Tratamentul decubitului în casă: trăsături, recomandări și moduri eficiente

Modificările patologice ale dermei, care se formează la pacienți, înlănțuite într-un scaun cu rotile sau în pat, numite somnifere sau ulcere. Ele pot apărea, de asemenea, cu bună grijă. Cauza este o încălcare a fluxului sanguin în zonele corpului, accesul la oxigen este dificil. Motivul principal al formării lor este lipsa sau lipsa de mișcare, ca urmare a faptului că țesutul nu primește suficienți nutrienți și oxigen, ceea ce duce la distrugerea lor. În primul rând, pielea este deteriorată în acele locuri în care suprafața tare a patului sau fotoliul atinge osul. Prin urmare, este important să vedem patologia în timp și să începem tratamentul în timp util, precum și să luăm măsuri preventive. În acest articol, să încercăm să ne dăm seama cum să tratăm somnifere la pacienții la pat.

Tipuri și cauze de slăbiciuni

Distingeți straturile exterioare care se formează în locurile protuberanței oaselor și interne - în zonele de catetere sau drenaj în organ sau rană. Prin locație - pe șolduri, coloane, picioare, fese, sacru, lame de umăr, gât, glezne, coate, tocuri.

Prin origine există endogene și exogene. Primele sunt formate ca urmare a perturbării inervației în țesuturi. Al doilea - sunt formate din impact mecanic.

Principalele motive pentru formarea rănilor de presiune sunt alunecarea, presiunea, frecarea și umiditatea. Factorii care le provoacă dezvoltarea:

• umflare;
• oncologie;
• boli vasculare;
• modificări legate de vârstă în derm;
• starea nemișcată;
• incontinența fecalelor, urină;
• fracturi ale membrelor;
• uscarea dermei;
• accident vascular cerebral;
• diabet;
• hipotensiune arterială;
• anemie;
• malnutriție;
• greutate redusă.

Bedsores sunt formate rapid în cazul în care derma este puternic over-uscate sau waterlogged. În primul caz, apare exfolierea stratului protector al pielii, iar în al doilea caz probabilitatea de infectare este ridicată. Încălcarea circulației sanguine agravează acest proces.

Recomandări generale

Tratamentul decubitului depinde de stadiul de dezvoltare. Acesta poate fi conservator și chirurgical, acesta din urmă fiind folosit în caz de ineficiență a tuturor celorlalte metode. Când se tratează decubit în casă, trebuie respectate următoarele reguli:

• să fie obligatorie să se ia măsuri preventive pentru a preveni trecerea la o altă etapă;
• Nu utilizați bandaje care împiedică evaporarea umidității și absorbției de oxigen;
• Nu utilizați agenți externi sub formă de creme sau unguente care au proprietăți de înmuiere;
• În stadiul inițial al decubitului sau în necroza tisulară uscată, nu aplicați pansamente umede;
• utilizarea de agenți antibacterieni este indicată cu o rană plâns.

Simptomele decubitului. complicații

Clinica depinde de scenă, care este doar patru:

1. Pielea are roșeață sau iritare, nu există alte leziuni. Există durere și hipersensibilitate.
2. Există o suprafață deschisă a plăgii, pielea fiind afectată. Rana este roșie, marginile sunt umflate. În unele cazuri, există un bule de spargere sau întreg, în interiorul căruia există lichid.
3. Necroza țesuturilor. Rănile sunt adânci, chiar până la oase. Pătratul se întinde între straturile unei derme sănătoase.
4. Cel mai greu. Prin intermediul unei plăgi, mușchii și tendoanele sunt privite. Necroză extensivă. Țesuturile sănătoase afectate în mod activ.

Tratamentul cazurilor de îngrijorare la domiciliu este dificil, deoarece în acest caz este necesară intervenția chirurgicală. Consecințele terapiei de calitate slabă sunt destul de severe: sepsisul, meningita, cancerul dermic, leziunile oaselor și articulațiilor. În unele cazuri, dacă patologia a atins pereții vaselor, probabil dezvoltarea sângerării.

Măsuri preventive

Dacă rănirile de presiune au început să se formeze, atunci este dificil să oprești acest proces, este aproape imposibil și fiecare etapă nouă agravează starea pacientului. Destul de dificil de a trata somajul în casă, iar prevenirea în acest caz joacă un rol important.

Trebuie să înceapă la primele semne ale procesului patologic. Ca măsuri de precauție, pacienților trebuie să li se asigure următoarele condiții:

• Nutriție completă și regim de băut.
• Păstrați pielea curată. Curățarea, dezinfectarea și întreținerea regulată a unei anumite uscări.
• Schimbarea periodică a lenjeriei de pat și a lenjeriei de pat.
• Să cumpărați o saltea anti-decubit.
• Eliminați presiunea în corpul pacientului cu perne și plăcuțe speciale în anumite locuri predispuse la formarea decubitului.
• Schimbați poziția pacientului la fiecare 120 de minute.
• Aplicați corect bandaje și anvelope.
• În timp, schimbați catetere, tuburi, drenaje.
• Efectuați o imitație a activității musculare, folosind masaj sau lenjerie electrică.

Regulile de bază ale terapiei, care trebuie respectate

Tratamentul defectelor la domiciliu presupune îndeplinirea anumitor condiții:

• Păstrați dermul curat, nu supra-umeziți și nu excesați. Organizați regulat băi de aer. Pentru a spăla corpul pacientului utilizați un săpun normal, un burete de pânză de bumbac, apă. Ștergeți ușor pielea pacientului. Locurile deteriorate îngrijorat promakivat.
• Urmați starea dermei. Umezeală uscată cu pudră, talc, soluție de permanganat de potasiu sau unguent de zinc. Uscați - hidratați cu cremă pentru copii. Pielea moale poate fi tratată cu soluții care conțin alcool. Cu toate acestea, aceste acțiuni sunt permise numai în prima etapă.
• Pacienții cu urinare de incontinență se recomandă să schimbe frecvent tampoanele sau scutecele.

Tratamentul patologiei la domiciliu

Eliminarea decubitului este posibilă, cu condiția ca zona afectată să reia circulația și, dacă continuă să atingă suprafața, atunci orice acțiune nu este eficientă. Tratamentul defectelor la domiciliu constă în următoarele:

1. Modificați poziția pacientului pentru a restabili fluxul sanguin în zona afectată a dermei. Atunci când roșeața sau rana sunt detectate pentru prima dată, contactul cu patul trebuie eliminat complet. Pentru aceasta, puteți pune rotițe moi sub corp. Masajul preventiv și frecarea cu alcool de camfor este permisă în absența unei suprafețe de rană.
2. Scoateți pielea moartă. Părțile fără viață ale epidermei sunt îndepărtate cu ajutorul agenților antiseptici: peroxid de hidrogen sau soluție de clorhexidină. Dacă rana se suprapune, aplicați "Iruksol" sau "Proteoks-TM"
3. Vindecarea rănilor. Medicamente utilizate pentru tratarea leziunilor ulcerative, pe care medicul le numește, în funcție de stadiul leziunilor de presiune.

Bedsores pe coccyx și pe fese

Dacă există vătămări la nivelul feselor, pacientul ar trebui să stea pe stomac sau pe partea sa. Este necesar să se excludă efectul negativ și să se restabilească alimentarea cu sânge a țesuturilor, altfel eficacitatea terapiei va fi redusă la zero. Pentru tratamentul decubitului pe fese acasă, veți avea nevoie de:

• Restaurați fluxul sanguin în zona afectată.
• Îndepărtați părțile necrotice ale dermei.
• Curățați rana.
• Tratați-l cu un medicament care conține ioni de argint. Datorită proprietăților antiseptice și analgezice, aceasta va ajuta la vindecarea mai rapidă a suprafeței plăgii.

Pe coccyx, rănile de presiune sunt cele mai mari și destul de des în acest loc apare necroza. Pentru a le preveni, pacientul trebuie să fie plasat periodic pe un cerc special, astfel încât zona coccixului să nu atingă suprafața patului. Un efect bun în tratamentul escarelor pe casa coccis preparate folosind pansament imbibat soluție de clorhidrat de coniac într-o proporție de 30 până la 150 de grame, se aplică sub hârtie compresă. Modificați-o după cum este necesar. Înainte de a aplica un nou dressing, clătiți temeinic suprafața deteriorată din sare.

Pentru vindecare, utilizați unguente antibacteriene, ulei de cătină. În plăgi purulente, utilizați un streptocid, care trebuie mai întâi să fie zdrobit într-un mortar într-o stare pulverulentă sau acid boric. Aceste medicamente au proprietăți bacteriene și antiseptice.

Bedsores pe tocuri

Ele apar la fiecare al doilea pacient. Cauza formării acestora este o încălcare a fluxului sanguin, lipsa activității motorii, îngrijirea de calitate slabă. Tratamentul la domiciliu a rănilor de presiune pe tocurile primei și celei de-a doua etape este următorul:

• igiena piciorului zilnic;
• bai de aer;
• dungi contrastante;
• îndepărtarea pielii keratinizate;
• tratarea zonelor afectate cu soluție de clorură de sodiu;
• aplicarea medicamentelor care îmbunătățesc circulația sângelui, precum și bandaje speciale impregnate cu medicamente antiseptice.

Utilizarea medicamentelor este posibilă numai după consultarea unui medic.

Orice măsuri terapeutice trebuie să vizeze îmbunătățirea aportului de sânge în țesuturi, îndepărtarea pielii moarte a dermei și vindecarea suprafețelor plăgilor.

Tratarea spărturilor adânci la domiciliu implică următoarele acțiuni:

• Efectuați o dezinfectare a călcâiului cu soluție de clorhexidină sau peroxid de hidrogen. În cazul osului vizibil, tratat apoi cu mijloace speciale care conțin substanțe biologic active.
• Curățați părțile exotice ale dermei, curățați rana de puroi, folosind materiale sterile și produse medicale. În unele cazuri, este necesară îngrijirea chirurgicală pentru a elimina țesutul deteriorat.
• Pe suprafața plăgii se aplică un medicament și se aplică un pansament pentru o perioadă determinată de medic.

Terapie la domiciliu

Tratamentul decubitului în stadiul inițial la domiciliu nu necesită terapie specifică. Toate măsurile medicale trebuie să vizeze eliminarea fenomenelor stagnante:

• masaj ușor;
• sănătate;
• conservarea integrității dermei;
• utilizarea diferitelor dispozitive anti-decubit;
• întoarcerea pacientului la fiecare două ore.

În unele cazuri, medicul poate recomanda un tratament de soluție deteriorat porțiuni derma alcoolică de camfor, Sophora japonica sau ulei de cătină.

În a doua etapă, la domiciliu, se desfășoară următoarele activități:

• tratamentul ulcerelor de presiune cu clorhexidină sau peroxid de hidrogen;
• impune un bandaj steril cu un medicament „Solcoseril“, „Levomekol“, „Aktovegin“, „Levosin“ sau de a folosi adezivi speciali, de exemplu, „Kosmopor“, un bine dovedit pansamente cu hidrogel care mențin umiditatea necesară rana și o vindecare exercită efecte;
• măsuri preventive.

Tratamentul decubitului purulent în casă

În aceste cazuri, este necesară selectarea cu deosebită atenție a terapiei, deoarece există necroză, inflamație și infecție. Procesul patologic se răspândește destul de repede în jurul părților corpului, cu circulația sanguină perturbată. Țesutul mort nu este auto-rupt, necesită intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea lor și deschiderea cavităților purulente.

Pentru a vindeca ulcere profunde, medicamentele antibacteriene și antiseptice sunt folosite în interior și în exterior. Tratamentul gradului 3 de decubit la domiciliu înseamnă curățarea regulată a plăgii de puroi și protejarea dermei de supraexpirație. Lista de unguente utilizate în aceste scopuri este prezentată mai jos. În plus, este posibil să se utilizeze medicamente sub formă de geluri:

• „Metronidazol“. Medicamentul ajută la încetinirea creșterii agenților patogeni, elimină mirosul neplăcut de la rană.
• "Intrasite". Cu acest hidrogel, țesuturile necrotice sunt îndepărtate. Medicamentul este utilizat împreună cu bandajul. Medicamentul absoarbe conținutul detașabil de la nivelul plăgii și curăță delicat zona afectată.

Cu gradul al patrulea leziuni ulcerative decubit răspândit nu numai la dermă, dar, de asemenea, captarea oase, capsule comune și tendoane. Tratamentul decubitului constă în excizarea unui situs al unei necroze, îndepărtarea puroiului de la o rană, umidificarea unui ulcer vindecător. Cu condiția ca, timp de două săptămâni de tratament conservator, patul să scadă cu 30%, medicul schimbă terapia. După un stadiu de necroză acută, se efectuează o intervenție chirurgicală, în care se curăță rănile, se păstrează pungi, țesuturi și mănunchiuri vasculare vii. În plus, sunt recomandate procedurile de fizioterapie pentru repararea țesuturilor, care includ aplicații cu nămol, laser, UHF, ultrasunete, electroforeză, electro acupunctură. Tratamentul ulcerului sub presiune al stadiului 4 la domiciliu este similar cu terapia utilizată în a treia etapă.

Bandaje, tencuieli pentru pat

Ulcerele la pacienții cu pat, în special la bătrânețe, sunt dificil de tratat la domiciliu. Pe lângă soluții, unguente, geluri, tablete, medicii au început din ce în ce mai mult să recomande utilizarea de patch-uri și bandaje. Produsele medicale speciale protejează rana de infecție și intrarea microbilor, creează un mediu favorabil care împiedică uscarea ranii deschise. Tratamentul decubitului la domiciliu cu ajutorul bandajelor conferă un efect bun:

• "Comfil Plus" contribuie la vindecarea rapidă a rănii.
• "Multi-fermă" este utilizat în stadiul inițial fără infecție.
• "Hydrosorb Comfort" este utilizat pentru răni de mică adâncime.
• "Biatin" pentru daune profunde ale dermei.
• Proteox-TM îndepărtează inflamația, elimină puroi, restabilește țesuturile. Se utilizează pentru ulcerele infectate de ultim grad.

Frecvența pansamentelor în tratamentul decubitului la domiciliu este determinată de medic individual. Atunci când luați terapia home, trebuie respectate toate instrucțiunile și instrucțiunile medicului dumneavoastră. Patch-urile curative anti-înghețare creează un mediu umed care promovează vindecarea mai rapidă a rănilor. Tencuiala este destul de convenabilă, deoarece poate fi blocată timp de câteva zile, cu condiția să nu existe reacții alergice. Folosind un tencuial, pentru cinci cursuri este destul de posibil să se vindece în paturi în a doua etapă.

Medicamente externe

Utilizarea unguentelor pentru tratarea decubitului în casă poate ajuta la evitarea multor consecințe negative. Avantajele lor sunt următoarele:

• accesibilitate;
• favorizează circulația sângelui;
• eliminați senzațiile neplăcute;
• au efect analgezic și de vindecare a rănilor;
• distruge infecțiile bacteriene și virale.

Dezavantajele includ intoleranța individuală și incapacitatea de a folosi în cazuri neglijate. Selecția unui medicament pentru uz extern ar trebui să fie încredințată medicului. Unguentele prescrise pe scară largă pentru tratamentul leziunilor de presiune sunt următoarele:

• Zinc. Acest agent, care are proprietăți antiinflamatorii și antiseptice, usucă și protejează suprafața plăgii de efectele iritante ale factorilor din jur. Aplicați-o de cel puțin șase ori pe zi. O cantitate mică de medicament este aplicată în zona afectată. Cursul de terapie este de aproximativ două luni.
• "Argosulfan". Compoziția acestui medicament este de argint, care are acțiune de vindecare și antibacteriană. Unguentul contribuie la eliminarea durerii și a senzației de arsură. Se aplică pe rană cu un strat gros de cel puțin două ori pe zi. Suprafața pre-deteriorată este tratată cu o soluție antiseptică și uscată.
• "Levosin". Datorită acțiunii antimicrobiene, antiseptice și de vindecare a rănilor, folosirea unguentului în tratamentul decubitului în casă ajută la curățarea ranii de conținutul purulent și de celulele moarte.
• "Solkoseril". Medicamentul cu aplicație externă are un efect regenerant asupra țesutului. Rana este dezinfectată, apoi se aplică un unguent, rezultând o peliculă subțire care protejează suprafața deteriorată de factori externi. Aplicați unguent până la vindecarea completă.
• "Levomekol". Acțiunea antibacteriană și de restabilire este utilizată pentru a trata bolile infectate.

Utilizarea medicamentelor pentru tratamentul afecțiunilor sub presiune ar trebui combinată cu măsuri preventive.

Tratamentul decubitului cu plante medicinale

Există destul de multe rețete care recomandă tratamentul rănilor de presiune. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că utilizarea metodelor de medicină alternativă este posibilă ca prevenire, la început, rar în a doua etapă și numai după consultarea medicului.

În tratamentul decubitului în casă, metodele folclorice utilizează perfuzii și decoctări preparate din diferite plante medicinale. Ei spală rănile și fac loțiuni folosind un pansament steril. Materiile prime vegetale din plante sunt selectate în funcție de proprietățile lor medicinale:

• Calendula este un excelent agent antiinflamator, antibacterian și regenerant, care este tratat cu succes prin umezeala rănilor de presiune. Pentru a spăla rănile și loțiunile, perfuzia este utilizată de cel puțin trei ori pe zi.
• Musetelul are un efect antiinflamator, dezinfectant și analgezic. Din flori pregătiți un bulion vindecător.
• trifoi dulce. Proprietățile de vindecare a rănilor, analgezice și antiinflamatorii ale acestei plante sunt folosite pentru a pregăti un decoct. Consolidați acțiunea cu flori de mușețel într-un raport de 1: 1. Soluția rezultată este umezită cu un material steril și aplicată în zonele deteriorate ale dermei de câteva ori pe zi.
• Infuzia de vinca de iarbă, care are un efect dezinfectant, este utilizată pentru clătirea suprafețelor plăgilor. Procedura se efectuează de două ori pe zi.
• Calanchoe sau frunze de aloe sunt tăiate și pulpa aplicată pe rană, fixându-se cu un bandaj. Această procedură este efectuată înainte de culcare.
• Uleiurile de cătină și de trandafir de câine, care au un efect antibacterian și regenerant, sunt amestecate și împrăștiate cu acestea de către zona afectată.

Dacă tratamentul la domiciliu cu medicamentele folclorice nu funcționează, sunt necesare măsuri mai eficiente, adică utilizarea medicamentelor. Tratamentul cu metode netradiționale se referă la măsuri suplimentare de combatere a acestei boli. Plantele medicinale pot provoca reacții alergice și tratamentul trebuie întrerupt. Este interzisă utilizarea materiilor prime cu efect tanic în paturile de toaletă.

Tratamentul decubitului la câini la domiciliu

Un astfel de dezastru se poate întâmpla și cu un animal de companie. Cauza rănilor de presiune este paralizia membrelor posterioare, care se dezvoltă din cauza unei leziuni a coloanei vertebrale, o boală lungă, care stoarcă pielea cu un guler. Bedsores într-o formă de animal paralizat pe acele părți ale corpului care experimentează cea mai mare presiune. Pielea este acoperită cu ulcere, umflături, zone nepigmentate, roșii, apare un miros neplăcut. Dacă acestea sunt găsite, trebuie să contactați un medic veterinar care recomandă plăcuțele sau bandajele speciale de protecție.

Pielea deteriorată este tratată cu o soluție de verde strălucitor, permanganat de potasiu, peroxid de hidrogen, alcool de camfor. Un câine bolnav ar trebui să se întoarcă mai des și să ridice un gunoi moale. Pentru prevenirea și tratarea paturilor de toaletă există modele speciale sub forma unui pat ortopedic pentru animale. În plus, o măsură preventivă este masajul.