Istoricul cazului: astm bronșic

Astmul este o boală a tractului respirator, manifestată prin tuse, respirație scurtă, senzație de strângere în piept, respirație șuierătoare. Simptomele apar mai des noaptea și dimineața devreme, precum și reacția la anumiți stimuli.

Boala se caracterizează prin inflamație cronică și sensibilitate crescută a bronhiilor. exact cauza bolii este neclar, dar există factori care contribuie la apariția sa: ereditatea, alergiile, infecțiile virale.

Astmul începe de obicei în copilărie sau vârsta pubertă, dar poate apărea și la un adult. Simptomele pot fi similare, dar unele puncte importante ale cursului bolii sunt diferite la copii și adulți. În mod substanțial, accelerarea diagnosticului poate ajuta în mod corespunzător și corect proiectat istoricul medical personal.

Astm bronșic, nume mai corect pentru forma standard a astmului

Termenul "astm bronsic" este utilizat pentru ao diferenția de astmul cardiac, o specie separată cauzată de insuficiența cardiacă. Deși cele două tipuri de astm sunt caracterizate de simptome similare, incluzând stridor (wheezing) și dificultăți de respirație, acestea au cauze foarte diferite.

Simptomele bolii unei persoane diferă de cele ale unei alte persoane. Ele pot apărea sporadic sau persistent. Bronchospasmul poate fi atât de puternic încât există o amenințare la adresa vieții. Atunci când un atac de astm, în primul rând, este dificil să exhaleze, însoțite de wheezing. Există atacuri parțiale de tuse. La copii, tusea este, de obicei, un simptom-cheie, astfel încât diagnosticul de "astm bronșic" poate fi uneori întârziat.

dificultate respirație, lipsă de aer poate duce la probleme de natură psihologică - greață, dificultăți cu vorbirea, sentimente de teamă, anxietate.

Protecția împotriva riscurilor de apariție a complicațiilor astmului este considerată principiul principal al documentației - istoricul bolii astmului bronșic, pe baza amintirilor și observațiilor pacientului.

Examinarea fizică (sau inspecția personală)

Cercetările de bază - diagnosticarea unei funcții pulmonare, teste pentru reacții alergice, proceduri de excepție pentru alte boli.

În plus, este necesară determinarea severității astmului, care nu trebuie să coincidă neapărat cu percepția subiectivă a pacientului.

O examinare personală reprezintă o examinare fizică, inclusiv ascultare (auscultare) și percuție (percuție) a plămânilor. În istoria bolii, toate momentele examinării pacientului sunt înscrise pentru a controla în continuare evoluția bolii. Informațiile necesare sunt conținute în dosarul medical al pacientului, denumit în continuare "dosarul cazului".

Astmul bronșic începe de obicei în copilărie și este cea mai frecventă boală cronică. Femeile suferă de astm mai des decât bărbații.

Anamneza vieții și anamneza bolii (amintirea sau antecedentele personale ale bolii)

Astmul bronșic, ca și alte afecțiuni, poate fi identificat în funcție de informațiile primite de medic de la pacient. Anamneza nu trebuie confundată cu istoricul bolii sau cu o înregistrare medicală făcută de un medic.

Din punct de vedere medical, reclamațiile reamintite de pacient sunt menționate în cardul pacientului drept simptome în contrast cu semnele clinice stabilite după examenul medical.

Este foarte important să transmiteți medicului toate informațiile despre observațiile sale. Într-un interviu cu un specialist, în primul rând, aveți nevoie de răspunsuri la următoarele întrebări:

- Ce boli există în familie (în special în tractul respirator)?

- Există alergii sau boli similare (de exemplu, febra fânului sau rinita)?

- Există simptome în contact cu animalele, plantele?

- Alergii la hrană, medicamente?

- Când simptomele caracteristice astmului bronșic au apărut pentru prima dată?

- Ce metode de tratament utilizează pacientul?

- Care este gradul de efort fizic și cum afectează sănătatea?

- Există plângeri cu privire la deteriorarea bunăstării în anumite locuri (la locul de muncă, în legătură cu schimbarea locului sau în vacanță)?

- Faceți plângerile din anotimpuri?

- Cum afectează fumul de tutun sănătatea?

Din informațiile astfel obținute, împreună cu examinarea clinică efectuată, se formează un diagnostic: astmul bronșic. Istoria bolii este de o importanță majoră pentru medic, deoarece este o cheie importantă pentru conceptul de dezvoltare a bolii și, în consecință, pentru alegerea metodelor adecvate în alte acțiuni terapeutice.

Cu această patologie, reacțiile alergice sunt complet permise, ceea ce determină istoricul specific al bolii. Astmul bronșic este considerat o boală incurabilă, dar este relativ reușit să îl vindece, dacă este necesar, terapie vizată.

În lume, liderii în incidența astmului bronșic sunt scoțienii (18,4% din populația totală). În general, această patologie este deseori numită "boală britanică".