este obișnuită, ceea ce este asociat cu o scădere a sintezei hormonilor sexuali, la care endometrul este atât de sensibil.

Cauzele dezvoltării bolii

Până în prezent, sunt încă studiate mecanismele exacte pentru dezvoltarea unei astfel de boli. Cu toate acestea, cercetătorii au reușit să afle câțiva dintre factorii de risc.

Se crede că adenomioza se dezvoltă adesea pe fundalul leziunilor plăcii care separă endometrul și stratul muscular. La rândul lor, astfel de leziuni pot fi asociate cu chiuretajul diagnostic, instalarea unui dispozitiv intrauterin, avorturi, intervenții chirurgicale, patologii inflamatorii.

Se demonstrează, de asemenea, că există o anumită predispoziție genetică. Penetrarea endometrului poate fi asociată cu funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin. Există și alți factori de risc:

• întârzierea activității sexuale;
• prea târziu sau debut precoce al menstruației;
• administrarea contraceptivelor orale;
• consumul necontrolat de medicamente hormonale;
• Obezitate (este însoțită de o creștere a nivelului de estrogeni din organism);
• condiții ecologice necorespunzătoare;
• boli ale sistemului imunitar;
• diverse tipuri de alergii;
• frecvente boli infecțioase în istoria pacientului;
• prezența focarelor de inflamație cronică;
• hipertensivă;
• stilul de viață sedentar;
• tensiuni frecvente, suprasolicitare nervoasă.

Ocazional, se înregistrează cazuri de adenomie congenitală, apariția acestora fiind asociată cu afectarea în timpul dezvoltării intrauterine.

Formele de bază ale adenomiozelor

Adenomioza uterului este însoțită de penetrarea celulelor endometriale, dar procesul nu acoperă întregul strat muscular. Dacă luăm în considerare caracteristicile morfologice, putem distinge mai multe tipuri de adenomioză:

• Atunci când forma focală a endometrului este introdusă în țesut, se formează focare separate cu muchii distincte.
• Adenomioza nodulară se caracterizează prin formarea de noduri în miometru, care reprezintă un grup de celule endometriale. De regulă, în interiorul unității există o cavitate, iar în afara structurii este protejată de un plic dens de țesut conjunctiv. Endometrul din nod continuă să funcționeze, astfel încât cavitatea este adesea acumulată de sânge.
• În forma difuză a bolii, endometrul cade în straturile subiacente, dar la întâmplare - nu există noduri sau focare cu muchii distincte.
• Unii pacienți sunt diagnosticați cu o așa numită adenomioză mixtă, care combină caracteristicile unui proces patologic difuz și formarea de noduri.

În procesul de diagnostic, este foarte important să se determine tipul de proces patologic, deoarece schema de terapie aleasă depinde de aceasta.

Gradul de dezvoltare a procesului patologic

Semnele de adenomie a uterului sunt direct legate de faza de dezvoltare a patologiei. Până în prezent, există patru grade de progresie a patologiei.

• Primul grad de dezvoltare al bolii este însoțit de penetrarea celulelor endometriale în stratul submucosal al uterului.
• Al doilea grad este caracterizat prin deteriorarea straturilor superioare ale cochiliei musculare.
• Gradul III este însoțit de germinarea țesutului endometrial pe mai mult de jumătate din adâncimea stratului muscular al uterului.
• Gradul al patrulea este cel mai sever. Procesul patologic se extinde pe toată adâncimea stratului muscular. Mai mult, endometrul crește și în structurile vecine (de exemplu, colonul poate fi afectat, care este plin de dezvoltarea obstrucției intestinale).

Ce simptome sunt însoțite de boală?

Imaginea clinică cu o astfel de patologie depinde în mod direct de gradul leziunii uterine, forma și stadiul bolii. Medicii disting mai multe simptome caracteristice:

• Pacienții sunt observați pe termen lung (cel puțin șapte zile) lunar, care sunt însoțiți de o evacuare serioasă de sânge (uneori cu formarea de ciorchine întregi). Uneori, cu 2-3 zile înainte și după terminarea menstruației apare descărcarea de culoare maronie.
• La lista simptomelor se efectuează și sângerări uterine și apariția periodică a scurgerii sângeroase sângeroase între menstruație.
• Pacienții cu adenomie suferă de un sindrom premenstrual pronunțat.
• Un semn tipic al bolii este durerea în abdomenul inferior, care se poate răspândi la șolduri, la picioare și la talie. Disconfortul, de regulă, apare cu câteva zile înainte de apariția menstruației. Uneori durerea este atât de puternică încât femeia își pierde conștiința. Pot apărea senzații neplăcute și în timpul certificatului sau actului sexual.

Trebuie remarcat faptul că orice tip de endometrioza (inclusiv adenomioza) poate duce la formarea de aderențe în trompelor uterine, care, la rândul său, crește infertilitate de risc.

Posibile complicații

În absența tratamentului, adenomioza uterului progresează, ceea ce duce la apariția unor complicații periculoase. Faptul este că menstruația abundentă, pierderea constantă de sânge provoacă dezvoltarea anemiei cu deficit de fier.

Lipsa hemoglobinei și scăderea numărului de globule roșii conduc la perturbarea tuturor sistemelor de organe. Pacienții care suferă de anemie se plâng de somnolență, slăbiciune persistentă, oboseală rapidă, dispnee, care apare la cea mai mică activitate fizică. Pielea femeii, precum și membranele mucoase, dobândesc o nuanță palidă.

În contextul anemiei, activitatea sistemului imunitar scade - pacienții sunt mai susceptibili la diferite răceli și boli inflamatorii. În plus, slăbiciunea constantă și oboseala pot duce la depresie și nevroze.

Și până în prezent nu există suficiente informații dacă cauza infertilității este adenomioza uterului. Feedback-ul de la specialiști sugerează totuși că fiecare al treilea pacient cu un diagnostic similar întâmpină dificultăți în încercarea de a rămâne gravidă.

În plus, există o mică șansă de degenerare malignă a endometrului schimbat - de aceea pacienții trebuie să ia testele în mod regulat și să verifice dacă se fac oncomeri.

Măsuri de diagnosticare

Apariția durerii, o schimbare în natura menstruației - un motiv bun pentru a se întoarce la un ginecolog.

• În primul rând, expertul va întreba prezența simptomelor pacientului, va face o anamneză și va afla informații despre bolile și procedurile transmise anterior.
• În viitor, se efectuează un examen ginecologic general. În timpul procedurii, medicul poate observa o schimbare a formei uterului (devine sferică), formarea nodurilor și a nodurilor în țesuturile sale. Apropo, este mai bine să efectuezi o astfel de anchetă în ajunul menstruației - singura modalitate în care va fi informativă.
• Principala metodă de diagnostic în acest caz este ultrasunetele. Semnele de adenomioză ale uterului pot fi văzute prin efectuarea unei scanări transvaginale cu 1-2 zile înainte de debutul menstruației. În timpul procedurii, un specialist poate observa o schimbare în forma și mărimea uterului, o îngroșare a pereților acestui organ, prezența formațiunilor chistice.
• Este de asemenea efectuată hysteroscopia. Aceasta este o procedură endoscopică care permite medicului să inspecteze cu atenție cavitatea uterină cu ajutorul echipamentului optic special. Această tehnică permite diagnosticul diferențial, excluzând din lista altor boli, însoțite de simptome similare (polipoză, hiperplazie endometrială, miomă).
• În unele cazuri, pacientul este în plus referit la imagistica prin rezonanță magnetică.
• Cercetarea în laborator este, de asemenea, obligatorie. De exemplu, este important să se determine nivelul de hormoni sexuali, numărul de celule roșii din sânge (anemie), confirmă leucocite (creșterea numărului acestora indică prezența inflamației).

Regimul de tratament pentru adenomioza uterului se bazează pe rezultatele obținute în timpul diagnosticului. Este foarte important să se determine cauza dezvoltării bolilor, precum și să se identifice prezența anumitor complicații.

Adenomioza uterului: tratamentul cu medicamente

Schema de terapie se face individual. Aici totul depinde de cauzele bolii, de amploarea procesului patologic, de dorința unei femei de a avea un copil în viitor. Tratamentul medical trebuie neapărat să fie cuprinzător. Ca o regulă, pacienților li se recomandă să ia următoarele medicamente:

• medicamente hormonale - pentru a ajuta la normalizarea funcționării glandelor endocrine (medicamente folosite, cum ar fi „Djufaston“, „Norkolut“, „gestrinon“, „Janine“, „Jess“);
• medicamente antiinflamatorii, în special, "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol";
• imunomodulatoare, care ajută la normalizarea activității sistemului imunitar, care afectează în mod pozitiv contextul hormonal;
• complexe de vitamine (ajută de asemenea la stabilirea funcționării multor sisteme de organe);
• medicamente care vizează normalizarea funcției hepatice.

Terapia hormonală ajută la scăderea nodurilor / focarelor existente și la prevenirea proliferării ulterioare a țesutului endometrial. Un astfel de tratament durează până la șase luni.

În prezența anemiei, preparatele care conțin fier sunt introduse în regimul de tratament, ceea ce stimulează producerea celulelor roșii din sânge. Dacă există depresie și nevroză, atunci pacienții sunt prescris sedative, antidepresive, clase cu un psiholog.

Intervenție chirurgicală

Din păcate, terapia cu succes a medicamentelor dă rezultate numai în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii. Cum se trateaza adenomioza uterului in cazul in care medicamentele sunt ineficiente? Medicul poate decide o procedură chirurgicală.

O astfel de procedură ca endocoagularea ajută la menținerea funcțiilor reproductive ale corpului. Indicații pentru procedură sunt hiperplazia endometrială, formarea aderențelor în tuburile uterine, prezența focarelor purulente. Esența tehnicii este căuterizarea țesuturilor afectate cu ajutorul echipamentului endoscopic special. Un astfel de tratament este în mod necesar suplimentat cu aportul de medicamente hormonale.

Din păcate, în cazuri grave, sunt necesare proceduri mai radicale.

• Panthistectomia este o operație cavitară radicală, în timpul căreia chirurgul îndepărtează complet corpul și colul uterin, ovarele și trompele uterine.
• Histerectomia implică îndepărtarea uterului. În acest caz, ovarele sunt conservate, ceea ce asigură producerea hormonilor sexuali necesari organismului.
• Amputația supraventriculară a uterului este o procedură în timpul căreia numai corpul uterului este îndepărtat.

Este de remarcat faptul că astfel de metode de tratament sunt numite numai în cazuri extreme.

Adenomioza uterului: remedii populare. Feedback asupra tratamentului la domiciliu

Desigur, terapia medicamentoasă ajută la eliminarea simptomelor și la prevenirea progresiei ulterioare a bolii. Dar este posibil să faci ceva acasă? Cum se trateaza adenomioza uterului? Există, bineînțeles, mijloacele oamenilor:

• Aceasta va ajuta pentru a face față cu astfel de încălcări decoct de plante medicinale. Pentru a prepara un amestec eficient, trebuie să se amestecă cantități egale de pungă bobina rădăcină de iarbă ciobanului, frunze de urzică, dulce rădăcină de pavilion și cinquefoil, iarbă troscot. Două linguri de droguri se toarnă două cesti de apă fiartă. Închideți capacul și lăsați-l să se fierbe timp de o oră. Trebuie să beți o jumătate de pahar de medicamente filtrate de trei ori pe zi. Terapia durează aproximativ o lună, după care trebuie să faceți o pauză de 2 săptămâni. Dacă este necesar, puteți relua recepția.
• Tratamentul adenomiozelor uterului cu remedii folclorice se poate face cu ajutorul lutului albastru (este vândut în aproape orice farmacie). Pulberea trebuie amestecată cu puțină apă și ușor încălzită într-o baie de apă, amestecând constant. Ca rezultat, ar trebui să obțineți o masă groasă, motiv pentru care trebuie să vă prezentați pe filmul alimentar. Acest tort se aplică pe fundul abdomenului (chiar sub buric) și menținut timp de două ore.
• Acesta va ajuta la a face față bolii și a unui amestec de ierburi de sabie și uterul borovoy. Trebuie să luați o lingură de fiecare componentă, puneți în recipiente diferite, turnați 0,5 litri de apă și fierbeți (15 minute vor fi suficiente). Decoctările decantate au fost obținute după răcire. Trebuie să luați o lingură de bulion: uterul de bor aproximativ 60 de minute înainte de a mânca și o sabie în jumătate de oră după ce ați mâncat. Cursul de tratament durează două săptămâni.

Desigur, tratamentul popular al adenomiozelor uterine nu este capabil să vindece complet o femeie a bolii și nici să elimine cauzele dezvoltării ei. Cu toate acestea, căile de atac corect selectate ajută la eliminarea simptomelor, ușurința durerii și eliminarea disconfortului. Desigur, nu trebuie să luați astfel de medicamente fără cunoștința unui medic - mai întâi trebuie să consultați un specialist.

Prognoze pentru pacienți: pot scăpa complet de boală?

Adenomioza uterului se caracterizează printr-un curs cronic. Dacă pacientul a fost tratat cu medicamente, probabilitatea de recădere în primul an este de aproximativ 20%. În termen de cinci ani, procesul patologic începe din nou la 70% dintre pacienți. Tratamentul chirurgical de conservare a adenomiozelor uterine conduce la același rezultat.

experți invitați sugerează că pentru a scăpa de această boală, fără a fi nevoie de a elimina aceste sau alte organe de reproducere, este aproape imposibil. Cu toate acestea, mai aproape de boala menopauza incepe sa se estompeze pe cont propriu, ca urmare a atenuării activității hormonale a ovarelor.