Fractura de 5 oase metatarsale ale piciorului: diagnosticare, reabilitare, previziuni

Întrebările principale la pacienți când se referă la un traumatolog cu o fractură a oaselor metatarsale: "Cât timp va trebui să port gips?" Trebuie să merg cu cârlige după o fractură? Cum să vă ridicați după un accident? "Acest articol va răspunde la aceste întrebări și la multe alte întrebări interesante.

Piciorul uman este o structură complexă din punct de vedere anatomic și este format din oase, muschi, ligamente si tendoane, inclusiv țesuturi moi. În total, piciorul uman este alcătuit din 26 de oase, dintre care doar cinci sunt numite metatarsal. Ele sunt cele mai lungi în picior. Ce amenință să fracturați oasele metatarsale? Despre asta mai departe.

Relevanța problemei

Conform statisticilor până în prezent, dacă vorbim de fracturi osoase metatarsale, aceasta reprezintă între 5 și 6% din numărul total de fracturi osoase din scheletul uman. Aceste leziuni nu sunt neobișnuite atât la bărbați, cât și la femei. Fractura cea mai frecventă este oasele 5 metatarsale și 4 (aceasta este afectată de localizarea lor în planul anatomic, cel de-al treilea os metatarsal este rupt foarte rar).

Oasele, din care se compune piciorul uman, creează un mecanism destul de complex, care îndeplinește o varietate de funcții, și anume: să efectueze mișcarea unei persoane, să reziste la sarcini grele de altă natură. Acestea asigură atenuarea impactului în procesul de mers pe jos al omului.

Toate oasele piciorului la om, iar numărul lor este de 26 de bucăți, sunt foarte strâns legate între ele. Dacă unul dintre ele este rănit, deteriorat sau deplasat, acest lucru poate afecta alte deformări și disfuncționalități ale celorlalte.

Grupuri supuse riscurilor de fractură:

• Persoanele cu vârsta cuprinsă între douăzeci și patruzeci de ani.
• Bărbați implicați activ în sport.
• Ballerina.
• Jucători de fotbal.

Deschideți sau închis fractură 5 oase metatarsal este un eveniment comun în aceste categorii.

Structura anatomică a piciorului uman

• Oasele metatarsale sunt 5 oase tubulare situate între falangele degetelor și oasele tarsului. Principala lor funcție este de a asigura mișcarea activă a piciorului și de a juca rolul unei pârghii (alergare, mers și sărituri).
• scurt oase tubulare (falangia) degetelor de la picioare. Primul deget are 2 falange, restul celor trei. Numărul total al acestora pe fiecare picior 14. Fractura osului metatarsal 5 poate apărea absolut aleator.
• Trei oase în formă de pană. Ei au acest nume datorită formei lor, care amintește de o pană.
• Oasele cuboide sunt situate la partea laterală a piciorului.
• Scophoid os se află în fața piciorului.
• Oul de talus.
• Oase de călcâi.

Dacă o persoană a fracturat 5 osul metatarsal, atunci ar trebui să consulte un specialist în traume ortopedice.

Tipuri de fracturi

Sub fractura oaselor metatarsale se înțelege încălcarea integrității lor din cauza traumei.

Acestea sunt clasificate ca:

• Leziunile rezultate.
• Apărând din cauza oboselii sau stresului.

Linii diferite de fracturare:

1. Transversal.
2. Bias.
3. În formă de T.
4. Sub forma unei pene.

Fracturile cauzate de leziuni

Luați în considerare fracturile care au apărut din cauza traumei. Ele se pot forma din cauza unei lovituri pe piciorul unui obiect greu, precum și picioare podtotyvaniya în procesul de mers pe jos sau de funcționare.

Clasificați fracturile următoarelor specii:

• Fractura osului metatarsal 5 cu deplasare - ca rezultat al fracturii, fragmentele osoase sunt deplasate.
• Fragmentele osoase nu sunt deplasate.
• Fracturi deschise.
• Fractură închisă a metatarsului metatarzilor.

Dacă o persoană a primit o astfel de traumă fără deplasare, elementele osului deteriorat vor rămâne în aceeași poziție. Fractură deschisă este însoțită de o încălcare a integrității pielii, în acest caz puteți vedea părți ale oaselor în rană.

O fractură deschisă este periculoasă pentru om, deoarece rata de infecție și apariția complicațiilor în viitor, cum ar fi celulita, osteomielita, sepsis, cangrena si tetanosului este foarte mare. Cât de mult se vindecă fractura osului metatarsal? Despre aceasta mai jos.

Principalele caracteristici clinice

1. Senzațiile de durere în locul fracturii acestor oase apar fie imediat după leziune, fie după un timp.
2. Deteriorarea oaselor direct la momentul rănirii este însoțită de o criză pe care pacientul o poate auzi.
3. Poate că abaterea osului metatarsal în lateral.
4. Piciorul pacientului este scurtat vizual.
5. Umflarea este posibilă a doua zi după fractură sau în aceeași zi.

Fractura lui Jones

Unul dintre tipurile de astfel de leziuni este o fractură a lui Jones. Aceasta este o fractură de 5 osul metatarsal cu o deplasare, la care fragmente se formează lent. După aceasta, la unii pacienți, osul nu crește împreună vreodată.

Adesea, pacienții pot face un diagnostic incorect. Ca urmare, tratamentul este prescris pentru întinderea ligamentelor piciorului.

Fracturile datorate oboselii

Acestea sunt traume care se caracterizează prin fisuri discontinue pe raze X.

Motive pentru acest fenomen:

• Exerciții fizice grele pe zona piciorului.
• În special, acestea sunt observate în rândul sportivilor, care, în cursul alergării, cresc rapid kilometrajul în maraton.
• Structura și forma oaselor metatarsale cu deviație.
• Modificați forma piciorului.
• Impactul încălțămintei înguste atunci când îl purtați.
• Este adesea diagnosticată în cazul persoanelor implicate în dansuri de sala de bal la nivel profesional.
• Osteoporoza.

Cu tipurile de fracturi menționate mai sus este necesar un tratament obligatoriu și în timp util. Atitudinea necorespunzătoare față de o astfel de traumă poate afecta grav starea piciorului în viitor.

Care sunt semnele diagnosticării unei astfel de fracturi?

• Pacientul are dureri la nivelul piciorului după încărcare (mersul pe jos sau rularea prelungită).
• Durerea trece după o odihnă scurtă și apoi crește din nou dacă o persoană începe să meargă în jurul camerei sau să stea într-un singur loc o perioadă lungă de timp.

• Când se detectează piciorul, pacientul indică o durere la locul locului fracturii.
• Semnul extern al unei fracturi este umflarea piciorului, dar fără vânătăi.

Simptomele de mai sus sugerează că trebuie să vedeți un traumatolog. Simptome similare sunt observate cu o fractură a oaselor metatarsale și entorsă. Credința este greșită: dacă pacientul merge, atunci nu are nevoie de ajutor medical. Diagnosticul de fractură a bazei 5 a osului metatarsian al piciorului, a avut loc în afara timpului, precum și orice tratament fără rezerve de fracturi, inclusiv oboseala, duce la consecințe grave.

Care sunt complicațiile?

• Structura osoasă a piciorului uman se schimbă, ceea ce duce la restrângerea mișcării și îngreunează purtarea pantofilor.
• Posibila dezvoltare a artritei la locul leziunii.
• Este importantă alinierea elementelor osoase deplasate, altfel poate exista o deformare unghiulară.
• Pacientul suferă de durere cronică la nivelul piciorului.
• Pacientul se simte repede obosit în picioare, mai ales când se plimba sau se oprește.
• În cazul în care fractura nu crește împreună, atunci este necesar să faceți operația.

diagnosticare

După fracturarea bazei osului metatarsal, diagnosticul se poate face prin prezența traumelor, plângerilor pacientului, examinării vizuale a piciorului și, de asemenea, prin utilizarea echipamentului radiografic.

tratament

Tipuri moderne de tratament în traumatologie:

• Suprapunere de bandaj de tencuială. Se folosește în cazul în care a apărut o fractură a osului metatarsal al piciorului fără deplasarea fragmentelor.
• Bandajul de tencuială este utilizat pentru a proteja locul de rănire de diferite tipuri de impact asupra fracturii, asigură poziția corectă a fragmentelor osoase în planul anatomic și imobilitatea piciorului, necesară pentru vindecarea rapidă.
• Operație chirurgicală. Deplasarea fragmentelor osoase ca urmare a fracturii oaselor metatarsiene necesita intervenție chirurgicală, precum și utilizarea de miniimplantov pentru fixarea și comparații.
• Pacientul trebuie să folosească cârje în timpul mersului pe toată perioada, indiferent de tipul de tratament (operativ sau conservator). Cârligele ajută la eliminarea încărcăturii pe picior.
• Când pacientului i se permite să îndepărteze bandajul, atunci așteaptă un curs de reabilitare pentru a reveni la viața activă și pentru a restabili funcția piciorului.

Medicina modernă oferă o nouă metodă de tratament, așa-numita osteosinteză, prin care medicul are capacitatea de a potrivi fragmente de oase și de a le da poziția corectă. Cu ajutorul unei tije speciale, fixarea se face în interiorul osului. Această tehnică face posibilă, în primele etape, utilizarea sarcinii pe picior și efectuarea mai multor mișcări cu degetele de la picioare.

Necesitatea imobilizării

Pentru a minimiza efectele prejudiciului metatarsian are nevoie de odihnă acută și mișcare limitată, care, la rândul său, va ajuta la eliminarea deplasării secundare și să creeze toate condițiile favorabile pentru reabilitare.

Dacă victima nu are fragmente de deplasare, atunci gipsul în fractura de 5 osul metatarsal se transformă într-o orteză specială.

Vă permite să faceți exerciții fizice pe picior, fără a provoca dureri și umflarea țesuturilor moi ale piciorului.

Împreună cu imobilizarea fracturii, se pot prescrie anestezice, fizioterapie, preparate vasculare și unguente anti-edeme. Declinul acestui fenomen sugerează că în cinci până la șapte zile după fractura osului metatarsal este posibilă efectuarea unei radiografii de control.

Deci, o creștere accentuată a efortului fizic la picioarele piciorului duce la fracturi ale celui de-al cincilea os metatarsal. Pacienții se plâng de durere când fac sporturi regulate. În primul rând, acesta are un efect numai în timpul exercițiului, atunci simptomele apar mai frecvent ca urmare a tabloului clinic este compus din „fractura proaspete.“

Medicul ar trebui să facă un studiu. El trebuie să examineze atât gleznele, osul scaphoid, cât și osul metatarsal de bază 5. Executați examinarea cu ajutorul echipamentului cu raze X. Cu orice fractură și în special cel de-al 5-lea os metatarsal, radiografia piciorului este efectuată în 3 proeminențe: laterală, anteroposterioară și oblică. În cazuri severe este posibilă utilizarea altor metode de diagnosticare a radiațiilor: RMN sau metoda imagistică funcțională.

Primul ajutor pentru victimă

Primul ajutor la stadiul pre-sanitar este:

• Crearea odihnei necesare piciorului.
• Este necesar să aplicați frig în zona celui de-al cincilea os metatarsal. Foarte bine ajută cu un pachet de gheață în interior. Este folosit pentru a reduce umflarea țesuturilor moi și pentru a reduce durerea la nivelul piciorului. La domiciliu, prosopul obișnuit, în care este înfășurat gheața, va face. Există o anumită perioadă de timp în care puteți aplica frig. Faceți această procedură timp de douăzeci de minute la fiecare oră.
• Bandajul elastic este potrivit pentru fixarea piciorului pentru a pune ulterior o pungă de compresie pe picior. Utilizarea acestuia necesită un bandaj uniform pentru a exclude o încălcare a circulației sanguine a membrului inferior.
• Piciorul deteriorat trebuie așezat pe o platformă ridicată. Pacientul are un picior chiar deasupra șoldului.
• Este posibilă suprapunerea pneului pe pneu.
• Găsiți cea mai apropiată cameră de urgență pentru îngrijirea medicală.

Fractura osului metatarsal: reabilitare

Îmbrăcămintea de ghips în timpul fracturii este purtată pentru o lună și jumătate.

Medicul care efectuează intervenția (medicul de traumă) poate permite pacientului să pătrundă pe piciorul rupt doar dacă fractura fosilă a oaselor metatarsale este observată pe roentgenogramă. Ghipsul trebuie înlăturat numai cu permisiunea medicului. Acest lucru este prematur și este interzis. Este important să încărcați încărcătura fizică în timpul perioadei de recuperare. Primul lucru pe care un pacient trebuie să îl facă este să se plimbe doar pe călcâi și să încarce în cele din urmă întreg piciorul. Medicul prescrie exerciții terapeutice, care ajută la restabilirea rapidă a funcției și ajută la readucerea pacientului la o fractură la o viață normală. În caz de durere în procesul de educație fizică, este necesar să se suspende cursul prescris.

În mod pozitiv afectate de înot, masaj și fizioterapie. Exercițiile de apă cu sarcini minore restabilește în mod eficient munca normală a piciorului. Dacă umflarea piciorului a crescut, puteți utiliza unguente "Lyoton 1000" sau "Troxevasin".

Încălțămintea și încălțămintea ortopedică specială, numită de un medic, fac procesul de reabilitare mai confortabil. Se recomandă, de asemenea, să efectuați "gimnastică acasă".

exerciții

"Încărcarea acasă" pentru picior este după cum urmează:

• Flexibilitatea și extinderea degetelor de la picioare.
• Așezați pe un scaun, trebuie să vă "ridicați" pe degetele de la picioare și pe tocuri.
• Trageți piciorul spre dvs. (de zece până la cincisprezece ori).
• Trageți piciorul departe de dvs. (de zece la cincisprezece ori).
• Rotiți piciorul la stânga (de zece ori).
• Rotiți piciorul la dreapta (de zece ori).

Funcțiile piciorului sunt, de obicei, normalizate la o lună după îndepărtarea gipsului. Pentru a întări osul, pacientul trebuie să mănânce zilnic alimente bogate în calciu și vitamine.

Fractura se poate intampla tuturor, mai ales daca o persoana conduce un stil de viata activ. Trebuie să fiți atent, să încercați să evitați momentele traumatice, să purtați pantofi confortabili și să încercați să mâncați alimente cu suficient calciu în ele.