Amestec ginecologic: transcript. Normă și abateri

Cea mai importantă metodă de diagnosticare în ginecologie este un frotiu ginecologic al florei. Pentru studiu, se iau secreția de uretra, mucoasa vaginală și colul uterin. Ea face posibilă studiul microflore patogene

Un frotiu asupra florei este luat de un ginecolog la fiecare tratament al femeilor și în timpul unui examen preventiv. Motivele obligatorii ale studiului sunt plângerile de durere în abdomen, mâncărime neplăcute și arsuri în vagin, descărcare abundentă, care indică prezența unui proces inflamator. La planificarea sarcinii, după tratamentul cu antibiotice, se recomandă efectuarea acestui studiu.

Cum se face frotiul ginecologic? Despre asta mai departe.

Reguli pentru a face o frotiu asupra florei

Pentru a crește conținutul informațional al rezultatelor testelor, este necesar să se respecte anumite condiții:

• cu câteva zile înainte de studiu pentru a renunța la actul sexual;
• nu utilizați lumanari vaginale, lubrifianți și alte mijloace, nu vă spălați și nu vă limitați la a lua un duș, renunțând la băi;
• pentru a vizita un ginecolog alege o perioadă a ciclului menstrual, când nu există sângerare.

În ziua vizitei la ginecolog, organele genitale externe sunt spălate cu săpun, alte detergenți sunt excluși. Nu se recomandă urinarea timp de 2-3 ore înainte de efectuarea testului.

Pătarea asupra florei luate instrumente sterile (spatulă sau forceps pensetă) din trei locatii: canalul cervical, peretele vaginal și uretra.

Procedura de luare a frotiurilor este una dintre manipulările medicale ale unui ginecolog, de regulă este absolut nedureroasă. De asemenea, vă permite să controlați desfășurarea terapiei terapeutice.

ginecologic frotiu asupra florei: normă și abaterile de la acesta

95% din conținutul florei vaginale de femei sanatoase face lactobacili, a cărui principală funcție - producția de acid lactic necesară pentru a menține aciditatea dorită, organele genitourinare care protejează femeile împotriva pătrunderii agenților infecțioși.

Este deosebit de important pentru a face un frotiu asupra florei gravide, deoarece numărul de bacterii producătoare de acid lactic scade în timpul sarcinii, ceea ce reduce natural de apărare al organismului și, ca o consecință, duce la infecții frecvente.

Flora normală a sistemului urogenital, în plus față de lactobacili, conține mici cantități de alte microorganisme, cum ar fi Gardnerella și Candida. Din cauza aparare imun redus, care sunt cauza de oboseala, stres emoțional, sarcina sau diferite boli, Gardnerella și Candida poate accelera reproducerea lor, care duc la apariția Gardnerella și Candida. Asta este cât de informativ este frotiul ginecologic.

Indicatorii normali ai frotiului unei femei adulte vor fi după cum urmează:

1. Numărul de epiteliu plat ar trebui să fie egal cu 15 celule în câmpul vizual. O creștere a acestui număr indică inflamația. Reducere - tulburări hormonale.
2. Prezența globulelor albe din sânge este normală, deoarece indică faptul că organismul se luptă cu infecții. Dar ele nu trebuie să fie mai mari de 10 în vagin și uretra și nu mai mult de 30 în colul uterin.
3. Într-o frotiu, o femeie ar trebui să fie prezentă bastoane de Dederlein, și în cantități mari. Dacă aceste lactobacili sunt puțini, atunci, cel mai probabil, microflora este ruptă.
4. O cantitate mică de mucus în frotiu este acceptabilă.

În cazul în care analiza conține ciuperci Candida, bastoane mici, cocci, Trichomonas, gonococi, atunci cel mai probabil există o boală. Apoi, studiul ar trebui să fie mai profund și tratamentul poate fi necesar.

Explicarea frotiului de pe floră

Lucrătorii medicali au introdus un sistem de abrevieri și folosesc literele alfabetului latin pentru a desemna indicatorii de analiză.

De exemplu, locurile de prelevare a unei frotiuri sunt notate după cum urmează:

• V - vagin - în traducere din vaginul latin.
• U - uretra - uretră.
• C din cervix - canalul cervical.
• L - leucocitele sunt așa-numitele celule albe din sânge, creșterea lor indică prezența unui proces inflamator.
• Gn este gonococul.
• „Pl. Ep. "- epiteliu plat.
• Trich este un trichomonas.

Prezența mucusului în frotiu este un indicator important al pH-ului mediului vaginal. Dar aceasta nu este întreaga transcriere a frotiului.

Numărul acestei sau acelei flori este marcat cu semnul "+".

total alocă 4 categorii:

• "+" - valoarea indicatorului este nesemnificativă;
• "++" - numărul de indicatori este moderat;
• "+++" - creșterea valorii indicatorului;
• "++++" este o sumă supraestimată (abundentă).
• "Abs" - "absență" - scriu în absența oricăror indicatori.

Ce este o floră de cocci într-o frotiu?

Bacteriile sub formă de bile sunt numite cocci. În mod normal, frotiurile apar în cocci singuri. Cu o scădere a imunității, numărul de flori coccobacilari în frotiuri crește. Kokki este divizat în gr + (pozitiv) și gr- (negativ) Luați în considerare diferența lor.

În microbiologie pentru o descriere detaliata a bacteriilor, în plus față de specificarea formele lor, dimensiunile și alte caracteristici, există o metodă de „pata Gram“. Smearurile sunt expuse unui medicament special de colorat. Microorganismele rămase după spălarea frotiul colorat sunt numite bacterii Gram-pozitive (+ c), se decolorează prin spălare - gram (Gr). Cele mai frecvente microorganisme gram-pozitive includ, de exemplu, stafilococi, streptococi, enterococi și lactobacili. Proteus, gonococi și E. coli sunt gram-negative.

Smear în timpul sarcinii

Cum se efectuează testul de frotiu la o femeie însărcinată?

În această perioadă, produce o cantitate mare de hormon progesteron, care crește lactobacili (uneori de până la 10 ori). Astfel natura în sine protejează copilul nenăscut de diverse infecții. Prin urmare, atunci când planificați un copil, este foarte important să vă asigurați că nu există procese inflamatorii în vagin.

La înregistrarea pe contul de sarcină la toate femeile să ia un frotiu pe flora. Pentru a evalua starea microflorei în ginecologie, se utilizează termenul "puritatea vaginului". Ar trebui să fie cunoscută și controlată de o femeie pe parcursul sarcinii, pentru aceasta, o frotiu repetat pe floră se face la 30 și 38 de săptămâni.

Grade de puritate a vaginului

Ginecologii disting patru grade de puritate vaginala:

• Gradul 1 - o femeie este sănătoasă absolut. Microflora este reprezentată de 95% lactobacili, posibil prezența celulelor epiteliale unice și a leucocitelor.
• La gradul 2 de puritate în frotiu, microorganismele oportune pot fi găsite într-o cantitate mică.
• Cel de-al treilea grad de puritate este caracterizat de un număr mare de microorganisme oportuniste decât bățurile lui Dodderlein.
• Gradul 4 de puritate: în frotiu sunt multe leucocite, epiteliu și alte flori bacteriene. Lactobacili puțin, sau sunt absenți.

Pentru gradul 1 și 2 de puritate, un mediu acid pronunțat este caracteristic, iar la pH 3-4 se schimbă, devine alcalin.

Analiza frotiului ginecologic: interpretarea rezultatelor

Analiza frotiului ginecologic permite diagnosticarea mai clară a bolii și construirea corectă a unei linii de tratament.

De exemplu, un număr crescut de leucocite și epiteliu devine un semn al unui proces inflamator acut sau cronic. Detectarea în uretra a mucusului, care în condiții normale nu se întâmplă, poate vorbi despre inflamația canalelor sistemului urinar.

disponibilitate un număr mare cocci în frotiu indică de asemenea prezența inflamației organelor genitale, o scădere a purității vaginului. În mod normal, flora coccală din uretra este absentă și numai o singură cantitate este permisă în vagin.

Atunci când o gonoree se găsește într-o frotiu, pacientul este diagnosticat cu "gonoree". Prezența gardnerellas Trichomonas și indică prezența unei femei are vaginoza bacteriană și trichomoniaza. La schimbarea de gradul de puritate și dysbiosis indică, de asemenea, o creștere a ciupercilor Candida genul, care este de obicei însoțită de o mică cantitate bastoane Doderlein.

Având în vedere toate cele de mai sus, putem spune că microscopie frotiu ginecologice indică starea sistemului imunitar, este un marker important în diagnosticul stării sistemului genito-urinar și infecții cronice.