Agentul cauzal al antraxului. Diagnosticul antraxului, simptome, tratament

Antraxul este boli infecțioase.

descriere

Agentul cauzal al antraxului este o bacterie imobila mare. Fiind în corpul omului sau animalului, se formează o capsulă, într-un mediu extern - un spor.

Disputele agentului cauzal al bolii pot persista timp de aproximativ 10 ani în sol și în boabele de bovine - de cinci ori mai mult. Ei nu se tem de îngheț și căldură, sunt capabili să supraviețuiască în soluții înălbitor și clor și se mențin la fierbere timp de 7 minute.

Toată lumea știe cazuri când un agent de antrax a fost folosit de teroriști și distribuit în plicuri.

Forma vegetativă a unei bacterii pătrunde rapid după dezinfecție și fierbere. Bacteria de antrax este capabilă să intre într-o formă de dormit și să activeze în condiții favorabile de mediu.

poveste

Încă din antichitate, antraxul a lovit omenirea. Homer și Hipocrate îl menționau de asemenea drept "cărbune sacru". În Evul Mediu, această boală a luat viața multor oameni și animale în diferite țări. Pentru prima dată boala a fost descrisă în secolul XVII. Omul de știință rus S.S. Andreevsky a demonstrat că antraxul la animale și la oameni este una și aceeași boală care apare prin autoinfecție. De asemenea, el a însușit această denumire modernă a bolii.

La sfârșitul secolului al XIX-lea, Louis Pasteur a reușit să creeze primul vaccin. El a injectat animalele cu o tulpină slăbită de bacterii antrax, ceea ce a dus la dezvoltarea imunității. Pasteur a fost capabil să demonstreze nevoia de vaccinare pentru prevenirea bolii.

OMS raportează 20 de mii de cazuri de antrax în fiecare an. În prezent sunt în curs de desfășurare studii pentru îmbunătățirea vaccinului și extinderea duratei acestuia. În 2010, oamenii de știință din SUA au reușit să introducă gena antrax în genomul tutunului. Ca rezultat al acestor acțiuni, un antigen a fost dezvoltat în plante, care a fost folosit pentru a crea un nou vaccin, care practic nu produce efecte secundare.

Procesul epidemiologic

Antraxul este transmis oamenilor prin intermediul animalelor. Imune la această boală a păsării, dar pot tolera sporii pe pene, gheare și ciocuri.

O tijă sibirană într-un animal bolnav se găsește în fecale, sânge, lichid secretat din nas și din gură. Agentul cauzal pătrunde în sol și apă cu urină și fecale.

Pământul, în locul cazurilor de bovine bolnave, devine infectat, iar animalele sălbatice, luând cadavrul, sunt capabili să răspândească boala de mai mulți kilometri.

Nu se produce infectarea de la o persoană la alta, astfel încât nivelul bolii la oameni depinde în mod direct de epidemia la animale.

Infecția se poate face prin intermediul solului, în contact cu produsele animaliere infectate, în îngrijirea animalelor bolnave, în deschiderea cadavrelor lor, prin leziuni ale pielii, alimente și aerul inhalat.

În țările africane, unde antraxul este deosebit de obișnuit la animale, transmisia sa la om poate să apară prin mușcătura unui insect care suge de sânge.

Cine este în pericol?

Există mai multe grupuri de persoane care sunt în mod special expuse riscului de infecție:

• lucrătorilor veterinari care vin în contact cu animalele;
• producătorii, vânzătorii, precum și cumpărătorii de produse din blănuri și lână naturale, aduse din regiuni în care boala este comună;
• vânători;
• militari și alte categorii de cetățeni din zonele epidemice;
• oamenii care lucrează în laboratoare, în contact direct cu agentul cauzal al antraxului.

răspândire

Un antrax nu a fost complet distrus în nici o țară. Cel mai adesea se întâmplă în Africa și America de Sud, precum și în țările din regiunea asiatică. În Europa, epidemia are loc periodic în partea sa de sud, pe țărmul Mării Negre și pe coasta mediteraneană. Liderii în numărul de pacienți cu antrax sunt Turcia, Iran și Irak.

În Rusia, cel mai adesea această boală apare în regiunea Caucazului de Nord. Principalul motiv pentru care a avut loc în țara noastră este sacrificarea unui animal infectat fără a fi informat serviciul veterinar despre acesta și fără a lua măsurile de decontaminare necesare.

Caracteristicile răspândirii bolii:

• în țările în curs de dezvoltare, infecția apare după contactarea cu animalul, îngrijirea acestuia, sacrificarea;
• în țările dezvoltate, infecția este transmisă în principal prin producția de materii prime de origine animală.

Clasificarea bolii

Se disting următoarele forme de antrax:

• piele;
• E .;
• pulmonare.

Forma cutanată este cea mai frecventă (aproximativ 95% din numărul total de cazuri). Acesta poate fi carbuncle (cel mai frecvent), bulous, endemat și erysipeloid.

Formele pulmonare și intestinale sunt adesea unite sub un singur nume - ulcer generalizat sau septic. Cel mai puțin frecvent este forma intestinală a bolii (mai puțin de 1% din cazuri).

Simptomele și evoluția bolii

Perioada latentă a bolii poate dura de la câteva ore la o săptămână. Din momentul în care patogenul ajunge la persoana înainte de apariția primelor simptome, poate dura o perioadă diferită de timp (în funcție de calea de infectare). În cazul modului de infectare cu aer și mâncare, apariția bolii apare instantaneu și în câteva zile se poate produce moartea.

Indiferent de forma antraxului, mecanismul dezvoltării sale este același: toxina afectează vasele, le permeabilizează, determinând edeme, inflamații și pierderea sensibilității.

Cel mai frecvent antrax carbuncular (fotografie a agentului patogen al bolii este prezentat mai jos).

Debutul bolii se caracterizează prin apariția unei pete roșii pe piele la locul de intrare, care ulterior se transformă într-o papule și apoi într-o veziculă întunecată. După spargere, vezicula se transformă într-un ulcer cu marginile ridicate, în jurul căruia pot apărea vezicule noi. Dupa un timp in ulcer se formeaza o scabie neagra, asemanatoare cu pielea arsa. Sensibilitatea capacului din jurul scoureei dispare. Asemănarea sa externă cu cărbunele a dus la apariția vechiului nume rusesc pentru antrax - un carbon.

În jurul pielii afectate apare o umflătură. Este periculos atunci când apare o carbuncle pe față și poate duce la umflarea căilor respiratorii și moartea.

Cursul bolii este însoțit de febră mare, labilitate, durere de cap. Câteva săptămâni mai târziu, ulcerul vindecă și apare o cicatrice.

Antracia endematoasă este edematoasă, carbuncul apare într-o etapă ulterioară a bolii și are dimensiuni mari.

Cu o versiune bulos a bolii la punctul de intrare al infecției, apar bule care după deschidere devin ulcere.

Forma pulmonară a bolii este adesea numită boala sorterului de lână. Bacteria antrax cu aer intră în plămâni și de acolo - în ganglionii limfatici care devin inflamați. Inițial, pacientul a suferit febră mare, durere toracică și slăbiciune. După câteva zile, scurtarea respirației și scăderea nivelului de oxigen din sânge. Odată ajuns în plămâni, agentul cauzal al antraxului se răspândește rapid în tot corpul uman. Apare frecvent tuse cu sânge, Razele X pot prezenta prezența pneumoniei, temperatura corpului pacientului crește adesea la 41 de grade. are loc edem pulmonar și insuficiența cardiovasculară, ca o consecință, este posibilă hemoragia cerebrală.

După ce agentul cauzal intră în corpul uman cu alimente și băuturi, se dezvoltă forma intestinală a antraxului. Prima fază a bolii durează aproximativ 2 zile și este însoțită de dureri în gât, febră, febră. Ulterior, la aceste simptome se adaugă vărsături cu sânge, dureri abdominale severe, diaree. apare insuficiența cardiovasculară, fata devine crimson sau cianotic in culoare, papule sunt formate pe piele. Cu antrax intestinal, probabilitatea decesului unui pacient este ridicată.

Atunci când forma septică a bolii are loc rapid, există intoxicație, hemoragie internă. Consecința unei astfel de afecțiuni poate fi un șoc infecțios-toxic.

diagnosticare

Diagnosticul de laborator al antraxului include următoarele:

• teste serologice;
• studii bacteriologice;
• teste alergice la piele.

Cu o formă cutanată a bolii, medicul va diagnostica pe baza modificărilor de pe pielea pacientului. Dacă există suspiciuni privind o formă pulmonară, faceți o fluorografie și o tomografie, luați frotiuri din nas și mostre de spută.

Agenții patogeni ai bolilor infecțioase pot fi, de asemenea, determinați prin luarea de sânge pe culturile bacteriene, examinarea probelor de lichid abdominal, puncție lombară, analiza racletelor cutanate.

Posibile complicații

Antraxul poate duce la edem cerebral, plamani, sângerări gastrointestinale și meningită. În formele generalizate ale bolii, se produce deseori șocuri toxice infecțioase.

tratament

Pacienții trebuie să fie în departamentul infecțios, în caz de boală severă - în secția de terapie intensivă. În nici un caz nu se poate deschide carbuncul, astfel încât pansamentele ar trebui să fie efectuate cu precauție extremă. În forma generalizată a bolii, pacientul trebuie să fie monitorizat constant pentru a preveni șocul toxic în timp.

Agentul cauzal al antraxului este distrus cu ajutorul antibioticelor. Aplicați-le timp de 7-14 zile, în funcție de severitatea bolii. Simultan cu terapia cu antibiotice, pacientului i se administrează imunoglobulină antisibirolacil. Pielea afectată este tratată cu antiseptice. La domiciliu, tratamentul cu antrax este imposibil.

perspectivă

Descărcarea pacienților cu formă cutanată a bolii are loc după cicatrizarea pielii afectate, cu o formă generalizată, recuperare completă și un dublu rezultat negativ al studiilor bacteriologice.

Cel mai adesea, moartea este cauzată de formele pulmonare și intestinale ale bolii. Când antraxul pielii este complet recuperat în cazul în care este oferită asistență medicală în timp util.

Persoanele care au intrat în contact cu un agent patogen antracic iau antibiotice în 60 de zile.

Prevenire: Informații generale

Se efectuează profilaxia profilactică veterinară și medical-sanitară a antraxului.

Serviciile veterinare sunt obligate să identifice animalele bolnave cu tratament ulterior sau sacrificare. Bovinele căzute sunt dezinfectate și distruse, iar dezinfectarea se face în centrul bolii.

Serviciile de sănătate ar trebui:

• să monitorizeze respectarea standardelor de sănătate publică;
• timp pentru diagnosticarea și tratarea bolii;
• Să examineze și să dezinfecteze focalizarea bolii;
• să efectueze vaccinarea.

Există un vaccin silybrox, care protejează fiabil animalele de această boală. În ferme, vaccinarea se face prin toate mijloacele, dar nu toți oamenii ale căror animale sunt deținute în proprietate privată înțeleg necesitatea acestei proceduri.

Principalele măsuri de prevenire a antraxului

• altoirea anuală a bovinelor împotriva antraxului;
• o explicație a serviciilor veterinare privind regulile de sacrificare pentru animalele care au murit de antrax;
• protecția fiabilă a cimitirelor de bovine și a siturilor epidemice;
• refuzul de a cumpăra carne care nu are timbrele serviciului veterinar, precum și pielea și blănurile din mâini;
• arderea unui animal mort infectat cu antrax, arderea pământului în care se aflau bovinele bolnave, dezinfectarea încăperilor cu înălbitor;
• impunerea carantinei în locul unde boala de bovine este diagnosticată cu antrax;
• altoirea persoanelor a căror activitate profesională este asociată cu riscul de a contracta o astfel de afecțiune ca antrax (vaccinul este valabil un an);
• conducerea supravegherii sanitare la întreprinderile care procesează materii prime;
• agenții cauzali ai bolilor infecțioase pot fi găsiți în produsele alimentare, astfel încât trebuie respectate regulile pentru prelucrarea și prepararea cărnii și a produselor lactate.