Mielopatia cervicală: simptome, cauze, examinare, tratament

Măduva spinării este o parte importantă a corpului. Ea acționează ca un dirijor, care transmite semnale către toate părțile corpului din cap și din sistemul nervos central. O astfel de interacțiune productivă permite mișcarea membrelor, asigură funcționarea normală a tractului gastrointestinal, a sistemului genitourinar și altele. Orice daune la acest departament este plină de consecințe teribile și poate pune imediat o persoană într-un scaun cu rotile.

Ce boală

Myelopatia este un termen generalizat pentru toate afecțiunile care afectează cumva activitatea măduvei spinării.

Principalii factori care provoacă dezvoltarea bolii includ:

• defecțiuni mecanice;
• diverse boli.

În funcție de cauza care a provocat afecțiunea, se adaugă un prefix corespunzător termenului.

De exemplu, mielopatia cervicală sugerează că localizarea procesului patologic se observă la nivelul coloanei vertebrale cervicale.

De ce?

Nimeni nu este asigurat împotriva dezvoltării bolii. Apare dintr-o dată și introduce persoana în derută.

Pentru cele mai răspândite cauze care provoacă înfrângerea măduvei spinării, purtați:

• leziuni, ca urmare a căderilor, accidentelor, loviturilor;
• complicații postoperatorii;
• hernie, proeminență, tumoare;
• scolioză;
• dureri de spate;
• spondiloartroz;
• spondiloza;
• fracturi și dislocări ale vertebrelor;
• afectarea coastelor;
• toate tipurile de infecții;
• stări autoimune;
• boli inflamatorii sistemice;
• încălcarea aprovizionării cu sânge;
• tromboza vaselor vertebrale;
• ateroscleroza;
• osteomielită;
• tuberculoza oaselor;
• hemorrhachis;
• demielinizare.

Nu este cel mai mic rol în apariția bolii joacă o boală ereditară asociată cu acumularea de acid fitanic (boala Refsum) și prezența tulburărilor motosensornyh (sindromul Roussy - Levy).

In diferite boli ale coloanei vertebrale se observă celulele nervoase maduvei spinarii deteriorărilor patologie numită „sindrom scleroza laterală amiotrofică“ (ALS).

Caracteristici generale

Apariția simptomelor de mielopatie cervicală poate să apară treptat sau la un moment dat. Acesta din urmă este cel mai tipic pentru acțiunea mecanică asupra coloanei vertebrale, de exemplu, impact, fractură, deplasare.

O persoană bolnavă poate simți:

1. Durere severă de localizare diferită.
2. Scăderea sau pierderea totală a sensibilității sub leziune.
3. Amorțeală și furnicături ale degetelor, mâinilor și picioarelor.
4. Paralizia membrelor sau a întregului corp.
5. Perturbarea sistemului digestiv și urogenital.
6. Slăbiciune a mușchilor individuali.

Pot exista, de asemenea, simptome ale mielopatiei cervicale vertebrogenice:

1. Probleme cu coordonarea mișcărilor.
2. Placă de marmură.
3. Transpirație excesivă.
4. Încălcarea frecvenței cardiace.
5. Emoții excesive, obsesii.
6. Teama de a se apropia de moarte și așa mai departe.

Un început luminos nu însoțește boala întotdeauna. În unele cazuri, plângerile pot fi minore și progresează mult timp.

Astfel de pacienți vizitează rareori facilitatea medicală în stadiile inițiale, scotând deteriorarea bunăstării pentru oboseală și alte motive.

Cursul ulterior al bolii depinde de mulți factori, dar mai devreme este dezvăluit, cu atât mai mult o persoană are șansa de a reveni la o viață sănătoasă și împlinită.

clasificare

Următoarele tipuri de boli apar pe fondul unui efect direct asupra măduvei spinării. Acestea sunt:

1. Toxic și radiații. Ele sunt extrem de rare. Poate să apară ca o consecință a iradierii anterioare în caz de cancer sau otrăvire cu mercur, plumb, arsen și alți compuși periculoși. Înfrângerea măduvei spinării progresează încet. Apariția primelor simptome este adesea asociată cu episoadele anterioare de oncologie, și anume apariția metastazelor.
2. Carcinomatoasă. Este o leziune paraneoplazică a sistemului nervos central ce are loc pe fundalul diferitelor procese maligne. Poate fi cancer de plămâni, ficat, sânge etc.
3. Infecțioasă. Acesta curge destul de puternic și poate fi cauzat de enterovirusuri, boala Lyme, SIDA, sifilis etc.
4. Metabolice. Cazurile de detectare a acesteia nu sunt diagnosticate rar. Cauzează diverse tulburări metabolice și eșecuri hormonale pe termen lung.
5. Demielinizantă. Rezultatul leziunii neuronale a SNC. Pot fi transmise genetic sau apar în timpul vieții.

Astfel de leziuni sunt mult mai puțin frecvente decât leziunile de comprimare.

Bolile de col uterin

Se referă la formele cele mai comune. Se întâmplă în regiunea primelor 7 vertebre.

Poate fi cauzată de oricare dintre motivele enumerate, dar cel mai adesea apare datorită comprimării, adică a presiunii asupra măduvei spinării.

Acestea pot fi hernie, tumori și alți factori care au un efect mecanic asupra acestei părți importante a coloanei vertebrale.

Deseori patologia provoacă astfel de boli:

• dureri de spate;
• scolioza și altele asemenea.

Defectele congenitale sau dobândite ale vaselor mari pot afecta funcționarea măduvei spinării, provocând inflamația acesteia.

Pacienții cu mielopatie cervicală au cele mai pronunțate și severe reclamații.

Amorțelul poate începe cu zona umărului și se răspândește în întregul corp. Există întotdeauna încălcări ale aparatului vestibular, care provoacă:

• amețeli, mai ales atunci când întoarceți capul sau înălțați;
• dezorientare;
• apariția "muștei" înaintea ochilor;
• atacurile de panică și altele asemenea.

Adesea, simptomele mielopatiei din regiunea cervicală sunt confundate cu VSD. După un tratament nereușit, se efectuează un studiu mai detaliat pentru a afla cauza reală.

Thoracic patology

O astfel de localizare nu este mai puțin periculoasă, dar în majoritatea cazurilor manifestările sale clinice sunt mai puțin pronunțate.

Spre deosebire de mielopatia regiunii cervicale, pacientul poate fi deranjat de:

• senzația de stoarcere în coaste și inimă;
• greutate pe inspirație;
• senzații de durere de intensitate diferită;
• slăbiciune și tremurături în mâini;
• disconfort crescut atunci când se înclină și se efectuează exerciții fizice.

Cel mai adesea se dezvoltă pe fondul tulburărilor circulatorii, dar și alte motive nu trebuie exclusă.

Simptomele formei toracice sunt foarte asemănătoare cu osteocondroza acestui departament, deși aceasta este o patologie destul de rară a coloanei vertebrale.

Atunci când efectuați diagnosticul, este important să o diferențiați de bolile de inimă și de sistemul respirator.

Localizarea lombară

Dacă pacientul a depășit această formă a bolii, se observă probleme în partea inferioară a trunchiului. Sub influența factorilor provocatori suferă:

• picioare (paralizie, amorțeală, furnicături și etc);
• organele pelvisului mic (există diverse boli asociate cu încălcarea muncii lor).

Ceea ce este deasupra părții lombare a bolii cel mai adesea nu afectează. Excepție sunt formele mixte, când întregul măduvă spinării este deteriorată.

Prin compresie, acest lucru se întâmplă foarte rar, cel mai adesea un efect sistemic asupra măduvei spinării sau a corpului în ansamblu (radiații, otrăviri, infecții etc.).

Simptomele mielopatiei coloanei vertebrale cervicale sunt parțial observate.

Metode de diagnosticare

În absența simptomelor caracteristice, mielopatia cervicală, ca și alte soiuri, nu este ușor de detectat.

Dacă vă simțiți că organismul este ceva care pacientii merg la un terapeut, ortopedice și altor profesioniști care nu pot determina cauza deteriorării sănătății sau chiar a pus un diagnostic incorect.

Neurologul este angajat în tratamentul și diagnosticul bolii. Mai întâi, el colectează o anamneză detaliată, adică o istorie medicală. Pacientul va trebui să raporteze în detaliu:

1. Cât timp au început plângerile.
2. Dacă el sau rudele sale apropiate au boli cronice.
3. Ce fel de stil de viață conduce (există obiceiuri proaste etc.).
4. A fost expusă anterior la iradierea radioactivă și contactat cu substanțe toxice etc.

Pe baza acestor date, specialistul va putea presupune prezența mielopatiei cervicale, care va trebui să fie confirmată prin examinare.

Asigurați-vă că treceți printr-un test de sânge general și biochimic. Dacă este suspectată de infecție, poate fi atribuită o verificare a sterilității.

În paralel, este necesară efectuarea de diagnostice, inclusiv:

• raze X;
• electromiografie;
• electroneurogram;
• RMN, CT a coloanei vertebrale;
• angiografia măduvei spinării și puncția acesteia.

Materialul rezultat va fi trimis la laborator pentru inocularea bacteriologică și detectarea altor infecții prin PCR.

După stabilirea unui diagnostic precis și identificarea unui factor provocator, se va prescrie tratamentul necesar, pe care neurologul îl va realiza împreună cu alți specialiști. În funcție de motiv, aceasta poate fi:

• boli venerice;
• medic oncolog;
• vertebrologist;
• osteopat și altele.

Totul despre diagnosticul de mielopatie cervicală poate spune numai medicului care urmează.

Medicatie Terapie

Nu există un regim de tratament unic. Schema este selectată individual și depinde de mai mulți factori, și anume:

• cauzele bolii;
• severitate;
• vârsta și sexul pacientului;
• patologii asociate și altele.

Pentru tratamentul mielopatiei ischemice cervicale se utilizează următoarele grupuri de medicamente:

• vasodilatatoare;
• antispastic.

Acestea includ:

1. „Nu-silozuri“.
2. "Drotaverinum".
3. "Vinpocetine".
4. "Nicotină xantinică".

Când leziunile toxice sunt prescrise medicamente care vă permit să eliminați substanțe nocive din organism. Când sunt infecțioși - agenți antivirali, antifungici și antibacterieni. Astfel de pacienți trebuie să înțeleagă că terapia va fi lungă și nu întotdeauna de succes.

Dacă există patologii genetice, nu este posibilă eliminarea bolii din punct de vedere medical. În acest caz, se selectează un regim de tratament pe toată durata vieții, eliminând sau atenuând manifestările clinice.

Intervenție operativă

Pentru a ajuta chirurgul să recurgă la aceasta, dacă mielopatia secțiunii de col uterin a fost provocată de factori mecanici, cum ar fi:

• umflare;
• chisturi;
• hernie;
• deplasarea vertebrelor etc.

După cum arată practica, atunci când se elimină formațiuni benigne, pacientul are multe șanse să învingă boala. Terapia cu mielopatie cervicală în oncologie este mult mai dificilă. De regulă, medicii nu efectuează predicții.

La răniri rezultatul poate fi diferit. Totul depinde de gradul de deteriorare și localizare.

Activități suport

Tratamentul mielopatiei cervicale este pe jumătate. După eliminarea bolii subiacente, se așteaptă ca pacientul să aibă o perioadă lungă de reabilitare. Poate include:

• tot felul de masaje;
• gimnastica terapeutica;
• acupunctura;
• proceduri fizioterapeutice;
• electroforeză;
• purtarea corseturilor de fixare;
• vizitarea sanatoriilor specializate.

Este absolut inacceptabil să se asigure un tratament independent al simptomelor și cauzelor mielopatiei cervicale. O astfel de frivolitate este plină de daune grave la măduva osoasă și paralizie ireversibilă.

profilaxie

Cel mai adesea, boala apare la vârsta adultă, dar este adesea diagnosticată în rândul tinerilor și chiar al copiilor mici.

Mielopatia cervicală cu sindromul ALS se observă la majoritatea pacienților examinați. Pentru a reduce ușor probabilitatea apariției ei, trebuie să urmați câteva recomandări simple:

• În fiecare dimineață începeți cu puțină încălzire;
• dacă lucrarea este asociată cu o lungă poziție de ședere, se ridică periodic și face diverse exerciții, puteți fi doar ca;
• nu se apleca;
• să includă în carne dieta cartilaj și produse lactate;
• scapa de obiceiurile proaste;
• să refuze de la alimente grele și de slabă calitate;
• mâncați o mulțime de legume și fructe;
• consuma periodic cursul de vitamine și minerale;
• în prezența patologiilor cronice în timp pentru a fi supuse tratamentului;
• discutați cu medicul posibilitatea de a utiliza medicamente care protejează și repara țesutul de cartilagiu (chondroprotectori).

Audierea diagnosticului de "mielopatie cervicală", nu ar trebui să cădeți imediat în disperare și să vă gândiți la oncologie. În cele mai multe cazuri, patologia este benignă în natură. Ar trebui să fii pozitiv și să crezi în recuperarea ta, pentru că medicina a fost mult timp dovedită că eficacitatea terapiei este strâns legată de starea de spirit a pacientului, chiar dacă prognosticul este foarte nefavorabil.