Pompa de insulină - instalare, tipuri, aplicație

Știința modernă depune toate eforturile pentru a facilita viața diabeticilor. Dacă în urmă cu câțiva ani, fiecare pacient trebuia să transporte o seringă cu el, sa dezvoltat acum un dispozitiv care simplifică foarte mult procedura de administrare a hormonului. Dispozitivele moderne, numite pompe de insulină, vizează îmbunătățirea vieții oamenilor, în plus, permit monitorizarea constantă a zahărului din sânge și prevenirea apariției complicațiilor asociate bolii.

Utilizarea în mod intenționat a dispozitivului

Instrumentele moderne diferă semnificativ de cele care au fost în zorii creării pompelor automate de insulină. Deși principiul muncii lor a rămas același. Pompa de insulină este concepută pentru a înlocui stilourile de insulină, care sunt un companion constante pentru persoanele care suferă de diabet. Înainte de apariția și răspândirea acestui dispozitiv, pacienții au fost nevoiți să facă injecții cu insulină de câteva ori pe zi pentru a-și menține viața. Aparatele pot fi programate, indicând modul de administrare a insulinei și doza necesară. În plus, în funcție de activitatea zilnică, puteți specifica mai multe opțiuni pentru introducerea în organism a hormonului, selectând dozarea pentru nevoile individuale.

Utilizarea continuă a pompei vă permite să conduceți un stil de viață familiar. Dispozitivul, în funcție de valorile programate, va introduce în sine doza necesară de hormon. De asemenea, aportul alimentar nu provoacă niciun inconvenient, este suficient să apăsați un buton special pe dispozitiv și o cantitate suplimentară de insulină va fi injectată sub piele.

Structura pompei

Indiferent de producător și de prețul dispozitivului, toate dispozitivele sunt similare. Ele constau în astfel de componente:

• pompa de insulină directă, care include mecanismul de gestionare și prelucrare a informațiilor, baterii;
• Capacitatea insulinei, care se află în interiorul dispozitivului;
• un set de schimb, constă într-un sistem de conectare a tuburilor și a unei canule prin care se efectuează administrarea subcutanată a hormonului.

Dezavantaje ale terapiei intensificate

Acțiunea pompei vizează înlocuirea cât mai mult posibil a pancreasului. Anterior, cu terapie intensificată, o persoană avea nevoie de injecții multiple de insulină, pe care încercau să le imite modul natural al organismului. În acest caz, pacientului i s-au administrat două tipuri de hormoni: acțiune ultra-scurtă și prelungită. Injectările de insulină de tipul II au trebuit să fie efectuate de două ori pe zi (de obicei, dimineața și seara). Dar primul tip de acest hormon a fost introdus atunci când nevoia de a crește în organism, de exemplu, atunci când mănâncă. Injecțiile suplimentare de insulină ultra-scurtă se numesc bolus. Deci, în fiecare zi, un pacient diabetic trebuie să facă două injecții cu un hormon cu acțiune prelungită și cel puțin 3 injecții scurte. Dar chiar și un astfel de regim nu este capabil să simuleze pancreasul, așa că pacienții se confruntă în mod constant cu hippoklicemii nocturne și cu zahăr crescut în orele de dimineață.

Mecanismul de acțiune al dispozitivului

Introducerea automată a unui hormon ajută la scăderea numărului de probleme asociate. Pompa de insulină este concepută pentru introducerea insulinei ultra-scurte în doze mici, ceea ce maximizează activitatea naturală a corpului. În același timp, volumele și periodicitatea introducerii sunt selectate strict individual, în funcție de nevoile fiecărei persoane. Adică, organismul primește cât mai mult hormon de care are nevoie în acest moment. Pentru aceasta, este necesară și o pompă de insulină. Recenzile pacienților cu diabet zaharat notează că viața lor sa îmbunătățit odată cu începutul utilizării acestui dispozitiv.

Principiul dispozitivului este după cum urmează. În pompă este un rezervor cu insulină. Acesta este conectat la canula (acul din plastic) cu ajutorul tuburilor, care este injectat în țesutul adipos subcutanat în regiunea abdominală. Un piston special se apasă până la fundul rezervorului la o viteză setată, asigurând o alimentare neîntreruptă a hormonului. Dar, în plus, fiecare pompă de insulină oferă posibilitatea bolusului de insulină, care este necesar în timpul meselor. Pentru aceasta, trebuie doar să apăsați butonul special.

consumabile

Un dispozitiv automat de injectare a insulinei poate ameliora semnificativ viața diabeticilor. Dar nu uitați că utilizarea sa este, de asemenea, asociată cu o serie de probleme. Cea mai importantă dintre acestea este nevoia de a cumpăra în mod constant consumabile pentru o pompă de insulină. Acestea includ:

• rezervorul în care este localizată insulina;
• o canulă care se introduce sub piele;
• un cateter care leagă aparatul și acul.

Dacă dispozitivul este echipat cu o funcție suplimentară pentru a monitoriza nivelul de glucoză, materialele de înlocuire sunt încă un senzor, prin care se determină concentrația de zahăr.

Indicații pentru utilizarea pompei

Injecțiile cu insulină cu mai multe utilizări sunt un vis pentru fiecare diabetic din viața de zi cu zi. În prezent, aproape fiecare pacient poate fi achiziționat o pompă de insulină. Feedback-ul multor oameni care folosesc aceste dispozitive indică faptul că nu le pare rău pentru banii cheltuiți.

Deci, obținerea unei pompe este mai bună pentru persoanele care se ocupă de sport, conduc un stil de viață destul de activ și aceia care doresc să se ascundă de boala din jur. De asemenea, această terapie cu insulină este preferabilă pentru copii și adolescenți, pentru femeile care intenționează să devină mamă și pentru persoanele care au complicații ale diabetului. Discuțiile despre utilizarea obligatorie a pompei pot fi în cazurile în care există hipoglicemie frecventă și sindromul de dimineață pronunțat, cu sărituri ascuțite în nivelul zahărului.

Dezavantajele utilizării dispozitivului

Înainte de a decide cu privire la achiziționarea acestui dispozitiv scump, este necesar să se țină seama de faptul că acesta are și o serie de deficiențe și contraindicații ale aplicației. Deci, principalul dezavantaj este prețul pompelor și consumabilelor pentru ele. Operarea dispozitivului costă pacienții 6-7 mii pe lună. Dacă un diabetic decide să achiziționeze un dispozitiv care controlează independent nivelul de glucoză, atunci costul utilizării sale lunare va crește de 2-3 ori.

Dar chiar dacă pacientul are o pompă de insulină pe buzunar, nu uitați de o serie de contraindicații. Acestea includ scăderea aparentă a acuității vizuale, inclusiv orbirea, scăderea nivelului intelectual și a proceselor alergice sau inflamatorii existente localizate în abdomen.

Pompe pentru copii

Din păcate, de multe ori diabet zaharat de tip 1 începe să se manifeste în copilărie. Pentru a facilita viața copilului, părinții decid să înlocuiască injecțiile constante de insulină cu o pompă. Dar când alegeți acest dispozitiv pentru un copil, este necesar să țineți cont de o serie de caracteristici. Deci, înainte de a cumpăra, trebuie să acordați atenție vitezei cu care este livrată insulina. Dacă copilul are o doză zilnică mică, atunci este mai bine să acordați atenție dispozitivelor capabile să furnizeze 0,025 sau 0,05 unități de hormon în fiecare oră. Pentru adolescenții cu o mare nevoie de insulină, este mai bine să alegeți dispozitive cu un rezervor mare. De asemenea, este important ca pompa să fie echipată cu un semnal care să sune atunci când o doză de bolus este ratată în timp ce mâncați.

De exemplu, Medtronic a dezvoltat pompa de insulină Veo pentru copii. Mărimea compactă, operarea ușoară, monitorizarea constantă a nivelului de glucoză și semnalele când se schimbă permit părinților să monitorizeze starea copiilor lor. De asemenea, dispozitivul nu vă va permite să renunțați la următoarea doză de bolus în timp ce mănâncați, înștiințați despre rata de schimbare a concentrației de zahăr. Dar, oricare dispozitiv a fost cumpărat, este necesar să se controleze copiii de orice vârstă. Părinții trebuie să monitorizeze îndeaproape starea copilului și să nu uite că canula este înfundată treptat, iar insulina se oprește în cantitatea potrivită. De asemenea, este important să monitorizați nivelul energiei acumulatorului de pe pompă.

În plus, trebuie să alegeți consumabilele potrivite. De exemplu, pentru copii sunt utilizați ace scurte, lungimea cateterului este de asemenea selectată individual.

Cum este utilizat dispozitivul

Dacă decideți și cumpărați un dispozitiv automat pentru introducerea insulinei, mai întâi trebuie să înțelegeți cum funcționează pompa de insulină dobândită. Instalarea acestuia este după cum urmează.

1. Este necesar să obțineți rezervorul pentru insulină și să scoateți pistonul.
2. Acul este introdus în fiolă cu un hormon, în aer fiind introdus și aer din rezervor pentru insulină. Acest lucru trebuie făcut pentru a preveni formarea unui vid atunci când medicamentul este prescris.
3. Cu ajutorul pistonului, hormonul este pompat în rezervor, după care acul este îndepărtat. Buburile de aer formate în rezervor trebuie să fie strânse.
4. Rezervorul se conectează la cateter și se introduce în zona desemnată a pompei. După aceasta, este necesară conducerea insulinei prin tubul sistemului și îndepărtarea aerului rămas. Aceasta se face înainte ca cateterul să se alăture canulei pentru a evita ingestia excesivă a insulinei în organism.
5. Colectarea dispozitivului este finalizată prin conectarea acului la sistem.

În plus față de schimbarea rezervorului, fiecare pacient ar trebui să știe cât de des este necesară schimbarea canulei. Aceasta se face cel puțin o dată la 4 zile, indiferent de pompa de insulină instalată. Medtronic, de exemplu, recomandă schimbarea mai frecventă a canulei, deoarece acestea pot fi înfundate. Cu ei este necesar să schimbați setul de perfuzii: acul și cateterul. Dar rezervorul poate dura până la 10 zile.

Producători celebri

În prezent, în Rusia nu există prea multe posibilități de alegere a dispozitivelor care să ofere o intrare automată a insulinei. Accesul gratuit la piață include pompele de insulină "Medtronic" și Accu-Chek. Ei au birouri reprezentative în Rusia, astfel încât diabeticii nu vor avea probleme cu achiziționarea bunurilor necesare.

Cea mai ieftină pompă de insulină "Medtronic" va ocoli pacientul mai mult de 80 de mii de ruble. Acesta va permite introducerea unui hormon cu o viteză minimă de 0,05 unități. pe oră. Dar acest producător oferă opțiuni mai scumpe. Ele sunt capabile să controleze concentrația de zahăr, să monitorizeze schimbările în nivelul său și să avertizeze despre pericol în cazul unei creșteri sau scăderi a nivelului acestuia. În plus, dispozitivul în sine vă poate aminti de necesitatea introducerii unei doze de bolus de hormon în timpul meselor.

Insulina pompe Accu-Chek (Roche) va costa un pic mai ieftin, opțiunea cea mai accesibilă este de aproximativ 60 de mii de ruble. Acest dispozitiv prevede utilizarea de 3 ml de insulină, mai degrabă decât rezervorul. Acest lucru reduce, de asemenea, costurile de operare. În plus, Roche a lansat o pompă complet rezistentă la apă echipată cu un rezervor de volum pentru 315 unități de hormon.

Evoluții "Medtronic"

Compania americană avansată Medtronic a creat o pompă de insulină Paradigm. Dispozitivul dezvoltat vă permite să aduceți tratamentul la un nivel mai înalt. Acest lucru se datorează faptului că pe ecranul pompei nivelul glucozei este întotdeauna afișat în timp real, acestea se schimbă la fiecare 5 minute. Acest lucru a devenit posibil după dezvoltarea unui senzor special, care este montat în același mod ca și o canulă, și folosind tehnologia de frecvență radio transmite date la pompa.

Dacă modificați concentrația zahărului, pompa de insulină 722 vă va anunța cu un semnal special. Acest lucru evită hipo- sau hipercinicemia prin corectarea în timp util a nivelului de administrare a insulinei. Cel mai important dezavantaj este costul dispozitivului, prețul său este de 130 de mii. Ruble, iar cea mai recentă versiune este în valoare de aproape 200 de mii. Costuri scumpe și consumabile, pentru că senzorul și perfuzie set ar trebui să fie schimbat după 3-5 zile.