Artroza post-traumatică a articulației gleznei: simptome și tratament

posttraumatic artroza gleznei

Consecințele probabile ale bolii

În absența unui tratament adecvat al patologiei poate regresează în mod activ, contribuind la modificarea și funcționarea defectuoasă a uneia dintre cele mai importante îmbinarea, care este responsabil pentru mobilitatea umană, astfel.

Glezna în sine este o joncțiune a tibiei mici și mari. Scurgerea de sânge intră în articulație prin tibie și sensibilitatea acesteia este asigurată de ramurile nervilor tibiali. O caracteristică utilă a articulației este mobilitatea ridicată și capacitatea de a rezista sarcinilor de zi cu zi în limitele greutății umane.

epidemiologie

O astfel de fenomen frecvent ca ligamentele și învelind picioarele se întinde banală, acesta poate fi un simptom al artrozei post-traumatică a articulației gleznei. Prezența acestui semn indică faptul că mușchii în stare normală la stabilizarea picioarelor de sprijin comune, pierdut valabilitatea sau lipsa fluxului sanguin suficient. Complet vindeca această patologie este foarte reală, dacă o găsiți la timp și alegeți modul corect de tratare a acesteia.

Dacă credeți că există statistici impasive, atunci șase din o sută de oameni au riscul unei astfel de varietăți de artroze. Acești oameni includ 20% din populația sub vârsta de 40 de ani și 80% dintre cei mai în vârstă. Cu o astfel de boală, se poate confrunta cu o femeie și un bărbat. Cel mai adesea, patologia se manifestă la vârsta de 45-50 de ani, artroza mai devreme poate fi observată la persoanele care suferă de obezitate.

Cauzele bolii

Toate vânătăile, fracturile provoacă dezvoltarea proceselor necrotice în țesuturile din apropierea articulației. Aceasta se datorează tulburărilor circulatorii, traumatisme ale țesutului nervos, scăderea tonusului muscular. Toate acestea determină ulterior uzura progresivă a cartilajului și deformarea ulterioară a oaselor articulare.

Odată cu vârsta, alimentarea cu sânge a articulației este încetinită semnificativ. Treptat, distrugerea cartilajului are loc pe fundalul activităților sportive organizate necorespunzător, uzurii mecanice legate de vârstă și creșterii vâscozității fluidului sinovial. Ca o regulă, patologia este însoțită de creșterea osteofitelor osoase și de o scădere a mobilității întregului picior.

La tineri, aceleași procese pot apărea în cazul unui traumatism permanent la nivelul piciorului, precum și din cauza unor daune sportive sau a unei dislocări severe. Greutatea excesivă a corpului crește semnificativ încărcătura articulației, din cauza căreia distrugerea acesteia este accelerată. Un alt factor comun care poate afecta dezvoltarea artrozei posttraumatice a articulației gleznei este predispoziția congenitală a unei persoane la bolile asociate cu sistemul musculo-scheletic.

Condițiile de bază pentru accelerarea proceselor patologice în țesuturile osoase și articulare:

• muncă care implică expunere constantă la picioare;
• purtarea regulată a încălțămintei la tocuri prea înalte;
• consumul de alcool;
• patologii congenitale ale dezvoltării comune;
• toate tipurile de boli cronice: de exemplu, vene varicoase, artrite sau guta.

Soiuri de patologie

Este foarte important să se determine simptomele și tratamentul artrozei posttraumatice a gleznei în stadiul inițial al bolii. Doar în acest caz, tratamentul patologiei va fi maxim eficient.

Având în vedere cauzele dezvoltării bolii, se evidențiază mai multe tipuri de afecțiune.

• Primar. Motivul principal este uzura mecanică a cartilajului pe fundalul schimbărilor legate de vârstă sau al sarcinilor crescute. Uneori specialiștii nu pot determina cauzele apariției patologiei primare, în special adesea acest lucru se întâmplă atunci când se diagnostichează artrită la adolescenți și copii.
• Secundar. Un astfel de soi se datorează tulburărilor hormonale, tulburărilor metabolice sau bolilor cronice. În plus, acest grup include deteriorarea articulației.

Gradele de dezvoltare a artrozei

În funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, specialiștii identifică mai multe etape care se caracterizează prin anumite trăsături diagnostice.

• Primul. În această etapă a dezvoltării bolii, pacientul se simte durere în articulație după încărcături grele și, de asemenea, observă o ușoară puf în zona afectată. În acest caz, fotografia cu raze X arată o mică îngustare a lumenului spațiului articular.
• Al doilea. În această etapă a durerii pacientului, pacientul nu are nicio legătură cu activitatea fizică. Cu toate acestea, în timpul unor mișcări prea abrupte, pacientul aude o scârțâire și o prăbușire distinctă a articulației și dimineața simte rigiditatea piciorului. Când diagnosticarea artroza post-traumatică a gleznei de 2 grade folosind razele X a relevat modificări semnificative ale cartilajelor și spațiu comun, în timp redus cu cel puțin 40%.
• Al treilea. Această etapă se caracterizează prin durere artroză literalmente de nesuportat în articulația afectată, care poate dura chiar și câteva zile. Pacientul poate găsi o limp, la care se va observa abaterea axei tijei spre stânga sau spre dreapta. În timpul examinării pacientul care suferă de artroza post-traumatică a articulației gleznei de 3 grade, găsit schimbări patologice în os, atrofie parțială sau completă a mușchilor și a ligamentelor, precum și o creștere semnificativă a osteofite.

Importanța diagnosticării

Dacă artroza post-traumatică de glezna nu va fi detectată într-un stadiu incipient de dezvoltare, în timp, patologia se va muta la a doua și a treia etapă, ca totul se poate încheia cu handicap cu handicap și plin. Din păcate, în 90% din toate cazurile de pacienți, pacienții solicită ajutor medical numai în cea de-a doua etapă a artrozei, ignorând semnele inițiale.

De fapt, problema constă în faptul că leziunea treptată a cartilajului nu se manifestă pentru o lungă perioadă de timp până când formarea de osteofite care dă dureri dureroase începe pe suprafața sa. Astfel apare artroza postformală deformantă a gleznei, care poate fi tratată conservator numai în situații excepționale. Deci, terapia cu acest tip de artroză implică, de regulă, intervenția chirurgicală.

Simptomele bolii

În stadiul inițial de dezvoltare, durerile apar în zona gleznei după exerciții fizice, de antrenament, cu mers pe jos lungi, alergând sau urcând pe scări.

Există o serie de semne caracteristice ale artrozei posttraumatice a articulației gleznei:

• rigiditatea mușchilor dimineața;
• ruperea și răzuirea articulației cu mișcări ascuțite;
• lipsa capacității de mișcare fără încălzire specială;
• clicuri atunci când îndoiți piciorul;
• oboseala rapidă a picioarelor;
• umflarea în regiunea comună;
• În timpul exacerbarilor, se observă, de asemenea, înroșirea și hipertermia.

Dacă patologia a apărut din cauza unei vătămări grave la nivelul gleznei, atunci când palparea zonei articulației poate simți o suprafață neuniformă, prezența îndoirilor sau bulgări anormale.

De fapt, nu este dificil să se identifice boala chiar și în stadiile inițiale de dezvoltare. Pentru a face acest lucru, ortopedul ar trebui pur și simplu să asculte și să examineze pacientul, apoi să se familiarizeze cu imaginea radiografică a piciorului.

Tratamentul artritei posttraumatice a articulației gleznei

Toate metodele de tratare a artritei posttraumatice a gleznelor sunt menite să prevină schimbările de tragică în locul rănirii și eliminarea durerii.

Este foarte important să descărcați glezna în timp, limitând starea pacientului pe picioare, eliminând ridicarea greutății și scăzând încărcăturile statice. Mobilitatea articulației poate fi redusă prin utilizarea de bandaje speciale, bandaje elastice și bandaje. În cazurile neglijate, medicul poate prescrie odihna patului pacientului, recomandând mișcarea cu cârje sau o trestie.

Efectul medicamentului

Terapia cu medicamente poate include:

• preparate aneletice "Ibuprofen", "Movalis", "Celebrex", "Voltaren" pentru eliminarea inflamației;
• analgezice anestezice "Ultracaine" și "Lidocaine" pentru aplicare locală;
• glucocorticosteroizii "Diprospan" și "Kenalog" pentru eliminarea sindromului de durere;
• relaxante musculare și medicamente care au efectul sedativ al "Sirdalud", o tinctură de valerian sau de mumă pentru a scăpa de spasme musculare și de a ușura tensiunea;
• hondoprotectorii "Alflutop" și "Structum" pentru a preveni distrugerea în continuare a cartilajului sunt utilizați ca injecții sau preparate orale;
• unguent "Hondroksid", toate tipurile de geluri și comprese pentru uz extern.

Alte metode de tratament

În plus față de efectele medicamentelor, pentru a elimina simptomele patologiei, pot fi utilizate metode de tratament hardware și fizioterapie:

• iradierea cu radiații ultraviolete sau cu laser, precum și magnetoterapia pentru ameliorarea spasmei musculare și prevenirea atrofiei acestora;
• tratamentul care implică utilizarea câmpurilor electromagnetice pentru a elimina inflamația și durerea;
• electroforeză și fonoforă;
• terapie manuală, masaj și acupunctură;
• sesiuni termice sub formă de băi de parafină, băi de nămol, loțiuni de brom și radon.

În stadiile avansate ale artritei posttraumatice a gleznei poate fi necesară intervenția chirurgicală. Îmbinarea oaselor, în urma căreia articulația pierde mobilitatea, se numește artrodesă. Și endoproteticele implică înlocuirea articulației cu o proteză artificială.

Tratamentul artrozei în stadiile incipiente este semnificativ diferit de terapie în cazurile avansate.