Accident vascular cerebral: cauze, simptome, tratament, consecințe

Mulți oameni sunt preocupați de cauzele accidentului vascular cerebral, de simptome și de tratament și de ce este exact această boală. Boala este foarte periculoasă în cursul acesteia și complicațiile existente care afectează o persoană după eliminarea fazei acute a bolii. Singura modalitate de a salva un pacient este spitalizarea urgentă și măsurile de urgență pentru a normaliza starea de bine.

Este foarte important să știți care sunt cauzele unui accident vascular cerebral, astfel încât să fie posibilă prevenirea și prevenirea în timp util a acestei boli.

Caracteristica bolii

Indiferent de cauzele accidentului vascular cerebral, este o schimbare patologică a circulației sanguine în creier, manifestată prin leziuni de natură neurologică.

Ca urmare a acestor procese, unele părți ale creierului își pierd capacitățile funcționale, care afectează în mod negativ activitatea organelor și a sistemelor controlate de aceste situri.

clasificare

Clasificarea accidentelor vasculare cerebrale este destul de largă și include cauze provocatoare, mecanismul de dezvoltare, particularitatea și magnitudinea leziunii. Se obișnuiește să se facă distincția între astfel de specii, cum ar fi:

• ischemică;
• hemoragic;
• lacunar;
• extinse;
• spinării;
• acută;
• o microstrat;
• re.

Accident vascular cerebral ischemic se referă la cele mai frecvente leziuni ale creierului în rândul celorlalte tipuri. Cauza ei poate fi o încălcare a livrării către celulele creierului a elementelor nutritive și a oxigenului, care pot apărea datorită îngustării vaselor de sânge. accident vascular cerebral hemoragic - discontinuitate consecință a vaselor cerebrale, cauzând sânge umple cavitatea. Acest lucru duce la formarea unui hematom și edem.

Un accident vascular cerebral extins - orice leziune masivă. Are simptome mai severe și duce adesea la moartea pacientului sau la pierderea abilității de a lucra mult timp. În plus, ele sunt clasificate după severitate.

Accident vascular cerebral ischemic

Cea mai frecvent observată este leziunea ischemică a creierului. Este diagnosticat în special la vârstnici, în vârstă de peste 60 de ani. Printre cauzele principale ale accidentului vascular cerebral ischemic se pot identifica:

• modificarea proprietăților sângelui;
• boli de inima;
• patologia arterelor;
• diabet zaharat;
• obiceiuri proaste.

Adesea, un astfel de atac apare destul de neașteptat, pe timp de noapte. Mecanismul acestui proces se bazează pe încălcarea permeabilității vaselor de sânge. Aceasta se datorează în principal ocluziunii și îngustării arterelor. În acest caz, aportul de nutrienți și oxigen la celulele creierului este întrerupt, ceea ce provoacă necroza lor.

De regulă, cauzele accident vascular cerebral ischemic sunt strâns legate între ele cu diferite boli care apar în organism. Când o anumită parte a creierului este tăiată din circulație, simptomele bolii apar deja în primele ore și pot persista mai mult de o zi. Independent, boala poate apărea odată cu formarea trombozei ca rezultat al fumatului, stresului, malnutriției, hipotermiei.

Este important să cunoaștem nu numai cauzele accidentului vascular cerebral, ci și principalele tipuri de accident vascular cerebral. În special, diferențiază astfel de soiuri ca:

• tranzistor;
• mici;
• progresivă;
• extinse.

Cea mai ușoară cale este un microstrike sau un tranzistor, deoarece o zonă nesemnificativă este afectată și țesuturile sunt recuperate literalmente într-o zi. Prin patogeneză, forma ischemică a accidentului vascular cerebral este împărțită în următoarele tipuri:

• tromboembolică;
• hemodinamice;
• lacunar.

Tipul tromboembolic al bolii este caracterizat prin formarea unui trombus și este, de asemenea, asociat cu embolismul arterial, precum și cu ateroscleroza. Există un proces patologic cu creșterea simptomelor pe parcursul zilei și poate avea leziuni focale de diferite dimensiuni. Tipul hemodinamic provoacă spasme vasculare și o deficiență nutritivă prelungită. Adesea este cauzată de presiune scăzută, ischemie miocardică și bradicardie. Se poate manifesta ca un atac ascuțit sau treptat.

Tipul lacunar afectează arterele mici. Se formează în principal în zonele subcorticală și are o leziune mică. Printre principalul factor provocator, hipertensiunea ar trebui sa fie subliniata.

Hemoragie accident vascular cerebral

Hemoragia intracerebrală poate fi cauzată de impactul leziunilor. În plus, printre principalele cauze ale accidentului vascular cerebral hemoragic trebuie remarcat permeabilitatea anormală a pereților vaselor de sânge. Ca rezultat, se produce ruptura și eliberarea de sânge, ceea ce duce la blocarea funcției zonei creierului. În general, vascularitatea vaselor se modifică datorită frecvenței hipertensiunii arteriale.

Când apare acest tip de boală, celulele creierului sunt deteriorate. Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic sunt cauzate de cheaguri de sânge și de vasospasme care apar pe fundal:

• beriberi;
• intoxicație;
• ateroscleroza.

În plus, tulburarea poate apărea sub influența presiunii ridicate, provocată de hipertensiune. Hemoragia intracerebrală apare destul de neașteptat atunci când vasele sunt rupte. Adesea, această condiție apare în timpul zilei sub influența stresului și stresului psihologic și fizic semnificativ.

Cicatricea subarahnoidală

Cauzele unui tip de accident vascular cerebral subarahnoidal sunt asociate cu trauma capului sau ruptura unui anevrism. Deteriorarea unui vas de sânge situat pe suprafața creierului provoacă eliberarea de sânge în spațiul situat între membranele medulare.

Printre factori, stimuli ar trebui să fie alocate de consumul de droguri, anemie, coagulabilitate sanguină săraci. Adesea, acest tip de hemoragie este localizat în partea inferioară a creierului, precum și pe suprafață.

cauzele

În ciuda faptului că vârsta este principalul factor provocator, totuși, printre principalele cauze ale declanșării unui accident vascular cerebral, ar trebui să evidențiați și aspecte precum:

• ereditare;
• fumatul tutunului;
• dieta necorespunzătoare;
• activitate fizică insuficientă;
• prezența bolilor concomitente.

Persoanele care au suferit un accident vascular cerebral, în general, există mai mulți factori provocatori. Grupul cel mai mare risc include persoanele în vârstă, mai ales dacă au adesea tensiune arterială crescută, au un stil de viață sedentar și sunt supraponderali. Cu toate acestea, tinerii nu sunt, de asemenea, imuni de la debutul acestei boli.

De multe ori, apare accident vascular cerebral la bărbați, dar ucide mai multe femei. Acest lucru se datorează în mare măsură speranței de viață medii. Cauzele accidentului vascular cerebral la femei pot fi asociate cu administrarea contraceptivelor și a sarcinii.

Apartenența rasială nu are o importanță prea mică. Cel mai adesea, boala afectează reprezentanții minorităților etnice. Cea mai mare diferență este observată la tineri. Conform studiilor efectuate, factorii sociali și economici au o mare influență.

Printre cauzele principale ale accidentului vascular cerebral la bărbați și femei trebuie să se evidențieze fumatul tutunului. Dacă o persoană fumează un pachet de țigări pe zi, atunci are un risc mult mai mare de a dezvolta boala decât nefumătorii. Acesta poate rămâne foarte ridicat timp de 14 ani după renunțare.

Printre cauzele principale ale accidentului vascular cerebral la tineri se poate atribui abuzul de alcool și utilizarea drogurilor, în special metamfetamina și cocaina. În plus, steroizii anabolizanți care se atașează la accesoriile atletice și la hainele sportive cresc semnificativ riscul.

Plumb până la debutul bolii poate lua medicamente antiinflamatoare și stres frecvent.

Debutul bolii în copilărie

Cauzele accidentului vascular cerebral la copii sunt în principal legate de factori precum:

• anomalii congenitale ale vaselor cerebrale;
• anemie hemolitică;
• boli infecțioase periculoase;
• DIC.

Deoarece sistemul nervos al copilului este capabil să se recupereze, cu un tratament adecvat la timp, este posibil să se realizeze normalizarea bunăstării și a funcțiilor creierului.

Principala simptomatologie

Primele semne ale unui accident vascular cerebral depind în mare măsură de localizarea și dimensiunea leziunii. Este demn de remarcat faptul că simptomele hemoragiei pot fi mai pronunțate, iar cu leziuni extinse, moartea pacientului are loc în principiu. Într-o persoană care se simte rea, putem presupune tulburări vasculare prin semne precum:

• amorțeală a unor părți ale corpului;
• pierderea controlului;
• dureri de cap;
• viziune dublă și vedere încețoșată;
• tulburări senzoriale și motorii;
• vărsături, amețeli, greață.

Toate aceste simptome pot fi recunoscute numai de pacientul însuși, cu condiția să fie conștient. Cu toate acestea, de multe ori cauzează perturbări acute ale circulației cerebrale leșin, de la care pacientul nu poate ieși.

Este necesar să știți care sunt cauzele și simptomele unui accident vascular cerebral, astfel încât să puteți oferi asistență medicală în timp util victimei. Merită să ne amintim că o persoană în acest stat nu poate fi scuturată, încercând să se așeze, deoarece astfel de acțiuni vor agrava doar starea de sănătate.

Într-o perioadă acută de orice tip de accident vascular cerebral, neurologii identifică tulburări cerebrale și neurologice. Inima dezvoltării semnelor cerebrale este hipoxia, cauzată de ischemie sau presiune crescută și hemoragie. Printre simptomele principale pot fi identificate:

• dureri de cap severe;
• constienta depreciata;
• greață și vărsături;
• convulsii.

Manifestările neurologice indică înfrângerea unei anumite zone a creierului. Printre principalele simptome pot fi identificate, cum ar fi:

• afectarea sau pierderea completă a funcțiilor motorii;
• încălcarea sensibilității pe partea opusă a leziunii;
• schimbarea poziției ochilor;
• omiterea colțurilor gurii;
• tulburări de vorbire;
• apariția reflexelor patologice.

Toate aceste semne sunt foarte importante în ceea ce privește prognosticul, precum și determinarea zonei creierului care a suferit.

Dacă leziunea a afectat spațiul subarahnoid, atunci este însoțită de:

• durere de cap severă;
• simptome cerebrale severe;
• apariția unei comă.

O stare periculoasă, neurologii consideră leziuni ale creierului, deoarece în acest domeniu sunt concentrate cele mai importante centre nervoase care asigură activitatea vitală a corpului. În acest caz, accidentul vascular cerebral devine cauza morții pacientului, deoarece apare o hemoragie foarte severă. Printre simptomele principale se numără:

• pierderea conștiinței și comă;
• paralizie bilaterală;
• sensibilitate scăzută;
• încălcarea funcției de înghițire;
• deteriorarea respirației și a activității cardiace.

Hemoragia extensivă în ventriculele creierului reprezintă o amenințare foarte gravă la adresa vieții pacientului. Printre semnele principale, este necesar să se distingă o încălcare bruscă a conștiinței și o comă.

Hemoragia din zona cerebelului amenință dezvoltarea rapidă a edemului, ceea ce duce la moartea pacientului. Printre semnele principale ale acestei stări ar trebui să se distingă:

• durere de cap severă în occiput;
• vărsături;
• amețeli;
• lipsa de coordonare;
• tulburări de vorbire.

Deoarece lobii frontali sunt responsabili pentru o varietate de funcții care determină personalitatea, înfrângerea lor duce la o violare a psihicului, precum și convulsii convulsive. Comportamentul uman se schimbă foarte dramatic, aproape fără a se recunoaște, totuși se observă și paralizia, tulburările motrice și vorbirea.

Când regiunea temporală este afectată, există semne precum:

• tulburări de auz;
• pierderea abilității de a percepe sunete;
• formarea epilepsiei temporale;
• halucinații.

Asigurați-vă că știți ce poate fi principalele cauze ale simptomelor accident vascular cerebral si curs de tulburari, deoarece acest lucru va permite timp pentru a oferi ajutor pentru pacient, ceea ce crește șansele de recuperare.

Realizarea diagnosticelor

Cauzele de accident vascular cerebral al creierului pot fi foarte diferite, precum si simptomele acestuia. Cu toate acestea, este foarte important să se efectueze un diagnostic complet în timp util pentru a detecta boala. Cu cât diagnosticul poate fi mai rapid, cu atât este mai bine prognosticul pentru pacient și cu atât mai mare este șansa de recuperare. Diagnosticul include:

• examen fizic și neurologic;
• studiul istoricului medical al pacientului;
• efectuarea de analize de laborator;
• afișați testele.

Multe dintre aceste proceduri sunt efectuate pentru a evalua riscul de a dezvolta accidente vasculare cerebrale extinse în viitor. Pentru pacienții a căror înfrângere este foarte dificilă, în primul rând este necesar să se determine tipul cursului bolii, deoarece terapia medicamentoasă este stabilită pe baza datelor obținute și unele medicamente sunt cele mai eficiente numai în primele 3-4 ore de la leziune. Cu toate acestea, în cazul în care boala a fost provocată de sângerare, atunci aceste medicamente vor crește doar, ceea ce va duce la moartea pacientului.

Pentru a efectua diagnosticarea, se folosesc următoarele metode:

• Doppler;
• imagistica;
• Angiografie;
• electrocardiogramă;
• ecocardiografie.

Dopplerografia vă permite să examinați circulația sângelui în vene și artere prin aplicarea ultrasunetelor. Acest studiu vă permite să determinați prezența cheagurilor de sânge, o încălcare a fluxului sanguin, precum și multe alte probleme. Undele de sunet de înaltă frecvență sunt direcționate către zona dorită a creierului.

Tomografia vă permite să determinați diferența dintre un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Angiografia este o procedură invazivă, cu o penetrare profundă în corpul pacientului. Poate fi folosit în caz de necesitate de operare și permite, de asemenea, detectarea unui anevrism.

Electrocardiograma evaluează activitatea mușchiului cardiac și a caracteristicilor acestuia, ceea ce este important pentru examinarea pacientului. Echocardiografia este folosită pentru a examina supapele și camerele inimii. Aceasta va determina prezența cheagurilor de sânge sau a factorilor de risc pentru formarea trombilor.

Primul ajutor

Indiferent de cauza accidentului vascular cerebral, primul ajutor trebuie administrat în timp util și corect. Cel mai important lucru este să apelați imediat o ambulanță și, înainte de sosirea medicului, trebuie să îndepărtați toată îmbrăcămintea în exces, desfaceți cureaua. Apoi puneți victima pe pernă, astfel că capul era deasupra nivelului patului.

Asigurați-vă curgerea aerului proaspăt în cameră și măsurați periodic presiunea astfel încât medicul să înțeleagă particularitatea stării. În cazul în care presiunea este crescută, atunci merită acordată pacientului un medicament, pe care, de regulă, îl luase pentru al reduce. Dacă nu există medicamente necesare în casă, atunci trebuie doar să coborâți picioarele pacientului în apă fierbinte.

Cu greață, trebuie luate toate măsurile pentru a se asigura că voma nu intră în tractul respirator. Un pacient cu accident vascular cerebral este transportat strict într-o poziție predispusă.

Efectuarea tratamentului

Cauzele și tratamentul accidentului vascular cerebral pot fi foarte diferite, totul depinde de caracteristicile individuale ale pacientului, precum și de tipul de boală. Cel mai important lucru este să luați măsuri în primele 6 ore după atac. Tratamentul începe cu eliminarea problemelor cu inima și sistemul respirator. Este importantă normalizarea circulației cerebrale, precum și stabilizarea compoziției sângelui.

Cu ischemia creierului, se folosește un medicament cum ar fi "Actilize". În plus, antikoalulyanty necesar, de exemplu, "Fragmin", "Heparină" neyrofrotiiki - "Glycine" "Piracetam". Deoarece pacientul poate fi cheaguri de sânge care au necesitat diluanti ei, de exemplu, „Cardiomagnyl“ agenți antiplachetari - „tiklid“ droguri vasoactive - „Sermion“, „Trental“.

Deoarece cauzele accidentului vascular cerebral al creierului de tip hemoragic sunt asociate cu ruperea vaselor, aceasta se desfășoară mai sever decât ischemia. În prezența hemoragiei, este necesară consultarea unui neurochirurg, precum și o operație de eliminare a cheagului de sânge sau a cheagului de sânge.

Merită să ne amintim că nu există medicamente eficiente pentru tratamentul acestei boli. Terapia medicamentoasă este prescrisă numai pentru prevenirea complicațiilor și pentru prevenirea accidentului recurent.

Reabilitarea după un accident vascular cerebral

Indiferent de cauzele de accident vascular cerebral la bărbați și femei, precum și de vârsta lor, după tratament, este necesară o reabilitare completă. Încălcarea circulației cerebrale conduce la formarea unei focalizări patologice în creier, iar celulele din apropiere se află într-o stare de activitate redusă sau inhibare completă. În timp util, măsurile medicale vor contribui la restabilirea activității lor.

Începeți să efectuați măsuri de reabilitare în timpul șederii pacientului în spital. Depinde mult de dispoziția psihologică a pacientului. Toate măsurile de reabilitare sunt controlate de un neurolog sau reabilitator. Reabilitarea include:

• preparate medicinale;
• fizioterapie;
• masaj;
• psihoterapie;
• pregătirea fizică terapeutică.

De asemenea, este important să predați pacientului abilitățile pierdute sau rupte. La pacienții care au suferit o microstructură, aceștia s-au recuperat în termen de o lună.

Este foarte important să efectuați în mod clar și sistematic toate exercițiile recomandate de medic, fără să pierdeți o singură zi. Particularitatea efectuării terapiei exercițiilor trebuie să fie coordonată cu medicul curant.

Cu o perioadă lungă de recuperare și o tendință de spasme, un efect bun este oferit de masaj. Îndeplinirea corectă a acesteia îmbunătățește semnificativ circulația sângelui în țesuturi și contribuie la reducerea fenomenelor stagnante. În plus, masajul ajută la reglarea tonusului muscular.

Speech-terapeut-apasiolog este necesar pentru a trata tulburări de vorbire. Efectuarea de exerciții de antrenament prin tehnici speciale, pacientul poate începe să pronunțe cuvintele mult mai repede, iar apoi propoziții întregi. De asemenea, trebuie să restaurați memoria. Este foarte important să se asigure un confort psihologic pentru pacient, deoarece aceasta va contribui la o recuperare mai rapidă.

Consecințele unui accident vascular cerebral

Cauzele și consecințele unui accident vascular cerebral ar trebui să fie luate în considerare în primul rând pentru a preveni deteriorarea bunăstării și pentru a se recupera rapid. Consecințele depind de o varietate de factori, în special:

• gradul de rănire;
• localizare;
• viteza de îngrijire.

Unele consecințe pot fi temporare și pacientul revine rapid la normal. O leziune cerebrală mai severă provoacă diverse complicații. Ca urmare, mișcările pacientului devin dificile sau imposibil de îndeplinit. Dacă modificați mersul, este posibil să fie necesar să utilizați un suport suplimentar. În plus, boala se manifestă în asimetria feței. În acest caz, obrajii, gura și buzele suferă. Acest lucru provoacă disconfort foarte sever atunci când consumați alimente sau lichide și duce, de asemenea, la un defect cosmetic vizibil.

Foarte des, o persoană după un accident vascular cerebral are o tulburare de sensibilitate care este caracterizată de o lipsă de capacitate de a simți căldură, frig, durere sau chiar chiar partea corpului. În plus, efectele se pot manifesta în dezvoltarea sindromului durerii, care poate fi diferit în intensitate și localizare.

Câți trăiesc după un accident vascular cerebral

Indiferent de cauza de accident vascular cerebral la femei și bărbați, cât de mulți trăiesc după boală, nu pot spune exact. Fiecare caz este individual, ca o persoană care a suferit de această încălcare. Potrivit statisticilor, 35% din decesele apar în prima lună după tratament, 50% - în primul an. Uneori moartea vine aproape imediat și, în unele cazuri, o persoană poate trăi foarte mult timp și se poate recupera aproape complet.

Cele mai frecvente cauze care duc la moartea pacientului sunt:

• fumatul tutunului;
• diabet zaharat;
• hipertensiune;
• ateroscleroza;
• boli de inima.

Dacă se combină doi sau mai mulți factori, riscul de deces este semnificativ crescut. Pentru a spori speranța de viață, trebuie să efectuați măsuri preventive și să conduceți un stil de viață sănătos. În mod deosebit, este necesar să se respecte toate aceste recomandări în primele luni după leziuni cerebrale, deoarece în această perioadă există o probabilitate mare de recidivă.

Posibile complicații

Există o varietate de cauze de accident vascular cerebral la bărbați și femei, care duc la complicații foarte periculoase, de aceea pentru a normaliza starea de sănătate, este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările medicului curant. Complicațiile după un accident vascular cerebral anterior nu sunt legate în principal de încălcarea însăși, ci de starea îndelungată a pacientului într-o poziție în sus.

În consecință, se întâmplă adesea slăbiciuni. Dezvoltarea lor începe cu formarea de zone roșu-albastru și se produce treptat necroza țesutului. Acesta este un proces foarte dureros și nu răspunde bine la tratament.

În plus, o altă complicație periculoasă este pneumonia. Dezvoltarea sa se datorează faptului că procesul de expectorare de spitalizare este întrerupt. Din cauza stagnării, se acumulează și ulterior devine infectată.

Tromboza la pacienții care stau în posesie deseori dispare sub tumefierea membrelor paralizate, ceea ce exacerbează foarte mult situația. Odată cu întreruperea trombului, consecințele pot fi foarte periculoase. Lipsa mișcării duce deseori la afectarea motilității intestinale, care poate duce la dezvoltarea procesului inflamator, precum și la obstrucția intestinală.

O complicație frecventă a unui accident vascular cerebral este o comă. Prognosticul pentru această condiție poate fi diferit și strict individual, totuși, merită să se pregătească pentru o perioadă lungă de reabilitare și să facă eforturi maxime pentru recuperare.

profilaxie

Deoarece cauzele accidentului vascular cerebral la o vârstă fragedă și la vârstnici pot fi foarte diferite, este important să se efectueze o prevenire completă pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de afecțiuni. Această boală este mult mai ușor de prevenit decât de a trata o perioadă lungă de timp. Măsurile preventive includ:

• organizarea corectă a muncii și a odihnei;
• reglarea somnului;
• produse alimentare de înaltă calitate;
• prevenirea stresului;
• restricția de sare în dietă;
• tratamentul în timp util al bolilor cardiovasculare.

Cel mai bun mod de a evita un accident vascular cerebral este de a preveni apariția aterosclerozei și a altor boli cardiace. Este foarte important să monitorizați tensiunea arterială și să efectuați un control al diabetului. Dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente care normalizează microcirculația vaselor cerebrale, precum și utilizarea medicamentelor care împiedică dezvoltarea hipoxiei.

După un accident vascular cerebral, este important să se împiedice reapariția acestuia. Riscul este crescut în mod semnificativ cu hipertensiunea arterială, patologia valvelor cardiace, aritmia, diabetul, insuficiența cardiacă. Prevenirea trebuie să dureze cel puțin 4 ani și, în același timp, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos.