Evaluarea infertilității

Probleme cu conceperea unui copil astăzi apar în multe cupluri. Experții recomandă începerea examinării pentru infertilitate într-un an de încercări nereușite. Cu toate acestea, multe probleme pot fi identificate în faza de planificare a copilului, care devine din ce în ce mai populară. Acest lucru vă va ajuta să economisiți timp și nervi.

Infertilitatea, diagnosticul care include o listă inițială specifică de studii, este suspectată la cupluri dacă, în cazul unui sex obișnuit neprotejat, sarcina nu a avut loc în decurs de un an. Și trebuie avut în vedere faptul că cu vârsta această perioadă scade. O femeie după 35 de ani ar trebui să viziteze un medic după șase luni.

Sexul normal implică acte sexuale de 3 ori pe săptămână, în mod ideal în fiecare zi, de la 8 la 18 zile de ciclu, cu durata standard. Contactele mai frecvente sunt contraindicate deoarece afectează calitatea spermei.

Examinarea infertilității se realizează în două moduri. Prima este o eliminare pe etape a posibilelor cauze. A doua strategie implică testarea tuturor factorilor dintr-o dată. O opțiune treptată economisește bani, iar ultima o dată.

Problema este că găsirea unei cauze nu exclude prezența altui. În 30% din cazuri, există probleme atât pentru bărbați, cât și pentru femei.

Deci, examenul pentru infertilitate include următoarele studii:

• analize pentru BTS;
• spermograma și testul MAR;
• măsurarea temperaturii rectale;
• Ecografia și foliculogeneza;
• examenul hormonal;
• verificarea permeabilității țevilor;
• test postcoital;
• histeroscopie;
• laparoscopie.

Primele două elemente se aplică ambilor soți, restul - numai femeii. În mod ideal, toate aceste studii se pot face în câteva luni, dar în practică acest lucru se întinde uneori de mai mulți ani. Cu o spermogramă foarte slabă, bărbații sunt desemnați suplimentar:

• examinarea hormonală (estradiol, FSH, testosteron, LH, prolactină);
• Trus;
• însămânțarea pe floră sucul de prostată.

Examenul pentru infertilitate include în mod necesar teste pentru BTS. Astăzi, PCR este folosit cel mai adesea pentru acest scop. Aceasta este o metodă foarte sensibilă, care permite identificarea chiar și a câtorva ADN-uri în pregătire.

Este necesar să fie examinată pentru citomegalovirus, herpes, HPV, chlamydia, trichomanada, gonococi. De asemenea, este necesar să se facă culturi cu o antibioticogramă pe micoplasme, ureaplasme și microflore patogene. Examinarea medicului și accidentele vasculare cerebrale, de asemenea, trebuie completate. Femeile nu vor fi împiedicate să facă colposcopie și celule atipice.

Inflamații în sistemul reproductiv nu numai că au un efect negativ asupra abilității de a concepe un copil, ci și asupra abilității de a suporta acest copil. În acest caz, calitatea mucusului cervical, a endometrului, a spermei se deteriorează, funcția ovariană și patența tuburilor sunt afectate.

Spermograma este legătura cheie în sondajul unui bărbat. Permite descoperirea procentului de spermatozoizi mobili, a formelor lor normale și a concentrației acestora. Acești indicatori afectează în mod semnificativ capacitatea de fertilizare a spermei. Testul MAR arată numărul de spermatozoizi acoperiți cu anticorpi.

Este de dorit ca o femeie să măsoare cel puțin 3 luni temperatura rectală. Aceasta va ajuta la evaluarea funcției ovarelor, va încerca să urmărească ovulația și să suspecteze unele patologii. În a doua jumătate a ciclului, temperatura ar trebui să crească cu 0,4 grade.

Ecografia poate detecta multe patologia uterului și ovarele, care împiedică concepția. Folliculometria ajută la urmărirea maturarea ovulului și confirmă ovulația.

Hysteroscopia constă în examinarea cavității uterine din interior. Acest studiu poate dezvălui multe dintre patologiile sale (polipi, synechia, septum). La o laparoscopie examinați corpurile unui bazin exterior, verificați permeabilitatea conductelor. Această manipulare poate deveni o intervenție operativă. În acest caz, se elimină focarele de endometrioză, aderențe, chisturi.

Cel mai adesea, prima capacitate a conductelor este verificată cu ajutorul GHA. Soluția este injectată în uter și se efectuează o radiografie sau un ultrasunete. Dacă substanța este turnată în cavitatea abdominală, tuburile sunt pasibile.

La testul postokoitalnom femeia în timpul ovulației după sex vine în clinică. Ea este luată mucusul cervical și să determine numărul de spermatozoizi din ea. Astfel, ei verifică dacă pot intra în uter din vagin.

Hormonii trebuie să fie predate în ziua ciclului. Și este mai bine luând în considerare măsurătorile temperaturii rectale și durata individuală a ciclului. Trebuie să știți nivelul de prolactină, progesteron, LH, estradiol, FSH, testosteron, DHEA-C, cortizol. De asemenea, este de dorit să se testeze hormonii tiroidieni și TSH.

Deci, un test pentru infertilitate este recomandat soților care încearcă fără succes să conceapă în decurs de un an. Este mai bine să faceți imediat cercetarea necesară pentru ambele, deoarece problemele dintr-o parte nu le exclud din cealaltă. Dacă este aleasă o versiune pas cu pas, mai întâi este examinat un om, deoarece este mai ușor.