Hemangiomul coloanei vertebrale - ce este? Cum se trateaza un hemangiom al coloanei vertebrale

Potrivit statisticilor, printre cauzele principale ale decesului din țara noastră, pe lângă accidente și boli cardiovasculare, apar și bolile oncologice. Și în majoritatea cazurilor, mai ales dacă tumora este malignă, un diagnostic similar pare a fi o propoziție. Oarecum diferită este cazul detectării educației benigne. În astfel de cazuri, prognosticul este considerat mai favorabil atunci când tratamentul patologiei este posibil și rezultatul acestuia duce la vindecarea completă a pacientului. În astfel de cazuri este cazul hemangiomul coloanei vertebrale.

Ce este?

În general, reprezentarea unei astfel de boli pot apărea ca pe piele și afectează diferite organe și sisteme, de multe ori rămân ascunse pentru viața din ochii gazdei lor, sau să apară la întâmplare în timpul examinării oricărei încălcări, inclusiv modificările patologice ale osului sistem. Dacă vorbim în mod specific despre diagnosticul de „hemangiom spinarii“ - ce este, ce medicina modernă îl definește în categoria de tumori benigne, care sunt un conglomerat de fascicule vasculare, uneori, deplasarea osului. În legătură cu aceasta, această patologie se mai numește și "angiom vertebral" sau "malformație arteriovenoasă".

Să aflăm chiar numele de "hemangiom" (coloana vertebrală) - ce este? Termenul provine de la cuvintele grecești haima - sângele, vasul - vasul, "oma" - care se termină, caracteristic tuturor creșterilor tisulare ale țesuturilor.

Tumora însăși crește încet și nu formează metastaze. Localizarea caracteristică primară este cavitatea corporală a vertebrelor și, de asemenea, substanța cartilajului dintre ele. Cu toate acestea, există și alte locații, mai rare și neobișnuite în oase. În substanța însăși maduva spinarii de asemenea, celulele fisionabile ale acestor vase patologice sunt adesea identificate, confirmând originea locală a formațiunii în creștere.

Dintre toate tumorile osoase ale corpului hemangiomul coloanei vertebrale este nevoie de formațiuni patologice a zecea reprezentate aici prin curgeri ambele simptome clinice turbulente si de a fi constatare aleatoare la examenul histologic.

Etiologia bolii

Despre o astfel de boală, cum ar fi hemangiomul coloanei vertebrale - ceea ce este, unde este localizat și cum se manifestă el însuși - cititorul a avut deja idei primare de suprafață. Acum este momentul să începem să studiem cauzele și mecanismele dezvoltării unei astfel de tumori vasculare benigne.

Din păcate, chiar la începutul secolului XXI, știința medicală nu oferă definiții precise ale etiologiei acestui neoplasm. Se obișnuiește să se identifice factorii predispozanți ai bolii. Principala este o predispoziție familială, care determină prezența unui defect în gene și mutații în apariția tulburărilor congenitale ale structurii peretelui vasului la nivelul vertebrelor.

În plus, o anumită contribuție se datorează unor factori precum hipoxia tisulară locală și un nivel ridicat al hormonului feminin estrogen, fapt confirmat de datele statistice. Această patologie se găsește în populația feminină de vârstă înaintată de aproape 5 ori mai des decât în ​​cazul bărbaților.

Caracteristici patogenetice

Pe vertebra deja schimbată după naștere pe tot parcursul vieții vor fi date diferite efecte mecanice și fizice care pot contribui la apariția microtraumelor permanente și a hemoragiilor din vase patologice subțiri și fragile. Pentru a opri hemoragiile, organismul activează reacțiile de coagulare, inclusiv formarea unui număr masiv de trombi la nivel local. La celulele același timp activate, osteoclastelor, care distrug osul grinzi corpurile vertebrale și promovarea creșterii de noi vase pe locul gol după procesul de recanalizarea de cheaguri de fibrină de sânge. Deci, încet, dar sigur, există o creștere a conglomeratului vascular patologic.

Localizări caracteristice ale leziunilor vertebrale

Hemangiomul coloanei vertebrale toracice este cel mai frecvent nivel de leziune, în special în cadrul celei de-a șasea vertebre. Această localizare are loc în 85% din observații.

În 2% din cazuri, cervical sau vertebrele vertebrale. Există, de asemenea, observații clinice privind dezvoltarea hemangiomatozelor multiple, care afectează 2 până la 5 corpuri vertebrale.

Hemangiomul coloanei vertebrale lombare, în special nivelurile superioare ale acesteia, a doua apariție frecventă a localizării tumorii.

Având în vedere locurile caracteristice ale tumorilor, nu este greu de ghicit ce cauzează principala simptomatologie a bolii. Aceasta se manifestă pe fundalul dinamicii locale sub forma unei schimbări negative în parametrul corp pathologically format vertebră înălțimea sa cu dezvoltarea și prăbușirea posibilă comprimarea rădăcinilor nervoase adiacente ce se extind sub formă, cum ar fi hemangioame spinării. Dimensiunea tumorii, în special dacă ocupă întreaga cavitate vertebrală, afectează în mod direct clinica și gradul de manifestare a sindromului durerii.

Clinica cu hemangioame din coloana vertebrală

După cum sa menționat mai sus, simptomatologia bolii este cel mai adesea șterse. Și pacientul caută ajutor medical pentru dureri de spate, cauzate de o patologie complet diferită. Cu toate acestea, hemangioma poate da durerea clinicii în acele cazuri când dimensiunea ei depășește 1 cm, ceea ce reprezintă un simptom alarmant - un fel de predicator al viitorului fractura de compresie organele vertebrelor afectate. sindromul de durere persistentă se caracterizează prin creșterea de localizare specifică hemangioamelor agresivă, mai ales atunci când intensitatea și constanța ei. Astfel de cazuri se ridică la 4%. Durerea cauzată de compresia terminațiile nervoase ale coloanei vertebrale și a substanțelor din cauza aportului de sânge vasculare tumorale în timpul mișcărilor active, prelate, modificări ale poziției corpului în spațiu, precum și tromboza urmată tensiune aparat ligamentous a coloanei vertebrale.

De exemplu, hemangiomul coloanei vertebrale cervicale poate fi manifestată prin durere locală atunci când se întoarce în jurul gâtului sau se îndoaie corpul, senzații neplăcute în locul rănirii, inclusiv în timpul exercitării diferitelor eforturi fizice. Sunt specifice dureri de arsură pe timp de noapte în zona localizării tumorilor.

Încărcarea obișnuită devine periculoasă și poate duce la o fractură de comprimare în cazul unei leziuni prin procesul patologic de mai mult de jumătate din corpul vertebral. Dacă se observă deja o încălcare a integrității vertebrelor, atunci comprimarea substanței spinoase se poate manifesta cu modificări serioase, până la tulburarea urinării sau paralizia impulsivă.

Măsuri de diagnosticare pentru detectarea patologiei

Detectarea hemangiomului este dificilă datorită caracteristicilor sale de creștere lungă și lentă, precum și fluxului asimptomatic în majoritatea cazurilor.

Principalele metode moderne de diagnostic - computer si imagistica prin rezonanta magnetica, de examinare cu raze X a coloanei vertebrale, precum și formarea de angiografie anormale cu injecție de contrast și producerea unei serii de imagini. Pe lângă detectarea și stabilirea unui diagnostic de hemangiom, se efectuează și alte metode de examinare pentru a monitoriza și controla neoplasmul benign. Urmărirea rata de creștere și luând în considerare cele mai structura tumorii pathomorphology, datorită observației dinamice a rezolvat problema modului de a trata hemangioame a coloanei vertebrale.

Tactica administrării pacienților cu hemangiomul coloanei vertebrale

Cu o monitorizare constantă a tumorii, tactica managementului așteptat al pacientului este luată ca bază cu o dezvoltare stabilă și încet progresivă. Numai în cazul unei creșteri agresive, se fac manipulări medicale.

În funcție de localizarea și mărimea metodei de terapie selectată de hemangiom.

Scleroterapia - metoda principală și eficientă de expunere

Pentru a opri creșterea, neoplasmul din interior cu un ac special prin piele este umplut cu o substanță specială care seamănă cu proprietățile cimentului oaselor. Un astfel de material este polimetilmetacrilat, după care vasele de hemangiom sunt golite și cavitatea vertebrală este întărită. Prin urmare, o metodă similară de tratament se numește vertebroplastie percutanată de puncție. Se efectuează sub anestezie generală sau locală.

Ca formă de scleroterapie, se folosește un agent de spumare, care se livrează direct la tumoare cu ajutorul unui cateter. Acționează ca un embol, blocând vasele de hrănire și oprind livrarea de nutrienți în centrul creșterii patologice, ducând treptat la dezvoltarea inversă și scleroza. Această metodă este utilizată în absența pericolului de fractură de compresie a corpului vertebral, precum și de probabilitatea hemoragiei din vasele hemangiomatoase.

Metoda chirurgicală este utilizată atunci când este nevoie de decompresia substanței măduvei spinării și a rădăcinilor sale cu structurile osoase rupte deja și comprimarea elementelor neuronale din apropiere. Se efectuează și reeducarea educației în sine.

Pericole și precauții cu privire la tactica de gestionare a unui pacient cu hemangiom

Metoda cunoscută anterior de radiație pentru influențarea hemangiomului este folosită în prezent destul de rar datorită disponibilității unor tehnici mai eficiente și mai sigure.

Trebuie să ne amintim că atunci când detectează o persoană a unei astfel de educație ar trebui să evite efectele patologice asupra organismului, cum ar fi încălzirea, masaj, orice manual si fizioterapie, precum și remedii populare pentru a minimiza exacerbări și provocări de creștere se concentreze patologice.

Din păcate, în condițiile moderne ale vieții, inclusiv în mediul înconjurător, alimente, apă și aer, puțini oameni se pot lăuda cu o sănătate excelentă. Hemangiomul, deși se referă la procesele tumorale, are un curs benign în majoritatea cazurilor. Și cu observația dinamică și absența unei creșteri agresive, calitatea vieții nu suferă.