Adenomul pituitar. Simptome, clasificare

Adenomul pituitar este un neoplasm benign. O tumoare este produsă din celulele din lobul anterior hipofizar. Neoplasm localizat în regiune Șaua turcească, la baza craniului (partea sa sub formă de pene). De regulă, adenomul hipofizar se găsește la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Femeile sunt mai predispuse la cancer. Conform statisticilor, 22-30% din toate neoplasmele intracraniene reprezintă o tumoare hipofizară. Simptomele patologiei se manifestă în funcție de clasificare.

Formele benigne pot fi hormonale active și hormonale inactive.

Prima categorie include tumori capabile să producă hormoni tropic. Formarea adenoamelor hormonally activă indică un conținut ridicat de ser al acestor hormoni (tropice) și prezența sindromului clinic suficient exprimat. Sindromul este un rezultat al creșterii producției de ambii hormoni. Pentru tumori hormon activ includ prolactinoma kortikotropinomy (producătoare de prolactina) (care produc corticotropinei, somatotropina (secretoare de hormon de crestere - STH), iar cealaltă trebuie remarcat faptul că aproape jumătate din adenoamele hormonally activi constituie prolactinomul ..

O parte nesemnificativă este formată din neoplasme hormonale inactive.

Cu un diametru mai mic de 10 mm, microadenomul glandei hipofizare.

Motivele pentru dezvoltarea neoplasmelor nu au fost studiate până în prezent.

Conform unuia dintre concepte, daunele primare au loc în hipotalamus cu implicarea secundară a țesutului tumoral în proces. Conform unui alt concept, există o leziune primară, care duce la formarea unui adenom al glandei pituitare.

Simptomele tumorilor hormonale active includ sindromul de schimbare a endocrinei, manifestările radiologice și oftalmo-neurologice.

Severitatea manifestărilor caracterului de schimbare a endocrinei este o reflectare a concentrației hormonului supraproduced și a gradului de afectare a țesutului care înconjoară neoplasmul.

Simptomele oftalmo-neurologice, care indică adenomul hipofizar, depind de creșterea supraselară. În același timp, presiunea neoplasmului asupra diafragmei în șaua turc provoacă dureri de cap de un caracter plictisitor. De regulă, durerea nu este însoțită de greață, nu depinde de poziția trunchiului și nu este întotdeauna eliminată cu medicamente pentru durere.

Deteriorarea structurilor hipotalamice provoacă adenomul hipofizar în creștere. Simptomele atunci când se răspândește neoplasmul în jos se pot manifesta prin curgerea din cavitatea nazală a lichidului cefalorahidian și prin senzația de congestie nazală. Creșterea neoplasmelor, provocând compresia ramurilor nervii cranieni, este însoțită de oftalmoplegia (înfrângerea mușchilor oculari) și diplopia (dubla viziune).

Complicația severă, dar nu fatală, este o hemoragie în neoplasm. Se constată că în acest caz, adenomul glandei hipofizare, ale cărui simptome sunt amplificate în timpul unei hemoragii, pot provoca o "vindecare" spontană. Ca regulă, acest fenomen este mai tipic pentru prolactină.

În timpul sarcinii, adenomul glandei pituitare crește de obicei.

Simptomele provocate în timpul examinării radiografice, exprimate în modificări de dimensiuni și forme ale turcica Sella, degradarea si subtierea structurilor osoase, și așa mai departe. CT poate fi vizualizat în sine adenom pituitar.

Simptomele unor neoplasme hormonale active au un caracter specific. În unele cazuri, prolactinoamele la femei se pot manifesta prin galactorie (eliberarea de lapte ca conținut din sân) sau un ciclu menstrual. Deseori există o manifestare combinată a acestor simptome.