Tromboza intestinului: cauze, simptome, tratament

Oamenii de vârstă avansată au de multe ori să se confrunte cu o asemenea boală ca tromboza intestinală. Cu cât starea lor depinde în mod direct de cât de repede ajung la spital și medicul va prescrie un tratament individual. Pentru a nu pierde timpul prețios, toată lumea ar trebui să știe despre simptomele primare ale acestei afecțiuni și apoi să ia toate măsurile necesare.

Ce ar trebui să știu despre boală?

Sângele, așa cum se știe, are proprietatea de a coagula. În medicină, acest proces se numește coagulare. Aceasta este o funcție foarte importantă, fără de care orice persoană, după pierderea rănilor, ar pierde tot sângele și, în consecință, va muri. Pe de altă parte, coagularea contribuie în timp la formarea cheagurilor, care altfel sunt numite trombi. Potrivit experților, ele pot fi formate absolut în orice parte a corpului. De exemplu, intrarea în artera intestinului, trombii înfundă constant lumenul său, împiedicând astfel hrănirea normală a unei anumite zone a organului. Ca o consecință, există o necroză a țesuturilor în intestin. Această boală se numește tromboză (mezenterică) a intestinului. În cazuri deosebit de grave, poate duce la deces.

Tromboza mesenterică a intestinului este o boală care apare ca urmare a unei perturbări a permeabilității arterei mezenterice superioare, celiace sau inferioare. Această patologie determină adesea modificări ale circulației sângelui în organele din tractul digestiv. Potrivit experților, această afecțiune este la fel de frecventă în rândul femeilor și bărbaților, dar este deosebit de comună în rândul persoanelor în vârstă.

etiologie

Din păcate, absolut nimeni nu este imun la această boală astăzi. Cu toate acestea, medicii numesc o serie de factori predispozanți, care în principal provoacă dezvoltarea unei patologii cum ar fi tromboza intestinală. Motivele pot fi următoarele:

• Ateroscleroza (boala vasculară, caracterizată prin formarea succesivă a plăcilor, cu pauza care formează cheaguri).
• Infarctul miocardic.
• Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).
• Tromboflebită (proces inflamator, localizat în venele de pe picioare și însoțit de stagnarea sângelui).
• Endocardita (inflamația internă coajă de inimă, contribuind la apariția cheagurilor de sânge).
• Sepsis (infecție a sângelui).
• Reumatismul (o boală care afectează țesutul conjunctiv, ceea ce duce la apariția bolilor de inimă).
• Tromboza postpartum.

Adesea, de exemplu, tromboza intestinul subțire se dezvoltă imediat după manipularea chirurgicală a altor organe. Cu toate acestea, în acest caz, pacientul are mai multe șanse de supraviețuire, deoarece pentru o perioadă de timp după operație, acesta este monitorizat îndeaproape de către medici. În astfel de situații, specialistul decide imediat despre tratament. Se injectează un medicament anticoagulant sau orice alt medicament care elimină un tromb.

Semne clinice primare

Experții spun că în stadiile inițiale de dezvoltare este foarte dificil de diagnosticat tromboza intestinală. Simptomele care sunt enumerate mai jos, acționează întotdeauna ca un clopot de alarmă și ar trebui să avertizeze pe toată lumea.

• Durere bruscă în abdomen, care apare imediat după o altă masă.
• Blanarea pielii, uscăciunea gurii, transpirația.
• Greață și vărsături, scaun (constipație sau diaree).
• Flatulența.
• Presiune scăzută.
• Prezența sângerării în fecale.

Dacă aveți oricare dintre simptomele de mai sus, vă recomandăm să solicitați imediat asistență medicală. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări reușite. În caz contrar, probabilitatea complicațiilor este foarte mare. După ce trombul blochează lumenul din intestin, există o încălcare a circulației sângelui în această zonă. În consecință, există un atac de cord intestine (spasm, provocând necroză tisulară). Ca urmare, peritonita se dezvoltă sau apare o sângerare internă mare în peritoneu. În absența unei îngrijiri calificate în timp util, probabilitatea unui rezultat fatal este foarte mare.

Etapele principale ale bolii

Experții împărtășesc în mod condiționat tromboza intestinului în trei etape de dezvoltare:

1. Ischemia intestinului. În această etapă a bolii, organul afectat poate fi în continuare restabilit. Pacienții sunt însoțiți în mod constant de dureri insuportabile în zona abdominală și de vărsături cu impurități de bilă. Scaunul devine lichid.
2. Infarctul intestinului. Afecțiunea nu se oprește în dezvoltarea sa. Ca o consecință, în organul afectat există succesiv unele modificări care duc la intoxicarea întregului organism. Scaun lichid înlocuit cu constipație, acum în fecale poate detecta impuritățile de sânge. Durerea abdomenului devine insuportabilă, pielea devine palidă și după ce au o nuanță albăstrui.
3. Peritonita. În această etapă se declară otrăvirea corpului cu toxine, există încălcări în activitatea sistemului circulator. Durerea se poate opri temporar, dar este înlocuită de o vărsătură suficientă, scaunul devine practic imprevizibil. Inflamația crește odată cu trecerea timpului. Foarte curând, există paralizie, ca rezultat al întârzierii scaunului. Există hipotensiune arterială și o ușoară creștere a temperaturii corporale.

clasificare

În funcție de existența restabilirii sistemice a fluxului sanguin după blocarea acestuia, medicii împart următoarea evoluție a bolii în trei tipuri:

• Compensat (circulația sanguină în intestin ajunge treptat la normal).
• Subcompensată (se constată numai recuperarea parțială).
• Decompensat (este imposibil să se normalizeze circulația sângelui, ca urmare, există un infarct al intestinului).

Cum pot diagnostica tromboza intestinala?

Este foarte important să monitorizați permanent starea corpului. Când există durere în zona abdominală și fecale cu impurități sanguine, ar trebui să solicitați imediat asistență de la un medic, deoarece există o posibilitate de boală, cum ar fi tromboza intestinală. Simptomele la fiecare pacient pot varia. Deci, unii oameni palmează pielea, temperatura crește până la 38 de grade, apare hipertensiunea și apoi apare o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Toate aceste semne clinice trebuie avertizate. În acest tip de situație este recomandat să apelați o ambulanță. Este important să ne amintim că orice întârziere poate costa o viață. Dacă o persoană nu merge la spital cu aceste simptome, se poate afirma cu încredere că boala va avea ca rezultat un rezultat fatal.

Principalele metode de diagnosticare într-o instituție medicală

Când este internat într-un spital cu tromboză suspectată a intestinului, pacientul este de obicei supus unei examinări detaliate de diagnostic. Aceasta implică următoarele proceduri:

• Anamneză și examinare vizuală.
• Testul de sânge pentru nivelul ESR și numărul de leucocite (în cazul trombozei, acești indicatori sunt prea mari).
• Radiografia.
• Tomografia pe calculator (vă permite să examinați cât mai mult posibil starea organelor interne).
• Diagnostic laparoscopie (medicul face o perforare pe piele, după care se va introduce un tub cu o cameră de luat vederi la sfârșitul căruia imaginea va fi afișată direct pe ecranul calculatorului).
• Laparotomia diagnostică (efectuată când nu există posibilitatea unei laparoscopii).
• Angiografia vaselor care utilizează medii de contrast (acest test poate verifica gradul de blocaj al vaselor de sânge).
• Colonoscopia.
• Endoscopie.

Conservatoare

Când un pacient intră în spital, medicul evaluează în primul rând la ce stadiu de dezvoltare există o tromboză intestinală. Tratamentul prin metode conservatoare, de regulă, este aplicat în cazul în care boala nu a început să progreseze. Aici sunt folosite:

• Metoda parenterală de administrare a anticoagulantelor, al cărei scop principal este diluarea sângelui. Cel mai adesea se utilizează medicamentul "Heparin" și unele dintre analogii acestuia.
• Injecții de trombolitice și dezagreganți (medicamente Trental, Reopoliglyukin, Gemodez).

În ciuda mortalității relativ ridicate din această boală, în cazul tratamentului în timp util, există multe șanse pentru recuperarea completă a pacientului.

Intervenție operativă

Dacă tromboză intestinală mezenteric progresează, sau prin mijloace medicale nu a depăși boala, medicul prescrie chirurgie și terapie de droguri acționează ca un tratament suplimentar.

În cazul ischemiei intestinale este rareori trece boala pe cont propriu, ci ca un tratament cu antibiotice preventiv este recomandat pentru a spăla toxinele din organism.

Operația implică îndepărtarea segmentelor deteriorate ale organului și cusătura ulterioară a țesuturilor sănătoase între ele. În unele cazuri este necesară manevrarea suplimentară. În timpul acestei proceduri, specialistul creează o "ocolire" în jurul vasului înfundat, astfel încât sângele să poată merge mai departe.

În cazul în care tromboza vaselor intestinului are o formă acută, se recomandă și intervenția chirurgicală. Doctorul determină în mod independent ce trebuie făcut (îndepărtarea trombului, efectuarea angioplastiei, manevrarea etc.). Aceste manipulări ajută la stoparea dezvoltării bolii, ulterior nu apare necroza țesuturilor.

reabilitare

După toate manipulările chirurgicale, pacientul, de regulă, petrece ceva timp în spital. În următoarele două săptămâni, nu i se permite să exercite nici o activitate fizică. În caz contrar, este posibil să provocați apariția unei hernie.

Medicii, în momentul reabilitării, recomandă să se conformeze spațiilor de odihnă, dacă este necesar, se auto-masagează stomacul, se mișcă ușor în sensul acelor de ceasornic.

Este foarte important să urmați toate recomandările medicilor. Pentru că numai în acest fel puteți uita de o problemă precum tromboza intestinală.

După operație, este la fel de important să se adere la dieta cu lapte și legume. Dieta ar trebui să cuprindă orez, fructe, carne / pește fiert, produse fermentate din lapte. Toate conservele și produsele afumate, băuturile alcoolice, usturoiul și ceapa sunt interzise. Nu se recomandă să beți lapte integral în prima lună după operație, pentru a nu provoca o afecțiune digestivă.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că tratamentul la timp al acestei boli aproape întotdeauna se termină în recuperarea completă. Nu ezitați să vizitați un medic și să urmați tratamentul.