Glaucomul - ce este? Simptomele și semnele de glaucom. Tratament, funcționare

Glaucomul nu implică pe nimeni boli oculare,

Glaucom. Ce este asta?

În majoritatea cazurilor, glaucomul este asociat cu o presiune intraorală mai mare decât cea normală. Această afecțiune se numește hipertensiune oculară. Dar acest lucru se poate întâmpla chiar și atunci când presiunea intraoculară este în stare normală. În absența tratamentului controlat, glaucomul determină mai întâi o pierdere a vederii periferice și apoi duce la consecințe ireversibile.

cauzele

Boala promovează acumularea constantă de lichid de ochi clar. Se umple de partea din față a ochiului, apoi trece prin canal până la cornee și iris. Dacă aceste canale sunt blocate sau conducta este obstrucționată parțial, presiunea naturală poate crește. Glaucomul apare datorită presiunii intraoculare crescute. După aceasta, nervul optic este deteriorat, iar dacă boala intră în stadiul progresiv, atunci vederea poate începe să se deterioreze.

Ce factori influențează debutul bolii?

Ceea ce previne trecerea fluidului și provoacă presiune nu este cunoscut, dar medicii cred că unul sau mai mulți dintre următorii factori pot juca un rol:

- ochi picături care dilată elevii când este instilat;

- blocarea ochiului prin drenaj;

- unele medicamente, cum ar fi corticosteroizii;

- reducerea fluxului sanguin către nervul optic;

- hipertensiune arterială.

Tipuri de glaucom în conformitate cu principiul originii

Glaucomul primar este caracterizat prin procese patogene care apar în PCC, sistemul de drenaj al ochiului sau în nervul optic și care precedă apariția bolii, care nu au o definiție independentă. Acestea reprezintă etapele inițiale ale patogenezei glaucomului.

Rezultatul unui predecesor al bolii poate fi glaucomul. Ce înseamnă asta? Faptul că apariția bolii este posibilă după traumatisme oculare, tumori sau terapie pe termen lung cu unele medicamente. Acest tip de boală se numește glaucom secundar.

Principalele tipuri de glaucom

1. Unghi deschis (cronic).

Acest tip de boală nu are semne sau simptome, cu excepția pierderii treptate a vederii. Și poate fi atât de lent încât viziunea va fi deteriorată iremediabil înainte de apariția altor semne. Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri de glaucom. Dacă presiunea intraoculară rămâne stabilă, viziune tunel, Când puteți vedea numai acele obiecte care sunt direct în câmp înaintea ochilor. În absența tratamentului calitativ, vederea poate fi pierdută.

2. glaucom cu unghi închis.

Dacă fluxul de umiditate blochează brusc, acumularea rapidă de lichid poate duce la o creștere severă, rapidă și dureroasă a presiunii. Debutul simptomelor de acest tip este o urgență, caz în care trebuie să consultați imediat un medic. Simptomele includ: durere severă, greață, vedere încețoșată.

Glaucomul cu unghi închis se caracterizează prin semne bruște, cum ar fi durerea în ochi, durerea de cap, un halou în jurul surselor de lumină, copii diferiți, pierderea vederii, roșeață a ochiului. Asistența medicală de urgență este necesară pentru motivul că atacul bolii poate fi însoțit de mai multe deranje, de exemplu, primul poate dura mai multe ore, apoi se poate reveni la următoarea "rundă". Poate dura și continuu. Dacă nu încercați să învingeți boala, atunci fiecare atac poate duce la o pierdere din ce în ce mai mare a vederii.

3. glaucomul congenital.

O boală înnăscută se caracterizează printr-un defect în colțul ochiului care încetinește sau oprește drenarea normală a umidității. Acest tip de boală este cel mai adesea moștenit. Simptomele includ: elevii plictisitori, ruperea, sensibilitatea la lumină.

4. glaucom secundar.

Acest tip poate apărea ca un efect secundar al traumei sau al bolilor precum cataracta, tumora de ochi. Glaucomul secundar mai puțin frecvent apare după administrarea de medicamente - corticosteroizi și intervenții chirurgicale.

5. glaucomul pigmentar.

Aceasta este o formă foarte rară, care poate fi cauzată de înfundarea sistemului de drenaj al ochiului. Se caracterizează prin spălarea pigmentului din iris și redistribuirea acestuia în peretele anterior al ochiului.

Diagnosticul glaucomului

Boala oculară este determinată de un test de ochi obișnuit, care include următoarele:

1. Testul vizual al acuității vizuale. Diagrama măsoară cât de bine vedeți la diferite distanțe.

2. Măsurarea viziunii periferice (laterale). Pierderea vederii periferice este determinată de un oftalmolog ca glaucomul ocular, simptomele acestuia.

3. Procedura de dilatare. În ochi au apărut picături speciale pentru dilatarea elevilor. După aceea, oftalmologul examinează retina și nervul optic pentru semne de deteriorare și alte probleme oculare. După acest test, viziunea poate rămâne neclară pentru câteva ore (când încercați să vizualizați subiectul subiectului).

4. Măsurarea presiunii intraoculare pentru detectarea anomaliilor. Uneori pot fi utilizate picături de ochi în această procedură.

5. Măsurați grosimea corneei. Această procedură se numește pahimetrie. Oftalmologul folosește picături speciale pentru amorțirea ochiului, apoi aplică o undă de ultrasunete pentru a obține parametrii corneei dorit.

Tratamentul glaucomului

Din păcate, viziunea pierdută din cauza bolii nu poate fi restabilită la 100%. Din acest motiv, diagnosticul precoce și prevenirea sunt atât de importante. Metode de tratament: medicament, trabeculoplastie laser, o operație de rutină sau o combinație a metodelor de mai sus. Aceste proceduri nu sunt un panaceu pentru restaurarea completă a vederii, dar sunt capabile să mențină nivelul care există în momentul tratamentului.

Metode de tratament

Medicamente. Preparatele sub formă de picături pentru ochi sau tablete sunt cele mai comune metode la începutul perioadei de tratament. Luând medicamente prescrise regulat, picături oftalmice din glaucom, puteți reduce în mod semnificativ presiunea oculară. Efectul acestei metode de tratament este de a reduce eliberarea de umiditate și de a ajuta la scurgerea lichidului din ochi.

Înainte de a începe tratamentul, este necesar să informați medicul despre luarea altor medicamente sau suplimente dacă le luați, deoarece unele combinații de medicamente diferite sunt inacceptabile.

Prescrise picături de glaucom sau tablete ar trebui să fie luate în mod regulat, numai în acest caz, puteți obține un efect pozitiv, în ciuda faptului că pot exista efecte secundare. De exemplu, picăturile pot cauza arsuri și ochi roșii, chiar dacă acest lucru nu v-a mai întâmplat. Cu toate acestea, apariția efectelor secundare trebuie raportată oftalmologului, deoarece este uneori imposibilă o schimbare bruscă de la un medicament la altul. Pentru a elimina simptomele neplăcute, medicul poate schimba doza sau tipul de tratament.

După cum sa menționat mai sus, glaucomul este adesea asimptomatic, iar unii oameni pot să cedeze tentației și să nu mai ia sau să uite să ia medicamentul la timpul stabilit. Regularitatea este foarte importantă, tratamentul trebuie efectuat până când presiunea ochiului revine la normal.

Trabeculoplastia cu laser. Această metodă de tratament este prescrisă pentru a îmbunătăți scurgerea fluidului ocular. Medicul vă poate sugera să luați acest pas în orice moment în asociere cu administrarea de medicamente.

Trabeculoplastia cu laser se desfășoară în biroul clinicii oftalmologice, înainte de operație, picăturile sunt folosite pentru amorțirea ochiului. Folosind un obiectiv special, medicul trece printr-un fascicul de lumină intensă prin lentilă. Într-un moment în care un fascicul de lumină reflectă asupra retinei din interiorul ochiului, puteți vedea semnale de lumină verde sau roșie. Procedura laser efectuează mai multe arsuri distanțate uniform, care ajută la scurgerea lichidului.

Ca orice operație, chirurgia cu laser poate provoca efecte secundare, de exemplu inflamații, astfel încât medicul vă va da probabil picături de ochi de la glaucom pentru a ușura durerea sau inflamația intraoculară. În următoarele câteva vizite, oftalmologul va efectua o examinare pentru a monitoriza presiunea ochiului și starea generală a ochiului.

Tratamentul fiecărui ochi se efectuează la rândul său în acele cazuri în care glaucomul se răspândește la ambii ochi. Ce dă pacientului acest lucru? Procedurile laser pentru fiecare ochi sunt efectuate în zile diferite, cu o perioadă de câteva zile până la câteva săptămâni, astfel, eficacitatea tratamentului crește.

Studiile arată că chirurgia cu laser este o metodă bună pentru tratament, totuși, chiar și după intervenția chirurgicală, vederea se poate deteriora la unii pacienți. În acest caz, medicul va primi un alt tratament.

Operație chirurgicală. Această metodă ajută la crearea unor găuri suplimentare pentru ieșirea de umiditate. În mod obișnuit, astfel de operațiuni sunt recursate după tratamentul medical și prin tratamentul chirurgical cu laser, dacă glaucomul nu a fost eliminat. Recenzile despre această metodă de tratament sunt diverse, însă operația ajută la atingerea efectului dorit al majorității pacienților.

Chirurgia se numește trabececulectomie și se efectuează pe bază de ambulatoriu. După administrarea sedativului, medicul face mici injecții în jurul ochiului pentru amorțeală. După aceasta, se îndepărtează o aripă mică de piele și se creează un nou canal pentru curgerea fluidului din partea anterioară a ochiului în spațiul subconjunctival.

În câteva săptămâni după intervenția chirurgicală, picăturile oculare din glaucom sunt folosite pentru combaterea infecțiilor și a inflamației.

Rezultatele cu succes ale operației și reducerea presiunii intraoculare sunt observate la 60-80% dintre pacienți. Dacă drenajul ochiului se îngustează în timp, poate fi necesară oa doua operație. Intervenția chirurgicală are un efect mai mare dacă există un glaucom primar și nu a fost efectuat înainte operație ochi, de exemplu, pentru a elimina cataracta.

Uneori, după o operație chirurgicală, vederea se poate înrăutăți comparativ cu ceea ce a fost înainte de operație. Printre efectele secundare observate: apariția de cataractă, probleme de cornee, inflamație, infecții intraoculare sau presiune prea scăzută. Aceste informații trebuie raportate medicului pentru ca acesta să dezvolte un plan de tratament.

Prevenirea glaucomului

Cel mai bun mod de a preveni glaucomul este o examinare anuală cu un oftalmolog. Testele simple efectuate în timpul procedurilor sunt capabile să detecteze defectele de început ale ochilor.

Este posibil să se reducă riscul bolii? Cercetătorii britanici au constatat că formarea fizică intensivă oferă o reducere pe termen lung a presiunii ochiului de perfuzare (ORP), care este unul dintre factorii de risc care au precedat apariția glaucomului. ORP este o valoare matematică care se calculează prin măsurarea tensiunii intraoculare și a tensiunii arteriale.

Testele simple efectuate în timpul procedurilor sunt capabile să detecteze defectele oculare înainte de apariția glaucomului. Ce înseamnă aceasta pentru sănătate? Cel mai bun mod de a preveni glaucomul este o examinare anuală cu un oftalmolog.

Există o relație între activitatea fizică și debutul bolii?

Rezultatele au aratat ca participantii la studiu, care au exercitat exercitarea moderata pentru o perioada mai lunga, au fost cu 25% mai putin probabil sa aiba un ORP scazut.

Se pare ca OPP este in mare masura caracterizat de starea sistemului cardiovascular, spune autorul studiului, Paul J. Foster, un membru al Colegiului Universitar al Institutului de Oftalmologie din Londra. "Nu putem să comentăm motivele, dar, desigur, există o legătură între un stil de viață sedentar și factori care cresc riscul de glaucom".

Dr. Foster a concluzionat că menținerea unui stil de viață activ este o modalitate eficientă pentru persoanele care doresc să reducă riscul de apariție a glaucomului, dar și o serie de alte probleme de sănătate. Aceste proceduri sunt utile chiar dacă o persoană are glaucom congenital.

În plus față de exercițiile fizice regulate și un stil de viață activ, puteți reduce și riscul de îmbolnăvire dacă urmați recomandări simple: nu fumați, nu mențineți o greutate sănătoasă, absorbiți doar o varietate și un aliment sănătos.