Non-diabetes mellitus: simptome și tratament

Non-diabetul este o patologie care este însoțită de o încălcare a sintezei hormonului antidiuretic sau de susceptibilitate la acesta. Ca urmare, evoluția naturală a proceselor de reabsorbție în tuburile renale se schimbă. Această boală este diagnosticată la ambele sexe, indiferent de vârstă (copiii sunt, de asemenea, afectați).

Desigur, mulți oameni caută informații suplimentare. Ce este patologia și ce simptome sunt însoțite? Care este diferența dintre zahăr și insipidul diabetului zaharat? Care sunt cauzele bolii? Există metode eficiente de tratament? Cât de periculoasă este patologia? Răspunsurile la aceste întrebări sunt importante.

Ce este patologia?

Non-diabetul este o patologie relativ rare. Cu toate acestea, este periculos. Boala este asociată cu o deficiență a hormonului antidiuretic sau cu o scădere a sensibilității țesuturilor renale.

Vasopresina (hormon antidiuretic) Acesta este sintetizat de hipotalamus și se acumulează din partea posterioară a glandei hipofizare. Această substanță este extrem de importantă pentru viața normală, deoarece reglează echilibrul apei și controlează compoziția osmotică a fluidelor interne (inclusiv a sângelui).

Cu o deficiență a acestui hormon sau insensibilitate la acesta, intensitatea proceselor de reabsorbție a fluidului în tuburile renale scade. Ca rezultat, mai multe volume de urină de densitate scăzută sunt excretate din organism. Corpul încearcă să compenseze lipsa de lichid, creând un sentiment de sete constantă.

Această boală este afectată în egală măsură atât de bărbați, cât și de femei. Apropo, practica veterinară înregistrează, de asemenea, cazuri de o astfel de încălcare (diabetul insipidus se găsește la câini și alte animale de companie).

Varietate de afecțiune

În funcție de motive, în medicina modernă, există două tipuri de insipid diabet:

1. central - este obligat cu o încălcare a sintezei vasopresinei. Această formă de boală poate fi idiopatică (cauza bolii nu este pe deplin înțeles de către comunitatea medicală, dar este de obicei asociată cu o predispoziție genetică) sau simptomatică (în curs de dezvoltare împotriva leziunilor, operații asupra sistemului hipotalamo-hipofizar, infecție a creierului).
2. Forma renală este asociată cu o încălcare a sensibilității țesuturilor renale la efectul hormonului antidiuretic.

Cauzele formei centrale a diabetului zaharat

Dacă vorbim despre forma centrală a patologiei, care este asociată cu o încălcare a sintezei hormonului antidiuretic în structurile creierului, atunci lista motivelor poate fi atribuită:

• tumori în hipotalamus și hipofizare (atât benigne cât și maligne);
• complicații după operațiile neurochirurgicale (destul de des îndepărtarea adenomului hipofizar duce la întreruperea sintezei și izolarea vasopresinei);
• inflamația membranelor creierului;
• traumatisme craniocerebrale;
• tulburări de circulație cerebrală, de exemplu, o alimentație necorespunzătoare a sistemului hipotalamo-pituitar;
• răspândirea metastazelor în bolile oncologice în anumite structuri ale creierului;
• sifilis (în acest caz, infecția afectează adesea sistemul nervos central);
• există o predispoziție genetică;
• ocazional la dezvoltarea unei infecții cu plumb boală, de exemplu, gripa, ARVI.

Forma renală de patologie: factori de risc

Dacă este o încălcare a sensibilității țesuturilor renale la un hormon antidiuretic, lista cauzelor pare diferită:

• cel mai adesea cauza este o tulburare inerentă de sensibilitate;
• boli care sunt însoțite de deteriorarea tubulilor sau a medulului rinichiului;
• sechele anemie;
• amiloidoza sau boala polichistică a rinichilor;
• forme cronice de insuficiență renală;
• o creștere sau scădere accentuată a nivelului de calciu din sânge;
• luând anumite medicamente, inclusiv "Demkloqilin", preparate pe bază de litiu;
• la factorii de risc includ epuizarea corpului și vârsta înaintată.

Este de remarcat faptul că, în aproximativ 30% din cazuri, cauza dezvoltării diabetului insipidus nu poate fi clarificată.

La ce simptome trebuie să fiu atenți? Caracteristicile imaginii clinice

Semnele insipidului diabet zaharat pot apărea brusc sau intensitatea lor crește treptat. Volumul zilnic de urină crește brusc - până la 3-15 litri. Pacientul este chinuit de setea constanta. Deoarece o cantitate mare de lichid intră constant în stomac, se întinde treptat și, uneori, coboară. Deficiența apei afectează procesul de sinteză a enzimelor digestive, ca urmare a faptului că persoana bolnavă își pierde pofta de mâncare, suferă de greață și constipație. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea gastritei și a colitei.

Există, de asemenea, semne externe de deshidratare - pielea și membranele mucoase devin uscate. Pacientul pierde greutatea corporală și de multe ori se plânge de gura uscată. Intensitatea transpirației scade. Pacienții suferă de oboseală constantă. Posibile încălcări ale frecvenței cardiace, scăderea tensiunii arteriale.

Abundenta urinare dureaza persoana si noaptea. Lipsa somnului afectează starea emoțională. Activitatea mentală scade, pacienții se plâng de insomnie. Simptomele includ iritabilitate crescută, nevroze, psihoze. Non-diabetes mellitus la femei este, uneori, însoțită de încălcări ale ciclului menstrual și dezvoltarea în continuare a infertilității.

Caracteristicile bolii în copilărie

Non-diabetes mellitus la copii este, de asemenea, înregistrate destul de des. Imaginea clinică la copiii mai mari de trei ani este însoțită de aproximativ aceleași simptome ca și la adulți, cu toate acestea, este mai mult lubrifiată. Copilul are incontinență nocturnă, apetit scăzut, vărsături după consum, constipație cronică. Unii tipi se plâng de durere în articulații. Dacă nu diagnosticați boala la timp, este posibilă o întârziere semnificativă în dezvoltarea mentală și mentală.

Chiar și simptomele mai grave sunt însoțite de diabet insipidus la nou-născuți. De regulă, un copil își pierde rapid greutatea, temperatura corpului poate să crească, apoi să scadă brusc. Copilul este agitat, plângând adesea, dar nu există lacrimi (sau este puțin lichid). Urinarea apare frecvent, cu eliberarea unei cantități mari de lichid.

Pielea își pierde treptat elasticitatea, care este asociată cu deshidratarea treptată. Există vărsături frecvente. În timpul examinării, medicul observă creșterea frecvenței cardiace. Din păcate, bebelușul nu-și poate raporta setea. Deshidratarea poate duce la convulsii și, uneori, la moarte. De aceea, în nici un caz nu puteți ignora simptomele.

Posibile complicații

Non-diabetul zaharat este foarte tratabil. Dar, în absența terapiei, o încălcare a echilibrului hidroelectronic este plină de complicații periculoase. În primul rând, patologia se reflectă în activitatea sistemului cardiovascular - pacienții dezvoltă diferite forme de aritmii, hipertensiune arterială.

Poate o încălcare a sistemului nervos. Pacienții care nu au primit tratament adecvat suferă adesea de tulburări de somn, depresie, nervi și alte tulburări mintale.

Diabetul insipid la barbati poate duce la probleme cu obținerea unei erecții, uneori până la impotenta. În cazul în care o persoană care consumă mai puțin lichid decât excretat prin rinichi, deshidratarea are loc, care este însoțită de slăbiciune severă, cheaguri de sânge, convulsii, scăderea bruscă a tensiunii arteriale, care se termină adesea în colaps.

Non-diabet zaharat: diagnostic

Dacă aveți simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. De regulă, în timpul colectării anamnezei, un specialist poate suspecta insipidul diabetului. Urina este excretată în cantități mari (mai mult de 3 litri pe zi), pacienții se plâng de o sete puternică și de nevoia nocturnă de a urina. Se efectuează și alte teste:

• analizele sunt efectuate pentru a determina osmolaritatea sângelui și urinei, este, de asemenea, important să se determine nivelul azotului, calciului, sodiului, zahărului și ureei;
• determină densitatea relativă a urinei;
• obligatorie este ecoencefalografia;
• Radiografia șei turcești, rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt efectuate pentru a detecta deteriorarea sistemului hipotalamo-pituitar;
• ultrasunetele de rinichi și urografia excretoare sunt, de asemenea, necesare.

Diabetul insipid central: tratament

Dacă cantitatea de urină eliberată pe zi nu depășește 4 litri, este posibil ca tratamentul să nu fie absolut necesar - pacientului i se recomandă doar să mențină un echilibru al lichidului utilizat și să efectueze în mod regulat teste.

În alte cazuri, medicii, de regulă, numesc "Minirin", care conține o vasopresină sintetică. Dozajul este selectat individual. Stimulează producția de medicamente hormon antidiuretic, cum ar fi „Miskleron“ și „Carbamazepina“. Daca un pacient este combinat zahar si diabetul insipid, medicamentul administrat regimul de tratament „Hlorpropamid“.

Tratamentul formei renale de patologie

Dacă este o formă renală a bolii, pacienții sunt prescrisi diuretice, în special, "Triampur", "Hidroclorotiazidă". Aceste medicamente împiedică adsorbția tubulilor urinari cu clor, ceea ce duce la o absorbție crescută a apelor spate.

Uneori, regimul de tratament include medicamente antiinflamatorii, de exemplu, "Aspirină" și "Ibuprofen".

Tratamentul simptomatic este de asemenea efectuat. De exemplu, tratamentul diabetic insipidus la femei poate include măsuri pentru restabilirea unui ciclu menstrual normal sau pentru tratarea infertilității.

Dieta corectă

Indiferent de cauzele insipidului diabetului, forma și gravitatea acestuia, terapia include în mod necesar o dietă. Dieta adecvată ajută la depășirea setelor și a creșterii cantității de urină, precum și alimentarea substanțelor nutritive pe care organismul le pierde împreună cu lichidul. Iată câteva reguli:

1. În primul rând, trebuie să limitați brusc cantitatea de sare folosită (nu mai mult de 4-5 g pe zi). În acest caz, se recomandă să sare vasul după preparare, dar nu în proces.
2. În dieta trebuie să includă fructe uscate, deoarece sunt bogate în potasiu. Acest mineral sporește sinteza vasopresinei.
3. Medicii recomanda sa renunte la bauturi alcoolice si dulciuri, deoarece aceste produse cresc numai setea.
4. Dieta ar trebui să includă fructe de padure, legume, fructe (proaspete), lapte și produse din lapte acru. Băuturi adecvate pentru consumul de fructe, compoturi neîndulcite, sucuri proaspete stoarse.
5. Este important ca creierul să primească o cantitate suficientă de fosfor, astfel încât în ​​meniul zilnic ar trebui să existe fructe de mare, pești cu conținut scăzut de grăsimi. Periodic, puteți lua ulei de pește în capsule.
6. Dieta ar trebui să conțină grăsimi și carbohidrați, dar cantitatea de proteine ​​ar trebui să fie limitată, deoarece aceasta crește povara asupra rinichilor. Este permisă utilizarea cărnii cu conținut scăzut de grăsimi și a ouălor (dar în cantități rezonabile).

Medicină tradițională

Unele plante au proprietăți medicinale care pot fi folosite pentru a corecta activitatea corpului. De exemplu:

1. Copiii cu sete vor ajuta la perfuzarea rădăcinilor de brusture. 60 de grame de materii prime (vândute într-o farmacie) trebuie plasate într-un termos și se toarnă un litru de apă clocotită. Amestecul este lăsat peste noapte, după care filtrăm. Beți de trei ori pe zi pentru 2/3 cești.
2. Cu același scop, ceaiul este de asemenea utilizat din frunze de nuc negru, care sunt destul de ușor de obținut. O linguriță de frunze tocate toarnă un pahar de apă clocotită și insistă. Produsul este gata de utilizare.
3. Combaterea iritabilității, a insomniei și a nevrozelor poate tinctura valeriană și mamă, care sunt vândute în aproape toate farmaciile.

Prognoze pentru pacienți

Ce să se aștepte la un pacient care a fost diagnosticat cu diabet insipidus? Tratamentul în acest caz dă rezultate bune. Dacă cauza insuficienței hormonale este o tumoare în creier sau infecție, atunci cu o schemă de terapie corectă (de exemplu, chirurgie) este posibilă scăderea definitivă a problemei.

În marea majoritate a cazurilor, diabetul insipid este persistent. Cu un tratament bine organizat, este posibil să se mențină o calitate normală a vieții și chiar performanța pacientului. Complicațiile (inclusiv cele mortale) sunt înregistrate numai dacă persoana nu a primit îngrijirea corespunzătoare.