Dislocarea patellei: cauze, simptome, tratament și reabilitare

Dislocarea patellei este o afecțiune patologică neplăcută în care un capac de genunchi este deplasat de la persoană.

Structura articulației

Deci, articulația prezentată este una dintre cele mai mobile și încărcată în corpul uman. Acesta include un os oval (patella), care acopera muschii si ligamentele, protejandu-i de daune.

Echilibrul său este asigurat de pachete quadriceps femoris muscle, ligamentul propriu, precum și alți mușchi.

Un plasture patellar, precum și osul în sine, joacă un rol important în mișcarea membrelor. Aceste elemente articulare asigură mușchiul cvadriceps cu o forță suficientă pentru a îndoi piciorul. Orice leziune a acestei părți a genunchiului este plină de complicații grave, precum și restrângerea mobilității umane.

Tipuri de patologie

Dislocarea patellei poate fi clasificată după cum urmează:

1. Congenitale. Acest tip de patologie este extrem de rar. Cauza principală a acestei afecțiuni este considerată dezvoltarea insuficientă a țesuturilor, din care a fost construită articulația.
2. Traumatic sau dobândit. În acest caz, daunele rezultă dintr-o cădere sau un impact direct. Dacă părtinirea patelară apare mai mult de o dată pe an și este periodică, atunci o dislocare în acest caz poate fi numită obișnuită.

În plus, patologia este acută și cronică. Și puteți clasifica dislocarea în direcția deplasării osoase:

• Rotary. Patella se mișcă în jurul axei sale.
• Side. Aceasta apare ca urmare a unei căderi asupra gâtului sau a accidentului.
• Verticală. Acest tip de leziune este extrem de rar. Osul se deplasează în plan orizontal și intră în spațiul comun.

Și totuși este posibil să se împartă o patologie cu privire la gradul de deplasare a unui os:

1. Ușor. În acest caz, pacientul practic nu simte durere, iar trauma însăși poate fi detectată numai atunci când este examinată de un medic, accidental.
2. Media. Aici mersul victimei se schimbă deja, adesea poate cădea.
3. Heavy. Se caracterizează prin dureri foarte severe, precum și o restricție completă a mobilității piciorului. Mușchii coapsei sunt strânși, dar sănătatea persoanei se deteriorează.

Cauzele bolii

O dislocare patelară poate fi provocată:

• Rănire directă (impact lateral, rotire ascuțită).
• Defect în structura articulației.
• Prea multă tensiune musculară.
• Caracteristicile fiziologice ale corpului.
• Inflamații degenerative ale genunchiului.
• Intervenția operativă asupra articulației.
• Displazia condylei coapsei.
• Căzând dintr-o înălțime.

În plus, ligamentul patelar nu își poate îndeplini funcțiile suficient de bine. Aceste cauze ale dislocării patellei sunt destul de frecvente. Cu toate acestea, ei pot fi, de asemenea, avertizați.

Simptomatologia patologiei

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să înțelegeți cum se manifestă patologia. Deci, dacă un bărbat are o dislocare a patellei, simptomele sunt după cum urmează:

1. În zona afectată există o durere puternică și ascuțită.
2. Capacul genunchiului este deformat.
3. O schimbare evidentă a patellarului în lateral sau în sus și în jos.
4. O persoană nu poate îndoi sau dezbina un genunchi, se apleacă pe picior.
5. Sentimentele neplăcute sunt amplificate treptat.
6. Apariția edemului în zona afectată.
7. Roșeața pielii.
8. Sensibilitatea instabilității articulației.
9. Creșterea temperaturii în zona articulației afectate.

Dacă sunt prezente unul sau mai multe dintre simptomele prezentate, medicul trebuie contactat imediat. În caz contrar, pacientul se poate aștepta la complicații grave. De asemenea, nu introduceți patella singur, deoarece puteți face și mai rău.

Caracteristici diagnostice

În mod natural, pacientul trebuie să facă o examinare diferențiată. Ideea este că este necesar să se facă distincția între dislocarea și fractura patellei și, de asemenea, să se excludă alte patologii. Diagnosticul implică utilizarea unor astfel de metode:

• Examinarea externă a pacientului, palparea genunchiului rănit și fixarea plângerilor.
• Radiografia. Și este necesar să se facă o imagine comparativă a ambelor articulații. Razele X se fac în mai multe proiecții.
• MR. Procedura vă permite să obțineți imaginea clinică maximă, care va oferi posibilitatea de a prescrie o terapie eficientă.
• Artroscopie. Această procedură este atât diagnostică, cât și terapeutică în același timp. Este folosit pentru cercetare dacă alte metode s-au dovedit a fi puțin informative.

Pe baza informațiilor primite, un traumatolog sau ortopedist va descrie schema de tratament și reabilitare a pacientului.

Tratamentul conservativ al dislocării

Imediat după răniți, se va aplica o răceală în zona afectată. Acest lucru va calma sângerarea internă (dacă există), va atenua umflarea și reduce sindromul durerii. În mod natural, membrul este mai bine să imobilizeze și să cheme un medic sau să meargă la camera de urgență.

Acțiunile suplimentare ale medicilor sunt următoarele:

1. Partea rănită a piciorului trebuie anesteziată. În acest caz, se folosește o metodă de injecție, deoarece asigură un efect rapid.
2. Patella trebuie ajustată cu atenție, astfel încât să nu se deterioreze cartilajul și să nu crească riscul de complicații.
3. Pe picior trebuie să impuneți un bandaj fixativ sau gips. Durata aplicării este de 6 săptămâni.
4. Prin ghips, îmbinarea trebuie încălzită cu UHF.
5. După ce bandajele sunt îndepărtate, specialistul efectuează un studiu de control cu ​​raze X.
6. Urmează perioada de restaurare a funcționalității articulației.

Intervenție operativă

Dacă pacientul are o fractură patelară sau dacă terapia conservatoare este ineficientă, se aplică o intervenție chirurgicală. Chirurgul produce puncția articulației, îndepărtarea lichidului acumulat în interiorul acestuia. După intervenție, pacientul va trebui să urmeze un alt ciclu de recuperare, durata acestuia fiind de cel puțin 9 săptămâni.

Există astfel de tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Deschis din plastic al ligamentului medial.
2. Artroscopie.
3. Transpunerea atașamentului distal al ligamentului.

Funcția timpurie și corectă poate elimina hemartroza, părțile deteriorate ale țesutului cartilaginos, coase și fixează capsula articulară. Trebuie remarcat faptul că dacă este însoțită o dislocare ruperea ligamentelor, atunci este imposibil să le coase. Pentru a restabili mobilitatea țesutului comun, se utilizează țesut artificial sau donator.

Scopul și necesitatea efectuării intervenției chirurgicale sunt determinate de medic.

Reabilitarea după traume

Procesul de recuperare trebuie să fie efectuat sub supravegherea strictă a ortopedului. Reabilitarea include sarcina fezabilă a articulației deteriorate, fortificarea mușchilor, masajul, precum și procedurile de fizioterapie.

Pacientul este selectat complex individual de exerciții fizice, care va restabili amplitudinea mișcărilor și funcționalitatea genunchiului în întregime. În mod natural, nu supraîncărcați articulația prea mult, mai ales în perioada postoperatorie. Pentru formarea musculară, se utilizează exerciții de flexie și extensie. În acest caz, unghiul nu trebuie să fie mare.

În timpul reabilitării a articulației genunchiului Pacientul poate folosi bandaje speciale de fixare care nu vor permite ca paharul să se miște din nou.

Prevenirea patologiei și a posibilelor complicații

Pentru a nu avea loc dislocarea patellei, este necesară respectarea unor astfel de măsuri preventive:

• În fiecare zi trebuie să efectuați exerciții fizice simple care să vă ajute la întărirea mușchilor și ligamentelor care dețin capacul genunchiului.
• Este mai bine să evitați mișcările bruște și o sarcină grea pe articulație.
• Cu predispoziție genetică sau deformare a articulației, este mai bine să renunți la dans, schi, sărituri.

Dacă este diagnosticată o dislocare patelară la o persoană, tratamentul trebuie efectuat fără întârziere. În caz contrar, sunt posibile complicații. De exemplu, pacientul începe să dezvolte artroze ale articulației genunchiului. În plus, dislocarea poate deveni obișnuită. Adică, patella se va schimba chiar și de la o ușoară efort fizic. În acest caz, terapia devine oarecum mai complicată.

O altă complicație a patologiei este distrofia ligamentelor și a țesutului cartilaginos. Pacientul are slabiciune în mușchi, ceea ce aproape nu vă permite să vă mișcați piciorul.

În cazul unui tratament adecvat și al unei reabilitări eficiente, prognosticul patologiei este favorabil. Asta înseamnă că funcționalitatea articulației este complet restaurată. Cu toate acestea, este mai bine să evitați factorii care pot provoca o repetare a deplasării. Fiți sănătoși!