Cercetarea canalului lacrimal la nou-născuți

canal lacrimal detectare neonatale - o operație oftalmic gravă, în timpul căreia se îndepărtează folia de gelatină. Nu-și pierde lacrimile în ochi cavitatea nazală.

Informații medicale

Fiecare copil în timpul vieții sale intrauterine are ochi, tract respirator și nas acoperite cu film de gelatină. Împiedică infiltrarea lichidului amniotic, iar la naștere, de obicei, explodează. Dacă acest proces nu are loc, se formează o plută în conducta de rupere. Interferează cu procesul de lacrimare. Secretul secret nu intră în canalul nazal și se acumulează în sacul lacrimal. Ca rezultat, acesta din urmă poate deveni inflamat și deformat. Reproducerea în această zonă a bacteriilor conduce la formarea de mase purulente, iar în apropierea ochiului se formează o umflare. Aceste fenomene în medicină sunt cunoscute ca o boală de dacryocystitis.

Patologia poate fi cauzată de o curbura înnăscută a septului nasului. Acesta este principalul, dar nu singurul motiv pentru blocarea canalului lacrimal prin secreție și celule moarte ale epiteliului. Dacryocystita se manifestă prin următoarele simptome:

• fluxul de lacrimi din ochi;
• prezența descărcării purulente;
• umflarea pleoapelor;
• umflarea zonei oculare.

După confirmarea diagnosticului, medicul prescrie tratamentul. În primele etape ale patologiei, se reduce la masaj și la utilizarea picăturilor antiinflamatorii. În absența unei dinamici pozitive, se recomandă sondarea canalului lacrimal. Operația este prescrisă la vârsta de până la 6 luni. Tratamentul precoce oferă un efect pozitiv în 85-95% din cazuri. După un an, filmul începe să se întărească, ceea ce complică în mod semnificativ terapia. La copiii mai mari apar deseori recidive, ceea ce necesită intervenții repetate.

Cauze ale obstrucției canalului lacrimal

Dacryocystita nu este singura cauză a dezvoltării tulburării. Printre principalii factori care provoacă blocajul sacului lacrimal, doctorii au subliniat:

• tulburări ereditare transmise la nivelul genelor;
• leziuni și leziuni mecanice;
• sinuzită, blefarită, tuberculoză;
• obstrucție datorată sifilisului.

Dacă nu consultați medicul în timp util, descărcarea purulentă se poate răspândi la cel de-al doilea ochi, poate infecta urechea. În plus, eșecul de a efectua o intervenție chirurgicală duce adesea la o slăbire sau o pierdere completă a vederii.

Pregătiți pentru procedură

Operația, de regulă, este prescrisă la sugari la vârsta de 1 până la 4 luni. Sunetul canalului lacrimal la nou-născuți nu diferă de cel al procedurii pentru elevi sau adolescenți. Înainte de intervenție este necesară prezentarea copilului otolaringologului. Specialistul trebuie să excludă curbura septului nasului. În caz contrar, efectul procedurii nu corespunde așteptărilor.

În plus, activitățile pregătitoare includ:

1. Verificați sângele pentru coagulare.
2. Analiza secretului sacului lacrimal.
3. Examinarea medicului pediatru pentru a identifica problemele de sănătate asociate.
4. Consultați un alergist pentru a reduce riscul unei reacții alergice la anestezicul utilizat.
5. Efectuarea unui test de Vesta. În timpul procedurii, ochiul colorat este îngropat în ochiul copilului și un tampon este introdus în cavitatea nazală. Cât de grav este blocarea canalului, arată cantitatea de lichid pe tampon.

Cu câteva ore înainte de operație, nou-născutul nu ar trebui să fie hrănit. Se recomandă, de asemenea, ca bebelușul să fie înfășurat bine pentru a preveni mișcarea în timpul procedurii. Înainte de a examina, este strict interzis să luați medicamente care sunt incompatibile cu medicamentele pe care le vor folosi medicii.

Etapele operației

Sunetul canalului lacrimal la nou-născuți se efectuează într-un spital. Procedura în sine durează nu mai mult de 10 minute, spitalizare după ce nu este necesară. Se efectuează cu ajutorul anesteziei locale. Ca anestezic, "Alkain" este de obicei folosit. Operațiunea constă în următoarele etape:

1. Pacientul este plasat pe canapea și un anestezic este injectat în ochi.
2. Poziția este fixă, asistentul ține capul.
3. În conducta lacrimală a unui nou-născut, este introdusă o sondă specială, care ajută la extinderea conductelor.
4. În plus, poate fi necesară o probă mai subțire pentru a rupe filmul de gelatină.
5. Curenții sunt spălați cu un dezinfectant.
6. În etapa finală, testul Vesta se repetă.

La câteva ore după terminarea procedurii, părinții pot lua un mic pacient acasă. Dacă se găsește o leziune infecțioasă gravă, bebelușul este lăsat în spital câteva zile înainte de recuperarea finală.

Perioada de recuperare

Pentru a evita complicațiile după examinare, este nevoie de timp pentru a utiliza picături cu antibiotic. Numele, doza și durata utilizării sunt determinate de medic. În termen de o săptămână după operație, se recomandă, de asemenea, efectuarea unui masaj al ductului lacrimal. Etapele comportamentului său ar trebui să-i spună medicului la consultare.

Toată săptămâna după intervenție poate apărea o ușoară sângerare din nas, congestia acesteia. Acestea sunt fenomene destul de normale și nu sunt cauza panicii. Inflamația și ruperea ar trebui să dispară pe cont propriu în aproximativ 10-15 zile. Copilului i se permite să se îmbăieze zilnic și să-l interzică să-și frece ochii nu merită. Dacă disconfortul din zona oculară persistă mai mult de două săptămâni, există simptome suplimentare de stare generală de rău, este necesar să consultați un medic. Numai în acest caz este posibil să se prevină dezvoltarea unor probleme de sănătate concomitente.

Posibile complicații

Verificarea canalului lacrimal este o procedură destul de simplă. Cu toate acestea, aceasta presupune intervenție, astfel încât uneori complicațiile nu pot fi evitate. În plus, fiecare organism este individual și poate răspunde în mod propriu la operație.

De regulă, apar complicații din cauza încălcării tehnicilor de sondare. O cicatrice se poate forma pe locul unde a fost inițial efectuat canalul de puncție. Printre alte complicații, medicii apelează la următoarele:

• ochii umezi;
• iritarea mucoasei și dezvoltarea conjunctivitei;
• roșeață a globului ocular;
• alocarea secretului purulent sau tulbure din sub pleoape;
• febră, frisoane;
• apariția unui proces de adeziune în canalul lacrimal;
• copilul devine lent și capricios, poate refuza să mănânce.

Cum reacționează copiii la anestezie? Conform datelor statistice, fiecare al zecelea pacient are greață și vărsături în termen de 10 zile de la operație. Doar 1% dintre copii au o reacție alergică la anestezie.

Riscuri și previziuni

Mulți părinți confundă adesea obstrucția ductului lacrimal și a conjunctivitei. Ambele patologii au o imagine clinică similară. În același timp, începe tratamentul necorespunzător al conjunctivitei, care ameliorează doar simptomele pentru o perioadă scurtă de timp. Nu se elimină cauza bolii de bază.

Consecințele acestui tip de terapie sunt exprimate în acumularea de mase purulente, deteriorarea bunăstării copilului. Apoi, imaginea clinică este completată de o puternică pufuire și apariția densificării. Micutul pacient își ridică temperatura, devine neliniștit și supărat. Numai un apel către un oftalmolog poate corecta situația, determinând necesitatea intervenției chirurgicale.

O caracteristică distinctivă a dacryocistitei este secreția de puroi din unul sau ambii ochi. Atunci când masajul canalului lacrimal nu aduce relief, este necesar să efectuați operația. Indicația de detectare este de asemenea considerată o îngustare a canalului lacrimal, prezența inflamației cronice în zona, lacrimare excesiva. De regulă, procedura are un prognostic favorabil, pacienții mici se recuperează rapid.

Necesitatea unei intervenții repetate

Pentru a restabili permeabilitatea canalelor lacrimale la nou-născut, este suficientă o procedură de examinare. Cu toate acestea, ignorarea recomandărilor medicului în perioada postoperatorie poate declanșa o recidivă. Acest fenomen este adesea însoțit de un proces de lipire. De asemenea, este recomandată intervenția repetată în cazul în care, după primele 30 de zile, nu există o îmbunătățire a stării pacientului mic.

A doua procedură pentru cercetarea canalului lacrimal la copii practic nu diferă de prima. Se urmează același principiu. În unele cazuri, medicul decide să introducă tuburi speciale de silicon în canale. Împiedică blocarea canalelor lacrimale. Tuburile sunt îndepărtate după aproximativ șase luni. Îngrijirea copilului tot acest timp urmează același model ca și după operația standard.

Opțiuni alternative de detectare

Este posibil să evitați intervenția chirurgicală? Singura opțiune alternativă de detectare este masajul canalelor lacrimale la nou-născuți. Scopul acestei proceduri este de a rupe pelicula de gelatină, care provoacă blocaj. Mai multe detalii despre acest lucru ar trebui să-i spuneți medicului pentru copii. Înainte de a efectua manipulări, trebuie să vă spălați bine mâinile, pentru a nu infecta ochii copilului.

Tehnica de masaj a canalului lacrimal la nou-născuți se reduce la următoarele reguli:

1. În primul rând, este necesar să ștergeți ochii copilului cu un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de "Furacilin". Pentru a face acest lucru, o tabletă de medicament trebuie dizolvată în 100 ml de apă caldă. Este important ca fiecare ochi să folosească un nou tampon și să șterge mai bine de la marginea exterioară până la interior.
2. Împingeți ușor zona de deasupra canalului lacrimal și trageți cu degetele la baza nasului.
3. Repetați procedura de aproximativ 10 ori.
4. Aspect în timpul procedurii, alocarea trebuie curățată cu atenție cu un tampon de bumbac curat.
5. În stadiul final, se recomandă injectarea de medicamente antiinflamatorii în ochii copilului.

Un astfel de medic de masaj sfătui să țineți în timpul hrănirii. Se recomandă repetarea procedurii de până la 6 ori pe zi timp de două săptămâni. Dacă, după această perioadă, simptomele dacryocistetei nu dispar, va fi necesar să se sondeze canalele lacrimale.

Este demn de remarcat faptul că nu este necesar să se recurgă la metode populare de tratare a patologiei. Aparatul vizual al copilului nu este încă bine dezvoltat, iar pielea din jurul ochilor este foarte sensibilă. Utilizarea prescripțiilor pentru medicina alternativă poate exacerba numai situația, afectând negativ starea de sănătate a nou-născutului.

Din păcate, mulți părinți încearcă să trateze singuri dacryocistita, ghidat de sfatul rudelor sau al prietenilor. Această abordare este foarte nedorită. Progresia bolii și lipsa unei terapii competente pot doar să exacerbeze situația. Dacă în stadiul inițial manifestările de patologie pot fi suprimate prin intermediul unui masaj, atunci cu formele neglijate, nu se poate face fără ajutorul sondei canalelor lacrimale.

Adulții aveau opinia lor despre această procedură. Cei mai mulți vorbesc pozitiv despre asta. Într-adevăr, sunetul este o procedură destul de simplă, care vă permite să faceți față cu înfundarea sacii lacrimali. Un specialist cu experiență dorește doar câteva minute să îl completeze, iar rezultatul justifică timpul petrecut. Câteva zile mai târziu, efectul pozitiv al intervenției devine vizibil.

Opiniile negative nu ocolește examinarea canalelor lacrimale ale ochilor. Cu toate acestea, cele mai multe dintre ele sunt legate de procesul de pregătire a unui nou-născut pentru procedură. Cu câteva ore înainte de a fi necesar să nu se hrănească bebelușul. Dacă un copil crescut poate explica o astfel de măsură, atunci cu alăptarea lucrurile sunt mult mai rele.

Cel de-al doilea punct negativ se referă la plictisirea. Nu este un secret că părinții moderni refuză aceste evenimente. Imediat dupa spitalul de maternitate imbraca copii in haine familiare si nu folosesc scutece. Prin urmare, mulți copii, fiind "conectați", încep să se sperie și să strige și mai mult. Cu toate acestea, pediatrii își oferă soluția problemei curente - folosirea unui "sac de dormit". Acest produs este acum disponibil în toate magazinele pentru copii. Fiind în el, copilul se simte absolut confortabil, iar mâinile nu interferează cu manipularea medicului.

În concluzie

Sunetele sunt o procedură eficientă. Dacă este corect efectuată, riscul de complicații este redus la zero. În același timp, probabilitatea unui rezultat favorabil este maximă. Cu toate acestea, înainte de procedură, medicii sunt sfătuiți să încerce să restabilească permeabilitatea canalului lacrimal în moduri conservative, de exemplu, folosind un masaj. În cazul în care, în ciuda tuturor suferinței, ochii copilului continuă să se ude, există descărcare purulentă, fără o intervenție promptă nu se poate face. În mâinile unui specialist cu experiență, procedura nu provoacă disconfort semnificativ și este bine tolerată chiar și de copii foarte mici.