Disc optic stagnant: cauze, simptome și caracteristici de tratament

Mulți pacienți, după ce au vizitat biroul unui oftalmolog, se confruntă cu un diagnostic al "nervului optic congestiv". Termenul nu este întotdeauna clar, ceea ce îi determină pe pacienți să caute informații suplimentare. Ce este însoțit de o condiție similară și cu ce complicații este plină? Care sunt principalele motive pentru dezvoltarea stagnării? Ce poate oferi medicina modernă ca pe un remediu?

Ce este patologia?

Pentru început este necesar să înțelegem sensul termenului. Nu toată lumea știe că, de fapt, acest diagnostic implică umflături. Un disc optic congestiv este o patologie care este însoțită de edem și aspectul său nu este asociat cu un proces inflamator.

Această afecțiune nu este o boală independentă. Puffiness în majoritatea cazurilor este asociat cu o creștere persistentă a presiunii intracraniene. Această problemă se întâlnește nu numai la vârsta adultă - adesea este diagnosticat un disc stagnat al nervului optic la un copil. Această patologie, firește, afectează vederea și în absența tratamentului poate duce la atrofie nervoasă și orbire. Edemul poate fi unilateral, dar, potrivit studiilor statistice, afecțiunea afectează adesea ambii ochi odată.

Disc optic stagnant: cauze

După cum sa menționat deja, în majoritatea cazurilor, puffiness se dezvoltă pe fundalul unei presiuni intracraniene crescute. Și pot exista multe motive pentru aceasta:

• Aproximativ în 60-70% din cazuri, un disc nervos optic congestiv este asociat cu prezența unei tumori în creier. Până în prezent, nu a fost posibil să se stabilească dacă există o corelație între dimensiunea leziunii și apariția puffiness. Pe de altă parte, se știe că, cu cât este mai aproape de tumora creierului, cu atât mai repede se formează și progresează discul stagnat.
• Leziuni inflamatorii a creierului (în special, meningita) poate provoca și patologie.
• Factorii de risc includ formarea unui abces.
• Un disc congestiv se poate dezvolta ca urmare a unei traume craniocerebrale sau a unei hemoragii în ventriculi și țesut cerebral.
• Aceeași patologie este observată uneori în hidrocefalie (o condiție care este însoțită de o încălcare a fluxului normal al fluidului cerebral și acumularea acestuia în ventricule).
• La edemul țesuturilor, există prezența mesajelor atriovenotice necharacteriste între vase.
• Adesea, cauza dezvoltării discului stagnant al nervului optic sunt chisturile, precum și alte formațiuni care cresc treptat în dimensiune.
• O patologie similară se poate dezvolta pe fundalul trombozei vaselor de sânge care asigură circulația sângelui în creier.
• Alte cauze posibile includ diabetul zaharat, hipertensiunea cronică și alte boli, care în cele din urmă duc la leziuni metabolice și hipoxice ale țesutului cerebral.

De fapt, în timpul diagnosticului este foarte important să se determine exact cauza dezvoltării edemului nervului optic, deoarece depinde de schema terapiei și de recuperarea rapidă a pacientului.

Caracteristicile imaginii clinice și simptomele patologiei

Desigur, lista de simptome este ceva ce trebuie citit. La urma urmei, se observă mai devreme una sau o altă încălcare, cu cât pacientul va reveni mai repede la medic. Imediat este necesar să spunem că în prezența acestei patologii se păstrează viziunea normală și pentru o lungă perioadă de timp. Dar mulți pacienți se plâng de dureri de cap periodice.

Un disc stagnant al nervului optic se caracterizează printr-o deteriorare accentuată a vederii, până la orbire. De regulă, este de scurtă durată, și apoi totul revine la normal pentru moment. Un fenomen similar este asociat cu spasmul vaselor de sânge - pentru un moment, terminațiile nervoase încetează să primească substanțe nutritive și oxigen. La unii pacienți, astfel de "atacuri" sunt observate doar ocazional, alți pacienți suferă de modificări ale vederii aproape în fiecare zi. Nu este necesar să vorbim despre cât de periculoasă poate fi orbirea bruscă, mai ales dacă în acel moment o persoană conduce o mașină, traversează strada, lucrează cu un instrument periculos.

În timp, retina este implicată în proces, care este însoțită de o scădere semnificativă câmpul de vedere. La examinare din fond medicul poate observa hemoragii mici, care se datorează unei încălcări a circulației sângelui în structurile analizorului de ochi. Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Etapele dezvoltării bolii

Se acceptă să se facă distincția între mai multe etape ale dezvoltării patologiei:

• În stadiul inițial există hiperemie la nivelul discului, îngustarea arterelor mici și convoluția vaselor venoase.
• Stadiul pronunțat - discul stagnant al nervului optic crește în mărime, în jurul acestuia apar mici hemoragii.
• Pe o fază extrem de exprimată, discul domină puternic zona vitroasă, se observă schimbări în zona punctului galben al retinei.
• Apoi urmează stadiul de atrofie, în care discul este aplatizat și devine gri murdar. În această perioadă apar probleme vizibile de vedere. În primul rând, se observă o pierdere parțială și totală a vederii.

Etapa inițială a bolii și a caracteristicilor sale

După cum sa menționat mai sus, în stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei, pacientul nu poate chiar să suspecteze prezența unei probleme, deoarece nu există pur și simplu deficiențe vizuale evidente. În această perioadă, este posibilă diagnosticarea tulburării - de regulă se întâmplă întâmplător în timpul unui examen oftalmologic de rutină.

Discurile se umflă și cresc în mărime, marginile lor sunt indistincte și intră în regiunea vitrosului. Aproximativ 20% dintre pacienți au un puls în vene mici. În ciuda absenței simptomelor vizibile, retina începe, de asemenea, să se umfle.

Ce se întâmplă cu dezvoltarea ulterioară a bolii?

În absența tratamentului, puteți observa deja unele semne. Ce complicații cauzează un disc optic congestiv? Simptomele par destul de caracteristice. Pacienții au redus treptat acuitatea vizuală. În timpul sondajului, puteți vedea extinderea granițelor pete orb.

În viitor, stagnarea sângelui în vene și încălcarea circulației sanguine, după cum se știe, afectează activitatea nervului optic. Umflarea discului este mai rea. Boala poate intra într-o fază cronică. În acest stadiu, acuitatea vizuală se îmbunătățește apoi scade brusc. În acest caz, se poate observa o îngustare a câmpului vizual normal.

Metode moderne de diagnosticare

Un disc congestiv cu nervul optic este o boală care poate fi diagnosticată de un oftalmolog, deoarece, printr-o examinare amănunțită și prin examinarea ochilor, un specialist poate suspecta că ceva este rău. Dar, deoarece patologia este asociată cu boli ale sistemului nervos, tratamentul este efectuat de un neurolog sau neurochirurg.

Prezența edemului poate fi stabilită cu exactitate în timpul retinotomografiei. Sunt în curs de desfășurare studii suplimentare pentru a determina gradul de dezvoltare a edemelor și pentru a identifica cauza principală a evoluției bolii. Pentru aceasta, pacientul este trimis pentru examinarea cu ultrasunete a nervului optic. Se efectuează o nouă examinare cu raze X a craniului, tomografia computerizată și tomografia de coerență optică.

Disc optic stagnant: tratament

Imediat este necesar să spunem că terapia depinde în mare măsură de cauza dezvoltării, deoarece este necesară tratarea, în primul rând, a bolii primare. De exemplu, atunci când meningita, pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene adecvate (antifungice, antivirale). Cu hidrocefalie, este necesar să se asigure o circulație normală a lichidului cefalorahidian etc.

În plus, un disc optic congestiv necesită terapie de întreținere pentru a preveni dezvoltarea atrofiei secundare. În primul rând, se efectuează deshidratarea, care elimină excesul de lichid și asigură o reducere a edemelor. Pacienții sunt, de asemenea, prescrise medicamente vasodilatatoare care normalizează circulația sângelui în țesutul nervos, furnizând celulelor cantitatea necesară de oxigen și nutrienți. O parte din tratament este recepția medicamentelor metabolice, care îmbunătățesc și mențin metabolismul în neuroni, asigurând funcționarea normală a nervului optic.

Atunci când cauza primară este eliminată, discul nervos optic congestiv dispare - activitatea creierului și analizorul vizual revin la normal. Dar lipsa tratamentului duce deseori la pierderea completă a vederii. De aceea, în nici un caz nu ar trebui să abandonezi terapia și să ignori sfatul unui medic.

Există măsuri preventive?

Imediat merită spus că nu există medicamente sau medicamente specifice care pot împiedica dezvoltarea patologiei. Singurul lucru pe care medicii îl poate recomanda este o verificare preventivă regulată de la un oftalmolog. Firește, este necesar să se evite situațiile care amenință traumatismele cerebrale.

Toate bolile infecțioase și inflamatorii, în special când vine vorba de leziuni ale sistemului nervos, trebuie tratate și terapia nu se oprește până la momentul recuperării complete a corpului. La cea mai mică perturbare a vederii sau la apariția simptomelor anxioase, trebuie să contactați un oftalmolog sau un neurolog.