Tratamentul cu iod radioactiv la Moscova. Tratamentul tirotoxicozei cu iod radioactiv

Ecologie, stres și alte condiții nefavorabile duc adesea la boli ale glandei tiroide. Creșterea lui dăunează corpului. Thirotoxicoza poate lua o varietate de forme, inclusiv gusa toxica difuza, numita si boala Graves sau boala Graves. Uneori se întâmplă cancerul tiroidian.

Boli ale glandei tiroide

Thirotoxicoza, care este un hipertiroidism, poate lua diferite forme. Acestea includ goiterul difuz și toxic, boala lui Plummer, goiterul lui Hashimoto și alte afecțiuni. Cu aceste boli tratate cu succes cu iod radioactiv (la Moscova se desfășoară, de exemplu, în Institutul Central de Cercetare al Sănătății și alte clinici). Suplimentează această metodă de tratare a multor tipuri de cancer și a altor tumori ale glandei tiroide, incluzând limfomul și tiroidita lui Hashimoto.

Opusul tiroxicozei este hipotiroidismul, care nu este o amenințare gravă și este corectat de droguri. Alte boli ale glandei tiroide, uneori, o deficiență sau o hiperactivitate a glandelor paratiroide, adică hipoparathyroidismul și hiperparatiroidismul. Insuficiența este tratată medical, însă hiperfuncția necesită intervenție chirurgicală.

Terapia tirotoxicozei și a cancerului

Majoritatea acestor boli elimină efectiv tratamentul cu iod radioactiv. La Moscova, acest tip de terapie este de asemenea condus. Desigur, la primul tratament conservator, de exemplu, de adenom toxice sau gură toxică difuză cu medicamente este prescrisă. Dar eficiența rar depășește 40%, adesea aproape jumătate. În cazul în care acest tratament nu aduce rezultate, sau recidiva, cea mai bună soluție ar fi numirea terapiei cu iod radioactiv I 131. Puteți utiliza, de asemenea radiații, dar crește riscul de cancer de prostata, si iod este inofensiv.

Cancerul este eliminat prompt. Dar, în acest caz, tratamentul cu iod radioactiv la Moscova, precum și în întreaga lume, este condus ca o metodă suplimentară de terapie. Este important să se mențină timpul stabilit după tiroidectomie și să se efectueze tratamentul în conformitate cu protocolul, atunci riscul de metastaze poate fi minimizat.

De ce nu chirurgie?

Uneori o alternativă la terapia cu tirotoxicoză este intervenția chirurgicală. Desigur, operația este întotdeauna asociată cu un risc mare, să nu mai vorbim de faptul că cicatricea pe piele nu este un lucru foarte estetic. Narcoza în sine, riscul de sângerare, posibilitatea de a deteriora nervul recurent sunt toți factorii care vorbesc împotriva operației în favoarea unei terapii mai iute, dar eficace cu iod radioactiv. Desigur, în unele cazuri, fără măsuri de urgență pur și simplu nu se poate face, ca în cazul cancerului.

În metoda chirurgicală, o parte a țesutului a fost adesea reținută pentru a preveni hipotiroidismul. Cu toate acestea, această abordare este plină de recăderi ale bolii. Anticorpii autoimunici care stimulează tiroidii atacă din nou resturile glandei, ducând la o nouă întorsătură a bolii. Prin urmare, acum ei preferă să obțină un efect terapeutic complet, în loc de unul temporar. Da, și tratamentul cu valoare de iod radioactiv este mai acceptabil.

Practica mondială

Formele ușoare ale bolii preferă să fie tratate din punct de vedere medical. De asemenea, începeți cu această metodă atunci când există probleme la adolescenți și copii. În alte cazuri, este mai bine să tratați tirotoxicoza cu iod radioactiv. Preparatul are forma unei capsule sau a unei soluții apoase.

Apropo, medicii din Europa, în general, au încredere mai precis diferitelor medicamente antitiroidiene decât tratamentul cu iod radioactiv. Dar în SUA se preferă terapia cu iod radioactiv ca fiind mai eficientă. Desigur, atunci când este necesar să se supună unui program de reabilitare, dar la urma urmei, luând medicamente necesită, de asemenea, de recuperare ulterioară.

Prima introducere a radioizotopilor de iod a fost efectuată în 1941 în SUA. Și din 1960, metoda a fost folosită pe scară largă în medicină. În perioada trecută, am fost convinși de utilitatea, fiabilitatea și siguranța acesteia. Da, și pentru tratamentul cu iod radioactiv, prețul a devenit mai accesibil. În unele clinici din America și Europa, tratamentul cu doze mici de iod este deja efectuat pe bază de ambulatoriu. De asemenea, permitem acest mod, dar numai pentru doze de până la 10,4 mCi în funcție de activitate. În străinătate, normele sunt oarecum diferite, permițând un impact mai puternic, care afectează, de asemenea, tratamentul pozitiv.

Baza metodei

În medicină se utilizează izotopii I 123 și I 131. Primul este pentru diagnostic, deoarece nu are un efect citotoxic. Dar al doilea izotop vă permite doar să tratați. Eliberează ß- și ɣ-particule. Radiația β dă un efect iradiant, localizat în țesuturile glandei tiroide. ɣ-radiația vă permite să monitorizați doza și distribuția medicamentului. Tiroidian acumulează radioizotop activ de iod 131 I, și, la rândul său, afectează țesutul tiroidian, care este tratamentul tireotoxicoză.

Siguranța pentru alte țesuturi se explică prin faptul că tiroidă leagă izotopii iodului și îi atrage spre sine. În plus, perioada de înjumătățire este de numai 8 zile. Sistemele intestinale și urinare captează, de regulă, minimul izotopului, care nu depășește limitele admise. Efectul citotoxic este localizat distruge numai tirocitelor, ceea ce duce la o scădere a volumului tiroidian și trecerea la hipotiroidism fără o intervenție chirurgicală.

Hipotiroidismul, la rândul său, este ajustat din punct de vedere medical. Medicamente numite L-tiroxină, care, de asemenea, rambursează hormonii necesari, în cazul obișnuit produs de glanda tiroidă. Acest hormon, deși este sintetic, dar endogen nu este aproape inferior. Controlul nivelului de hormoni, fără îndoială, este necesar, uneori doza trebuie schimbată, dar în caz contrar pacienții se reîntorc la modul lor obișnuit de viață.

Scopul tratamentului

Acum, chiar și specialiștii noștri sunt înclinați să considere că este necesar să se supună unui tratament unic cu iod radioactiv în Moscova sau în alte orașe pentru a provoca dezvoltarea hipotiroidismului. Tratamentul cu doze mici reduce pur și simplu simptomele, elimină problema doar pentru un timp, ceea ce nu este la fel de eficient ca eliminarea completă. Doza de medicament este calculată pentru fiecare pacient individual. Acest indicator depinde de volumul glandei, severitatea bolii, stadiul acesteia, testul de absorbție și rutina scintigrafiei.

În primul rând, se efectuează un studiu, sunt specificate patologii concomitente, sunt efectuate calcule. Uneori se decide să se efectueze două injecții ale medicamentului pentru a se obține rezultatul dorit. Dar există cazuri când intervenția chirurgicală este mai potrivită.

De asemenea, tratamentul cancerului cu iod radioactiv, dar deja ca a doua fază a terapiei. Dozele sunt mai mari, scopul fiind eliminarea riscului de apariție a metastazelor. Cantitatea de medicament depinde de gravitatea cazului și de prevalența procesului. În ambulator, această procedură nu este efectuată, preferând să părăsiți pacientul timp de două sau trei zile în clinică.

Consecințele luării medicamentului

Ar trebui să fii pregătit pentru ceea ce va fi după tratamentul cu iod radioactiv. Câteva zile după administrarea medicamentului, iodul radioactiv va părăsi corpul prin saliva și urină. Aceste simptome pot dura diferite perioade de timp, în funcție de vârstă și de doza prescrisă. În același timp, procesul de eliminare este accelerat în rândul tinerilor, în comparație cu situația vârstnicilor.

În ceea ce privește starea de sănătate, practic nu afectează. Numai niște persoane sensibile care au fost tratate cu iod radioactiv, revizuirile părăsesc greata în această perioadă. De asemenea, poate apărea gură uscată sau durere la nivelul gâtului și gâtului. Ei observă o oboseală crescută și gustul metalic în gură. Uneori poate afecta apariția constipației sau a diareei.

Limitări după tratament

Dar există o serie de limitări, care sunt instrucțiuni de acțiune. Deci, pentru o anumită perioadă de timp va fi necesar să se evite contactul strâns cu alte persoane, astfel încât să nu iradiereze. Unul va trebui să dormi, de la saruta si mangaieri pentru a da în sus, să evite schimbul de ustensile și să adere la astfel de măsuri. În acest sens, putem identifica o serie de prescripții privind comportamentul pacientului.

Recomandări cheie

Pacienții care urmează tratament cu iod radioactiv, mărturiile confirmă acest lucru, ar trebui să acorde mai multă atenție igienei ceva timp. Deci, este mai bine să scadă apă în toaletă de două ori, spălarea mâinilor după ce ați vizitat-o ​​ar trebui să fie deosebit de atent în o mulțime de apă și cu săpun. Necesită mâncăruri separate, prosoape, lenjerie de pat, pe care nimeni altcineva nu le va folosi. Firește, hainele și hainele trebuie, de asemenea, să fie îndepărtate de lucrurile rudelor. Nu pregătiți alimente pentru gospodărie.

Chiar și gunoiul este mai bine colectat într-un coș separat și apoi dat pentru a fi eliminat într-o instituție medicală (dacă se furnizează un astfel de serviciu). În caz contrar, puteți să le aruncați într-o coș de gunoi obișnuit după 8 zile. Mâncărurile nu trebuie spălate împreună cu obiectele altor persoane, este mai bine să le spălați manual fără o mașină de spălat vase. Plăcile și aparatele de unică folosință sunt plasate în același sac separat.