Ecografia conductelor biliare: preparare, decodificare

ultrasunete conductele biliare

Indicarea diagnosticului

Metoda cu ultrasunete pentru diagnosticul medicului-gastroenterolog al vezicii biliare poate desemna în următoarele situații:

• multiple senzații dureroase în partea dreaptă a hipocondrului, care pot fi îndepărtate numai cu ajutorul analgezicelor -
• disconfort și un sentiment de greutate în regiunea ficatului -
• gustul amărăciunii în gură -
• pielea galbenă și mucoasele exterioare -
• alimentare neregulată -
• abuz de grăsimi, afumat, picant, prăjit alimente-
• aplicarea prea frecventă a dietelor cu conținut scăzut de calorii -
• prea mult timp luând medicamente -
• parametrii anormali în analiza de laborator a sângelui (AST, ALT, bilirubina și altele) -
• diskinezie tractul biliar -
• ozhirenie-
• gallstone boală
• leziuni ale cavității abdominale -
• la numire și o selecție de contraceptive hormonale feminine -
• nprocesul de monitorizare a stării tractului biliar în prezența tumorilor;
• monitorizarea acțiunii eficiente a terapiei.

Contraindicații la studiu

Acest studiu este o procedură complet sigură. Prin urmare, singura contraindicație pentru utilizarea ultrasunetelor pentru conductele biliare este afectarea severă a pielii în câmpul examinării. De exemplu, arsuri, răni, leziuni infecțioase.

Pregătirea pentru diagnosticarea cu ultrasunete a vezicii biliare

Pregătirea pentru acest proces de diagnosticare a conductelor biliare este în cea mai mare parte aceeași ca și programul de pregătire pentru ecografia altor organe abdominale.
Cu câteva zile înainte de diagnostic trebuie abandonată utilizarea de alcool și alimente grase, precum și produse care stimulează formarea de gaze în intestin, care includ:

• fructe crude, legume și fructe de pădure -
• produse cu acid lactic -
• spâine de cereale și alte produse din aluat de drojdie;
• fasole;
• ceai puternic, cafea și băuturi carbogazoase.

Pacienții întreabă adesea ce trebuie să mănânce înainte de procedură.

Vi se permite să mănânce următoarele alimente:

• terci, gătite pe apă,
• brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi -
• carne de vită sau carne de pui;
• Peste cu aburi sau fierte -
• ouă, fierte "moale".

In timpul mesei trebuie sa mananci o varietate de produse de enzime ( „Creon“, „Praznicului“, „Mezim“), și medicamente care reduc flatulența ( „Smecta“, „Espumizan“, „carbon activat“, „Motilium“), dar nu mai mult de trei o dată pe zi.

Seara, înainte de procedura de ultrasunete a conductelor biliare, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

• Masa extremă trebuie să fie ușoară și satisfăcătoare, de exemplu, puteți mânca terci de găină pe apă fără zahăr, dar nu mai târziu de ora 19.
• Ar trebui să fie natural să goliți intestinul. Dacă există dificultăți, atunci trebuie să utilizați laxative ușoare sau microcliști.

Aceasta nu este întreaga pregătire pentru ultrasunete a conductelor biliare.

Dimineața înainte de procedură:

• dacă studiul este programat pentru prima jumătate a zilei, atunci trebuie să vă abțineți de la micul dejun,
• dacă procedura este stabilită pentru a doua jumătate a zilei, este permis un mic dejun ușor - o cracker și ceai (intervalul dintre studiu și micul dejun ar trebui să fie de cel puțin 6 ore) -
• nu puteți folosi lichide timp de mai multe ore înainte de diagnosticare, așa că trebuie să vă consultați cu un specialist despre luarea medicamentelor vitale -
• de asemenea, nu puteți utiliza guma de mestecat și fumatul.

Nu trebuie uitat faptul că tractul biliar endo-ultrasunete trebuie efectuate strict pe stomacul gol, pentru că în acest caz, vezica biliara este umplut cu bilă posibil, pentru că este creșterea acestuia. Dacă beți chiar și puțin lichid, atunci vor începe procesele de excreție a bilei, iar vezica urinară va scădea în dimensiune, ceea ce complică foarte mult examinarea.

Metoda de anchetă

Cu dischinezia ultrasunete a tractului biliar al tuturor organelor interne ale tractului digestiv va fi cea mai bună opțiune. Din acest motiv, este recomandabil să se efectueze procedura într-un centru medical specializat și să fie monitorizat de către un medic care urmează.

Diagnosticarea ultrasunetelor simple a vezicii biliare

Ecografia ficatului și a canalelor biliare este efectuată utilizând senzori externi pe peretele abdominal anterior. Pacientul trebuie să stea pe spate și să scape de îmbrăcăminte în abdomenul superior. După aceea, medicul aplică un senzor special pentru apă, pentru a elimina stratul de aer și pentru a facilita trecerea undelor ultrasonice în contact cu pielea.

Dacă partea inferioară a canalelor biliare a acoperit buclele intestinale, medicul va cere pacientului să respire adânc și să-și mențină respirația cât mai mult posibil sau să se rostogolească spre partea stângă.

Pentru a identifica incluziunile patologice în conducta biliară (nisip, pietre), pacientul poate fi rugat să se ridice și să facă câteva înclinații înainte.

Pregătirea pentru ultrasunete a ficatului și a tractului biliar ar trebui să se efectueze fără întârziere.

Diagnosticarea ultrasonică a conductelor biliare cu detectarea funcției

Un alt nume pentru metoda de diagnostic este ultrasunetele cu un mic dejun coleretic sau holestsintigrafiyadinamic.

Această procedură vă permite să determinați în timp real funcția contractilă a vezicii biliare.

După prima procedură de diagnosticare conductele biliare pe stomacul gol, pacientul trebuie să ia un mic dejun testat cu două gălbenușuri fierte (sau crud) și 250 de grame de brânză de vaci (sau smântână). De asemenea, sub formă de mic dejun de tip cholagogue, puteți utiliza o soluție de sorbitol.

După asta examen ultrasonic trebuie să se repete la intervale de 5, 10 și 15 minute.

Diagnosticul ultrasonic cu o vezică biliară îndepărtată

Un alt nume pentru procedură este dinamica ecologică.

În primul rând, medicul evaluează diametrul și starea canalului biliar (strict pe stomacul gol). După aceasta, pacientului i se administrează o încărcătură nutritivă sub formă de sorbitol dizolvată în apă și apoi din nou re-diagnosticată după 0,5-1 oră.

În procesul de cercetare, medicul trebuie să înregistreze plângerile pacientului cu privire la apariția durerii, acumulării, intensității, absenței sau duratei.

Decodarea ultrasunetelor conductelor biliare

În timpul studiului, medicul ar trebui să evalueze următoarele date:

• localizarea și mobilitatea vezicii biliare -
• grosimea, mărimea și forma pereților organului-
• Prezența tumorilor, a polipilor și a pietrelor -
• funcția contractilă a vezicii biliare-
• diametrul conductelor biliare.

Dimensiunea normală a vezicii biliare este:

• lățimea de aproximativ 4 cm-
• lungime în intervalul de la 8 la 10 cm-
• dimensiunea transversală este de 3 până la 3,5 cm-
• volumul de 30-70 cu. cm
• diametrul canalului biliar comun de aproximativ 7 mm-
• ne Grosimea peretelui mai mare de 4 mm;
• diametrul interior al canalelor acestui organ nu trebuie să depășească 3 mm.

Veziculul biliar ar trebui să aibă o formă ovală sau în formă de pară, contururi clare. Este permisă separarea fundului vezicii urinare cu 1-1,5 cm de sub marginea ficatului.

Ce prezintă ultrasunetele tractul biliar?

Datorită examinării cu ultrasunete a acestui organ, pot fi determinate multe boli.

La colecistită în formă acută indicați următoarele date:

• set de partiții interne -
• peretele de vezică biliară este mai gros de 4 mm-
• organism a crescut în dimensiune-
• În artera pancreatică crește fluxul de sânge.

Forma cronică a acestei boli poate fi determinată de următoarele simptome:

• contururile sunt fuzzy și fuzzy -
• vezicii biliare diminuate în dimensiune-
• Pereții organului sunt condensați, deformați și devin mai groși.
• În lumenul vezicii urinare, pot fi văzute mici incluziuni.

diskinezie conductele biliare sunt determinate de prezența uneia sau mai multor constricții în veziculul biliar, precum și de găsirea unei compactări și a unei măriri a tonului pereților organului.

Pentru disponibilitate gallstone bolile indică următoarele patologii:

• Contururi inegale și îngroșarea peretelui organului-
• Prezența în cavitatea pietrelor vezicii biliare, care, atunci când se schimbă poziția corpului,
• prezența în spatele pietrei unei secțiuni întunecate -
• prezența cristalelor de urină ale bilirubinei în sediment.

Merită să ne amintim că ecografia nu prezintă pietre de mici dimensiuni. Acestea pot fi identificate prin expansiunea canalului biliar chiar deasupra blocajului.

Prezența polipilor de canale biliare datorită prezenței formațiunilor rotunjite pe peretele organului investigat. Dacă polipul are un diametru mai mare de 11 cm, atunci există riscul formării maligne. Dacă în timpul efectuării repetate a diagnosticului cu ultrasunete se înregistrează o creștere accelerată a polipului, atunci se va spune că procesul are un caracter malign.

Tumorile existente sunt determinate de prezența formațiilor de dimensiuni de cel puțin 1-1,5 cm, de contururile deformate ale organului examinat și de un perete excesiv de îngroșat al vezicii biliare.

Orice patologie congenitală poate fi identificată prin:

• localizarea ectopică a vezicii biliare-
• absența tractului biliar -
• boală veziculară suplimentară-
• proeminența peretelui.

Toate patologiile detectate cu ultrasunete ale conductelor biliare necesită clarificare și observație dinamică. Din acest motiv, după prima procedură a examenului, medicul numește al doilea - în două sau trei săptămâni.

Este necesară repetarea testului în mod regulat, chiar dacă nu s-au găsit anomalii.