Cancerul celular al celulelor bazale: simptome, diagnostic, tratament

În ultimii ani, bolile oncologice devin adesea cauza principală a mortalității ridicate în rândul populației. Celulele canceroase pot afecta absolut orice țesuturi din corpul uman, provocând diverse procese patologice. Să analizăm în detaliu ce este carcinomul bazocelular, care sunt cauzele sale și dacă este posibil să se vindece această afecțiune.

Ce este acest tip de cancer?

Acest tip de cancer se numește și celulă bazală. Cel mai adesea se dezvoltă pe față, gât sau nas. Preferă să atingă o populație de sex masculin mai veche de 40 de ani. Este de remarcat faptul că reprezentanții Cursa mongoloidă și Negroidii nu sunt susceptibili la acest tip de cancer.

Numele "bazaliom" a trecut de la faptul că celulele oncologice își încep dezvoltarea de la stratul bazal al pielii, situate mai adânc decât toate.

Cauzele cancerului de piele

În prezent, problema histogenezei (totalitatea proceselor care conduc la formarea) acestei boli nu a fost încă rezolvată pe deplin. Mulți oameni sunt de părere că carcinomul bazocelular al pielii se dezvoltă din epiteliocitele pluripotente. Diferențierea poate avea loc în diferite direcții. Să enumerăm câteva motive care, în opinia majorității specialiștilor, pot provoca dezvoltarea acestei patologii:

• Predispoziția genetică.
• Încălcări în activitatea sistemului imunitar.
• Influențe externe ale factorilor nefavorabili.
• Dezvoltare pe fundalul keratozelor senilice, radiodermitelor, lupusului tuberculos, psoriazisului.

Carcinom cu celule bazale pielea (fotografia arată acest lucru) apare cel mai frecvent în epidermă și foliculi de păr. Ea crește încet și foarte rar dă metastaze. Unii medici consideră bazalomul nu ca o formă canceroasă sau benignă, ci ca o tumoare cu o creștere distructivă locală.

Destul de des, sub influența unor agenți cancerigeni puternici, cum ar fi razele X, carcinomul bazocelular al pielii se transformă în carciom.

Provocatorii carcinomului bazocelular

Există o mulțime de factori de risc pentru această boală:

1. Cel mai serios provocator este iradierea ultravioletă.
2. Împărtășind sexul masculin. Se remarcă faptul că reprezentanții săi au mult mai multe șanse de a experimenta o astfel de boală.
3. Prezența pielii ușoare. Se constată că persoanele cu piele întunecată practic nu suferă de această patologie.
4. Înclinarea pielii la arsurile solare.
5. Lucrați sub soare deschis pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce vă apropiați de ecuator, frecvența acestei boli crește. Cel mai adesea se dezvoltă carcinomul bazocelular al pielii feței sau gâtului.
6. Concentrație ridicată de arsen în apa de băut. Cei care sunt forțați să lucreze cu această substanță sunt în pericol.
7. Rășinile aromatice policiclice pot provoca, de asemenea, dezvoltarea acestei boli. Ele pot fi conținute în gudron de huilă, plăci, funingine.
8. Utilizarea pe termen lung a imunosupresoarelor.
9. Unele patologii ereditare, de exemplu albinismul sau xeroderma pigmentară.
10. Ulcere cronice.
11. Arsuri termice.
12. Radiații ionizante.

S-a constatat, de asemenea, că inoflația excesivă (iradierea cu lumina soarelui) în copilărie poate duce ulterior la apariția cancerului celular.

Clasificarea carcinomului bazocelular

Dacă luăm în considerare histologia, atunci această patologie este clasificată ca un cancer nediferențiat și diferențiat. Prima categorie include:

• un bazaliom solid;
• pigment;
• morfeapodobnuyu;
• de suprafață.

Diferența este împărțită în:

• keratotică celulară bazală;
• chistică;
• adenoidnuju.

Conform clasificării internaționale, se disting următoarele variante ale cancerului de piele:

1. Carcinom bazocelular solid. Această formă se găsește cel mai adesea și reprezintă toroane și celule care sunt compacte. Celulele bazaloide nu au limite clare, în centru pot fi cu modificări distrofice și cavități chistice.
2. Pigmentarea carcinomului bazocelular al pielii (fotografia pe care o vedeți în articol) este caracterizată prin pigmentarea difuză datorată conținutului de melanină.
3. O varietate superficială de cancer formează deseori focare multiple. Recidiva poate să apară după terapie la marginea rumenului.
4. Sclerodermia este caracterizată printr-o dezvoltare puternică a țesutului conjunctiv, în care sunt încorporate celulele epiteliale bazale. Ele pot pătrunde adânc în interiorul țesutului subcutanat.
5. Tumoarea maligna cu diferențiere glandulară este denumită și adenoid. Se remarcă nu numai prin prezența unor suprafețe mari, ci și prin cabluri epiteliale înguste, care constau din mai multe rânduri de celule care formează o structură alveolară sau tubulară.
6. Carcinomul celulelor bazale ale pielii obrazului drept cu diferențiere ciloidă. Se distinge prin prezența focarelor cu zone keratinizate, care sunt înconjurate de celule scuamoase.
7. Cancerul cu diferențiere sebacee este rar.
8. Tipul fibroepitelial este un tip foarte rar al celulei bazale. Distribuit de obicei în regiunea lombară și sacrum. Din punct de vedere clinic, se poate asemăna cu fibropapillomul.

Tipuri de celule bazale

Există o clasificare a acestei patologii și a tipului de manifestare. Există următoarele tipuri:

1. Ulcerul și ulcerul celulei bazale. Luați în considerare acest carcinom bazocelular al pielii. Etapa inițială (fotografia confirmă acest lucru) se caracterizează prin apariția unui nodul pe pleoape, în colțurile gurii. Pielea acoperă culoarea roz sau roșiatică cu o suprafață mată sau lucioasă. După un timp, nodulul este transformat într-un ulcer cu un strat de grăsime. După un timp, pe suprafață apare o rețea vasculară, ulcerul fiind acoperit de o crustă, iar pe margini se formează garnituri. Treptat, ulcerul începe să sângereze și să crească în straturile mai profunde ale pielii, dar nu se formează metastaze.
2. Dacă ulcerul este cicatriciat în centru și creșterea continuă de-a lungul marginilor, atunci este un bazaliom cicatrico-atrofic.
3. Bazioma perforant se dezvoltă cel mai adesea în locuri care sunt adesea rănite. Se aseamănă cu o formă ulcerativă nodulară, dar se dezvoltă la o rată mult mai mare.
4. Forma neplăcută a cancerului în aspectul său seamănă cu capul conopidului.
5. Aspectul nodular este un singur nodul care se dezvoltă în sus și se extinde deasupra suprafeței pielii.

Numai după ce se determină forma și tipul bolii, medicul determină cum să trateze bazalul. Desigur, nu poate fi vorba despre nici un tratament de auto-tratament.

Simptomatologia bolii

Destul de des, dacă există carcinom bazocelular al pielii, faza inițială (confirmarea fotografiei) curge complet fără simptome. În cazuri rare, este posibilă o ușoară sângerare.

Pacienții se pot plânge că apare pe piele un mic ulcer, care crește lent în dimensiune, dar este absolut nedureros, uneori prurit.

Manifestările clinice ale tumorilor bazocelulare depind de forma tumorii și localizarea acesteia. Cel mai frecvent este celula bazală nodală. Este un nod emisferic cu o suprafață netedă de culoare roz, în centrul căreia există o mică depresiune. Nodul crește încet și seamănă cu o perlă.

Când o formă superficială de cancer apare placă cu limite clare, margini ridicate și strălucitoare. Diametrul său poate fi de la 1 la 30 mm. Ea crește foarte încet.

În cazul în care carcinomul bazocelular al pielii este cicatricial, se pare ca o cicatrice plat de culoare gri-roz, ușor apăsată în piele. Marginile sunt înălțate și au o nuanță de perle. La granița educației apare eroziunea, acoperită cu o crustă de culoare maro-roz. În timpul acestei forme de cancer, există perioade în care cicatricile predomină, iar eroziunea este foarte ușoară sau absentă.

Forma ulcerativă a celulei bazale se caracterizează prin distrugerea țesuturilor moi și a oaselor care se află în apropierea tumorii. Ulcerul are formă neregulată, partea inferioară este acoperită cu o crustă gri-negru, de obicei este deluroasă, iar marginile sunt înălțate.

Apropo, există, de asemenea, carcinom bazocelular al pielii într-o pisică (primar-multiple). Pe corpul animalului, în același timp, puteți vedea o mulțime de basaliomas, pe lângă există tulburări mentale care manifestă un comportament inadecvat, în afară de dezvoltarea patologiei scheletică. Acest tip de cancer este caracterizat printr-o creștere lentă, adâncimea leziunii și riscul de recidivă va depinde de dimensiunea sa, localizarea, caracteristicile celulei, starea de imunitate.

La om, carcinomul bazocelular al pielii este cel mai periculos. Tratamentul este destul de complicat în acest caz. Patologia, ca regulă, este localizată pe față, în jurul ochilor și nasului.

Scleroza-forma de celule bazale este, de asemenea, un mare pericol pentru oameni. Dar carcinomul bazocelular pigmentat al prognosticului cutanat este favorabil. Această formă de tratament se înlesnește.

Cum poți diagnostica o boală?

Pentru a face un diagnostic corect, uneori este suficient ca un specialist cu experiență să se uite la un pacient. Manifestările clinice ale acestui tip de cancer sunt destul de tipice, iar dificultățile de diagnosticare nu apar. La suprafață, cel mai adesea doctorul descoperă focuri de microerozii simple sau multiple, care sunt acoperite deasupra cu cruste ușor detașate.

Pacienții găsesc cel mai adesea probleme atunci când sunt diagnosticați cu un dermatolog, dar în acest caz oncologul ar trebui să fie implicat în terapie. Dacă analizați scarificatorul de pe site-uri erozive, aproape 100% din cazuri confirmă diagnosticul.

Dacă studiile citologice și histologice provoacă unele îndoieli, pacientul este făcut biopsia ganglionilor limfatici.

Este important atunci când se diagnostichează bazalomul din lupus, melanom, keratoză sau psoriazis. După toate examinările, dacă diagnosticul este confirmat, medicul alege o metodă de tratament strict individual. Această boală nu are o abordare similară cu tratamentul tuturor pacienților.

Terapia patologică

După confirmarea diagnosticului de "carcinom bazocelular al pielii", tratamentul trebuie început imediat. Cel mai adesea folosiți următoarele metode pentru a combate această patologie:

• electrocoagulare și chiuretaj;
• crioterapia;
• radioterapie;
• Metoda lui Mos, care constă în excizarea unei tumori cu microscopie intraoperatorie a secțiunilor orizontale înghețate, astfel încât volumul operației viitoare să poată fi determinat.

Alegerea metodei de terapie depinde în întregime de localizarea tumorii, dimensiunea ei, caracteristicile fluxului și starea corpului pacientului. Dermatologii preferă de obicei să utilizeze electrocoagularea la începutul tratamentului. Dar trebuie să ne amintim că această metodă de tratament este eficientă dacă există tumori mici și sunt situate în locuri care nu sunt periculoase.

Dacă este necesar examinare histologică, apoi recurge la metoda de excizie. Acesta este cel mai adesea folosit în prezența tumorilor cu traiectorie malignă și localizat în locuri periculoase, de exemplu pe față sau pe cap. Cu aceasta, puteți obține un bun rezultat cosmetic.

Radioterapia în prezența celulelor bazale este rar utilizată, dar dacă intervenția chirurgicală este imposibilă, este pur și simplu de neînlocuit. Medicii admit că este destul de eficient. Fără iradierea nu poate face și cu un grad ridicat de malignitate a tumorii. În același timp, trebuie să fii atent cu privire la radioterapia la pacienții tineri, deoarece riscul de dezvoltare a dermatitei radicale și malignităților induse este ridicat.

Dacă luăm în considerare metoda Moss, atunci vă permite să maximizați conservarea țesuturilor sănătoase. Această metodă este eficientă în recidiva tumorilor, dimensiuni mari și localizare periculoasă. Dacă există o excizie pentru pleoapă, atunci recurgeți la acea metodă de tratament.

Dacă o tumoră canceroasă a pielii a fost formată destul de recent, atunci este preferabil să se utilizeze terapia cu raze X cu focalizare. Și în cazuri avansate este combinată cu intervenția chirurgicală.

Tehnica de criodestrucție a tumorii, adică îndepărtarea ei cu azot lichid, este larg răspândită. Această procedură durează puțin și este absolut nedureroasă pentru pacient. Există totuși un dezavantaj: un rezultat pozitiv poate fi obținut numai dacă neoplasmul este superficial și nu afectează straturile mai profunde ale pielii.

Cu locație anemie bazală recurge adesea la îndepărtarea acestuia cu ajutorul unui laser. Este sigur și fără durere, după intervenție, de regulă, o scurtă perioadă de reabilitare și un efect cosmetic excelent.

Dacă există un carcinom bazocelular de tip de suprafață, este prescris tratamentul local cu cremă "Ftoruracil". Recent, s-au efectuat studii privind eficiența injecțiilor de acest medicament în locurile de leziuni. Dacă cancerul de pe piele apare pentru prima dată și are o mică localizare, se utilizează injecții de interferoni.

Tratamentul operativ al carcinomului bazocelular

Îndepărtarea chirurgicală a celulei bazale este eficientă în prima etapă de tratament. Și, de asemenea, dacă apare o recidivă sau se dezvoltă tumora la locul cicatricilor. În timpul operației, tumoarea este îndepărtată, dar această metodă de tratament nu este de dorit să fie utilizată dacă leziunile sunt prezente pe față.

Operația se efectuează sub anestezie locală, tumora este îndepărtată la frontieră cu celule sănătoase, pentru a fi fiabilă chiar și ușor afectându-i.

Consecințele carcinomului bazocelular al pielii

Există mai multe tipuri de cancer de piele și, în funcție de acestea, cursul și prognosticul patologiilor pot fi, de asemenea, diferite. Dacă vorbim despre efectele carcinomului bazocelular, trebuie avut în vedere că această tumoare are cel mai adesea un aranjament compact, rareori penetrează în interior și afectează ganglionii limfatici.

Dar dacă forma neglijată a cancerului este localizată pe cap și gât, atunci începe procesul de distrugere a țesuturilor acestor părți ale corpului. Poate ajunge chiar și la oase, mușchi și tendoane.

Dintre toate tipurile de cancer de piele, acesta este cel mai cosmetic neplăcut și se dezvoltă încet. Dar aceasta, inclusiv stadiile termice, poate fi susceptibilă la tratamentul chirurgical. Prin urmare, dacă medicul dumneavoastră vă recomandă intervenția chirurgicală, nu vă temeți, trebuie să fiți de acord. În ciuda tuturor urâciunilor descrise tip de cancer pielea oferă pacienților șansa de a se recupera chiar și în cele mai neglijate cazuri.

Măsuri preventive

Cei care s-au confruntat deja cu carcinom bazocelular al pielii trebuie să aibă grijă deosebită pentru a preveni recidiva. După tratamentul celulei bazale, trebuie respectate toate recomandările medicului:

• Pe parcursul perioadei de activitate solara, care este, în vara, este necesară pentru a limita expunerea la stradă cu 11 de ore și până la 17. În acest moment, radiațiile ultraviolete este cel mai agresiv, astfel încât este necesar să se evite efectele sale. Dacă există o nevoie de a ieși, este necesar să se aplice pe piele o protecție solară și de a folosi speciale pălării și ochelari de soare.
• Fără o nutriție adecvată, este imposibil să vă mențineți sistemul imunitar la un nivel adecvat. Este necesar să se limiteze numărul de proteine ​​animale, ele pot fi înlocuite cu legume, de exemplu, nuci, fasole.
• În dieta ar trebui să fie mai multe legume și fructe.
• În cazul în care pielea are cicatrici vechi, atunci este necesar să se ia măsuri pentru a preveni leziunile lor.
• Toate leziunile și rănile de pe piele trebuie tratate în timp util. Dacă acestea tind să se vindece prost, atunci este necesar să se consulte un medic.
• Dacă munca dvs. este legată de contactul cu produse petroliere, atunci ar trebui să aveți grijă deosebită, folosiți întotdeauna echipamente de protecție.

Cancerul de orice formă și tip este o boală periculoasă. Este mai bine să nu permiteți dezvoltarea sa, dar nu este întotdeauna în puterea noastră. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci nu renunțați și nu vă pregătiți pentru cel mai rău lucru. În prezent, medicamentul a avansat mult înainte, iar uneori în cele mai neglijate cazuri există miracole.

Fii atent la sănătatea ta și atunci totul va fi bine.