Piele bazală: cauze, simptome, diagnostic și metode de tratament

Pielea bazală este un tip de cancer. Neoplasmul afectează straturile superioare ale epidermei și este localizat în primul rând pe fața unei persoane. Dacă basaliul este recunoscut în timp, acesta nu va prezenta niciun pericol. În timp, boala poate progresa, crescând și lovind tot mai multe țesuturi sănătoase. Pentru a preveni acest lucru, este important să treceți printr-un diagnostic cuprinzător și să alegeți cea mai bună opțiune de tratament.

Scurtă descriere a patologiei

Carcinomul bazocelular (acesta este numele oficial al diagnosticului) este o tumoare malignă care a apărut din stratul superior al dermei. Compoziția tumorii include celule foliculare și atipice. Dimensiunea celulei bazale depinde de stadiul ei, poate ajunge la 10-12 cm.

Acest tip de educație a cancerului de piele este considerată o tumoare limită, deoarece pentru o lungă perioadă de timp rămâne benignă și nu progresează. După malignitate, celula bazală rareori oferă metastaze îndepărtate, astfel încât oncologii afirmă aproape în unanimitate: această boală este foarte tratabilă, mai ales dacă a fost detectată într-un stadiu incipient. În general, cazuri de deces au fost înregistrate la pacienții care au solicitat ajutor specializat cu o întârziere semnificativă. Dar chiar și în stadiul avansat al bolii, cauza morții cel mai adesea nu este tumorile în sine, ci complicații care se dezvoltă pe fondul înfrângerii nervilor și vaselor.

Conform ICD, bazalomul pielii are codul C44. Indicatorii după "44" poartă informații despre localizarea tumorii.

Carcinomul cu celule bazale nu este singurul tip de oncologie a pielii. Se cunosc și alte două tipuri de formațiuni maligne - scumoase și metatipice. În primul caz, acesta este un schelet bazal al pielii facială, care este însoțit de metastaze rapide și curs agresiv. Această formă de carcinom bazocelular prezintă cel mai mare pericol pentru viața pacientului. Tumoarea metatipică dă mai multe șanse de remisiune și de recuperare completă.

O altă caracteristică a pielii celulelor bazale este o mare probabilitate de dezvoltare recurentă. Complet exclude repetarea oncologiei nu este capabilă de nici una dintre metodele curente de tratament. Apropo, acest lucru nu înseamnă că boala se va întoarce cu o precizie de 100%. Evenimentele ulterioare depind de caracteristicile individuale ale organismului, de vârsta pacienților, de evoluția patologiei. În grupul de risc, în special persoanele în vârstă. La copii, pielea bazală este foarte rar diagnosticată.

Formele bolii, principalele diferențe

• Nodular. Cel mai frecvent tip de patologie. Cel mai adesea este confuz cu un cos mic din cauza asemănării în formă și culoare, dar în centrul unei asemenea educații, dacă privești îndeaproape, poți vedea caneluri mici de lumină. După un timp, gropile se îmbină într-una. Boala progresează rapid, în caz de afectare a sângelui celulelor bazale.
• Pigmentară. În exterior, acest soi practic nu diferă de cel precedent, cu excepția pigmentului închis. Pielea bazică cu pigment este adesea confundată cu melanomul.
• Suprafață. În comparație cu formarea nodulară care seamănă cu un cos, această tumoare nu are nici o ușurare. Arată ca un mic pat plat de culoare roz pal. Marginile bazioli superficiale ale pielii sunt ușor ridicate. Din punct de vedere vizual, această formă de carcinom cu celule bazale este confundată cu psoriazisul. În ciuda pericolului minim de acest tip de tumori și a șanselor bune de recuperare, recidivele sale sunt foarte frecvente.
• Plat. În exterior este asemănătoare celei anterioare, dar spre deosebire de cea de suprafață, cea plată are marginile delimitate și culoarea închisă. Boala progresează de obicei rapid, după cum este evidențiat de un ulcer care cicatrizează periodic și se deschide din nou.
• Chistică. În interiorul tumorii, lichidul este concentrat. În acest caz, bazalomul chistic este adesea diagnosticat ca nodular. Educația are o tentă gri sau roz.
• Solid. Adesea combinat cu un tip de cancer de piele chistic. În exterior, seamănă cu o înălțime în formă de cupolă, deoarece tumora crește nu spre interior, ci în afara țesuturilor.
• Scurgeri de sclerozare. Aceasta este forma cea mai rară. Diferă de celelalte prin bazală, prin faptul că pătrunde adânc. Și limitele exacte ale tumorii nu pot fi determinate.
• Peptică. Este mai corect să vorbim de acest tip de educație pentru cancer ca o etapă, deoarece fiecare dintre formele descrise mai sus poate trece în ulcerativ. Pentru că este caracteristic formarea eroziunii cicatrice. Vindecarea falsă a unui ulcer deseori slăbește vigilența și dă pacienților o speranță falsă că boala va trece de la sine.

În mod natural, tumorile canceroase nu se dizolvă singure. După un timp, formarea revine, dar cu un ulcer mai mare, care se va vindeca din nou. Deci, pielea bazală poate dispărea și apare în mod repetat, crescând treptat.

Pentru a determina ce formă a tumorii la un pacient, efectuați o serie de studii clinice și diagnostic diferențial.

Cauzele bolii

Diagnosticul de "pieoma bazală scioma" cel mai adesea pacienți cu piele deschisă, care își petrec mult timp la soare - este vorba de raze ultraviolete care pot declanșa procese canceroase ireversibile în țesuturile epidermei. În cele mai multe cazuri, bazalomul afectează zonele deschise ale corpului și ale feței (umeri, mâini, picioare, frunte, nas, buza superioară, colțurile ochilor).

Până în prezent, există multe motive pentru care se dezvoltă carcinomul bazocelular. Factorii provocatori includ:

• expunerea prelungită la lumina directă a soarelui;
• dependență de solariu;
• fumat;
• ingerare sau contact extern cu arsenic, derivații săi chimici;
• sfera profesională, care implică munca cu substanțe cancerigene;
• prezența produselor de ardere din șisturi în aer;
• prezența bolilor de piele (xeroderma pigmentară, sindromul Gorlin-Golts);
• traumatisme și arsuri ale epidermei;
• imunitate slabă.

În plus, pielea bazală (în ICD, tipurile de tumori descrise mai sus nu sunt indicate) se pot dezvolta după cursul radioterapiei. Predispoziția la această boală este la persoanele cu piele echitabilă, o mulțime de pistrui sau pete de pigment.

Simptomele și stadiile carcinomului bazocelular

Atunci când afecțiunea începe să se dezvolte, nu poate fi detectată cu o examinare vizuală. La locul leziunii de către celulele canceroase, doar după un timp scurt se formează un noduli mic, care adesea nu provoacă experiența pacientului, mai ales dacă pacientul este înclinat spre o altă erupție pe față. În progres, tumoarea se extinde în alte zone ale pielii, penetrează țesuturile și însoțită de dureri intense.

Există mai multe etape ale carcinomului bazocelular:

• Stadiul zero (inițial). Acesta este începutul unui proces malign, debutul afectării țesutului. Fără proceduri speciale de diagnosticare, este imposibilă recunoașterea tumorii.
• Prima etapă. Această etapă se caracterizează printr-o formare mică, a cărei dimensiune nu depășește 2 cm în diametru. Basaloma acoperă doar stratul superior al dermei.
• A doua etapă. Tumoarea crește până la 5 cm de-a lungul întregii grosimi a epidermei, în timp ce țesutul subcutanat rămâne neafectat.
• A treia etapă. În abordarea sa marchează o creștere a dimensiunii - acum celula bazală depășește 5 cm în diametru și se extinde deja la stratul gras de țesuturi. În cea de-a treia etapă se formează cel mai adesea ulcere. În plus, riscul de deteriorare a mușchilor, a cartilajului și a țesutului osos este crescut.
• A patra (terminală) etapă. Șansele de a vindeca carcinomul bazocelular se topesc în fiecare zi, deoarece celulele maligne distrug cartilajul și oasele, pacientul suferă de durere severă.

Definirea simptomelor specifice ale sciomului bazal al pielii, care ar putea indica necesitatea unei vizite urgente la medic, este dificilă. La prima vedere, semnele de cancer sunt aproape invizibile - acesta este singurul motiv pentru care patologia poate fi recunoscută în stadiul inițial doar în cazuri izolate. De obicei, pielea celulelor bazale arată ca un cos mic. Pe masura ce boala progreseaza, cosul devine un nod dureros de greu, galben, pal, roz, gri sau aproape alb.

Metode de diagnosticare

Înainte de a lua definiția stadiului celulei bazale a pielii, mai întâi trebuie să vă asigurați că este cu adevărat cancer. Examinarea și palparea neoplasmului nu sunt suficiente, prin urmare, se folosesc următoarele tipuri de studii:

• analiza citologică - se ia o frotiu de pe suprafața epidermei afectate;
• analiza histologică - procedura de perforare a materialului și studierea ulterioară a eșantionului pentru a stabili (exclude) malignitatea acestuia.

În plus, carcinomul bazocelular trebuie diferențiat în timp de alte patologii dermatologice și oncologice. De exemplu, pentru a distinge forma pigmentată de melanom, se recurge la dermatoscopie - una dintre cele mai noi metode care presupune un studiu instrumental non-invaziv. De asemenea, este destul de informativ faptul că ultrasunetele sunt de asemenea luate în considerare: în timpul screening-ului, sunt determinate limitele educației, profunzimea distribuției acesteia.

Tratamentul chirurgical

Cu cancer de piele, ca și în cazul oricărui alt cancer, eliminarea tumorilor este cel mai preferat mod de a lupta împotriva bolii. Procedura chirurgicală se efectuează sub anestezie generală sau locală. Oncologul exciză zona afectată a pielii împreună cu țesuturile adiacente. Suprafața țesuturilor sănătoase care sunt afectate de eliminare poate varia de la câteva milimetri până la 2-3 cm, în funcție de severitatea bolii. Aceasta este singura modalitate de a minimiza riscul de recidivă. Cazurile nereușite cu boala "pielii celulelor bazale" - o raritate. În absența intervenției contraindicații se realizează chiar și în stadiile terminale, în cazul în care pacientul a lovit în mod semnificativ de oase și cartilaje - acest lucru face posibilă creșterea duratei de viață.

Tratamentul chirurgical al cancerului bazal nu este recomandat în cazul:

• localizarea tumorii pe nas, în câmpul organelor de viziune;
• vârsta avansată a pacientului;
• afecțiune severă în anamneză;
• intoleranță individuală la anestezie.

Metoda de înlăturare a pielii bazale a feței este singura opțiune dacă radioterapia sau chimioterapia nu sunt adecvate pentru indicatorii medicali. În plus, numai după excizia țesuturilor patologice este posibil să le studiați cu atenție, să determinați limitele focusului canceros și să vă asigurați că este complet eliminat. Dacă operația este reușită, experții oferă o prognoză bună pentru următorii 5 ani: aproximativ 90% din cazurile de recidivă nu vor amenința pacientul.

radioterapie

Expunerea la radiații la țesuturile canceroase poate fi utilizată ca o tehnică separată sau pentru a stabili efectul îndepărtării chirurgicale a tumorii. Cu bazaliomul pe față, radioterapia este preferabilă. În plus, iradierea poate fi prescrisă și la pacienții vârstnici. Razele X de suprafață afectează celulele maligne, distrugându-le și împiedicând reproducerea lor. În procesul de radioterapie, celulele care sunt în proces de reproducere sunt distruse.

Dar, din păcate, radioterapia are multe dezavantaje. În plus față de tumoră în sine, țesuturile sănătoase sunt, de asemenea, afectate. Radioterapia poate provoca mutații în straturile sănătoase ale epidermei, care nu se pot manifesta timp de mulți ani, iar apoi există din nou focare de oncologie. În acest sens, tratamentul cu radiații nu este recomandat la vârste mici și medii.

După ce iradierea pielii bazale devine roșie, durerea poate crește, de asemenea, pacientul are nevoie de o perioadă lungă de reabilitare pentru vindecarea țesuturilor. Rănile și crustele rezultate trebuie lubrifiate cu "vaselină" și "argosulfan", se aplică comprese cu soluție de argint. După un curs de radioterapie, locurile de iradiere ar trebui să fie protejate în mod regulat de frig și expunerea la radiații ultraviolete directe. Nu frecați pielea vulnerabilă, care nu a fost încă vindecată. În medie, procesul de regenerare durează mai mult de o lună.

chimioterapie

Această metodă de tratare a bazaliomului este dificil de numit pe scară largă, deoarece efectele secundare pot fi mult mai grave decât evoluția bolii însăși. În unele cazuri se utilizează chimioterapie locală - metoda de tratament implică tratarea tumorii cu unguente speciale care conțin o componentă a fluorouracilului. Preparatele bazate pe acestea se aplică direct asupra leziunilor: substanța care penetrează celulele canceroase le distruge în mod activ.

Consolidarea imunității

Pacientii cu un diagnostic de „carcinom cu celule bazale ale pielii“, în plus față de măsurile de combatere a tumorii in sine, aplicarea unor măsuri corective de consolidare a sistemului imunitar. De regulă, cursul imunoterapiei se realizează prin injectarea de medicamente, vaccinuri, stimularea sistemului imunitar. In plus, pentru tratamentul carcinomului cu celule bazale poate aplica creme și unguente care cresc producția de interferon natural, care este de asemenea capabil de a inhiba activitatea celulelor canceroase. Imunoterapia poate face parte din chimioterapie și poate fi utilizată în stadiile incipiente ale bolii.

medicamente

În stadiile incipiente sau cu recăderi ale bolii, medicii pot prescrie tratamentul medicamentos, care este utilizarea de unguente speciale. Din celula bazală a pielii, utilizați:

• cremă "Metvix";
• "Omega Unguent";
• cremă "Kuraderm";
• unguent "Solcoseryl".

Datele privind acțiunea locală a citostaticelor se aplică tumorii în sine, în timp ce țesuturile sănătoase adiacente sunt parțial afectate. Când medicamentele utilizate ale acestui grup necesită o întreținere atentă a epidermei, inclusiv marginile tratamentului plăgilor cu peroxid de hidrogen, îndepărtarea zonelor moarte.

Dieta pentru pacienți

Succesul tratamentului depinde în mare măsură de dietă și dietă. Când pielea este bazală, trebuie să mâncați alimente care conțin microelemente care pot deprima celulele maligne și pot preveni reproducerea lor. În plus, consumul regulat de alimente sănătoase poate fi o măsură bună de prevenire a carcinomului bazocelular. Acestea includ:

• Usturoi - un apărător natural împotriva infecțiilor virale, a cancerului de piele, a tractului gastro-intestinal, a plămânilor.
• Verzii - Spanacul, busuiocul si mararul sunt deosebit de valoroase datorita continutului de cretinoizi (substante care elimina radicalii nocivi din organism).
• Citricele sunt stimulente naturale ale sistemului imunitar, care elimină substanțe cancerigene din organism.
• Varza, inclusiv culoarea albă, Bruxelles, culoare și broccoli, conține antioxidanți și izotiocianat. Această substanță este absolut sigură pentru țesuturile sănătoase, dar toxice pentru celulele maligne.
• Morcovi. Această legume rădăcină conține falkarinol, care declanșează procesele inverse în celulele tumorale.
• Cereale integrale. Utilizarea regulată a cerealelor în alimente încetinește ritmul de creștere al tumorii.
• Sfecla. Eficacitatea anticanceroasă a acestei legume este explicată prin conținutul de betaină.

Pentru a atrage atenția asupra unei alte liste: include produse care nu sunt de dorit să fie utilizate în bazaliomul pielii:

• Stalele grase s-au reîncălzit din nou - o sursă directă de substanțe cancerigene.
• Nitriți și nitrați. Adesea sunt prea multe în legume și fructe "de primăvară", conserve, cârnați.
• Murături. Atunci când cancerul de piele este mai bine să renunți la varză sau castravete ușor sărate, deoarece au crescut conținutul de sare și oțet, care, la rândul său, creează condiții favorabile pentru fermentarea în organism și reproducerea celulelor atipice.
• Orice fel de alcool.
• Cafea, ciocolata și cacao.
• Produse lactate grase.

Remedii populare

Tratamentul piele bazală a feței sau a altei părți a corpului în moduri neconvenționale, din păcate, foarte rar dă rezultate semnificative. Legumele, loțiunile, compresele și tincturile de legume nu vor produce nici jumătate din efectul care poate fi obținut prin îndepărtarea chirurgicală, prin radiații sau prin terapia chimică.

Dar, totuși, utilizarea metodelor populare poate slăbi cursul bolii, poate reduce severitatea simptomelor. Înainte de a utiliza orice fel de fonduri pentru terapia cu celule bazale, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră. Combaterea cu mâncărime, arsură și durere este ajutată de compușii naturali bazați pe celandină. Cel mai adesea există recenzii pozitive ale pacienților cu privire la următoarele două rețete:

• Unguent. Se prepară un preparat din cane și celandină, luate în proporții egale. Materiile prime vegetale pot fi achiziționate la farmacie sau achiziționate independent în sezonul de vară. Ambele componente se amestecă în cantități egale și se toarnă cu untură topită (untură). Apoi, amestecul este pus într-un cuptor încălzit timp de câteva ore. După un timp, medicamentul este filtrat și pus deoparte pentru câteva zile într-un loc întunecat. Unguentul gata trebuie aplicat tumorii de mai multe ori pe parcursul zilei.
• Infuzie. Pregătiți acest instrument chiar mai ușor: o linguriță de frunze de celandină tăiate toarnă un pahar de apă clocotită și acoperă cu un capac. Amestecul este insistat timp de 20-30 de minute. Utilizați medicamentul în interiorul unei treimi din sticlă înainte de fiecare masă. Pentru a obține un efect terapeutic mai bun, este imposibilă creșterea dozei, deoarece planta are o proprietate toxică. În plus, nu se recomandă prepararea unui medicament în cantități mari, deoarece proprietățile benefice ale perfuziei vor dispărea a doua zi.

Prognoze pentru pacienți

În majoritatea cazurilor, atunci când pacienții primesc asistență din partea medicilor în timp util, rezultatul bolii este favorabil. Supraviețuirea în carcinomul cu celule bazale variază între 80-90%. Dacă se produce reapariția pielii bazale, prognosticul pentru recuperare este de aproximativ 50-60%. Acesta este motivul pentru care este extrem de important să se efectueze în mod regulat un examen medical în scopul depistării precoce a unei tumori nou apărute.